Array ( [0] => Array ( [ID] => 34 [ACTIVE] => Y [NAME] => «Менактра» – как проверить, сработала ли вакцина? [CODE] => menaktra-kak-proverit-srabotala-li-vaktsina [DATE_CREATE] => 02.09.2019 15:56:15 [DATE_ACTIVE_FROM] => 02.09.2019 17:00:00 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Как понять, что вакцина не подделка, и определить, есть ли в организме антитела после прививки? Речь идёт об одном из наших центров вакцинации, поэтому давайте разберем этот вопрос относительно компании «АСКО-МЕД-ПЛЮС». [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Интересный вопрос нам задали на Флампе – про вакцину от менингококковой инфекции:

«Привили ребенка от менингита вакциной «Менактра», спросив перед уходом про выработку антител на вакцину через 3-4 недели, последовал ответ, что при сдаче анализа, скорее всего покажет отрицательный результат, т.е. антител не обнаружится, и что зря только истратим деньги. И как теперь думать, подделка это или нет? Защищен ребенок или все-таки нет? Обязательно проверим антитела через 1,5 месяца.»

Действительно, как понять, что вакцина не подделка, и определить, есть ли в организме антитела после прививки? Речь идёт об одном из наших центров вакцинации, поэтому давайте разберем этот вопрос относительно компании «АСКО-МЕД-ПЛЮС».

⠀

Почему беспокоиться о подделке не следует?

Во-первых, наша компания с 1996 года является одним из немногих в России официальных дистрибьюторов фирмы Санофи Пастер (Франция) – крупнейшего мирового производителя вакцин, в т.ч. препарата против менингококковой инфекции «Менактра».

⠀

Во-вторых, все вакцины в РФ до начала их массового применения проходят клинические исследования с оценкой иммуногенности и безопасности. Данные работы проводятся под тщательным контролем Минздрава РФ и международного аудита. Мы знаем это не по наслышке, поскольку наш центр с 2006 г. аккредитован на проведение подобных клинических исследований как зарубежных, так и отечественных вакцин. Во всех случаях образцы крови для оценки иммуногенности отправляются в централизованные (в т.ч. зарубежные) лаборатории, обеспеченные необходимым оборудованием.

В местных лабораториях не по всем инфекциям имеется техническая возможность достоверно и полноценно оценить иммуногенность вакцин. Для оценки уровня функциональных антител к антигенам менингококка серогрупп А, С, Y и W-135 требуется лаборатория, которая использует метод бактерицидного анализа сыворотки (БАС) с применением комплемента крольчат. Именно эта методика применяется для оценки иммуногенности вакцины «Менактра», что указано в инструкции по её применению. Там же подробно представлены результаты клинических исследований иммуногенности в разных возрастных группах. Оснований не доверять или перепроверять эти цифры нет.

⠀

Ясно, что делая прививку, хотелось бы получить уверенность и гарантию её эффективности. Если у ребенка нет первичного иммунодефицита, если он не получает иммуносупрессивную или цитостатическую терапию, то нет повода для беспокойства о том, что иммунная система не ответила на вакцину. «Менактра» помимо выработки антител, обеспечивает долговременную клеточную память к 4 серотипам менингококков: А, С, Y и W-135. Это означает, что организм остаётся под защитой даже при значительном снижении уровня антител.

Данная вакцина, к сожалению, не предназначена для профилактики менингитов, вызванных другими микроорганизмами, в т.ч. менингококками серогруппы В. Против этого возбудителя вакцина в России пока не зарегистрирована.

А теперь ответ на вопрос – что будет, если сделать анализ крови ребенка для оценки его иммунитета? Имеется высокая вероятность того, что для анализа будут использованы не показательные тест-системы. Данная информация подтверждена специалистами «Санофи Пастер» - производителя вакцины «Менактра».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/34/di/i.jpg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/34/pi/i.jpg ) [1] => Array ( [ID] => 138 [ACTIVE] => Y [NAME] => Центр вакцинации «АСКО-МЕД-ПЛЮС» с Анатолия переехал в новый, красивый и просторный офис! [CODE] => tsentr-vaktsinatsii-asko-med-plyus-s-anatoliya-pereekhal-v-novyy-krasivyy-i-prostornyy-ofis [DATE_CREATE] => 28.10.2019 06:20:41 [DATE_ACTIVE_FROM] => 28.10.2019 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Друзья! У нас грандиозная новость! [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_TEXT] => У нас по-прежнему:
- широкий выбор вакцин
- опытные и внимательные врачи
- только здоровые пациенты
А также:
- игровая зона
- комната матери и ребенка
- автопарковка и места для детских колясок!
Новый адрес - Мало-Олонская, 17! Справки – ️ 8 800 555 84 09

Обращаем внимание:
центр на Анатолия, 53 работает в дежурном режиме только до 11 октября
центр на Малахова, 146 работает без изменений

С заботой о Вашем здоровье! [IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/138/di/i.jpg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/138/pi/i.jpg ) [2] => Array ( [ID] => 206 [ACTIVE] => N [NAME] => Система обязательной маркировки в 2020 году [CODE] => sistema-obyazatelnoy-markirovki-v-2020-godu [DATE_CREATE] => 28.11.2019 11:19:15 [DATE_ACTIVE_FROM] => 28.11.2019 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

с 1 января 2020 года стартует система обязательной маркировки и мониторинга движения лекарственных препаратов (ФГИС МДЛП).

Наши партнеры задают много вопросов:

Кто должен зарегистрироваться в системе маркировки ФГИС МДЛП?
Как зарегистрироваться в системе?
Какие документы необходимы для регистрации в системе?
Какие операции по движению вакцин должны отражать в системе аптеки и медицинские центры?

Ответы на наиболее частые вопросы наших партнеров и практические аспекты подключения к системе ФГИС МДЛП вы можете найти в нашей презентации./upload/Практические аспекты подключения медицинской организации к ФГИС МДЛП.pptx

В постановлении сообщается, что с 1 июля 2020 года наступает запрет на производство и импорт немаркированных лекарств, передача сведений об обороте маркированных лекарств в систему маркировки обязательна для всех участников оборота

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => МОСКВА, 9 января. /ТАСС/. Правительство России установило особенности внедрения системы цифровой маркировки и прослеживания лекарств. Соответствующее постановление опубликовано на официальном интернет-портале правовой информации.

Согласно документу, в период с 1 января до 29 февраля 2020 года включительно все участники оборота лекарств обязаны зарегистрироваться в системе маркировки. Далее, до 15 февраля 2020 года медицинские учреждения (больницы, поликлиники, иные учреждения, имеющие лицензию на медицинскую деятельность), еще не подавшие заявку оператору системы маркировки на получение регистратора выбытия, должны это сделать. До 1 мая 2020 года участники оборота лекарств (производители и импортеры) должны подать заявку на получение регистратора эмиссии.

В постановлении сообщается, что с 1 июля 2020 года наступает запрет на производство и импорт немаркированных лекарств, передача сведений об обороте маркированных лекарств в систему маркировки обязательна для всех участников оборота. Продажа немаркированных лекарств, поступивших в оборот до 1 июля 2020 года, разрешается до окончания срока их годности. Производители лекарств, которые интегрировались в систему и готовы начать маркировку с 1 января 2020 года, будут получать цифровые коды бесплатно до июля 2020 года.

"В ближайшие 2 месяца все представители рынка должны стать полноправными участниками системы, зарегистрироваться в ней, получить оборудование для генерации кодов, а также оборудование регистрации их выбытия и наладить все процессы, чтобы с 1 июля полностью перейти на работу в системе маркировки. ЦРПТ готов к росту нагрузки на систему и выполнит все обязательства оператора в установленные сроки", - прокомментировал генеральный директор "Оператор-ЦРПТ", который выступает оператором маркировки, Дмитрий Алхазов.

В ЦРПТ также сообщили о том, что в системе цифровой маркировки в добровольном режиме уже зарегистрированы и приняли участие в эксперименте тысячи участников оборота лекарств - отечественные и зарубежные производители, медицинские учреждения (например, больницы), оптовые и розничные компании (дистрибьюторы, аптеки).

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/343/di/i.jpg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/343/pi/i.jpg ) [7] => Array ( [ID] => 344 [ACTIVE] => Y [NAME] => Минздрав назвал основания для проведения внеплановых проверок в сфере обращения лекарств [CODE] => minzdrav-nazval-osnovaniya-dlya-provedeniya-vneplanovykh-proverok-v-sfere-obrashcheniya-lekarstv [DATE_CREATE] => 21.01.2020 12:15:19 [DATE_ACTIVE_FROM] => 09.01.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

Минздрав России назвал 10 индикаторов риска нарушения обязательных требований, которые будут использоваться в качестве основания для проведения внеплановых проверок при осуществлении Росздравнадзором проверок в сфере обращения лекарств [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Автор: Сидорова Елена

Минздрав России разместил на сайте regulation.gov.ru проект ведомственного приказа, которым утверждаются индикаторы риска нарушения обязательных требований, используемых в качестве основания для проведения внеплановых проверок при осуществлении Росздравнадзором надзора в сфере обращения лекарственных средств. Всего названо 10 индикаторов:

- неоднократное направление в адрес производителя предостережений о недопустимости нарушения обязательных требований в сфере обращения лекарств или непредставление уведомления об исполнении предостережения; - непредставление производителем в Росздравнадзор информации о лице, ответственном за внедрение и обеспечение системы качества, осуществляющим мониторинг эффективности системы качества и актуализацию стандартных операционных процедур, назначенным руководителем субъекта обращения лекарств, а также отсутствие доступа к контактам с ответственным лицом в постоянном режиме;

- поступление в Росздравнадзор от физических и (или) юридических лиц, индивидуальных предпринимателей информации, свидетельствующей о возможных отклонениях по качеству лекарственного средства определенного наименования и производителя, на любом этапе обращения лекарств;

- поступление в Росздравнадзор информации и (или) документов, свидетельствующих о намерении юридического лица, индивидуального предпринимателя производить, изготавливать, ввозить на территорию РФ, реализовывать, отпускать, применять недоброкачественное, фальсифицированное, контрафактное, незарегистрированное лекарственное средство;

- поступление в Росздравнадзор информации из Росалкогольрегулирования информации о реализации и перевозке этилового спирта (в том числе денатурата) и нефасованной спиртосодержащей продукции с содержанием этилового спирта более 25% объема готовой продукции при отсутствии лицензии на осуществление соответствующего вида деятельности, а также информации о реализации и перевозке этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, находящихся в незаконном обороте;

- поступление в систему мониторинга движения лекарств информации об отпуске, реализации, передаче субъектам обращения лекарственных средств, за исключением фармпроизводителей и организаций оптовой торговли, лекарств, обладающих психоактивным действием, в количестве, превышающем 100 единиц продукции;

- выявление Росздравнадзором по результатам мониторинга официальных интернет-сайтов зарубежных регуляторных агентств информации о потенциальных проблемах безопасности при применении лекарственного средства, которое обращается на территории РФ и в отношении которого в Автоматизированной информационной системе Росздравнадзора "Фармаконадзор" отсутствует информация о рисках его применения (безопасности);

- выявление Росздравнадзором по результатам мониторинга официальных интернет-сайтов зарубежных регуляторных агентств информации, свидетельствующей о наличии проблем, связанных с качеством лекарственного средства, при отсутствии в Росздравнадзоре информации о выявлении на территории РФ лекарств, несоответствующих установленным требованиям к их качеству;

- размещение в сети "Интернет" и в СМИ информации, свидетельствующей о наличии проблем безопасности при применении лекарственного средства на территории РФ, при отсутствии указанных данных в Автоматизированной информационной системе Росздравнадзора "Фармаконадзор";

- размещение в сети "Интернет" и в СМИ сведений, говорящих о наличии в обращении на территории РФ лекарственных средств, несоответствующих установленным требованиям к их качеству.

Публичное обсуждение проекта приказа продлится до 28 января 2020 года.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/344/di/i.jpg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/344/pi/i.jpg ) [8] => Array ( [ID] => 345 [ACTIVE] => Y [NAME] => "Надо ориентироваться на интересы пациента": что станет с дефицитными лекарствами в 2020 году [CODE] => nado-orientirovatsya-na-interesy-patsienta-chto-stanet-s-defitsitnymi-lekarstvami-v-2020-godu [DATE_CREATE] => 21.01.2020 12:25:51 [DATE_ACTIVE_FROM] => 09.01.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Ушедший год запомнился россиянам в том числе "лекарственным кризисом". Из аптек исчез ряд жизненно необходимых препаратов: иностранные поставщики уходили с рынка, а производство на отечественных площадках буксовало. По части препаратов были приняты экстренные меры: Минздрав сам проявил инициативу и начал переговоры о возврате лекарств в страну, а также о локализации производства. На 2020 год прогноз у экспертов достаточно мрачный: обязательная маркировка и перерегистрация цен только отпугнут производителей. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Ушедший год запомнился россиянам в том числе "лекарственным кризисом". Из аптек исчез ряд жизненно необходимых препаратов: иностранные поставщики уходили с рынка, а производство на отечественных площадках буксовало. По части препаратов были приняты экстренные меры: Минздрав сам проявил инициативу и начал переговоры о возврате лекарств в страну, а также о локализации производства. На 2020 год прогноз у экспертов достаточно мрачный: обязательная маркировка и перерегистрация цен только отпугнут производителей.

Опасная посылка

Один из самых громких "лекарственных" скандалов 2019 года был связан с сильнодействующими противосудорожными препаратами. В июле москвичка Елена Боголюбова получала на почте 400 таблеток "Фризиума", которые заказала из-за границы для своего сына. Лекарство на тот момент не было зарегистрировано в России. Его действующее вещество - клобазам - входит в перечень психотропных, оборот которых в РФ ограничен. Женщину задержали, в ее отношении возбудили уголовное дело, которое было закрыто после того, как история получила широкий общественный резонанс.

Спустя месяц, в августе, еще одна москвичка была задержана при аналогичных обстоятельствах - только при получении уже 600 таблеток "Фризиума". Было возбуждено уголовное дело о контрабанде психотропных веществ, женщина проходила по нему в статусе свидетеля. История также широко освещалась в СМИ, и через несколько дней Генпрокуратура отменила дело как "незаконное и необоснованное".

В итоге проблема ввоза незарегистрированных лекарств дошла до Кремля.

"Безусловно, все прекрасно понимают необходимость решения этой ситуации, чтобы и дети, и подростки, и уже взрослые дети родителей не терпели мучений", - заявил пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков.

Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал распоряжение, разрешающее ввозить незарегистрированные противосудорожные и обезболивающие лекарства в Россию. До 2023 года, когда планируется запустить собственное производство этих препаратов, они будут закупаться за счет средств резервного фонда.

Минздрав совместно с благотворительными организациями составил список нуждающихся в противоэпилептических препаратах детей, начались целевые закупки лекарств из-за границы (по состоянию на конец ноября было ввезено 95% плана по первой поставке). Параллельно компания "Санофи", производитель "Фризиума", подала заявление на его регистрацию в России. Предполагается, что необходимая для этого экспертиза препарата завершится к марту.

«Однако даже попадание в список не гарантирует получение лекарства», говорит Екатерина Коннова. Полтора года назад москвичка стала фигуранткой уголовного дела о сбыте наркотиков, когда попыталась продать излишки не зарегистрированного в РФ противосудорожного препарата "Диазепам" в микроклизмах. Позднее МВД закрыло дело в отношении женщины.

Коннова рассказала RT, что ее больного эпилепсией семилетнего сына внесли в список нуждающихся в лекарствах льготников. По ее словам, государство уже закупило препарат, однако до сих пор его никому не выдали. Из-за этого женщина вынуждена колоть ребенку трижды в день другое лекарство, от которого возникают сильные побочные эффекты, либо же отвозить его в больницу на капельницу.

«Я себя чувствую как на пороховой бочке», - говорит Екатерина. - «Живу между домом и больницей. Почему препараты никому пока не выдают, мне не объясняют. Моему сыну подходит только это лекарство в конкретной форме. Таблетки он принимать не может из-за трубок, а для уколов на нем уже живого места нет».

Изъятые в ходе уголовного дела деньги и лекарства Екатерине не вернули. За этот год она «Диазепама» не получала.

Однако, стоит отметить, что в конце прошедшего года был сделан еще один шаг в сторону решения проблемы. Так, 28 декабря президент России Владимир Путин подписал федеральный закон, разрешающий ввоз в Россию незарегистрированных медикаментов, которые содержат наркотические или психотропные вещества, для оказания медицинской помощи определенным пациентам. Акт вступит в силу 1 марта 2020 года, порядок ввоза незарегистрированных лекарственных средств будет определять правительство РФ.

При этом, основанием для закупки подобных препаратов за рубежом станет решение врачебной комиссии медицинского учреждения о том, что зарегистрированные в России лекарства не могут применяться или же неэффективны при лечении конкретного пациента. Перечень заболеваний, на которые распространяется действие новой нормы, а также список препаратов будут определяться уполномоченным органом исполнительной власти.

30 тысяч без лечения

Критически в этом году не хватало и основного препарата для антиретровирусной (АРВ) терапии ВИЧ, признали в Роспотребнадзоре. Речь о "Ламивудине", входящем в большинство схем лечения пациентов с этим заболеванием. В августе в 12 регионах местные Минздравы сообщили о перебоях с поставками этого лекарства.

По словам руководителя Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, госзакупки на поставку "Ламивудина" с начала года срывались трижды. Поставщики посчитали цену заниженной и отказались выходить на торги на таких условиях.

Минздрав РФ провел повторные торги и намеревался завершить поставку лекарства к ноябрю. Однако, по информации движения "Пациентский контроль", только в декабре поступали жалобы из девяти регионов на отказ в выдаче или выдачу в неполном объеме не только "Ламивудина", но и препаратов "Эмтрицитабин", "Долутегравир", "Лопинавир", "Ритонавир", "Тенофовир", "Рилпивирин", "Регаст", "Зидовудин".

Чаще всего врачи либо предлагали пациентам купить выдаваемый бесплатно препарат, либо выписывали рецепт не на три месяца, а на месяц, либо внезапно меняли схемы лечения, добавляя препараты по принципу их наличия, а не эффективности и низкой токсичности, следует из опубликованных жалоб.

В ряде регионов, в частности в Башкирии, также сообщалось о перебоях с поставками тест-систем для диагностики ВИЧ. Отметим, что еще в 2016 году ФАС делала предупреждение Минздраву из-за требований к участникам торгов на поставку тест-систем и сообщала, что такие действия могут привести к их дефициту.

Кроме того, с 1 января 2019 года изменился и сам механизм выдачи лекарств для ВИЧ-положительных россиян.

"Я получала АРВ-терапию в районном отделении (ОХВИ) при поликлинике несколько лет. Сейчас изменились правила выдачи препаратов, и их можно получить только в Центре СПИД на Обводном. При этом если наблюдаясь в ЦС можно все сделать разом, то есть попасть на прием и получить терапию, то тем, кто наблюдается в районных ОХВИ, теперь нужно сначала прийти на прием в своем районе, получить направление и только потом ехать на Обводный получать таблетки", - сетует жительница Санкт-Петербурга Наталья.

