Менингококк: «тихий сосед» или «безжалостный убийца»

Представьте себе, еще сегодня человек спокойно допивал свой утренний кофе и собирался на работу, а завтра – госпитализирован в отделение реанимации и даже не может самостоятельно дышать. Виной всему – опасная бактерия – менингококк, но давайте обо всем по порядку. 

Возбудителем менингококковой инфекции является Neisseria meningitidis (менингококк).
На сегодняшний день выделяют 13 серогрупп менингококков, но 98% всех случаев заболевания вызваны серогруппами A, B, C, Y и W-135. Так как менингококк не устойчив во внешней среде, заражение происходит от человека к человеку в коллективах, где люди тесно и длительно контактируют между собой: детские сады и школы, казармы, общежития, интернаты. Около 80% всех случаев заболевания приходится на на детей, особенно первых 5 лет жизни и подростков. Среди взрослых страдают в основном лица до 30-35 лет. 

Менингококковая инфекция протекает в различных формах: бессимптомное носительство - тот самый «тихий сосед», который может находится на слизистой оболочке ротоглотки многие месяцы и абсолютно никак не проявлять себя, назофарингит - без высокой температуры и интоксикации, но с катаральными проявлениями: кашлем, насморком со слизистым отделяемым, который может быть расценен, как банальное ОРЗ. Стоит отметить, что люди с данными формами инфекции могут заражать окружающих. Генерализованные формы менингококковой инфекции: менингококцемия и менингит являются серьезными и потенциально угрожающими для жизни заболеваниями. В таких случаях счет идет на минуты. Крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью если Вы отметили резкий подъем температуры до 38-40°C, выраженную общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, свето- и звукобоязнь. Уже к началу вторых суток болезни могут развиваться нарушения сознания, судороги и галлюцинации. При менингококцемии в течение первых суток болезни на коже ягодиц и нижних конечностей появляются геморрагические элементы сыпи, которые способны распространяться на туловище и лицо. Пациент рискует погибнуть в первые сутки после появления симптомов даже при своевременно начатом лечении, а у выживших людей часто наблюдаются инвалидизирующие исходы: ампутация конечностей вследствие обширного некроза, необратимая потеря слуха и зрения, неврологические и психические расстройства, почечная недостаточность. 

К счастью, от такого печального развития событий себя и своих близких можно и нужно защитить! В 2020 году Всемирная организация здравоохранения одобрила программу «Победить менингиты к 2030 году», первой стратегической целью которой стала борьба с генерализованной менингококковой инфекцией путем специфической профилактики – вакцинации. В России ведущей частью стратегии борьбы с менингококковой инфекцией стала вакцинация квадривалентной (содержащей антигены А, С, W и Y, конъюгированные со столбнячным анатоксином) менингококковой вакциной МенКвадфи, Санофи. В настоящее время данная вакцина может применяться с 6 недель жизни и без ограничения верхнего возрастного порога. Кроме того, вакцина содержит в 2 раза больше антигенов менингококка в сравнении с другими зарегистрированными вакцинами, имеет благоприятный профиль безопасности и полностью отвечает критериям выбора для плановой иммунизации. Защитный эффект вакцины начинает формироваться в первую неделю после вакцинации, что особенно важно, если в коллективе уже регистрируются случаи заболевания и необходима быстро обеспечить иммунитет у контактных лиц. Длительность иммунной защиты сохраняется до 7-10 лет. 

В настоящее время вакцина для профилактики менингококковой инфекции не включена в Национальный календарь прививок. Но в нашей клинике уже сегодня Вы можете получить полный курс вакцины МенКвадфи и защитить себя и своих близких от этой тяжелой болезни. И помните: информированность – это не повод бояться, это повод действовать своевременно! И будьте здоровы!

Литература:
1. Калдыбаева М.М., Идрисова Р.С., Урикбаева З.Ж., Хохуля С.Н., Идри- сова Ж.Р. Клинические особенности менингококковой инфекции у детей в период эпидеми- ческого подъема 2018 года // Медицина (Алматы). – 2020. - № 1-2 (211-212). – С. 55-60. DOI: 10.31082/1728-452X-2020-211-212-1-2-55-60.
2. Кайкиева М.Б., Ногойбаева К.А. Заболеваемость менингококковой инфекцией в возрастном аспекте в разрезе регионов Кыргызской Республики, 2014-2024 гг. Евразийский журнал здравоохранения. 2025;1:235-244. https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-1-235.
3. Костинов М.П., Федосеенко М.В. Защита против менингококковой инфекции с первых месяцев жизни и без возрастных ограничений — ответ на современные эпидемиологические вызовы. Педиатрическая фар- макология. 2025;22(4):406–418. doi: https://doi.org/10.15690/pf.v22i4.2948.
4. Матиевская Н.В., Якубцевич Р.Э., Ракашевич Д.Н., Данилевич Н.А., Валюнтюкевич В.В., Малышко Н.Г., Красько Ю.П. Последствия тяжелой менингококцемии у выживших пациентов: современные подходы к лечению и профилактике. Клиническая инфектология и паразитология. 2025;3(14):401-416.
5. Коровкина Е. С., Костинов М. П. Современные конъюгированные вакцины, применяемые для профилактики менингококковой инфекции // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2018. Т. 7. N 1(24). С. 60–68.
6. Костюкова Н. Н., Бехало В. А. Менингококковые вакцины новых поколений – первые 20 лет применения // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2021. Т. 20. N 4. С. 103-112.