В итоге более 30 тыс. человек с ВИЧ (из 510,5 тыс. человек, получающих АРВ-терапию) в 2019 году прервали лечение, сообщили в Роспотребнадзоре. Сейчас лечением охвачены 47% всех пациентов с этим заболеванием, тогда как ставится задача довести долю ВИЧ-инфицированных с пониженной вирусной нагрузкой до 90%.

По данным помощника министра здравоохранения РФ Ляли Габбасовой, в 2020 году федеральным бюджетом предусмотрено выделить около 32 млрд рублей на закупку препаратов, тест-систем и проведение коммуникационных программ для борьбы с ВИЧ. Будет ли изменяться порядок получения лекарств, пока не известно.

Перекрытый кислород

В ноябре 2019 года родители детей с муковисцидозом (генетическое прогрессирующее неизлечимое заболевание, сопровождается нарушением функций желез внешней секреции) пожаловались на отсутствие жизненно необходимых лекарственных средств иностранного производства в аптеках страны - антибиотиков "Фортум", "Колистин" и других.

Производители сообщили, что поставки препаратов в Россию прекращены и не планируются. Поскольку закупки производятся по международному непатентованному наименованию, предпочтение отдается более дешевым аналогам (дженерикам), чаще всего отечественным. В таких условиях иностранным производителям выставляться на торги бессмысленно.

Закупаемые больницами отечественные дженерики, по словам родителей, не только не были эффективны, но и зачастую усугубляли состояние больных. Возмущенные родители вышли на улицы Москвы, Санкт-Петербурга и Казани с одиночными пикетами, требуя обеспечить детей лекарствами, без которых они могут умереть.

После приобретения вопросом широкого общественного резонанса Минздрав поручил Росздравнадзору проверить обеспеченность препаратами больных муковисцидозом и подготовить предложения по улучшению ситуации.

В Общественной палате РФ состоялся круглый стол, где собрались представители Минздрава, Росздравнадзора, пациентские организации, врачи и представители иностранных фирм-производителей. В частности, в компании "ГлаксоСмитКляйн" заявили о готовности ввезти партию антибиотика "Фортум" в Россию на безвозмездной основе для нуждающихся детей.

Однако пока пациенты так и не получили обещанный "Фортум".

"Благотворительная партия так просто не придет, сейчас оформляются все документы, чтобы провести ее с учетом всех бюрократических моментов", - сообщила RT мать больного муковисцидозом из Санкт-Петербурга Лейла Морозова.

27 декабря сопредседатель правозащитного центра партии "Единая Россия" и депутат Госдумы Михаил Старшинов заявил, что в регионы России отправились лекарства для 30 наиболее тяжело больных муковисцидозом. Лекарства были закуплены на средства депутата и ряда бизнесменов, пожелавших остаться неизвестными, на сумму около 4 млн рублей.

В списке не значится

Еще одно лекарство, название которого было у всех на слуху в 2019 году, - преднизолон, препарат, спасающий жизнь в том числе при отеке Квинке и анафилактическом шоке. Минувшим летом появились массовые жалобы на то, что он исчез из аптек. В некоторых регионах, например на Дальнем Востоке, преднизолона в ампулах не оказывалось даже у приезжавшей на экстренные вызовы скорой. Исчезновение препарата в аптеках объясняли по-разному: где-то говорили, что его сняли с производства, где-то - что он проходит перерегистрацию.

Жительница Комсомольска-на-Амуре Ульяна Беляева создала петицию на платформе Change.org с требованием обеспечить местные аптеки этим препаратом. На следующий день ей позвонили из Минздрава и сказали забрать шесть ампул в Хабаровске. Также ей помогали достать лекарство родственники и сочувствующие люди.

В Минздраве пообещали принять решение о возврате преднизолона в форме инъекций в аптеки в сентябре, но ситуация с тех пор не изменилась.

"Из 34 собранных нами ампул осталось 20. Были на плановой госпитализации в московской РДКБ. Преднизолона и в столице найти не смогла, несмотря на заявление министра здравоохранения Вероники Скворцовой, что в городе находится миллион упаковок", - рассказала RT Ульяна Беляева.

Источник RT, руководитель одной из крупнейших аптечных сетей, на условиях анонимности сообщил, что причина перебоев с поставками (в том числе преднизолона) связана с заниженными ценами, установленными государством на лекарства из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

"В случае с преднизолоном все, скорее всего, тоже связано с тем, что его дорого производить. Потому что субстанция, действующее вещество, все равно импортируется. Даже самая дешевая - в Индии. Производителям это невыгодно", - пояснил источник.

Точечные меры

Президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский считает проблему с обеспечением лекарственными средствами системной. В первую очередь, по его мнению, это касается самой идеи льгот и списков нуждающихся. Должна быть обеспечена общедоступность всех необходимых лекарств, а не выделение их по льготам, говорит эксперт. В противном случае, если человек не попадает в список нуждающихся, то он оказывается в безвыходной ситуации.

"Обеспечение нуждающихся и контроль оборота - это разные вещи, - рассказал RT Саверский. - У нас государство занимается оборотом. Если при системе квот кто-то оказывается за бортом, то дальше начинается ручное управление, при этом уже правительством, а не Минздравом".

Также, по мнению эксперта, российский лекарственный рынок избыточно зарегулирован, что не способствует его адекватной работе. Ввод новых лекарств и препаратов происходит медленно и держится исключительно на инициативе производителей, из-за чего пациентам годами приходится ждать, пока нужный им препарат будет зарегистрирован.

По словам директора Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Ларисы Попович, точечные меры, принятые правительством, едва ли позволят улучшить ситуацию с лекарственным обеспечением пациентов в 2020 году.

"Законодатели, впечатленные ситуацией с "Фризиумом", решили облегчить ввоз незарегистрированных препаратов, содержащих психотропные вещества. Но правильно ли это? И не откроет ли такая мера новые окна для бесконтрольного ввоза наркотиков в страну? Может, стоило внимательно пересмотреть клинические рекомендации и в зависимости от объема потребности решить, нужно ли включить в них этот, к слову, отнюдь не самый эффективный препарат", - пояснила она RT.

Если пациентов, которым нужен именно этот препарат по жизненным показаниям, реально много, то он должен быть зарегистрирован в России и ввозиться стандартным путем, считает эксперт.

"А если этот случай единичный и в клинические рекомендации препарат не включен, то зачем ввозить его в таком количестве и ориентировать промышленность на его производство? Очень важно все же планировать ландшафт системы лекарственного обеспечения на основе регистров больных разными заболеваниями и прогноза их распространенности в среднесрочной и долгосрочной перспективе. Это важнейшая мера улучшения ситуации и с закупками, и с импортозамещением", - отметила Попович.

Принудительный контроль

Ситуация с лекарствами в 2020 году может ухудшиться, считают опрошенные RT эксперты. Так, вводится система маркировки препаратов, которая должна способствовать устранению подделок и контрафакта, а также препятствовать вторичному появлению лекарств на рынке. Она должна была заработать с 1 января, но поскольку в конце 2019 года к переходу на новую систему были готовы менее половины участников фармрынка, то решено было ввести полугодовой переходный период.

По словам исполнительного директора Аптечной гильдии Елены Неволиной, перенос на полгода старта маркировки лекарств негативно сказался на добросовестных предпринимателях.

"Те, кто успел все сделать к изначальной дате, 1 января 2020 года, понесли дополнительные издержки, однако государство пошло на поводу у отстающих и дало им время", - сказала она RT.

Еще один аспект, который придется учитывать в 2020 году, - введение обязательной перерегистрации цен на лекарства, внесенные в перечень ЖНВЛП. По словам премьер-министра Дмитрия Медведева, обязательная перерегистрация будет применяться, если производитель завышает стоимость препарата для России по сравнению с зарубежной ценой.

По словам Ларисы Попович, планируемые правительством в 2020 году меры в сфере здравоохранения вызывают опасения относительно доступности препаратов в будущем. В частности, введение обязательной маркировки грозит повышением цен на все лекарства. А принудительное снижение регистрационных цен на дорогостоящие лекарственные препараты, даже без согласия производителя, может привести к отказу от поставок инновационных препаратов, в том числе тех, которые в России пока не производятся.

"В результате такого регуляторного пресса, да еще и при неопределенной перспективе государственных закупок, даже отечественные производители зачастую предпочитают уходить с рынка, не говоря уже об иностранных. Очевидно, что проводимая политика все же должна быть ориентирована на интересы пациента, а не на красивые отчеты ведомств о принятых административных мерах давления. Чтобы снизить цены на лекарства и не потерять при этом производителей, с ними нужно договариваться - например, о гарантированных долгосрочных контрактах или о контрактах с разделением рисков на основе регистров пациентов и прогноза заболеваемости", - резюмировала эксперт.

источник : russian.rt.com

http://ligap.ru/news/news_20086.html

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/345/di/i.jpg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/345/pi/i.jpg ) [9] => Array ( [ID] => 367 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вероника Скворцова уйдет с поста главы Минздрава [CODE] => veronika-skvortsova-uydet-s-posta-glavy-minzdrava [DATE_CREATE] => 04.02.2020 11:27:12 [DATE_ACTIVE_FROM] => 23.01.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 20 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => И.о. министра Вероника Скворцова не войдет в состав нового правительства. Источники РБК называют кандидатами на пост министра руководителя Росздравнадзора Михаила Мурашко и главу ФМБА Владимира Уйбу
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

И.о. министра Вероника Скворцова не войдет в состав нового правительства. Источники РБК называют кандидатами на пост министра руководителя Росздравнадзора Михаила и главу ФМБА Владимира Уйбу.

И.о. министра здравоохранения Вероника Скворцова уходит из правительства, рассказали РБК два источника, близких к правительству и источник в Минздраве.

Кандидатом на пост министра источники РБК назвали руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) Михаила Мурашко. Также в числе кандидатов руководитель Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) Владимир Уйба.

РБК направил запрос в пресс-службу Минздрава и Росздравнадзора.

Вероника Скворцова была назначена министром здравоохранения в 2012 году, до этого с 2008 года она занимала должность замминистра здравоохранения и соц.развития.

В одном из первых интервью в 2012 министр отметила серьезный дисбаланс между первичным звеном и стационарами, по ее словам, первичная медико-санитарная помощь имела "абсолютный дефицит" по части распределения врачей, она также отметила "острый дефицит" медицинских сестер. Модернизация первичного звена была анонсирована в 2019 году, во второй половине 2020 года должны начаться первые инфраструктурные преобразования - ремонт поликлиник, переоборудование мед.учреждений новой техникой. В 2019 году для этого было выделено дополнительно 550 млрд руб. В конце 2019 года президент назвал "разгильдяйством и хамством" срыв сроков по вводу в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктах в селах, пообещав "разбор полетов" после проверки регионов.

С 2014 года правительством была утверждена госпрограмма "Развития здравоохранения", рассчитанная до 2020 года. В рамках программы предполагалось среди прочего: снижение смертности от болезней кровообращения до 622,4 на 100 тыс. населения до 11,4, увеличение обеспеченности врачами на 10 тыс. населения до 44, 8, увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 74,3 лет. Исходя из нацпроектов, которые были сформированы для выполнения майских указов Путина, в 2019 году ряд показаний был скорректирован. Предполагалось достичь показателя в 575 случаев по снижению смертности от болезней кровообращения. Кроме того, министр называла цифру 73,7 года, говоря об ожидаемой продолжительности жизни в России за первое полугодие.

На заседании совета по стратегическому развитию и нацпроектам президент Владимир Путин заявил о том, что по здравоохранению некоторые целевые показатели не были достигнуты, в частности снижение смертности. Тем не менее в послании Федеральному собранию президент отметил факт достижения исторического минимума по уровню младенческой смертности. Кроме этого, президент обратил внимание на перебои с поставками лекарств в 2019 году.

"Многие чиновники рассуждали об этом, как о закупках канцтоваров, такой ситуации не должно повториться. Такой ситуации не должны повториться", - заявил Путин

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/367/pi/i.jpeg ) [10] => Array ( [ID] => 368 [ACTIVE] => Y [NAME] => Прививка государственной важности [CODE] => privivka-gosudarstvennoy-vazhnosti [DATE_CREATE] => 04.02.2020 12:19:59 [DATE_ACTIVE_FROM] => 21.01.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => 15 января в рамках программы Гайдаровского форума – 2020 состоялся круглый стол «Иммунопрофилактика: перспективы развития – 2035». Участники сессии поделились предложениями и идеями о том, как добиться успешной реализации стратегии по развитию иммунопрофилактики до 2035 года. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

15 января в рамках программы Гайдаровского форума – 2020 состоялся круглый стол «Иммунопрофилактика: перспективы развития – 2035». Участники сессии поделились предложениями и идеями о том, как добиться успешной реализации стратегии по развитию иммунопрофилактики до 2035 года.

По словам модератора дискуссии, исполнительного директора платформы «Эффективное здравоохранение» Александра Плакиды, в контуре деятельности по обеспечению работы системы иммунопрофилактики – информирование, прозрачность и система контроля качества. Поэтому в качестве основных точек обсуждения были выбраны вопросы планирования и порядка принятия решений в сферах производства и закупок препаратов, информирования и повышения доверия населения к системе вакцинации, а также эффективности межведомственного взаимодействия.

Заместитель министра здравоохранения РФ Сергей Краевой рассказал об основных аспектах и векторах разрабатываемой стратегии-2035, отметив, что с учетом возможных правок и доработок документа Правительством он может быть принят уже в первом квартале текущего года. По его словам, вопросы информирования и повышения приверженности населения вакцинопрофилактике не утрачивают актуальности даже на фоне достижений медицинской науки: «Мы наблюдаем картину, когда снижение инфекционной заболеваемости в результате вакцинации формирует уверенность в том, что прививки больше не нужны. В Европе рост инфекционных заболеваний на фоне массового миграционного потока происходит параллельно с активизацией антивакцинального лобби. Поэтому одна из важнейших задач будущей стратегии – убедить наших граждан в важности вакцинации».

Первый заместитель министра промышленности и торговли Российской Федерации Сергей Цыб в своем докладе поделился некоторыми показателями динамики локализации иммунобиологических препаратов. Согласно озвученным данным, за последние 5 лет доля вакцин, производимых на территории России, в натуральном выражении выросла с 39 до 89%. Среди инструментов поддержки производителей Сергей Цыб выделил законодательные нововведения в области заключения специальных инвестиционных контрактов (СПИК 2.0), субсидирование создания препаратов в объеме 4 млрд рублей на 2020 год и поддержку исследований и разработки лекарственных продуктов в рамках созданного совместно с РВК венчурного фонда. «Если говорить о локализации и преференциях, то очевидно, что создание заводов в России при наличии господдержки выгодно производителям. И такие возможности у нас есть», – резюмировал свое выступление Сергей Цыб.

Генеральный директор ООО «МСД Фармасьютикалс», управляющий директор MSD в России и странах ЕАЭС Марван Акар рассказал о последних проектах компании в области локализации производства на территории России. В июле 2019 года MSD и российская научно-производственная компания «ФОРТ» объявили о сотрудничестве в области поэтапной локализации производства вакцины для профилактики ротавирусной инфекции, ветряной оспы, а также вируса папилломы человека (ВПЧ). По словам господина Акара, подписанию такого важного соглашения предшествовал долгий процесс оценки производственных возможностей, инфраструктуры инвестиционных планов, а также стратегического видения и культуры ведения бизнеса. «Достигнутые договоренности – важный шаг, направленный на увеличение доступности профилактических мер, в частности вакцинации, в отношении одних из наиболее распространенных вирусных заболеваний, а также на повышение ожидаемойпродолжительности жизни как основной цели, обозначенной Президентом России», – отметил Марван Акар.

Генеральный директор ООО «ФОРТ» Павел Вандышев в свою очередь подчеркнул, что главным фактором для производителя является заинтересованность государства в препарате и фактор времени. По его словам, запуск препарата может занимать десятки лет, включая период разработки, регистрации и локализации. Поэтому долгосрочные контракты – это прекрасная инициатива, которая позволяет планировать все аспекты производства.

Рассказывая о значимых аспектах локализации на примере фармкомпании «Санофи Пастер», генеральный менеджер компании в России и Беларуси Гийом Ошальтер отметил исключительную важность работы над качеством вакцин. Кроме того, по его словам, горизонт планирования контрактов на поставку должен учитывать тот факт, что на разработку и запуск производства вакцины уходят годы, причем 70% времени тратятся на контроль качества препарата.

Также обращаясь к теме государственной поддержки производителей, президент ООО «Нанолек» Владимир Христенко отметил, что гарантии развития национального календаря профилактических прививок и закупок вакцин могут быть более эффективны, чем прочие меры господдержки, поскольку отсутствие гарантий востребованности – это основной риск производителя.

Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Михаил Мурашко в своем выступлении обозначил болевые точки в области контроля качества лекарственных препаратов. Также глава Росздравнадзора высказался о необходимости введения административной и финансовой ответственности производителя за несоответствие продукции необходимым параметрам, что является нормальной международной практикой.

Озвученные тезисы поддержал Николай Брико, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова». По его мнению, закон об иммунопрофилактике требует переоценки и изменения, особенно в части ответственности за отказ и призывы к отказу от вакцинации.

Итоги обсуждения подвел депутат Государственной Думы Российской Федерации Айрат Фаррахов. Еще раз подчеркнув важность планирования в системе иммунопрофилактики, представитель нижней палаты парламента предложил нацеливаться на серьезную законодательную работу, которая позволит сформировать стабильный рынок.

Гайдаровский форум проводится в Президентской Академии под эгидой Правительства РФ и за 11 лет стал одной из наиболее авторитетных экспертных площадок, которая в начале года традиционно задает вектор общественной и научной дискуссии. Организаторы ХI Гайдаровского форума – Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ, Институт экономической политики им. Е. Т. Гайдара и Ассоциация инновационных регионов России.

Генеральные партнеры Гайдаровского форума – ПАО «Газпром», АО «Газпромбанк». Стратегические партнеры – Coca-Cola, Mastercard, ОАО «РЖД», группа компаний «Фармстандарт», Johnson & Johnson, «Санофи», группа компаний «Новартис», MSD, группа компаний «АКИГ», компания EF Education First. Партнеры – группа компаний «Просвещение», EY, компания Huawei, АО «РВК», АО «Российский сельскохозяйственный банк».

Генеральные информационные партнеры Гайдаровского форума – телеканал «Россия-24», ТАСС, РБК, Business FM. Стратегические инфопартнеры – ИД «Коммерсантъ», «Интерфакс», «Российская газета», журнал «Инвест-Форсайт», РИА «ФедералПресс». Главные инфопартнеры – Anews.com, Газета.Ru,

Lenta.Ru, News.ru, «Профиль». Международные партнеры – RT, ThomsonReuters, Sputnik, EFE, Cision, Pan Pacific Agency. Информационные партнеры – медиапроект «Сноб», АЭИ «ПРАЙМ», RNS, журнал «Эксперт», «Парламентская газета», «Полит.ру», радиостанция «Эхо Москвы», телеканал «ПРО бизнес», информационно-аналитическое агентство FINAM.RU, холдинг «Давыдов.Индекс», журнал «Стратегия», газета «Экономика и жизнь», портал «Эконс», журнал «Государственная служба», TV BRICS.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/368/pi/i.jpg ) [11] => Array ( [ID] => 369 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вакцина от гриппа: как и из чего ее на самом деле производят — ответы ученых [CODE] => vaktsina-ot-grippa-kak-i-iz-chego-ee-na-samom-dele-proizvodyat-otvety-uchenykh [DATE_CREATE] => 04.02.2020 12:34:11 [DATE_ACTIVE_FROM] => 04.02.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Вакцина от гриппа действует в течение сезона простуд, а на следующий год необходимо повторить курс вакцинации. Это продукт научных трудов ученых. Вакцины разрабатываются годами, и этот процесс требует тщательных шагов от разработчиков. Самое интересное о вакцине от гриппа: из чего производится и как действует — пойдет речь ниже. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Вакцина от гриппа действует в течение сезона простуд, а на следующий год необходимо повторить курс вакцинации. Это продукт научных трудов ученых. Вакцины разрабатываются годами, и этот процесс требует тщательных шагов от разработчиков. Самое интересное о вакцине от гриппа: из чего производится и как действует — пойдет речь ниже.

Немного о вакцинах

Появлению вакцин послужило возникновение эпидемий заболеваний, которые вызывали массовые человеческие потери. В борьбе с ними люди испробовали многое — колдовство, народная и традиционная медицина, карантин, санитарно-гигиенические средства, но большого прорыва удалось добиться только при изобретении вакцинации.

В 1768 году Екатерина Вторая решилась сделать прививку у немецкого доктора от оспы для себя и юного наследника престола. В этот период от оспы погибли немало людей, как при дворе Царской России, так и в Европе. О своем поступке императрица ни разу не пожалела, а врача, сделавшего прививку, наградила пожизненно.

С открытиями Луи Пастера в конце 19-го века вакцинация начала набирать обороты. В нескольких странах мира появились лаборатории по созданию вакцин, а к середине 20-го века они распространились повсеместно и получили высокий уровень развития. В 50-х годах 30-го века в СССР, да и в других странах, началась эпидемия полиомиелита, которая являлась страшной угрозой для населения и калечила многие жизни. Благодаря разработкам американских ученых, исследователи из СССР смогли создать аналогичную вакцину, которая применялась во многих странах и остановила такую болезнь, как полиомиелит.

Вакцинация позволила сохранить миллионы жизней и защитить нас от таких заболеваний, как дифтерия, туберкулез, столбняк, гепатит, полиомиелит. В конце прошлого века разработали вакцину от гриппа, ведь осложнения, которые может оставить это заболевание, очень серьезные, а иногда грипп оканчивается летальным исходом.

Как идет разработка вакцины от гриппа

Над изучением гриппа, штаммы которого постоянно меняются, трудятся центры по исследованию гриппа. Их в мире насчитывается около 100. Каждый год пять ведущих центров исследования гриппа, которые входят во Всемирную организацию здравоохранения, отбирают вирусы, которые будут входить в вакцину этого года. Обычно отбирают не менее 3-4 вирусов. Так как эпидемии гриппа в Северном и Южном полушариях Земного шара происходят в разное время, то в феврале ведут разработку для Северного полушария, а в сентябре — для Южного.

Как выращивают вирусы для вакцины

После отбора вирусов, которые будут входить в вакцину, их культивируют в оплодотворенных куриных яйцах или в других живых клетках. Самые распространенные вирусы гриппа — это A и B. Они каждый год входят в состав вакцины. В этом году (сезон 2019/2020) в состав вакцины от гриппа вошли следующие вирусы:

H1N1 (A);
H3N2 (A);
Victoria (B);
Yamagata (B).

Задача ученых — создать условия, чтобы эти вирусы могли сосуществовать в одной среде (вакцине). Перед этим каждый вирус вводят в яйцеклетку, затем дают ему время на размножение. После этого культуры объединяют в единую субстанцию.

Во время роста вирусов клетки (яйца или культура клеток) содержат в стерильных условиях под воздействием ультрафиолетовых(УФ) лучей. Затем вирусы уничтожают или ослабляют для введения их в организм человека. Введение стабилизаторов и консервантов позволяет сохранить вакцину пригодной для хранения и употребления. Затем качество вакцины проверяется, и после одобрения она поступает в медицинские учреждения.

Главные факты о вакцине от гриппа

· Итак, можно выделить главное, в производстве вакцины от гриппа:

· Вакцина от гриппа состоит из 3-4 штаммов вирусов A и B.

· Выбранные вирусы вводят в куриные яйца или культуры клеток, где они растут и размножаются.

· После их размножения вирусы убивают или ослабляют — так получают вакцину.

Вакцина вакцине рознь

Вакцины от гриппа могут отличаться качеством и составом в зависимости от производителя. В сезоне 2019/2020 львиная доля вакцин от гриппа была произведена американскими компаниями Sanofi Pasteur (Пенсильвания (завод в Свифтуотере)) и Seqirus (Северная Каролина (завод в Холли-Спрингс)).

Большинство вакцин производится из куриных яиц, тем не менее, сообщество здравоохранения медленно, но верно продвигает вакцины, которые не содержат яиц, латекса и ртути. Именно поэтому клеточные культуры и другой метод, называемый рекомбинантным, стали более популярными в последние годы в качестве альтернативного способа изготовления вакцин против гриппа для людей с аллергией на яйца.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/369/pi/i.jpg ) [12] => Array ( [ID] => 370 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вакцинация от ВПЧ и ветрянки включена в проект обновленного Национального календаря прививок [CODE] => vaktsinatsiya-ot-vpch-i-vetryanki-vklyuchena-v-proekt-obnovlennogo-natsionalnogo-kalendarya-privivok [DATE_CREATE] => 04.02.2020 12:53:20 [DATE_ACTIVE_FROM] => 04.02.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Подготовлен проект распоряжения о расширении Национального календаря профилактических прививок. Об этом сегодня сообщила первый заместитель министра здравоохранения Татьяна Яковлева на расширенном заседании Комитета Совета Федерации по социальной политике. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Подготовлен проект распоряжения о расширении Национального календаря профилактических прививок. Об этом сегодня сообщила первый заместитель министра здравоохранения Татьяна Яковлева на расширенном заседании Комитета Совета Федерации по социальной политике.

«Мы отослали проект распоряжения в Правительство Российской Федерации, – рассказала она. – В нем выстроен график по годам включения прививок от ротавирусов, папилломавирусов, ветряной оспы. Сейчас идет его доработка».

В октябре 2019 года президент Союза педиатров России, член Исполкома Международной педиатрической ассоциации Лейла Намазова-Баранова говорила в интервью «ФВ», что профессиональное сообщество ждет расширения НКПП по нескольким позициям, чтобы догнать календарь рутинной вакцинации ВОЗ.

«По сравнению с ним у нас не хватает ревакцинации от коклюша в дошкольной и последующих возрастных группах, универсальной вакцинации от гемофильной инфекции типа b всех детей первых лет жизни, а также прививок от папиломавирусной и ротавирусной инфекции, – рассказала Намазова-Баранова. – Еще один недостаток нынешнего календаря – отсутствие в нем вакцинации против менингококковой инфекции и от ветрянки».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/370/pi/i.jpg ) [13] => Array ( [ID] => 371 [ACTIVE] => N [NAME] => Акция «Золотая среда»! [CODE] => aktsiya-zolotaya-sreda- [DATE_CREATE] => 05.02.2020 04:47:34 [DATE_ACTIVE_FROM] => 05.02.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => 25.03.2020 15:14:00 [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => В среду выгоднее! Запустилась акция «Золотая среда»! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Продолжаем радовать вас акциями! Приходите в среду и получите скидку как по «Золотой карте» – 15% на все услуги вакцинации и 10% на прививки: Менактра, Гардасил, Варилрикс и Ротатек! Акция «Золотая среда» продлится до 25 марта!

Правила акции
⠀
1. Срок проведения акции: с 05.02.2020 по 25.03.2020 года, по средам
⠀
1.1 Территория проведения акции: центры вакцинации «АСКО-МЕД-ПЛЮС»
⠀
1.2 Участники акции получают скидку 15% на все услуги вакцинации и 10% на прививки: Менактра, Гардасил, Варилрикс и Ротатек.
⠀
1.3 Для получения услуги по акции необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, имеются противопоказания.
⠀
2. Условия проведения акции:
⠀
2.1 В акции могут принимать участие женщины и мужчины в возрасте от 18 лет, проживающие на территории Новосибирска и Новосибирской области, Барнаула и Алтайского края (имеются ввиду плательщики, услугой по акции могут воспользоваться также лица младше 18 лет).
⠀
2.2 Для того, чтобы стать участником акции необходимо:
⠀
· В указанные сроки акции оплатить и воспользоваться услугой вакцинации в этот же день.
⠀
2.3 Участник может воспользоваться скидкой (т.е. сделать прививку) не позднее 25.03.2020 года, 16:45 ч.
⠀
2.4 При покупке услуги, скидки по дисконтным картам постоянного клиента, другим акциями не суммируются (предоставляется максимальная скидка или на выбор клиента).
⠀
2.5 Скидка не подлежат обмену на денежный эквивалент.
⠀
2.6 Количество вакцины и её выбор ограничены.
⠀
2.7 Компания оставляет за собой право досрочного прекращения акции, о чем будет сообщено на сайте asko-med.ru.
⠀
2.8 Иные условия, которые не описаны в данных правилах, согласовываются с руководством.
⠀
3. Адреса центров вакцинации, участвующих в акции:
⠀
г. Новосибирск:
· ул. Немировича -Данченко, 165, оф.202;
· ул. Крылова, 34;
⠀
г. Барнаул:
· ул. Мало-Олонская, 17;
· ул. Малахова, 146.

Для защиты от коронавируса респонденты готовы прививаться, обходиться без китайской еды и без рукопожатий

45% россиян готовы воспользоваться вакциной от коронавируса, когда она будет разработана. Таковы данные онлайн-опроса Ipsos, с которыми ознакомился портал pharmvestnik.ru. В такой же степени в вакцине заинтересованы жители США (46%) и Канады (45%), во Франции (34%), в Германии (37%). Самая большая доля желающих воспользоваться вакциной отмечена в Великобритании (49%) и Австралии (53%). В наименьшей степени прививками заинтересовались в Японии - (23%).

40% респондентов в России готовы использовать больше дезинфицирующих средств, 38% – носить маску для лица. Для сравнения – в Японии носить маску готовы 63% опрошенных, а использовать дезинфицирующие средства – 36%. Самая низкая доля рассматривающих маску для лица как средство защиты отмечена в Германии (14%).

В России и США зафиксирована самая высокая доля людей, готовых в качестве защитной меры отказаться от покупки продуктов питания из Китая (37% и 36% соответственно). В Японии – только 15%, в Великобритании – 21%. Кроме того, 29% респондентов из России и США готовы отказаться также и от покупки других товаров из Китая.

30% опрошенных в России предпочли бы не посещать рестораны азиатской кухни. Это самое высокое значение среди всех опрошенных стран. При этом только каждый десятый готов отказаться от посещения азиатских ресторанов в Канаде, Франции, Великобритании и Японии. Каждый пятый – в США и Австралии.

Каждый пятый в России готов отказаться от приветственных рукопожатий и ограничить перемещения на общественном транспорте.

Участники опроса допускают, что в долгосрочной перспективе вероятны снижение интереса к путешествиям в Китай, отмена крупных международных событий и разрушение торговых связей с Китаем.

Онлайн-опрос был проведен компанией Ipsos в восьми странах мира (Австралия, Канада, Франция, Германия, Япония, Россия, Великобритания и США).

[IBLOCK_SECTION_CODE] => populyarnoe [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/399/di/i.jpg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/399/pi/i.jpg ) [18] => Array ( [ID] => 401 [ACTIVE] => Y [NAME] => Sanofi использует прототип вакцины против SARS для борьбы с COVID-19 [CODE] => sanofi-ispolzuet-prototip-vaktsiny-protiv-sars-dlya-borby-s-covid-19 [DATE_CREATE] => 20.02.2020 10:33:28 [DATE_ACTIVE_FROM] => 20.02.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 10 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Фармацевтическая компания Sanofi объявила о начале разработки вакцины для профилактики COVID-19 [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Фармацевтическая компания Sanofi объявила о начале разработки вакцины для профилактики COVID-19. Для этого будут использованы ее собственные наработки по созданию вакцины против атипичной пневмонии SARS. Ожидается, что это позволит ускорить работу над новой вакциной, пишет PharmaTimes.

В рамках исследовательской работы компания намерена сотрудничать с Управлением перспективных биомедицинских исследований и разработок Минздрава США.

В Sanofi пояснили, что будут использовать платформу рекомбинатной ДНК, так как это позволит добиться наиболее точного генетического соответствия поверхностным белкам вируса.

В России за год почти на 40% выросло число заболевших коклюшем, большая часть случаев зафиксирована в Москве. Главный эпидемиолог Минздрава уверен, что одна из основных причин этого — отказ родителей делать прививки детям

Число заболевших коклюшем в России в 2019 году составило 14 406 человек, что почти на 40% больше, чем в 2018 году (10 421 заболевших). По сравнению с 2017 годом заболеваемость коклюшем выросла в 2,7 раза, выяснил РБК, проанализировав данные Роспотребнадзора об инфекционных и паразитарных заболеваниях за последние четыре года. Данные по запросу редакции предоставил Росстат.

В январе 2020 года в России заболели коклюшем 1758 человек. Большая часть из них (89%) — дети до 14 лет.

Несмотря на то что прививки от коклюша сделаны более чем 95% населения, заболеваемость им в стране продолжает расти, подтвердил РБК главный эпидемиолог Минздрава, академик РАН Николай Брико. По его словам, треть заболевших детей прошли полный курс вакцинации, почти половина — не прививались. Согласно календарю профилактических прививок, от коклюша прививают в возрасте трех месяцев, в четыре с половиной месяца и в полтора года.

«В настоящее время выявлено, что уже через четыре-пять лет после вакцинации иммунитет ослабевает и человек вновь становится уязвимым по отношению к коклюшу. В связи с этим более половины всех случаев коклюша в России регистрируется у детей в возрасте от трех до 14 лет», — рассказал он.

Одной из причин роста числа заболевших Брико называет отсутствие своевременной вакцинации у детей. «При анализе статистических форм выявлено, что на первом году жизни своевременно вакцинированы в 2014–2016 годах менее 50% детей, необходимый уровень — более 95% — в некоторых регионах не достигается даже к двум годам», — подчеркнул академик. По мнению главного эпидемиолога, всплеск заболевания произошел из-за того, что родители отказываются от вакцинаций, а также из-за несвоевременного проведения прививок.

Четверть всех заболевших в январе 2019 года приходилась на Москву, показывают данные Роспотребнадзора. Академик Брико утверждает, что уровни заболеваемости в Санкт-Петербурге и Воронежской области еще выше. А в тех регионах, где не фиксируются заболевания коклюшем — это Ненецкий автономный округ, Карачаево-Черкесия, Еврейская автономная область и Чукотский автономный округ, — может быть просто недостаточная диагностика, считает он.

В июне 2019 года президент Владимир Путин поручил правительству разработать стратегию иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года. В качестве первоочередной задачи была выделена организация на производственной базе отечественных предприятий полного цикла производства вакцин из календаря профилактических прививок.

В январе 2020 года Сергей Краевой, который тогда занимал пост замминистра здравоохранения, рассказал, что национальный календарь профилактических прививок будет расширяться по мере налаживания фармкомпаниями производства вакцин в России. Кроме того, он анонсировал включение в календарь к 2024 году вакцины от вируса папилломы человека.

Ранее главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава Лейла Намазова-Баранова выразила обеспокоенность отсутствием в календаре ревакцинации вакцины против коклюша, ротавирусной инфекции и вируса папилломы человека.

По мнению доцента кафедры факультетской педиатрии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова Марины Федосеенко, одной из главных причин роста заболеваемости коклюша является несовершенство национального календаря профилактических прививок, в котором нет возрастных ревакцинаций против коклюша.

«Дети, получающие в соответствии с отечественным графиком прививок последнюю прививку против коклюша в полтора года, к шести-семи годам утрачивают иммунную защиту. Как результат — волна коклюша среди младших школьников. Подростки и взрослые вообще получают иммунитет только после перенесенной коклюшной инфекции. Самое опасное в этой ситуации, что все они становятся источниками инфекции для младенцев, не завершивших первичную схему прививок АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина)», — пояснила она, добавив, что перенесенный коклюш не обеспечивает пожизненную защиту.

По словам Федосеенко, отказы от вакцинации и несоблюдение рекомендованного графика вакцинации также являются причиной «эпидемиологического неблагополучия» по коклюшной инфекции.

Коклюш — это бактериальная инфекция, основным симптомом которой является спазматический кашель. Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, которая передается воздушно-капельным путем. По данным ВОЗ, в развивающихся странах смертность при коклюше может достигать 1% среди детей до пяти лет. В основном от коклюша прививают детей до пяти лет, однако в некоторых странах есть дополнительная вакцинация в подростковом возрасте и среди беременных женщин. Наиболее частым осложнением коклюша является пневмония. Надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина.

Итак, у вас в семье появился ребёнок.

Во-первых, поздравляем! Это поистине прекрасное и долгожданное событие. Во-вторых, вместе с радостью пришли новые заботы, главная из которых — забота о здоровье малыша.

Выходя из роддома, у ребёнка уже, как правило, должны быть две прививки. Весь первый год жизни ребёнка тема прививок будет рядом с вами. Врач называет их обязательными, друзья спрашивают «уже ставили или нет?», а бабушки и дедушки тревожатся, как бы вы что не пропустили.

У вас, что логично, куча вопросов — Почему? Зачем? Что и когда?

Давайте разберём по порядку.

Зачем вообще нужны прививки?

Ребёнок появляется на свет из стерильной среды. С самого рождения маленький организм атакуют бактерии и вирусы. Со многими мы научились уживаться и даже дружить, но есть среди них и «незваные гости», которые нарушают процессы нормального роста, развития и вызывают инфекционные болезни.

При атаке микробов на детский организм в работу включается иммунитет, в том числе доставшийся от матери. Чаще всего ему хватает сил справиться с врагами первые пять месяцев. Но не во всех случаях. Наш иммунитет не всегда способен противостоять возбудителям тяжелых и заразных заболеваний, таких как гепатит, полиомиелит, столбняк или туберкулез. Лечить такие заболевания сложнее, чем предотвратить.

В тяжелой битве с возбудителями иммунитету нужна поддержка и дополнительная сила. Для этого человечество придумало вакцинацию. Вакцинопрофилактика с момента появления была и остаётся самым надежным способом борьбы с инфекциями.

Как работает прививка?

Прививка — это процесс обучения для иммунитета. Иммунная система в нашем организме работает по принципу: «вижу чужака (антиген) – запоминаю врага (вырабатываю антитела)». При вакцинации мы вводим в организм ослабленный или убитый вирус, токсин или частицу микробной клетки, после чего наш иммунитет начинает вырабатывать антитела.

Задача прививки – запомнить микроба, накопить нужное количество антител, чтобы при встрече с возбудителем поставить на пути мощный щит.

Мы будто «загружаем» в организм новую для иммунитета информацию об опасностях и готовим к возможным атакам из вне. Организм прежде не сталкивался с такими «знаниями» и первое время может чувствовать себя не очень хорошо.

Откуда плохое самочувствие?

Пока в организме идут своеобразные «учения» иммунитета, у ребёнка может повыситься температура тела или возникнуть боль в месте инъекции, покраснение, припухлость. Паниковать не нужно — это признаки того, что вакцина работает. Считается, что при повышенной температуре антитела вырабатываются лучше. Если она не превышает 38 градусов, врачи не рекомендуют применять жаропонижающие средства. Обычно за 2-3 дня всё приходит в норму.

Когда и какую прививку ставить?

В каждом возрасте есть свои периоды уязвимости растущего организма. Времени на подготовку к защите от опасных болезней немного — иммунитет от матери быстро теряется. Помогать организму ребёнка нужно по специальному графику — известному как «Национальный календарь вакцинации».

Что такое Календарь вакцинации?

Если официально, то: Национальный календарь профилактических прививок — документ, который утверждён Приказом Минздрава РФ и определяет перечень инфекций и сроки вакцинаций в массовом порядке.

Если проще — это график обязательных прививок для каждого человека, начиная с дня его рождения.

Каждая страна пользуется своим национальным календарем прививок, который предусматривает вакцинацию населения от распространенных на её территории инфекций.

Такие календари преследует две главные цели:

Первая — личная защита каждого человека

Вторая — общая защита населения от вспышек инфекций.

С чего для ребёнка начинается календарь вакцинации?

В первый день жизни ребёнку проводится вакцинация против вирусного гепатита B. Если перенести болезнь в раннем возрасте, в большинстве случаев она перейдет в хроническую форму, вследствие чего могут развиться цирроз или даже первичный рак печени. На 3-7 день при отсутствии медицинских противопоказаний ребёнку делают прививку против туберкулеза.

Болезни в детстве чреваты как тяжёлыми симптомами, так и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю жизнь. Заботу о плановых прививках в период роста и развития ребёнка с вами разделит ваш педиатр.

В настоящее время в Российский Национальный календарь, помимо упомянутых гепатита В и туберкулеза, включены прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой и гемофильной инфекций, кори, краснухи, паротита и гриппа. От большинства инфекций требуется не одна, а несколько прививок по специальному графику. Рекомендованные схемы и возраст для вакцинации как раз и учитываются в Национальном календаре.

Познакомиться с ним можно здесь:

График прививок	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)
Дети 2 месяца	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
	Вторая вакцинация против полиомиелита
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В
	Третья вакцинация против полиомиелита
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 лет	Третья ревакцинация против полиомиелита
Дети 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети 6-7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В
Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи	Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением	Вакцинация против гриппа

Есть ли нужные прививки вне календаря?

Вакцинация от иных инфекций — ветряной оспы, гепатита А, клещевого энцефалита, ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции и других — обязательна для групп риска, по эпидемическим показаниям, а также по желанию.

По эпидемическим показаниям — это как?

Кроме Национального есть ещё календарь прививок по эпидемическим показаниям. Это прививки для детей и взрослых при риске заражения инфекциями или возникновении эпидемии. Такие прививки делают людям, которые проживают в местах или посещают местности, где распространены определённые инфекции.
Например, для многих регионов Сибири и Урала жителям и гостям рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Есть и такие прививки, которые будут нужны для посещения ряда стран. Например, брюшной тиф для Индии, желтая лихорадка для стран Африки и Южной Америки. Отказ от них означает ограничение на въезд в страну.
Есть и иные риски — возрастные, ситуационные и профессиональные, при которых рекомендованы определённые прививки. Список заболеваний, групп риска и показаний, по которым требуется вакцинация, утверждается на федеральном уровне и местными органами власти.
На нашем сайте вы можете ознакомиться с полным календарём прививок для детей и взрослых или скачать календарь. Прививки, которые входят в Национальный календарь мы отметили зелёной звёздочкой.

Будьте здоровы!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => populyarnoe [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/430/pi/i.jpg ) [30] => Array ( [ID] => 441 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как подготовиться к прививке и вам, и ребёнку [CODE] => kak-podgotovitsya-k-privivke-i-vam-i-rebyenku [DATE_CREATE] => 31.03.2020 11:16:58 [DATE_ACTIVE_FROM] => 31.03.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Большая часть прививок из Национального календаря приходится на первые годы жизни ребёнка. Малышу сложно объяснить для чего это и зачем нужно потерпеть, а родителям, в свою очередь, непросто разобраться с кучей информации и одновременно сохранить спокойствие своё и ребёнка.

Разбираемся что к чему по полочкам. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Большая часть прививок из Национального календаря приходится на первые годы жизни ребёнка. Малышу сложно объяснить для чего это и зачем нужно потерпеть, а родителям, в свою очередь, непросто разобраться с кучей информации и одновременно сохранить спокойствие своё и ребёнка.

Разбираемся что к чему по полочкам.

Что нужно знать перед вакцинацией?

Перед прививкой нужно оформить и подписать «информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство». Без этого документа никто не имеет право проводить вакцинацию вашему ребёнку ни в клинике, ни в садике, ни в школе. Такое согласие могут подписать только мама или папа. Другие члены семьи — бабушки, дедушки, дяди и тёти не являются законными представителями.
Перед процедурой необходимо пройти осмотр врача и оценить самочувствие ребёнка. Он проводит тщательный опрос, чтобы выявить предшествующие заболевания, в том числе хронические, аллергических реакций на лекарственные препараты и пищевые особенности организма. В редких случаях врач может назначить анализы или рекомендовать консультации иных специалистов до прививки.
Расспросите врача о возможных поствакцинальных реакциях. Он расскажет, чего следует ожидать. Например, повышения температуры — это нормальная реакция здорового детского организма.
Убедиться, что при проведении вакцинации используются иммунобиологические лекарственные препараты, которые зарегистрированы в соответствии с российским законодательством. Вы должны знать от чего и какая именно вакцина будет вводиться ребёнку. Если есть сомнения, обязательно расспросите обо всём врача.
Если в один день ведётся вакцинация более одной прививки, то они ставятся в разные участки тела и каждая — новым шприцем.
Если вы пропустили сроки вакцинации, нужно обратиться к врачу-педиатру, чтобы установить новые даты.
Если у вас есть сертификат о профилактических прививках, возьмите его с собой в день вакцинации. Прививочный сертификат – это документ, в котором фиксируются все сделанные ребенку прививки с начала жизни. Врач внесёт туда информацию о новой прививке. Если она делается впервые или вы не завели сертификат ранее, то просто попросите врача выдать вам такой сертификат.

Сертификат пригодится перед поступлением в детский сад и школу, а также при смене вашего педиатра или при дальних поездках.

Когда нельзя делать прививку?

При острых заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры. Это простуда, ангина, грипп, бронхит, пневмония и прочие. Именно для этого нужно пройти осмотр врача, так как симптомы могут быть незаметны. Если заболевание подтвердится, прививку нужно будет отложить до полного выздоровления.

Если у ребенка есть аллергическая реакция?

Ставить прививки детям с аллергией можно. В этом случае нужно заранее обсудить с врачом дополнительные меры. Дома не стоит вводить в рацион новые продукты за несколько дней до и в первые дни после вакцинации ребенка. Тоже касается и мам, которые кормят грудью.

Как сохранить спокойствие ребёнка?

Не следует пугать ребёнка врачами — говорить «дядя будет ругаться», «ты один тут боишься» и другие фразы, которые, казалось бы, направлены на повышение смелости. Это может оставить негативный отпечаток на все последующие визиты в клинику и на заботу о своём здоровье в целом.
Если ребёнок взрослый, объясните ему, зачем нужны прививки и что будет делать врач.
Если ребёнок спросит, больно ли делать прививку, будьте с ним честны. Скажите, что это не очень приятно, но временно и пройдёт через несколько минут. Скажите, что тоже делали такие уколы, и ничего страшного не произошло. Так вы успокоите ребенка и одновременно подготовите к прививке.
Для спокойствия и комфорта ребёнка вы можете взять его любимую игрушку.
Постарайтесь не волноваться сами. Дети всё чувствуют, в переживания и тревогу легко передаются от родителя к ребёнку. Ведите себя спокойно и уверенно, общайтесь, играйте, не молчите и улыбайтесь своему малышу. Мы знаем, что небольшое волнение будет, но постарайтесь справиться с ним.
Если ребенок хочет поплакать — пусть поплачет. Не нужно ругать его за слезы и говорить, что плакать стыдно и некрасиво.
Не торопитесь быстро покидать клинику после процедуры. Некоторое время побудьте недалеко от кабинета, дайте ребёнку успокоиться, попейте вместе воды или чай. Во-первых, ребёнок поймёт, что эта территория безопасна для него, во-вторых, врачи смогут оказать помощь в случае нежелательных реакций на вакцину.

И напоследок

Похвалите ребёнка, скажите, что теперь ему не страшны «вредные болячки». Ему важно чувствовать себя храбрым в глазах родителей. Займитесь общим приятным делом после прививки — игра дома, обед в кафе или то, чем он любит заниматься именно с вами, и что его увлекает с головой.

Не забудьте внимательно проследить за самочувствием ребёнка в первые три дня после прививки.

И будьте здоровы!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/441/pi/i.JPG ) [31] => Array ( [ID] => 442 [ACTIVE] => N [NAME] => С 01.04.2020 г. мы на самоизоляции! [CODE] => s-01-04-2020-g-my-na-samoizolyatsii [DATE_CREATE] => 31.03.2020 13:32:54 [DATE_ACTIVE_FROM] => 31.03.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Наши центры вакцинации закрыты [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => С 1 апреля 2020 года мы находимся на самоизоляции, наши центры вакцинации закрыты. Давайте поддерживать друг друга, и знайте: всё будет хорошо! Об изменениях сообщим отдельно. [IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/442/pi/i.jpg ) [32] => Array ( [ID] => 447 [ACTIVE] => Y [NAME] => «АСКО-МЕД-ПЛЮС» работает в дежурном режиме с повышенными мерами безопасности [CODE] => asko-med-plyus-rabotaet-v-dezhurnom-rezhime-s-povyshennymi-merami-bezopasnosti [DATE_CREATE] => 06.04.2020 09:27:59 [DATE_ACTIVE_FROM] => 06.04.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Мы являемся специализированными центрами вакцинации, в которых отсутствует поток людей с жалобами на респираторные заболевания. К нам приходят люди без проявлений и признаков начала болезни. Все знают, что это – противопоказание к вакцинации. Поэтому контакт с больными исключён. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Мы являемся специализированными центрами вакцинации, в которых отсутствует поток людей с жалобами на респираторные заболевания. К нам приходят люди без проявлений и признаков начала болезни. Все знают, что это – противопоказание к вакцинации. Поэтому контакт с больными исключён.

С целью обеспечения безопасности здоровья наших клиентов и сотрудников центров, мы принимаем ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ меры:

Дезинфекция всех помещений и поверхностей проводится каждый час

рециркуляторы.jpg

Обеззараживание воздуха в зонах ожидания осуществляется облучателями-рециркуляторами, работающими в непрерывном режиме

Измерение температуры обязательно ВСЕМ входящим в двери центров (и сотрудникам, и клиентам, и всем, кто «просто спросить»)

дозаторы.jpg салфетки.jpg

Дозаторы с дезинфицирующим средством или антибактериальные салфетки размещены на входе в центрах

Одноразовые стерильные маски используют все сотрудники с заменой каждые 2 часа

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/447/pi/i.jpg ) [33] => Array ( [ID] => 449 [ACTIVE] => Y [NAME] => Правительством введены ограничения на оптовую и розничную торговлю отдельными видами медицинских изделий [CODE] => pravitelstvom-vvedeny-ogranicheniya-na-optovuyu-i-roznichnuyu-torgovlyu-otdelnymi-vidami-meditsinski [DATE_CREATE] => 07.04.2020 06:11:26 [DATE_ACTIVE_FROM] => 03.04.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Постановление Об установлении особенностей обращения медицинских изделий и ограничений на осуществление оптовой и розничной торговли медицинскими изделиями [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => Введены ограничения на оптовую и розничную торговлю отдельными видами медицинских изделий.

По ссылке – постановление.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/449/pi/i.jpg ) [34] => Array ( [ID] => 453 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вы спрашивали — мы отвечаем. Прививки: за или против? [CODE] => vy-sprashivali-my-otvechaem-privivki-za-ili-protiv [DATE_CREATE] => 08.04.2020 09:01:14 [DATE_ACTIVE_FROM] => 08.04.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Главное: прививка — это добровольный выбор родителей. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Главное: прививка – это добровольный выбор родителей.

Прививки существуют с того момента, когда Эдвард Дженнер в конце 19 века привил 10-летнего ребенка коровьей оспой, защитив его от натуральной оспы. Инфекции стали вакциноуправляемы. Поэтому сейчас у некоторых создается ложное впечатление, что прививки не нужны. Ситуация с коронавирусом показывает, как мы беззащитны, когда у человечества нет вакцины от определённой болезни.

В мире сохраняется рост «антипрививочного движения». Оно возникло 200 лет назад вслед за началом массового оспопрививания как реакция на вмешательство в личную жизнь, посягательство на телесную неприкосновенность и болезненные последствия вакцинации. Сторонники движения считают вакцинацию вредной и лишней процедурой. Некоторые убеждены, что прививки созданы для получения денег клиниками

Давайте разбираться вместе с врачом-иммунологом, Нагорной Натальей Николаевной.

Почему некоторые родители против прививок?

Раз: В истоках направления лежат единичные случаи развития осложнений у детей, которым делались прививки.

Наталья Николаевна:

«Нежелательные явления после прививки могут быть у 10% пациентов. Эти симптомы контролируются назначением препаратов и без следа исчезают в течение 2-3 дней. Поствакцинальные осложнения – стойкие нарушения в здоровье, которые чаще всего связаны с генетическими нарушениями, с наслоением другой инфекции в поствакцинальном периоде. Прививки не являются причиной ДЦП и аутизма – это доказанный факт. Ваш ребенок отличается на 100% от любого другого, поэтому нет необходимости «примерять чужой кафтан» на себя. Вы не можете проверить достоверность информации в СМИ, а страх, незнание и паника – главное оружие в борьбе со здравым смыслом».

Два: Родители не считают многие заболевания, например, грипп, ветрянку и корь, опасными.

Наталья Николаевна:

«Не бывает легкого течения гриппа, коклюша, клещевого энцефалита и полиомиелита. Даже в 21 веке нет противовирусных лекарств высокой специфичности. Главная беда в лечении инфекций – устойчивость вирусов или бактерий к имеющимся в аптеке препаратам. Прививка – это «память иммунной системы» и бережное отношение к своему организму».

Три: Убеждение «детям-аллергикам нельзя делать прививки». Число детей-аллергиков растет, и родители считают, что вмешательство в иммунитет только усугубит ситуацию.

Наталья Николаевна:

«Делать прививки детям-аллергикам можно и нужно. Прививка перестраивает работу иммунной системы на правильный клеточный механизм. Аллергические болезни: атопический дерматит, поллиноз, атопическая бронхиальная астма – требуют особой защиты от коклюша, ветрянки и гриппа. Непереносимость компонентов вакцины (белок куриного яйца, желатин и др.), которая проявляется в виде тяжелых аллергических реакций (шок, отек Квинке, крапивница), будут противопоказанием к конкретной вакцине».

Четыре: Прививки считают магнитом для болезней и недугов.

Наталья Николаевна:

«Мы защищены только от того, от чего привились. Прививка от гриппа не защитит от герпеса, риновируса или коронавируса. Вакцинация от клещевого энцефалита – надежная защита только от этого вируса, поэтому боррелиозом или анаплазмозом вы можете переболеть».

Пять: Эта причина встречается редко, но имеет право быть в списке – родителям не нравятся условия в прививочном кабинете поликлиники по месту жительства.

Этот вопрос решает выбор клиники, грамотное планирование времени посещения, опытный врач, и хорошее настроение у родителя и ребёнка.

Чем опасен отказ?

Без вакцинации невозможно исключить очаги инфекции. Источником инфекции становятся непривитые дети и взрослые. Если посмотреть на отказ с юридической точки зрения, то отказ без медицинских оснований – это нарушение прав ребёнка на здоровье. Вы подвергаете других детей опасности заражения, а это уже социальная ответственность.

Какие могут быть последствия отказа?

Чем больше противников прививок среди родителей – тем чаще дети страдают корью, краснухой и другими инфекциями.

Около 2,6 млн человек ежегодно умирало от кори до тех пор, пока в 1960-е годы не появилась первая вакцина от неё. По данным ВОЗ, с 2000 по 2017 год уровень смертности от кори сократился на 80%. Быстрая и безболезненная прививка спасла 21,1 миллиона жизней.

Даже при таком успехе считать корь побеждённой болезнью рано. С начала 2019 года уровень заболеваемости инфекцией вновь вырос — на 300% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Заболеваемость коклюшем тоже подняла свою статистику, как и заболевания ветряной оспой. Две простые прививки на 99% снижают вероятность заболеть.

Здоровый факт: в России младенческая смертность от пневмоний уменьшилась на 40% по сравнению с периодом до вакцинации.

Можно ли отказаться от прививки?

Можно. Прививку ребёнку сделают только после того, как родители подпишут «информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство». Оформлять и подписывать его нужно каждый раз для каждого нового укола. Без вашего ведома и подписи никто не поставит ребёнку прививку.

Школьникам раздают эту бумагу в классе, и они несут её домой родителям на подпись. Если вы отказались подписывать документ или пропустили вакцинацию, то законодательство не запрещает ребёнку посещать школу.

Непривитым детям могут временно отказать в приёме в детсад, школу или вуз только при чрезвычайных обстоятельствах. Под такими обстоятельствами закон понимает «случаи возникновения массовых инфекционных заболеваний или угрозу возникновения эпидемий».

Повторимся, прививка – это ваш добровольный выбор. Принимая решение об отказе, стоит понимать возможные последствия для благополучия вашего ребенка и других малышей.

Будьте здоровы!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/453/pi/i.JPG ) [35] => Array ( [ID] => 461 [ACTIVE] => Y [NAME] => Клещевой энцефалит: знать главное [CODE] => kleshchevoy-entsefalit-znat-glavnoe-chastye-voprosy-s-prikhodom-tepla [DATE_CREATE] => 22.04.2020 12:42:20 [DATE_ACTIVE_FROM] => 22.04.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Тёплая погода влечёт за собой одну маленькую на вид, но большую на последствия проблему — клещей, а вместе с ними заболевания, которые они переносят. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Содержание:

1. Что такое клещевой энцефалит?
2. Где можно заразиться клещевым энцефалитом?
3. В какое время существует опасность заразиться?
4. Можно ли заразиться без укуса?
5. Все ли клещи энцефалитные?
6. Как эффективно защититься?

Как проводится вакцинация?
Есть реакция на прививку от клеща?
Зачем несколько прививок?

7. Что будет, если привитого укусит клещ?
8. Какие действия предпринять в случае укуса клеща?
9. Как удалить клеща?
10. Еду на природу, что взять с собой?

8. Какие действия предпринять в случае укуса клеща?

9. Как удалить клеща?

Тёплая погода влечёт за собой одну маленькую на вид, но большую на последствия проблему — клещей.

клещ в статью.jpg

Ареал обитания клещей распространен по всей России. Влажная тёплая погода и опушки лиственных лесов — условия, которые любит клещ для размножения. А ещё для того, чтобы оставить потомство, клещу нужно попить крови – у животного или человека.

Что такое КЭ?

Клещевой энцефалит — это острое инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему. Оно характеризуется лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Заболевание приводит к параличам, расстройствам памяти, интеллекта, поражает также сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат.

Чем грозит заболевание?

Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. Если повезет, то всё может обойтись только высокой температурой с минимальными последствиями. Но нередко возможно развитие серьезных осложнений — параличей и поражения мозга со снижением его функций, в т.ч. интеллекта. Все они приводят к инвалидности. В ряде случаев заболевание заканчивается смертью больного, несмотря на все усилия по лечению. Дело в том, что против этого вируса сегодня ещё не придумали высокоэффективных препаратов.

Показатель летальности в среднем за период 2009-2018 гг. составил 1,5 %, но на отдельных территориях достигал более высоких значений, особенно на Дальнем Востоке -8-21 %%. За эпидемический период 2019 г. было зарегистрировано 23 случая КВЭ с летальным исходом в 12 субъектах Российской Федерации, причинами которых послужило отсутствие вакцинации против КВЭ или позднее обращение в медицинскую организацию.

Где можно заразиться клещевым энцефалитом?

Ареал обитания клещей на территории России достаточно широкий. Заразиться можно, как на природе, так и в городской среде. За территориями, которые населены клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием на наличие вируса. Отдельные территории являются благополучными, в других — регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, зараженные вирусом, определены как эндемичные.

карта эндемичности клещ РФ.jpg

В какое время можно заразиться?

Начало активности клещей совпадает с расцветом весны, поэтому уже в марте возможны первые укусы. Количество активных клещей с этого времени увеличивается и достигает пика в мае-июне. Выезды на природу в майские праздники, которые так любят жители нашей страны, наиболее опасные.

А вот в разгар лета риск укусов снижается. Дело в том, что клещи плохо переносят сухую и жаркую погоду. Поэтому, чтобы не погибнуть от обезвоживания, вынуждены пережидать этот период, укрывшись в лиственно-травяной подстилке.

Следующий пик активности — сентябрь-октябрь.

Можно ли заразиться без укуса?

К сожалению, да. Помимо укуса есть ещё два пути заражения.

Первый: при употреблении сырого козьего или коровьего молока. Не волнуйтесь, после кипячения молоко безопасно.

Второй: через поврежденные участки кожи при раздавливании клеща и расчёсывании. Известны случаи заражения при неудачных удалениях сильно напившихся клещей, когда брызги лопнувшего кровососа попадали человеку на слизистые (глаз, нос, губы).

А ещё нередки случаи заражения, когда укус был, но человек клеща не заметил. Так бывает при укусе особи мужского пола. Если самке нужно много крови для потомства, то она и присасывается надолго – до 5 дней. Её мы скорее обнаружим, чем самца, который, восполнив нехватку влаги через прокус кожи, отвалится и уйдет через несколько часов.

Вирус есть у каждого клеща?

Нет. Вирус содержится не во всех клещах. Количество зараженных клещей отличается в разные годы в разных местностях и составляет от десятых долей процента до нескольких десятков процентов, поэтому и риск заболеть отличается в разных регионах. Можно говорить, что в среднем по стране около 5% клещей с вирусом КЭ.

Где больше всего клещей с вирусом?

Больше инфицированных клещей в Сибири, на Урале и на Дальнем Востоке.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Вакцинация по-прежнему является наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита. Всем, кто проживает или планирует выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, нужно заранее обезопасить себя и сделать прививки.

Как проводится вакцинация?

Есть две схемы первичного курса вакцинации:

Первая: плановая вакцинация проводится предпочтительно вне периода активности клещей (с ноября по март) — двукратно с интервалом 1-7 месяцев.

Вторая: Ускоренная вакцинация или экстренная — две инъекции с интервалом в 2 недели.

Вторая схема подходит для тех, кто не спланировал вакцинацию заранее и отправляется на длительный отдых на природу или же на сезонную работу за городом.

Вакцинацию можно проводить круглый год, но для выработки иммунитета требуется минимум две недели, поэтому завершить курс необходимо за 2 недели до выезда в «опасную» территорию.

В дальнейшем, для поддержания защитного уровня иммунитета, потребуются ревакцинации. Первая – через 1 год после первичного курса, все последующие – 1 раз в 3 года.

Есть реакция на прививку от клеща?

Современные вакцины обычно переносятся хорошо. Это не та болезненная вакцина розового цвета, которую вводили под лопатку в период до 2000 года, и которую до сих пор с содроганием вспоминают люди старшего и среднего поколений. Но, как и на любую другую прививку, реакции могут быть. Их разделяют на местные:

покраснение и припухлость в месте введения вакцины;
болезненность в месте инъекции;

и на общие:

повышение температуры;
ломота в суставах и мышцах;
головная боль.

Местные реакции отмечают не более 1 из 10 человек. Обычно проходят самостоятельно в период от нескольких часов до 3 суток. Общие реакции отмечаются не чаще, чем у 5% прививаемых. Проходят тоже не более, чем за 3 дня.

Зачем несколько прививок?

Схемы вакцинации от разных инфекций формируются на основании особенностей иммунного ответа на вводимые препараты и длительности его сохранения на нужном уровне. Для защиты от КВЭ подобраны именно такие, указанные выше, графики и интервалы . Первое введение вакцины запускает выработку защитных иммуноглобулинов, но их уровень и длительность сохранения в организме слишком малы, чтобы защитить организм при встрече с вирусом. Повторное введение нужно обязательно! И лишь через две недели после второй прививки человек может рассчитывать на защиту как минимум на ближайший год. В дальнейшем уровень иммунитета будет постепенно снижаться. Вот тут и понадобятся ревакцинации.

С какого возраста можно прививать ребёнка?

Сегодня в России есть вакцины для детей, которые можно ставить с 1 года или с 3 лет.

Родители самостоятельно оценивают вероятность укуса клещом своего ребенка в зависимости от места проживания, наличия дачи, частоты выездов на природу, наличия в доме животных и т.д.

А врач поможет подобрать вакцину и включить схему вакцинации от КЭ в график других плановых прививок с учетом особенностей конкретного ребенка.

После прививки клещи мне не страшны?

Нет. Прививок от клещей не существует. Существует прививка от тяжёлого заболевания — клещевого энцефалита. Она защищает человека не менее, чем в 95% случаях. Не стоит забывать о правилах профилактики и дополнительно защищаться от укусов клещей. Потому что клещ может переносить и другие инфекционные болезни (таких известно более 20). От них пока прививок нет.

Что будет, если привитого укусит клещ с вирусом?

Многолетняя статистика и опыт прививок миллионов человек показывает, что у вовремя привитого человека формируется стойкий иммунитет к болезни. В тех редких случаях, когда вирусная атака сумеет преодолеть имеющийся защитный рубеж и заболевание все-таки разовьется, то это будет легкая лихорадочная форма (только повышение температуры) и без осложнений.

Какие ещё есть методы защиты?

Для непривитых людей, пострадавших от укуса клеща, существует ещё один вариант защиты от КЭ – экстренно ввести специфический иммуноглобулин. Это препарат, изготовленный из крови доноров, привитых от клещевого энцефалита. Доза рассчитывается на массу тела и будет стоить весьма не дешево – несколько тысяч рублей. Для пострадавших детей препарат в больницах должен предоставляться бесплатно – он закупается из бюджетных средств. А взрослым нужно рассчитывать на свои средства. Но возможность недорого получить спасительную инъекцию иммуноглобулина имеется.

Распространённый метод — заранее купить страховку. Такой вариант защиты имеет свои плюсы и минусы.

К преимуществам страхования от укуса клеща можно отнести наличие возможности лабораторного исследования клеща и защиты не только от КВЭ, но и от ряда других клещевых инфекций (по условиям программы ДМС). К недостаткам – зависимость эффективности препарата от множества факторов: не увидели или поздно увидели впившегося клеща, не успели уложиться в отведенное время (4 суток), многократно пользовались препаратами крови ранее и пр.

Что делать, если обнаружил на теле клеща?

Присосавшегося клеща нужно удалить как можно быстрее! Чем меньше возбудителей он передаст, тем меньше риск заражения!

Инструкция как вытащить клеща.jpg рэк1.jpg

Правила удаления клещей

Не обрабатывайте клеща спиртом, маслом или едкими жидкостями, самостоятельно, он может стать непригодным для анализа на наличие инфекций.

Постарайтесь удалить клеща целиком, не оторвав хоботок.

Не надавливайте на тело клеща – в ранку как из тюбика попадут возбудители.

Захватывайте клеща как можно ближе к коже, удаляйте выкручивающими движениями, используйте специальные приспособления или петлю из нитки.

Ранку продезинфицируйте, тщательно вымойте руки.

Если удаление выполняет другой человек, ему следует соблюдать меры безопасности – он тоже может заразиться.

После того, как клещ удалён, необходимо позаботиться о вашем будущем здоровье.
Защитой от вируса клещевого энцефалита служит иммуноглобулин - специфический препарат, предназначенный для экстренной профилактики и лечения клещевого энцефалита у взрослых и детей. По инструкции к препарату, иммуноглобулин следует вводить в возможно ранние сроки с момента предполагаемого заражения, не позднее 4 дня с момента укуса клеща. Из опыта наших врачей наилучший эффект достигается при введении препарата в первые 2 дня, поэтому лучше поторопиться.

Экстренное введение иммуноглобулина необходимо в следующих случаях:

вы не привиты от КЭ
вы получили неполный курс вакцинации
вы привиты, но имеете повышенный риск заражения (проверка выявила инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей)

Если вы застрахованы, то действуйте согласно инструкциям вашей страховой компании.

Если у вас нет страховки, но вам необходима экстренная профилактика энцефалита, то вам нужно посетить сайт укусилклещ.рф , где вы сможете найти адреса клиник и получить всю необходимую информацию по введению иммуноглобулина.

Что надо иметь при себе?

Во время поездок и путешествий всегда берите с собой документы, которые необходимо иметь в случае экстренного обращения за помощью:

документ, удостоверяющий личность (паспорт);
полис обязательного медицинского страхования;
полис добровольного страхования от клещевых инфекций или Иммунокарту (при наличии).

Неплохо иметь под рукой специальное приспособление для удаления клеща – РЭК-1 «Ротационный Экстрактор Клеща».

Когда можно ввести иммуноглобулин?

После укуса клеща следует обращаться за помощью в возможно более ранние сроки. Серопрофилактика клещевого энцефалита наиболее эффективна в первые 2 суток после инфицирования, позднее 4-х дней после укуса иммуноглобулин не применяется.

Всегда ли надо вводить иммуноглобулин после укуса?

К сожалению, введение иммуноглобулина не безразлично для организма. Обычно препарат переносится хорошо, но, с учетом происхождения из чужой крови, могут быть и серьезные реакции. Если есть возможность сдать клеща на исследование – лучше так и поступить. В этом случае вероятность необходимости введения снижается в 20 раз (при статистике 5% инфицированных клещей). Пользоваться им «на всякий случай» стоит лишь тогда, когда рядом нет лаборатории или вы не успеваете отвезти клеща на анализ в течение трёх дней.

Если рядом нет медицинского пункта?

Нужно удалить клеща самостоятельно и сохранить его для исследований в лаборатории. Зачем? Клещевые инфекции имеют разную природу и требуют разного подхода. Если выяснилось, что клещ инфицирован боррелиозом, анаплазмозом, эрлихиозом, то необходимо обратиться к врачу, который назначит правильный курс антибактериальной профилактики.

Как защищаться дополнительно?

Прогулка в лесу, шашлыки на даче или городской парк — везде нужно быть внимательным. Клещ может оказаться даже на ухоженном газоне.

Что стоит делать?

Выбирайте светлую и однотонную одежду
На природе носите вещи с длинными штанинами, рукавами и высоким воротником
Заправляйте штаны в высокие носки. Помните, что клещ чаще всего движется снизу вверх. Мы понимаем, что при прогулке в городе такой стиль в одежде может показаться странным, но всегда вспоминайте это на природе.
Защищайте голову. Кепка и капюшон — хорошее решение.
Меньше проводить время на траве.
Проводите осмотр себя и своих близких. И лучше как можно чаще. Клещ любит места с наиболее тонкой и нежной кожей.
Осматривать не только тело, но и одежду, а также растения и цветы, которые принесли домой.
Проводить осмотр домашних питомцев.

Все меры выше являются профилактикой и лишь снижают вероятность укуса. Самым надёжным способом защиты от клещевого энцефалита была и есть вакцинация.

Позаботьтесь о себе и о своих близких.
И будьте здоровы!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/461/pi/i.jpg ) [36] => Array ( [ID] => 462 [ACTIVE] => Y [NAME] => Боремся с 5 инфекциями по акции! [CODE] => boremsya-s-5-infektsiyami-po-aktsii [DATE_CREATE] => 23.04.2020 06:17:05 [DATE_ACTIVE_FROM] => 23.04.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => 30.05.2020 09:43:00 [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Услуга вакцинации «АаКДС+ИПВ+Хиб» – 2099 руб.! Только до 30 мая! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => Акция на услугу вакцинации «АаКДС+ИПВ+Хиб» - 2099 руб.! Количество вакцины ограничено!

Правила акции
⠀
1. Срок проведения акции: с 24.04.2020 по 30.05.2020 года (до 16:45 ч.)
⠀
1.1 Территория проведения акции: центры вакцинации «АСКО-МЕД-ПЛЮС»
⠀
1.2 Участники акции, желающие сделать прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызванных Haemophilus influenzae типа b, при покупке услуги с использованием препарата «Пентаксим» (серия P3K16R1A35; срок годности до 31.05.2020; Производитель: Санофи Пастер С.А., ООО «Нанолек»), получают скидку, с окончательной ценой 2099 рублей.
⠀
1.3 Для получения услуги по акции необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, имеются противопоказания.
⠀
2. Условия проведения акции:
⠀
2.1 В акции могут принимать участие женщины и мужчины в возрасте от 18 лет, проживающие на территории Новосибирска и Новосибирской области, Барнаула и Алтайского края (имеются ввиду плательщики, услугой по акции могут воспользоваться также лица младше 18 лет).
⠀
2.2 Для того, чтобы стать участником акции необходимо:
⠀
· В указанные сроки акции оплатить и воспользоваться услугой вакцинации.
⠀
2.3 Участник может воспользоваться скидкой (т.е. сделать прививку) не позднее 30.05.2020 года 16:45 ч.
⠀
2.4 При покупке услуги, скидки по дисконтным картам постоянного клиента, другим акциями не суммируются (предоставляется максимальная скидка или на выбор клиента).
⠀
2.5 Скидка не подлежат обмену на денежный эквивалент.
⠀
2.6 Количество вакцины и её выбор ограничены.
⠀
2.7 В случае, когда в сроки данной акции закончится вакцина, акция прекратится досрочно.
⠀
2.8 Иные условия, которые не описаны в данных правилах, согласовываются с руководством.
⠀
3. Адреса центров вакцинации, участвующих в акции:

г. Новосибирск:
· ул. Немировича -Данченко, 165, оф.202;
· ул. Крылова, 34;

г. Барнаул:
· ул. Мало-Олонская, 17;
· ул. Малахова, 146.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/462/pi/i.jpg ) [37] => Array ( [ID] => 464 [ACTIVE] => Y [NAME] => Отменили вакцинацию, что делать? [CODE] => otmenili-vaktsinatsiyu-chto-delat [DATE_CREATE] => 23.04.2020 12:34:50 [DATE_ACTIVE_FROM] => 23.04.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Во многих регионах РФ прямыми постановлениями запрещают плановую вакцинацию, а в некоторых – вообще всю вакцинацию и, даже закрывают прививочные кабинеты. Что делать? [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Почти весь мир сидит на карантине:

вас просят оставаться дома и не выходить без веских на то оснований, что совершенно оправданная мера;
отменяют плановые визиты к врачам, что тоже логично;
во многих регионах РФ прямыми постановлениями запрещают плановую вакцинацию, а в некоторых, вообще, всю вакцинацию, и даже закрывают прививочные кабинеты.

В остальном мире так делают не всегда. Даже в Италии семьи с маленькими детьми получают приглашения на прививки, ведь в условиях дефицита ресурсов нельзя снижать бдительность в отношении защиты от других инфекций. На COVID-19 свет клином не сошелся: вспышки других «болячек» будут оттягивать от основной проблемы и без того ограниченные силы. Но у России свой путь, вы же знаете.

Вакцинация приостановлена, что делать?

У многих родителей возникает вполне резонный вопрос: «А что же делать?! У нас по графику сейчас должны быть прививки! Что будет, если мы их не сделаем?»

Вакцинация в роддомах

Вакцинация в роддомах сохраняется. В ее отмене нет никакого смысла. Если вы рожаете в ближайшее время, не отказывайтесь от ее проведения. Сделать БЦЖ вне стен роддома – тот еще «квест». Поверьте, он вам не нужен, а первая доза от гепатита В не «сгорит». Роды, слава Богу, пока никто не запретил, а то пришлось бы как слонам :).

Если интервалы между прививками придется увеличить?

Увеличение интервалов без веских оснований, конечно, не желательно. Ребенок должен быть СВОЕВРЕМЕННО привит. Сроки вакцинации существуют не просто так. Они основаны на том, когда и какая защита ребенку нужна, а вакцина – эффективна.
Но если плановая вакцинация в вашем регионе сейчас запрещена в связи с неблагоприятной эпидемической обстановкой, то у вас сейчас ВЕСКИЕ основания для отсрочки, а, значит, вы просто ждете ее возобновления. Считайте, что у вас – медотвод.

Без защиты

Сделанный вовремя полный курс вакцинации – это максимально быстрый способ получить максимально достижимую при помощи прививок защиту от вакциноуправляемых инфекций.
Чем дольше курс не завершен, тем дальше ребенок от этого вожделенного уровня.
Если он встретит инфекцию в момент, когда еще не вся антивирусная база по этой инфекции будет «загружена», то у него будет выше риск заболеть. Если не встретит, то и не важно. Просто у нас нет хрустального шара и мы не знаем ответ на вопрос – «встретит или нет?».

Хорошая новость в том, что если вы соблюдаете карантин, то риски заболеть любыми инфекциями, не только новым коронавирусом, у вашей семьи значительно снижаются. Хоть и не обнуляются.

В любом случае, если у вас официально запретили плановую вакцинацию, то повлиять на ситуацию вы никак не можете, так что – не тратьте нервы. Когда запрет снимут, нужно будет просто продолжить с того места, где вы остановились. Это уже будет «догоняющая» вакцинация, что не повлияет на финальную эффективность законченного курса прививок.

Выводы

не паникуем!
в роддоме делаем прививки по плану
ждем, когда возобновят плановую вакцинацию
когда снова разрешат, идем к врачу и составляем график «догоняющей» вакцинации

Самая печальная ситуация сейчас с вакцинацией от ротавирусной инфекции. Многие не успеют начать ее вовремя (до 12-й недели жизни) и останутся вообще без этой прививки. Кто-то не успеет закончить (3-я доза должна быть введена не позже конца 32 недели жизни). Несоблюдение сроков вакцинации от ротавирусной инфекции повышает риски побочных эффектов, поэтому мы вынуждены делать ее в такие узкие сроки.

ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» благодарит Антонину Обласову за предоставление материалов
[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/464/pi/i.jpg ) [38] => Array ( [ID] => 465 [ACTIVE] => N [NAME] => Позиция экспертов Союза педиатров России в отношении вакцинации в период пандемии [CODE] => pozitsiya-ekspertov-soyuza-pediatrov-rossii-v-otnoshenii-vaktsinatsii-v-period-pandemii [DATE_CREATE] => 27.04.2020 04:16:22 [DATE_ACTIVE_FROM] => 02.04.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => В условиях реализации мер, направленных на предотвращение распространения коронавирусной инфекции, эксперты Союза педиатров России настаивают на чрезвычайной важности уделять достаточное внимание продолжению проведения полноценной вакцинопрофилактики у детей. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => В условиях реализации мер, направленных на предотвращение распространения коронавирусной инфекции, эксперты Союза педиатров России настаивают на чрезвычайной важности уделять достаточное внимание продолжению проведения полноценной вакцинопрофилактики у детей. С учётом представленной позиции Всемирной организации здравоохранения в настоящее время следует предпринять все возможные усилия для поддержания высокого уровня популяционного иммунитета против вакцино-контролируемых инфекций. Приостановка процесса плановой иммунизации, даже на непродолжительное время, приведёт к увеличению числа восприимчивых к инфекции лиц и угрожает развитием вспышек и эпидемий, как например, кори. В этой связи медицинские службы могут не справиться с одновременно возникшей нагрузкой, без того испытывая серьезное напряжение из-за пандемии коронавирусной инфекции.

Стоит также напомнить, что отсрочка при проведении очередной плановой вакцинации в детском возрасте приводит к нарушению рекомендованной схемы, следовательно, и к снижению её эффективности.

В соответствии с глобальной экспертной позицией Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ (SAGE), при выполнении вакцинации в нынешний период следует пользоваться следующими основными принципами:

Иммунизацию следует проводить в условиях строгого соблюдения мер предупреждения распространения коронавирусной инфекции. В частности, вакцинация должна проводиться в отдельном помещении медицинского учреждения, где запрещён приём «острых» больных, а также исключена скученность посетителей в зале ожидания путем рационального распределения предварительной записи. Все пациенты и посетители должны быть обеспечены доступными средствами индивидуальной защиты, средствами для санитарной обработки рук, в залах ожидания обязательно соблюдение правил физического дистанцирования. Надлежит настаивать на организации доставки ребёнка с использованием личного транспорта с целью минимизировать контакты в общественных местах и на ограничении сопровождающих лиц.

Первостепенная значимость должна уделяться выполнению первичных схем иммунизации в младенческом возрасте преимущественно с использованием комбинированных вакцин (одновременно против нескольких возбудителей) в чётком соответствии с национальным календарем профилактических прививок и со стандартными рекомендациями. Более широкое применение многокомпонентных вакцин приведет к сокращению количества посещений поликлиники.

Особенно важно прививать восприимчивых лиц и пациентов из групп риска против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b, сезонного гриппа. В первую очередь, это угроза для наиболее уязвимых пациентов с хроническими заболеваниями вследствие высокого риска присоединения бактериальных осложнений, которые могут серьёзно усугубить как течение коронавирусной инфекции, так и основной патологии. По возможности рекомендуется вакцинация работников здравоохранения, пожилых людей и беременных женщин против гриппа.

Следует временно отложить массовые кампании вакцинации вследствие невозможности соблюдения режима физического дистанцирования. При этом возможно рассмотреть применения альтернативных стратегий организации вакцинопрофилактики как выездная вакцинация, иммунизация в условиях стационара и т.п. с непременным соблюдением мер, направленных на обеспечение безопасности работников здравоохранения и населения.

В условиях отсроченной вакцинопрофилактики необходимо регулярно оценивать риск подъема заболеваемости контролируемыми инфекциями и заранее разработать комплекс мероприятий и алгоритм действий для проведения догоняющей вакцинации, направленной на скорейшее восстановление системы вакцинопрофилактики и достижение необходимого уровня охвата прививками среди населения. Первоочередное внимание рекомендовано уделить регионам с эпидемическим неблагополучием по той или иной управляемой инфекции, рассматривая возможность проведения экстренной иммунопрофилактики.

Большое значение следует придавать ведению непрерывной коммуникации и информационно-просветительской деятельности как в обществе, так и среди медицинских специалистов по вопросам иммунизации.

Используемая литература:

Руководство по плановой иммунизации во время пандемии COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ (по состоянию на 20 марта 2020 г.) – ссылка
Maintaining Childhood Immunizations During COVID-19 Pandemic. Рекомендации CDC – ссылка
Guiding principles for immunization activities during the COVID-19 pandemic Interim guidance 26 March 2020 – ссылка

Источник информации: Союза педиатров России

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/465/pi/i.jpg ) [39] => Array ( [ID] => 469 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как работаем в майские праздники? [CODE] => kak-rabotaem-v-mayskie-prazdniki [DATE_CREATE] => 30.04.2020 05:43:33 [DATE_ACTIVE_FROM] => 30.04.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => «АСКО-МЕД-ПЛЮС» поздравляет вас с наступающими праздниками! Желаем самого ценного – крепкого здоровья!
График работы на майские праздники. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

«АСКО-МЕД-ПЛЮС» поздравляет вас с наступающими праздниками! Желаем самого ценного – крепкого здоровья!

баннеры для новостей на сайт_майские праздники.jpg

График работы на майские праздники:

г. Барнаул:

ул. Мало-Олонская, 17 – работаем 1-8, 11 мая с 8 до 19 ч., 9, 10 мая – выходной!
ул. Малахова, 146 – работаем 1-8, 11 мая с 8 до 18 ч., 9, 10 мая – выходной!

г. Новосибирск:

ул. Крылова, 34 – работаем 2, 5, 6-8, 10-11 мая с 9 до 18 ч., (обед с 12 до 13 ч.); 1, 3, 4, 9 мая – выходные!
ул. Немировича-Данченко, 165, оф. 202 – работаем 2, 4, 6-8, 11 мая с 9 до 18 ч., (обед с 12 до 13 ч.); 1, 3, 5, 9-10 мая – выходные!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/469/pi/i.jpg ) [40] => Array ( [ID] => 470 [ACTIVE] => Y [NAME] => Привитые тоже болеют? [CODE] => privitye-tozhe-boleyut [DATE_CREATE] => 30.04.2020 12:01:29 [DATE_ACTIVE_FROM] => 30.04.2020 16:01:00 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Часто можно услышать, что прививка не защищает на 100%. Так ли это? Для чего тогда прививаться? [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Содержание:

1. Эффективность вакцин. Ищем в инструкции к препарату.
2. Вакцина не защищает от заражения?
3. Как вакцины создают препятствия патогенам?

«Прививка не защищает на 100%» – это фразу можно услышать даже от людей, близких к медицине. Как же так? Что же кроется под этой фразой? Внесем ясность в этот вопрос.

Эффективность вакцин

У большинства вакцин (кроме БЦЖ, пожалуй) эффективность очень просто измерить. Для этого используют оценку уровня так называемого гуморального иммунитета, а именно, количества антител к антигенам вакцины в крови привитого (иммуногенность). Есть антитела, значит, есть, чем защищаться. Это «боеприпасы», чтобы «отстреливаться» от патогена-«захватчика».

Битва с вирусами.png

На первоначальную эффективность вакцины могут влиять разные факторы: исходные характеристики вакцины, восприимчивость к ней конкретного человека. Продолжительность защиты тоже варьируется. Вакцины и схемы вакцинации стараются разрабатывать так, чтобы «выжать» максимум. Но все равно концентрация антител со временем постепенно падает.

Например, для вируса гепатита В озвучивают цифры сохранения защитного титра до 22 лет, а для дифтерии и столбняка – 10 лет, для коклюша – 5-7 лет. Схема вакцинации от кори из 1 дозы в детстве, скорее всего, не обеспечит вас антителами в защитном титре к 30-40 годам, а после двух доз – скорее да, чем нет.

Также важно, встречались ли вы с инфекцией (от которой были привиты) после вакцинации. Если да, то это как еще одна прививка, только бесплатно. Ваша иммунная система пришла в боевую готовность, пополнила склады оружия. Это продлевает действие прививки.

Но если патоген не циркулирует, то вы с ним не встречаетесь, и концентрация антител постепенно снижается. В таких случаях обычно в календарь вводят ревакцинацию в более старшем возрасте.

В инструкциях к вакцинам можно найти показатели её эффективности. Там вы, действительно, увидите цифры, отличные от 100%. Как правило, они выше 80%, а, скорее всего, в районе 95-99%.

Выдержка из инструкции к вакцине Хиберикс® (Вакцина для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae тип b (гемофильная инфекция):

«Антитела в защитном титре ≥ 0,15 мкг/мл появляются через 1 мес. после окончания курса вакцинации у 95-100 % детей, а через 1 мес после ревакцинации - у 100% детей. При этом у 94,7 % из последних титр антител ≥ 10 мкг/мл».

В данном случае, концентрация – 0,15 мкг/мл уже считается достаточной для защиты от болезни, но вакцинация в 94,7% случаях приводит к концентрации в 66 раз выше, что хорошо.

Выдержка из инструкции к вакцине Инфанрикс® (Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная) трехкомпонентная адсорбированная жидкая):

Иммунный ответ на первичную иммунизацию вакциной Инфанрикс®

Через 1 месяц после трехдозового курса первичной вакцинации, проведенного в первые 6 месяцев жизни, более чем у 99 % иммунизированных вакциной Инфанрикс® титры антител к дифтерийному и столбнячному анатоксинам составляют более 0,1 МЕ/мл.Антитела к коклюшным антигенам (КА, ФГА и пертактину) вырабатываются более чем у 95 % привитых.

Иммунный ответ на ревакцинацию вакциной Инфанрикс®

После ревакцинации вакциной Инфанрикс® на втором году жизни (13-24 мес.) у всех первично иммунизированных детей титры антител к дифтерийному и столбнячному анатоксинам составляют более 0,1 МЕ/мл. Иммунный ответ на коклюшные антигены достигается более чем у 96 % детей.

Возьмем абстрактную вакцину с эффективностью 97%.

Эта цифра означает, что вакцина на 100% защитит 97% людей, а у 3% – окажется неэффективной, т.е. 3 человека из 100 привитых имеют вероятность заболеть. С чем же связана эта вероятность заболеть у этих 3%?

Есть ДВА варианта:

Вакцина оказалась неэффективной («не сработала») по какой-то из причин. Человек как-будто остался непривитым.
Человек столкнулся с таким количеством патогена, что имеющегося иммунитета просто не хватило для его нейтрализации.

Вакцина не защищает от заражения?

Существует мнение, что вакцинация неэффективна и не защищает от заражения. Давайте разберемся, что такое «заражение».

Заражение (=инфицирование) – это попадание инфекционного агента в организм человека, которое заканчивается УСПЕШНЫМ ВНЕДРЕНИЕМ, ростом и размножением патогена с последующим РАЗВИТИЕМ инфекционного процесса.

Защита от заражения – это не физический барьер между вами и инфекцией. Это «соотношение сил».

Если у человека есть иммунитет к этому патогену (он уже болел или был успешно привит), то иммунная система СРАЗУ реагирует. Если у нее много оружия (антител), а патогена мало, то вы и не заметите, что столкнулись с инфекцией. Приятный «бонус» – повышение титра циркулирующих антител к этой инфекции. «Натуральная» ревакцинация. Если силы равны: патогена много и оружия достаточно, то все будет развиваться примерно по тому же сценарию. Это просто «контакт». Вакцина защитила от заражения!

А вот если «боеприпасов» меньше, чем необходимо для нейтрализации большого количества патогена (тесный контакт с заболевшим), то силы оказываются на стороне «врага».

Победа антител Прорывная инфекция2.png

Такая инфекция может быть весьма тяжелой, если патогена было очень много. Хотя часть патогена все-таки будет нейтрализовано, а, значит, болезнь будет протекать легче, чем если бы вы были вообще безоружны. Это будет так называемая «прорывная инфекция», болезнь.

А если перевес с вражеской стороны был незначительный, то болезнь может протекать легко, без ярко выраженных характерных симптомов или бессимптомно вообще. В последнем случае, вы нормально себя чувствуете, инфекция незаметна, но она есть, и вы можете передать ее окружающим, но, как правило, в меньшем количестве, чем заболевший «по полной программе» непривитый человек.

Однако, мы должны разделять две ситуации:

заражение, которое закончилось болезнью (явными клиническими симптомами),
заражение, приводящее к бессимптомному инфекционному процессу.

Но, даже если поствакцинальные антитела не обнаруживаются в крови, иммунитет все равно уже «знаком» с патогеном, у него есть клетки памяти, которые при необходимости активизируются и развернут активные «боевые действия» гораздо быстрее, чем в случае первичного контакта, когда нужно пройти все циклы активации, специализации, созревания лимфоцитов.

В двух последних случаях контакт с патогеном закончился заражением (инфицированием), даже у привитого.

Именно поэтому так важно остановить циркуляцию патогена в популяции. Ведь если он найдет непривитую «мишень» и заразит ее, то такой «резервуар» инфекции будет выделять МНОГО патогена, а, значит, привитые тоже могут от него заразиться. Это к вопросу – «чего вы переживаете, если ваш ребенок привит?».

Так что, как видите, вакцины в большинстве случаев защищают от заражения, т.е. препятствуют развитию инфекционного процесса, и еще чаще – защищают от болезни. Просто есть исключения и надо понимать – какие, сколько и почему они есть.

Как вакцины создают препятствия для патогенов?

Задача вакцин против бактерии, таких как Hib, пневмококк, менингококк, состоит, в первую очередь, в предотвращении инвазивных форм инфекции, значительно сокращая летальность этих заболеваний. Они снижают частоту носительства этих бактерий (даже у непривитых!) и мешают носительству превратиться в патологический процесс (в болезнь), вызванный этой инфекцией в абсолютном большинстве случаев. Это их основная задача, т.к. эти инфекции, особенно у маленьких детей, могут развиваться стремительно и приводить к быстрой смерти.

Вакцины от бактериальных инфекций, содержащие анатоксины, мешают бактериям нормально «обжиться» в организме человека. Бактериям нужны их токсины, чтобы «устроиться поудобнее», а иммунный ответ, сформировавшийся в ответ на вакцину, мешает им это сделать, т.к. весь яд, что выделяет бактерия, быстро нейтрализуется антителами к этому токсину. Так что, даже проникнув в организм, они не в состоянии вызвать патологический процесс.

Большинство вакцин против вирусных инфекций защищают именно от заражения. При наличии высокого поствакцинального титра антител к инфекции, вирус, попав в организм, быстро ими нейтрализуется и не имеет возможности размножиться. А иммунная система ещё долгое время потом остаётся на страже вашего здоровья.

Большая инфицирующая доза патогена может иногда преодолеть защиту. Об этом сказано выше. Но, повторимся, какие задачи стоят перед вакцинацией:

снижение рисков заражения,
снижение рисков развития болезни,
снижение рисков осложнений от болезни и летальных исходов.

Поэтому, когда мы слышим фразу о том, что вакцинация не защищает на 100%, нужно уточнить дельту. Иначе это создает впечатление, что вакцинация в принципе неэффективна и НИКОГО не защищает в достаточной мере. На самом деле это не так и это очень важно понимать.

ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» благодарит Антонину Обласову за предоставление материалов.
[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/470/pi/i.jpg ) [41] => Array ( [ID] => 472 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как защититься от клещевого энцефалита в условиях дефицита иммуноглобулина? [CODE] => kak-zashchititsya-ot-kleshchevogo-entsefalita-v-usloviyakh-defitsita-immunoglobulina [DATE_CREATE] => 07.05.2020 12:16:28 [DATE_ACTIVE_FROM] => 07.05.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Раннее потепление в этом году повлекло за собой чрезвычайно высокую активность клещей в апреле. Такую, как обычно бывает в мае. Где с ними встречаются люди, которые должны соблюдать режим самоизоляции – не понятно, но факт на лицо: в больницах очереди пострадавших от укусов клещей. Известно, что эти членистоногие являются переносчиками более 20 инфекций, в т.ч. крайне опасного – клещевого энцефалита. Самой эффективной защитой от которого по-прежнему является прививка. Но что нужно будет делать непривитому человеку, если его укусит клещ? [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Раннее потепление в этом году повлекло за собой чрезвычайно высокую активность клещей в апреле. Такую, как обычно бывает в мае. Где с ними встречаются люди, которые должны соблюдать режим самоизоляции – не понятно, но факт налицо: в больницах очереди пострадавших от укусов клещей. Известно, что эти членистоногие являются переносчиками более 20 инфекций, в т.ч. крайне опасного – клещевого энцефалита. Самой эффективной защитой от которого по-прежнему является прививка. Но что нужно будет делать непривитому человеку, если его укусит клещ?

В отличие от большой группы клещевых бактериальных инфекций (боррелиозы, риккетсиозы), развитие которых можно прервать коротким курсом антибиотиков, клещевой энцефалит является болезнью, которую вызывает вирус. Антибиотики на него не действуют, но, к счастью вариант защиты есть – специфический иммуноглобулин против клещевого энцефалита.

Иммунокарта в руке.jpg

Поэтому для непривитого человека правильно будет сдать клеща в лабораторию на наличие вируса клещевого энцефалита. А заодно и на возбудителей боррелиоза, которые встречается гораздо чаще. Затем, если в клеще обнаружен вирус, необходимо в короткий срок (по инструкции 4 суток, но лучше – до 72 ч.) успеть ввести иммуноглобулин. Это достаточно дорогая услуга и многие предпочитают страхование от клеща, а точнее – от укуса клеща. Незастрахованному человеку с массой тела 80 кг нужно будет за инъекцию иммуноглобулина заплатить около 8 тысяч рублей.

Однако, высокая цена – не самая главная беда. В этом году наметились серьезные проблемы с наличием этого препарата практически во всех эндемичных регионах страны.
Дефицит иммуноглобулина возник по нескольким причинам:

заводами последние годы сокращается количество производимого препарата;
новая система сертификации в 2020 г. замедлила процесс выхода препарата на рынок;
необходимые карантинные меры по борьбе с коронавирусом невольно притормозили поставки;
высокая клещевая активность привела к увеличению расходования иммуноглобулина, стремительно сокращая его запасы.

Стоит отметить, что летальность от клещевого энцефалита в разы выше, чем от нового коронавируса (от 1,5 до 21%, в зависимости от эндемичности региона). Однако, ситуация не безвыходная. Заводы не справляются, но, образно говоря, у каждого человека есть своя «фабрика» по производству иммуноглобулина. Дело в том, что препарат на заводе изготавливается из крови привитых доноров, а прививка – это ни что иное, как процесс создания в крови антител, т.е. выработка иммуноглобулина в ответ на введение вакцины.

Именно поэтому в текущем году привиться от клещевого энцефалита, выработать собственный иммуноглобулин и стать независимым от дефицитного препарата – более чем актуально.

Курс первичной иммунизации состоит из 2 инъекций вакцины. В холодное время года их обычно проводят с интервалом 1-7 месяцев. Сейчас, в период активности клещей, применяется ускоренная схема: с интервалом 2 недели. Для формирования полноценного иммунитета от клещевого энцефалита необходимо ещё 2 недели после второй прививки. Таким образом, планируя вакцинацию, нужно поберечься от встречи с клещом 4 недели. Последующая ревакцинация – через год, а далее прививку необходимо «обновлять» 1 раз в 3 года.

Если вы еще не привиты, но вас укусил клещ, первое, что рекомендуется сделать – это как можно быстрее удалить клеща с себя и сдать его на анализ. Для лабораторного исследования на наличие вируса клещевого энцефалита используются методы ИФА или ПЦР. При использовании метода ИФА принимаются целые, живые, не напившиеся клещи. Методом ПЦР возможен анализ мертвого клеща и даже его фрагментов. В лаборатории определят, был ли заражен паразит, и этот анализ поможет врачу назначить препараты для профилактики инфекций.

Какие выводы можно сделать? Клещевой энцефалит – опасная инфекция с высокой летальностью. Задумайтесь, насколько обидно и страшно оказаться беспомощным перед букашкой, «начиненной» вирусами. Даже если выжить, но остаться инвалидом. Защитите себя и близких – сделайте прививку. Сейчас ещё не поздно.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/472/pi/i.jpg ) [42] => Array ( [ID] => 482 [ACTIVE] => Y [NAME] => Защитите себя от COVID-19: рециркуляторы-облучатели [CODE] => zashchitite-sebya-ot-covid-19-retsirkulyatory-obluchateli [DATE_CREATE] => 18.05.2020 12:20:25 [DATE_ACTIVE_FROM] => 18.05.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Пандемия ещё продолжает портить нам жизнь, лишая привычного образа жизни. Есть ли способ защитить себя, своих клиентов, а также домочадцев? Для обеззараживания воздуха всё чаще стали использовать облучатели-рециркуляторы. Приборы активно приобретают не только медицинские организации, но и дошкольные и учебные учреждения, магазины, салоны красоты и т.д. Многие их уже используют в офисах и даже дома. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Как защитить себя и других в доме, офисе, магазине?

Пандемия ещё продолжает портить нам жизнь, лишая привычного образа жизни. Есть ли способ защитить себя, своих клиентов, а также домочадцев? Для обеззараживания воздуха всё чаще стали использовать облучатели-рециркуляторы. Приборы активно приобретают не только медицинские организации, но и дошкольные и учебные учреждения, магазины, салоны красоты и т.д. Многие их уже используют в офисах и даже дома.

Что делает аппарат? Он эффективно очищает воздух от вирусов и микробов с помощью УФ-лучей, перекачивая его внутри закрытого корпуса. В отличие от облучателей открытого типа, данные рециркуляторы имеют корпус, поэтому их можно использовать в присутствии людей и животных.

Бытовой бактерицидный СТЭН.jpg

Цена на рециркуляторы зависит от мощности. Если ваше помещение около 30 кв.м, вам подойдет модель СТЭН 115. Для площади 60 кв.м – СТЭН 130.

Бытовой бактерицидный рциркулятор облучатель СТЭН 115 СТЭН 150 цена купить.jpg

Стоит ли покупать рециркулятор, ведь карантин скоро закончится?

Даже после снятия карантина по COVID-19, прибор поможет вам избежать заражения и другими вирусами и бактериями.

Как купить облучатель-рециркулятор?

Условия для частных лиц: возможна доставка до дверей (Барнаул, Новосибирск), любой вариант оплаты, гарантия производителя: 12 месяцев, просто позвоните: 8 800 555 8409.

Условия для юридических лиц: полный пакет документов, договор поставки, стоимость указана с НДС, гарантия производителя: 12 месяцев, просто позвоните: +7 (3852) 56-07-09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => populyarnoe [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/482/pi/i.jpg ) [43] => Array ( [ID] => 483 [ACTIVE] => Y [NAME] => Роспотребнадзор рекомендует устанавливать облучатели-рециркуляторы для профилактики COVID-19 в сферах услуг [CODE] => rospotrebnadzor-rekomenduet-ustanavlivat-obluchateli-retsirkulyatory-dlya-profilaktiki-covid-19-v-sf [DATE_CREATE] => 19.05.2020 04:19:28 [DATE_ACTIVE_FROM] => 19.05.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Постановление Федерального Роспотребнадзора «О направлении рекомендаций по организации работы сферы услуг по профилактике COVID-19» предписывает выполнение ряда мероприятий для салонов красоты и парикмахерских, прачечных и химчисток, ателье, предприятий по техническому обслуживанию автомобилей и магазинов непродовольственных товаров: [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Как защитить сотрудников, клиентов и себя?

Постановление Федерального Роспотребнадзора «О направлении рекомендаций по организации работы сферы услуг по профилактике COVID-19» предписывает выполнение ряда мероприятий для салонов красоты и парикмахерских, прачечных и химчисток, ателье, предприятий по техническому обслуживанию автомобилей и магазинов непродовольственных товаров:

1. Генеральные уборки помещений с применением дезинфицирующих средств.
2. Ежедневный контроль температуры работников.
3. Оснащение мест входа возможностью обработки рук кожными антисептиками или дезинфицирующими салфетками.
4. Обеззараживание воздуха в помещениях путем использования бактерицидных облучателей-рециркуляторов, разрешенных для применения в присутствии людей, в соответствии с паспортом на соответствующее оборудование.

Компания «АСКО-МЕД-ПЛЮС» готова помочь вам в организации работы в соответствии с рекомендациями Роспотребнадзора и предлагает к поставке:
— дезинфицирующие средства в ассортименте
— кожные антисептики, локтевые дозаторы и антисептические салфетки
— бактерицидные облучатели-рециркуляторы для обеззараживания воздуха

Письмо с рекомендациями Роспотребнадзора скачать здесь .

Бытовой бактерицидный СТЭН.jpg

Для помещений до 30 м² рекомендуем модель – СТЭН-115
Для помещений 30-80 м² рекомендуем модель – СТЭН-155

цены.jpg

Рециркулятор – это полезное приобретение, ведь даже когда карантинные меры по COVID-19 будут отменены, прибор поможет вам избежать заражения и другими вирусами и бактериями.

Как купить облучатель-рециркулятор?

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/483/pi/i.jpg ) [44] => Array ( [ID] => 484 [ACTIVE] => Y [NAME] => Безопасно ли делать прививки во время пандемии COVID-19? [CODE] => bezopasno-li-delat-privivki-vo-vremya-pandemii-covid-19 [DATE_CREATE] => 20.05.2020 07:39:02 [DATE_ACTIVE_FROM] => 20.05.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Мелькнувшая новость о том, что плановую вакцинацию снова хотят приостановить, привела к сомнению, безопасно делать ли прививки в это непростое время? Где же искать истину? Предлагаем к ознакомлению письмо МИНЗДРАВА РОССИИ, с вопросами и ответами для медицинских работников и родителей относительно вакцинации во время пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, представленные Всемирной организацией здравоохранения. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Плановую вакцинацию снова хотят приостановить?

Мелькнувшая новость о том, что плановую вакцинацию снова хотят приостановить, привела к сомнению, безопасно делать ли прививки в это непростое время? Где же искать истину? Предлагаем к ознакомлению письмо МИНЗДРАВА РОССИИ, с вопросами и ответами для медицинских работников и родителей относительно вакцинации во время пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, представленные Всемирной организацией здравоохранения.

Далее разберем каждый вопрос.

Безопасно ли прививать детей во время пандемии COVID-19?

ВОЗ отвечает однозначно – «Да». Далее следуют разъяснения, что потенциальная возможность встретиться с COVID-19 – это не противопоказание для плановых прививок. При этом отмечается, что необходимо соблюдать все меры защиты от коронавируса, чтобы снизить риск контакта с ним. «...Особенно важной является вакцинация детей, которые должны получить все вакцины, предусмотренные календарем прививок при рождении и в первые два года жизни». Необходимо это «для того, чтобы избежать накапливания непривитых групп населения и потенциальной потери коллективного иммунитета».

Повышает ли вакцинация риск инфицирования COVID-19 у ребенка?

Этот вопрос – один из самых популярных мифов о вакцинации. Многие (к сожалению, даже некоторые врачи) уверены, что прививки снижают иммунитет [нет, это не так!]. А вот что об этом пишет ВОЗ: «Вакцинация против одного заболевания не ослабляет иммунный ответ человека на другое заболевание». Это значит, что прививка помогает выработать иммунитет к конкретной инфекции, и в то же время она бессильна от других инфекций, с которыми организм еще не знаком. О том, как прививки помогают бороться с вирусами можно прочитать в одной из наших статей.

Стоит ли отложить прививки ребенку до окончания пандемии COVID-19?

Ребенок привит.jpg

«Любые перебои в оказании услуг иммунизации, даже на короткое время, приведут к тому, что население и, особенно дети, окажутся подвержены непосредственному риску заболеваний, предупреждаемых вакцинацией». Когда растет количество восприимчивых к инфекциям лиц, «страдает» коллективный иммунитет, т.е. наша с вами общая защита. Это может привести к вспышкам инфекций, к тяжелым течениям болезни, к летальным исходам, это спровоцирует дополнительную нагрузку на систему здравоохранения, которая уже сейчас испытывает серьезное напряжение в борьбе с COVID-19. Поэтому не стоит откладывать плановую вакцинацию, а продолжать своевременно прививать ребенка.

Опасно ли прививать ребенка во время инкубационного периода COVID-19?

И снова ВОЗ отвечает однозначно – «Нет». «Вакцинация не создает какие-либо известные риски для человека, который был в контакте с инфекционным больным или находится в инкубационном периоде заболевания». Если ребенок во время вакцинации уже был инфицирован COVID-19, но не имел симптомов заболевания, или заразится вскоре после вакцинации, прививка не окажет влияние на течение заболевания коронавирусом.

Является ли заражение COVID-19 противопоказанием к вакцинации?

«Легкие симптомы заболевания (например, лихорадка и/или кашель), которые могут наблюдаться также при COVID-19, не являются обязательным
противопоказанием к вакцинации». Однако чрезвычайно важно, чтобы люди, у кого есть положительный тест на вирус SARS-CoV2, оставались в изоляции для исключения дальнейшего его распространения.

Существуют ли специфические вакцины от COVID-19?

Вакцины от нового коронавируса пока не существует, но «ученые разных стран заняты её разработкой, а ВОЗ сотрудничает со всеми заинтересованными сторонами, чтобы, как только безопасная и эффективная вакцина появится, обеспечить ее справедливое распределение всем нуждающимся».

Приходите на вакцинацию в центры «АСКО-МЕД-ПЛЮС». Для записи, позвоните 8 800 555 8409.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/484/pi/i.jpg ) [45] => Array ( [ID] => 500 [ACTIVE] => Y [NAME] => Каков состав вакцин и можно ли делать несколько прививок в один день? [CODE] => kakov-sostav-vaktsin-i-mozhno-li-delat-neskolko-privivok-v-odin-den [DATE_CREATE] => 27.05.2020 11:52:22 [DATE_ACTIVE_FROM] => 27.05.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Прививки «знакомят» иммунную систему с «врагом», т.е. с инфекцией. Это делается для того, чтобы к моменту личной встречи, организм смог быстро дать отпор, благодаря уже имеющимся антителам. Какие бывают вакцины, из чего состоят и сколько прививок можно сделать одновременно – на все эти вопросы отвечаем в нашей новой статье! Информация подготовлена по материалам Антонины Обаласовой, биолога, известного научного блогера и мамы в декрете. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Какие компоненты могут содержаться в современных вакцинах?

Существуют различные классификации препаратов для активной иммунизации:

Живые с искусственно ослабленным возбудителем

Иммунная система видит возбудитель почти также, как настоящий вирус или бактерию. Разница в том, что вызвать заболевание он не может, ведь производители его «ослабили» до степени, когда он перестал быть патогенным. К такому типу «живых» вакцин относятся препараты против следующих инфекций: полиомиелит (оральная вакцина), туберкулез (вакцина БЦЖ), краснухи, кори, свинки, ветрянки, бруцеллеза, лихорадки Ку и т.п.

Убитые (инактивированные)

Этот случай отличается от первого лишь тем, что инфекционный агент уже не живой, содержит убитые целые микроорганизмы (бактерии и вирусы) или их части.

Прим.: В случае, когда речь идет о вирусах, некорректно говорить о «живом» или «мертвом» вирусе, ведь, с точки зрения науки, вирусы не являются чем-то живым. Правильнее говорить о вирулентных, т.е. способных заражать и вызывать полноценное заболевание, и инактивированных – не способных вызвать болезнь, но достаточных для выработки иммунного ответа. Для удобства мы будем называть их живыми/убитыми, тем более, что это выражение уже прочно вошло в обиход.

Примеры инактивированных вакцин: против коклюша (цельноклеточная), против полиомиелита (ИПВ) и др.

Анатоксины

Эти препараты содержат обезвреженные (инактивированные) токсины бактерий, обладающие иммуногенностью и лишенные токсигенности. Для организма они уже не являются ядом, но всё ещё способны вызывать иммунный ответ.
На основе анатоксинов делают вакцины, например, от дифтерии, столбняка, коклюша (вакцина с бесклеточным коклюшным компонентом).

Прим.: Интересен факт, что при естественном заражении столбняком, иммунитет к нему не формируется. Потому как содержание токсина в крови не достаточно для формирования иммунной памяти, а бо́льшая концентрация приводит к летальному исходу. В данном случае инактивированный токсин – это единственная возможность получить иммунитет и не бояться данной инфекции.

Искусственные антигены

Материалом для создания искусственных антигенов служат рекомбинантные белки или их фрагменты, синтезированные в лабораториях путем применения методов генной инженерии. В данном случае разработчик вакцины выступает инженером той конструкции, которую будут вводить пациенту.

Для создания такой вакцины необходимо пройти несколько этапов разработки:
- вначале выбирают какой-то из белков возбудителя, на который иммунная система хорошо реагирует;
- в лаборатории создают специально «обученную» клеточную культуру, которая этот белок будет по заданию производить (производят генную модификацию, встраивая в геном клеток-продуцентов последовательность, кодирующую нужный белок);
- обеспечивают эту культуру всем необходимым, чтобы видоизмененная клетка активно размножалась и производила антигены для вакцины;

- спустя какое-то время «собирают урожай», выделяя из раствора искомый белок.

Можно провести аналогию с процессом обычного брожения. То есть, «дрожжи» будут выступать в роли той самой специально обученной культурой клеток, а «спирт» – в роли искомого вещества, которое мы хотим получить от этих клеток. Фрукты или сахар являются пищей для дрожжей. Разница в том, что дрожжи «умеют» производить спирт, а антигены, например, для вакцины от вирусного гепатита В – нет.

Особенность вакцин с искусственными антигенами в том, что настоящего возбудителя инфекции в них нет совсем. Условно говоря, производители просто «срисовали» часть вируса и распечатали его множество раз на 3D-принтере, т.е. клонировали.

Примеры таких вакцин: против вируса гепатита В, против вируса папилломы человека (ВПЧ).

Сравним вакцины с собаками?

Для ещё большей наглядности предлагаем вам еще одну занимательную аналогию.

Дикий вирус – это волк:

Ослабленный вирус – это домашняя собака:

Инактивированный вирус – это мертвый волк:

Искусственный антиген – это лапа от плюшевой игрушки собачки:

Подведем итоги и вернемся к вопросу сочетаемости вакцин

Все вакцины можно разделить на 2 больших блока: живые и инактивированные (неживые).

Живые включают в себя живые, но ослабленные микроорганизмы (бактерии и вирусы). Неживые содержат убитые целые микроорганизмы или их искусственно созданные части.

В России зарегистрированы следующие варианты:

НЕЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ от следующих инфекций:

Вирусный Гепатит В (Регевак, Вакцина рекомбинантная дрожжевая, Комбиотех)
Вирусный Гепатит А (Хаврикс, Аваксим, Альгавак)
Полиомиелит ИПВ (Полимилекс, Полиорикс, Имовакс Полио, в составе комплексных вакцин)
Грипп (инфлювак, ваксигрип, ультрикс, грипполы, совигрипп).
Клещевой энцефалит (Энцевир, ФСМЕ-иммун, Клещ-Э-Вак, Энцепур)
Вирус Папилломы Человека (Гардасил, Церварикс)
Коклюш, дифтерия, столбняк (в составе комплексных вакцин: АКДС, Бубо-Кокк, Бубо-М, Пентаксим, Тетраксим, Инфанриксы, Адасель)
Гемофильная инфекция тип b (Акт-хиб, Хиберикс, в составе комплексных вакцин)
Пневмококк (Превенар 13, Синфлорикс, Пневмо 23, Пневмовакс 23)
Менингококк (Менактра, Менвео, Менцевакс и другие)

и ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ:

Вакцина от туберкулеза (БЦЖ, БЦЖ-М)
Коревая вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
Краснушная вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
Паротитная вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
Корь+Паротит (дивакцина без фирменного наименования)
Вакцина от кори, краснухи, паротита (Приорикс, MMR-II)
Оральная Полиомиелитная Вакцина (Бивак полио)
Вакцина оральная от Ротавируса (Ротатек)
Вакцина от Ветряной оспа (Варилрикс)

Сочетаемость вакцин

Можно ли проводить вакцинацию препаратами из этих двух списков в один день? Да, можно, причем в любых сочетаниях!

Полосухина Вера Александровна Фельдшер (1).jpg

Мнение CDC (Федеральное агентство министерства здравоохранения США):

«Although there is no exact limit on the number of injections, with a little flexibility, a provider can ensure that the primary series doses are given without administering too many injections at each visit.»

Перевод: «Не существует определенного лимита на число одновременно вводимых доз, однако следует подходить к вопросу гибко и не вводить слишком много доз за один раз.»

В России строгое ограничение есть только для БЦЖ, ее делают отдельно, но не из-за того, что она как-то взаимодействует с другими вакцинами, а потому, что есть риск, что по невнимательности медсестра введет ее не внутрикожно, как положено, а подкожно или внутримышечно, перепутав шприц с БЦЖ с другой вакциной. Это приведет к холодному абсцессу (осложнению). И этот риск минимизируют тем, что БЦЖ всегда делают отдельно от других вакцин (по крайней мере в России).

Также, по разным причинам, в инструкции к некоторым вакцинам могут быть указаны иные рекомендации. Например, в инструкции к вакцине «Клещ-Э-Вак» написано, что она разрешена к введению с другими инактивированными вакцинами:

«Допускается проводить вакцинацию против клещевого энцефалита одновременно (в один день) с другими инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением антирабических).»

В то время как аналогичная по составу вакцина «Энцепур» разрешается к введению с любыми вакцинами:

«Вакцину Энцепур можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела. Применение вакцины Энцепур совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета).

Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает».

Почти всегда такой запрет связан с тем, что просто не были проведены исследования совместного применения вакцин в той конкретной стране, где в инструкции есть такое указание.

Плохая новость в том, что если медик, который проводит вакцинацию, внимательно читает инструкцию, то для него это основание вам отказать в одномоментном введении вакцин. Если вы планируете сделать прививки от нескольких инфекций в один день, лучше заранее изучите инструкции на предмет такой неприятности.

«Менактра» и «Превенар»

У людей с ВИЧ и аспленией CDC и IAC не рекомендуют делать в один день Менактру и Превенар13, так как это приводит к снижению иммунного ответа на некоторые антигены пневмококковой вакцины.

Для здоровых людей единого мнения на этот счёт нет, но по возможности желательно разносить эти вакцины на разные приемы.

ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ ПРИВИВКАМИ, с точки зрения здравого смысла, если НЕ СДЕЛАЛИ В ОДИН ДЕНЬ, то:
Обе вакцины НЕживые = любой интервал
Одна вакцина живая, вторая нет = любой интервал
Обе вакцины живые = Ждать месяц

Исключение:
Если прививаемому показана и 13-валентная и 23-валентная вакцины от пневмококковой инфекции, то они не должны вводиться одновременно, и 13-валентная вакцина должна вводиться первой.

In patients recommended to receive both PCV13 and PPSV23, the 2 vaccines should not be administered simultaneously. PCV13 should be administered first.

Если 23-валентная вакцина была введена первой, то 13-валентная не должна вводиться ранее, чем через 8 недель у лиц в возрасте 6-18 лет, и не ранее, чем через год у лиц 19 лет и старше .

If PPSV23 has been administered first, PCV13 should be administered no earlier than 8 weeks later in children 6-18 years, and one year later in adults 19 years and older.

Однако, с учетом действующего законодательства в России, месяц придется ждать между любыми вакцинами, если они не были сделаны в один день.

ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» благодарит Антонину Обласову за предоставление материалов.
[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/500/pi/i.jpg ) [46] => Array ( [ID] => 505 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как дополнительно защититься от осложнений коронавируса? [CODE] => kak-dopolnitelno-zashchititsya-ot-oslozhneniy-koronavirusa [DATE_CREATE] => 08.06.2020 12:17:07 [DATE_ACTIVE_FROM] => 08.06.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Появились сведения, что заразившихся коронавирусом можно дополнительно защитить от бактериальных осложнений с помощью вакцины от пневмококковой инфекции. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Если кратко:

Появились сведения, что вакцина от пневмококковой инфекции может дополнительно защитить от бактериальных осложнений у заразившихся коронавирусом.

Если подробно:

Прививка от пневмококковой вакцины не защитит конкретно от коронавируса. Но! Вакцина поможет легче перенести заболевание. При среднетяжелом течении коронавирусной инфекции на фоне слабого иммунитета нередко присоединяется пневмококковая пневмония. Без подмоги организм ослаблен, и не может справиться сам. Именно тогда вступает в действие выработанный после пневмококковой прививки иммунитет.

| В Германии возник дефицит пневмококковой вакцины из-за рекомендаций по снижению вреда от COVID-19

А теперь разберёмся, как и почему это работает

При распространении коронавируса Министерство здравоохранения ФРГ рекомендовало всем людям старше 60 лет сделать прививку от пневмококковой инфекции. Это не защитит от коронавируса, но поможет избежать осложнений при пневмонии, в том числе летальных исходов. 65-летняя Ангела Меркель тоже решила привиться. Вакциной заинтересовались не только пожилые. Это и привело к дефициту.

Забота о родителях.jpg

Российский Минздрав таких рекомендаций пока не даёт. Ни пожилому, ни молодому поколению. Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечают, что прививка от пневмококковой инфекции никак не защитит человека от коронавируса, но при этом добавляет: «Вакцинация против болезней дыхательных путей важна для защиты вашего здоровья».

Как именно помогает вакцина?

Даже если в результате заболевания COVID-19 у привитого человека вирус вызовет поражение легких, то к нему с высокой вероятностью НЕ присоединится вторичная пневмококковая инфекция. Это значит, что осложнений будет меньше, и само заболевание пройдёт спокойнее. Прививка от пневмококка работает как профилактика осложнений и способна снизить их тяжесть благодаря наличию иммунитета.

Председатель Российского респираторного общества, пульмонолог, академик РАН Александр Чучалин отметил, что 13-валентная пневмококковая вакцина «способна повышать врожденный иммунитет»: «У неё есть такие свойства, то есть здесь речь идет не только о борьбе с пневмококком, а иммунитет для коронавирусной инфекции — принципиальный вопрос».

Эксперт объяснил, что «когда человек переносит такую инфекцию, как коронавирусная, на 14–20-й дни от начала болезни развивается выраженное иммунодефицитное состояние».

Что это значит? Защитные свойства дыхательной системы становятся слабыми, а для пневмококка, который населяет область ротоглотки, возникает благоприятная обстановка — он легко проникает в нижние отделы дыхательных путей. Пневмококковая вакцина является именно средством, которое может защитить в этой ситуации.

Может ли всё-таки защитить вакцина от коронавируса?

Вакцины против пневмококка напрямую не защищают от нового коронавируса. Этот вирус отличается от всех остальных, и для него требуется специальная вакцина, которую в настоящее время активно разрабатывают учёные многих стран и России в том числе.

Несмотря на это, вакцинация против других респираторных заболеваний по-прежнему настоятельно рекомендуется, и сможет помочь организму избежать осложнений в случае заболевания.

О пневмококковой вакцине

Пневмококковая вакцина входит в Национальный календарь, и показана всем со второго месяца жизни, за исключением индивидуальной непереносимости.

Пневмококковая инфекция — одна из самых опасных бактериальных инфекций, которая при этом имеет разные клинические формы: отит, менингит, пневмония и прочие. Виновник этих заболеваний — пневмококковая палочка, которая находится у 80% населения в ротоглотке.

Что такое пневмококк?

Пневмококковая палочка.jpg

Пневмококки — микробы, которые населяют наши верхние дыхательные пути. Они способны приводить к многообразным заболеваниям, когда иммунитет организма ослаблен. При нормальном состоянии иммунитета и отсутствии провоцирующих факторов, например, переохлаждений или контакта с больными, эти микробы не распространяются из мест своего обитания.

Чем опасна пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция — одна из ведущих причин заболеваемости и смертности в мире.

При заболевании гриппом или ОРВИ иммунная система расходует много ресурсов на борьбу с вирусами. На этом фоне пневмококк выходит из-под контроля, распространяется из верхних дыхательных путей и может вызвать осложнения — синуситы, отиты, бронхиты, пневмонию, менингит и сепсис. Три последних — наиболее опасны и зачастую смертельны.

Про цифры

В 2005 году Всемирная организация здравоохранения произвела расчеты, и получилась следующая картина: 1,6 миллиона людей ежегодно умирают от пневмококковой инфекции, из них 800 000 — малыши до 2 лет и 200 000 — дети от 2 до 5 лет.

К концу 2013 года пневмококковая прививка была введена в 103 странах. Охват иммунизацией достиг 25% населения. Приказом Министерства здравоохранения российской Федерации №125 от 21.03.14 г. вакцинация против пневмококковой инфекции введена в Национальный календарь профилактических прививок.

Мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами.

Кто в зоне риска?

В зоне риска может оказаться каждый из нас, но есть группы, которые наиболее подвержены заболеванию, и могут переносить его с тяжёлыми осложнениями:

Дети до 2 лет
Люди с хроническими заболеваниями лёгких, почек и сердца
Люди, у которых отсутствует селезёнка
Те, у кого есть заболевания с нарушением иммунитета
Больные сахарным диабетом

Какие вакцины используются?

Существуют полисахаридные и конъюгированные вакцины. В полисахаридных содержится большее количество штаммов (разновидностей) пневмококков, а конъюгированные выигрывают по возрастной широте применения и срокам защиты.

В нашем центре мы чаще используем конъюгированные препараты — те, что применяются с 2-месячного возраста и обеспечивают длительный иммунитет, зачастую пожизненный.

Пневмококковые вакцины: Превенар-13 или Синфлорикс.

Они защищают от инвазивных форм заболевания — перитонит, эндокардит, менингит, пневмония, сепсис и формируют долговременную иммунологическую память. Другими словами — организм знает, помнит и готов к обороне.

Когда делать прививку?

Прививки против пневмококковой инфекции проводят вне острых заболеваний или обострения хронических болезней. В идеале: на фоне относительного здоровья или через 2-4 недели после перенесенного острого заболевания. Также прививку можно делать в период ремиссии хронического заболевания — при ослаблении или исчезновении симптомов.

Позаботьтесь о себе и своих близких.

И будьте здоровы!

Многие интересуются этим вопросом, чтобы в нем разобраться, придется начать издалека.

Человек во все времена пытался понять и объяснить природные явления. И всегда было желание наделить природу разумом. Проще думать, что всё происходит по чьему-то желанию, с чьей-то воли, чем поверить, что это происходит само по себе. Вот и сейчас, поверить в то, что новый коронавирус создан искусственно проще, чем в то, что его создала природа.

Все эти убеждения имеют давнюю историю и идут со времен язычества. Тогда, как и сейчас, люди желали контролировать, например, погоду, а также в целом влиять на происходящее в окружающем мире. Однако, такой возможности не было, и чтобы объяснить себе эту несправедливость, они наделяли природные явления божественным началом. Пожалуй, в отсутствие научных знаний, это самое разумное, что можно было придумать.

С тех пор желание контролировать сменилось реальной возможностью понимать и предсказывать процессы окружающего мира. Хотя это возможно не на 100%, но, тем не менее, мы можем знать то, что раньше не могли объяснить: например, что после обеда будет дождь; если все перестанут прививаться от одной из инфекций, будет эпидемия и т.д.

Всё равно ищем виновного

Даже в наши дни некоторые люди пытаются объяснить происходящее, наделяя что-то человеческим качеством – разумностью. В качестве примера, хотим процитировать автора блога, одного из противников прививок: «Наша иммунная система совсем не глупая. Она понимает, что фрагмент мертвого вируса или бактерии никакой опасности не представляет, и плохо вырабатывает против него антитела».

Данное утверждение хотя и показывает, как его автор далек от естественных наук, но всё же заслуживает внимания, чтобы разобраться.

Вернемся к самому началу. Иммунная система не имеет мозга, она не может думать, понимать, рассуждать. Эти качества характеризуют человека, но не одну из систем его функционирования. Хотя, мы догадываемся, откуда появились подобные рассуждения. Объясняя процессы в организме про формирование иммунитета и образование антител, ученые могут использовать слова: «распознает», «запоминает», «уже знает» и т.д. Всё это – фигуры речи, аллегория.

Чтобы двигаться дальше, нам нужно понять, какую роль играют случайности в существовании человечества.

Когда ошибка – это хорошо?

Мутация – от лат. mutatio – изменение, а, точнее – случайное изменение в генетическом коде. Это своеобразная ошибка, влекущая отличие от первоисточника. Например, как если бы вы пересказывали сказку своему ребенку и забыли детали, поэтому немного добавили от себя. Что-то придумает папа, что-то – мама, и ошибки, допущенные в уже новой сказке, будут «унаследованы» в памяти ребенка. Хотя и не обязательно проявятся.

Отметим, что мутации, которые произошли в других клетках организма родителей в течение жизни, ребенку не переходят.

Такие разные мутации

Одни мутации совершенно не влияют на потерю смысла, а другие серьезно разрушают жизненно важные гены, что приводит к последствиям, несовместимым с жизнью. Проводя параллель с пересказанной сказкой, в этом случае сказка и вовсе перестает существовать.

Но как мир нельзя разделить на черное и белое, так и нельзя не сказать о том, что между этими мутациями существует огромное количество вариаций.

Мутации, эволюция, естественный отбор

В природе всё не просто так. Мутации играют большую роль в эволюции, ведь это способ естественного отбора. Меняется окружающий мир, климат, состав атмосферы и прочее, а мутации позволяют подстраиваться, а, значит, поддерживать жизнь на Земле. Что бы ни произошло, всегда будут особи, которые смогут выжить в новых условиях благодаря наличию у них подходящей мутации.

Эволюция.jpg

По аналогии, этот процесс можно сравнить с профессиональной жизнью человека. Допустим, молодой человек получил образование художника-оформителя, с тех пор прошло много времени, технологии шагнули вперед, и вот уже его умения работать кистью и красками потеряли актуальность, потому как вытеснены компьютерами и графическими редакторами. Однако, если он вовремя освоил ранее незнакомые навыки, переквалифицировался в дизайнера компьютерной графики, он уже не будете голодать. Возможно, он смог раскрыть в себе другой талант и стал арт-блогером, другими словами, подстроился под новые жизненные условия.

Получается, чем больше умений у вас есть, тем больше шансов оставаться «в тренде», ведь совершенно неизвестно, какой навык пригодится в будущем. Эти таланты могут передаваться из поколения в поколение, никак себя не проявляя, потому что нет необходимости. Но в один момент окажутся нужными.

Как всё происходит?

Каждый живой организм – это результат адаптации к той экологической нише и тем условиям, в которых оказались предки этих существ исходя из случайно возникшего набора генетически обусловленных признаков.

Чтобы объяснить этот процесс наиболее просто, представим вымышленных животных, предположим, что живут они в пустыне, назовем их тумельками. Они бывают светлого и темного окраса.

Тумельки.jpg

Наблюдая за этими животными, мы заметим: если климат становится жарче, темные тумельки перегреваются на солнце и начинают погибать. Тумельки светлого окраса переносят солнце гораздо лучше, могут добывать пищу в течение всего светового дня, часто не заметны для хищников (т.к. по окрасу сливаются с цветом песка), поэтому, выживают и сами, и их детёныши.

Спустя несколько поколений будет заметно, что темные тумельки на грани исчезновения и встречаются крайне редко. В популяции будет доминировать, и останется ген, отвечающий за светлый окрас, в свою очередь, ген, отвечающий за темный цвет, исчезнет. Всё потому, что в текущих условиях носителям светлой шерсти гораздо проще выжить.

При этом, если мы поселим несколько особей тумельков в местность другого типа, например, в скалистую, с темными камнями, ситуация может поменяться. Светлые тумельки, наоборот, здесь будут легкой добычей для хищников. Их станет меньше, они будут оставлять всё меньше потомков.

Кто смог выжить, тот сможет оставить потомство, а, значит, сохранить свои гены.

При этом, у тумельков могут происходить мутации в генах, и снова будут появляться детеныши с недоминирующим окрасом. При сохранении условий в окружающем мире, у этих особей мало шансов на жизнь и на сохранение генетического следа. А если условия меняются, цепной реакцией меняется и всё остальное. Сегодня светлые тумельки прекрасно живут и размножаются в окружении пустыни, завтра неподалеку произошло извержение вулкана, весь песок покрылся пеплом, и преимущество вернулось к темным особям. И так далее до бесконечности, выживать будет тот, кто больше подходит под условия существования.

Как это всё связано с прививками?

Мы с вами тоже животные: вид рода Люди (Homo) из семейства гоминид в отряде приматов. На нашу популяцию тоже очень долго действовали законы естественного отбора, благодаря им сохранился текущий вид.

Мощной силой естественного отбора для человечества всегда были патогены. Почему были? Потому что эту ситуацию удалось переломить в пользу людей за счет вакцинопрофилактики.

Теперь представим древних людей. Жили они в жарком климате, чистой воды нет; за неимением холодильников, продукты портились; вместо лекарств – травы и заговоры, вместо врачей – шаманы. Эпидемии в такое время – не редкость. Многие не выживали в этих условиях, их организм не справлялся с инфекциями, а докторов еще не было. Однако, люди, чей иммунитет мог справиться, выживали, а значит, могли оставить потомство.

Древние люди.jpg

Даже когда условия одинаковы, у всех немного отличаются гены, соответственно и иммунная система. Разница может быть невелика, но этого хватает, чтобы один умер, а другой жил. Так и происходил отбор особей, тех, кто смог самостоятельно «победить» инфекцию и жить дальше. Остальные, к сожалению, умирали. Такова цена естественного иммунитета. Так было ровно до появления вакцинации.

Важно отметить, что естественный отбор шел не по всем существующим инфекциям в мире, а только по тем, которые были представлены на конкретной территории обитания. Появление новой, завозной инфекции или переселение на новую территорию с «незнакомой» инфекцией, несло губительные последствия. Люди снова вымирали, пока иммунная система не «приспособилась» к условиям.

Обмануть природу

Когда появились прививки, а вакцинация стала массовой, остановился и естественный отбор сильных вариантов иммунитета. Жить стали не только те, кто имел преимущество с более удачным сочетанием генов для нейтрализации, например, вируса кори, но те, у кого гены сложились менее удачно. Дети перестали умирать в раннем возрасте. Несмотря на то, что у них может быть «слабый» набор генов, они живут и даже сами заводят детей. И их детям инфекция тоже не страшна, ведь от нее существует вакцина.

Получается, человек вмешался в механизмы естественного отбора, чем это грозит? Это приводит к накоплению не самых оптимальных вариантов генов, отвечающих за иммунитет. Хорошо это или плохо? Если вернуться в довакцинный период, когда нужно было молиться вместе с шаманом, чтобы именно у вашего ребенка оказался «удачный» набор генов, который поможет ему справиться со всеми инфекциями, циркулирующими на территории проживания. И не дай Бог выехать за пределы. А еще рожать придется, что называется, с запасом. Помните наших прабабушек и дедушек, которые рассказывали, что в их семье было 5-10 детей, а осталось всего двое?

К сожалению, на данный момент медицина не может определить заранее, сильные ли гены в отношении иммунитета у конкретного ребенка к конкретной инфекции. Легко ли Ванюша перенесет, например, ветрянку или может умереть от этой «легкой детской» болезни? Этого никак нельзя выяснить, поэтому лучше сделать прививку и уже быть уверенным, что, если и инфекция прорвется, то ребенок точно не получит осложнений болезни, а в большинстве случаев – вовсе не заболеет.

И как же человечество выжило без прививок?

Да, люди выжили! Но какой ценой? Ценой огромных потерь людских жизней. Когда мы говорим про человечество в целом, мы абстрагируемся, не осознавая, что в каждом целом есть частное – это жизни конкретных чьих-то детей. Родители, которым нет дела до того, «хорошие» у их карапуза гены или нет. Больше всего на свете они желают, чтобы он жил, а не стал жертвой естественного отбора.

ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» благодарит Антонину Обласову за предоставление материалов.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/536/pi/i.jpg ) [49] => Array ( [ID] => 537 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вебинар «Современные возможности вакцинопрофилактики коклюша у детей» [CODE] => vebinar-sovremennye-vozmozhnosti-vaktsinoprofilaktiki-koklyusha-u-detey [DATE_CREATE] => 27.07.2020 05:53:44 [DATE_ACTIVE_FROM] => 27.07.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => 27 июля стартует всероссийская образовательно-просветительская информационная кампания «Будущее без коклюша 2.0». Кампания призвана обратить внимание на рост заболеваемости коклюшем, который наблюдается в РФ в последние годы и рассказать о существующих мерах вакцинопрофилактики, которые особенно актуальны в преддверии учебного года. В рамках кампании один из ведущих экспертов в области вакцинопрофилактики Костинов М.П. проведет вебинар на тему «Современные возможности вакцинопрофилактики коклюша у детей дошкольного и школьного возраста» [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

27 июля стартует всероссийская образовательно-просветительская информационная кампания «Будущее без коклюша 2.0». Кампания призвана обратить внимание на рост заболеваемости коклюшем, который наблюдается в РФ в последние годы и рассказать о существующих мерах вакцинопрофилактики, которые особенно актуальны в преддверии учебного года. В рамках кампании один из ведущих экспертов в области вакцинопрофилактики Костинов М.П. проведет вебинар на тему «Современные возможности вакцинопрофилактики коклюша у детей дошкольного и школьного возраста»

Вебинар состоится 30 июля в 14:00 по московскому времени.

На данном вебинаре вы сможете получить актуальную информацию по вопросам иммунизации в период COVID-19, о важности защиты ребенка от вакциноуправляемых инфекций в период маштабного распространения инфекционного заболевания. В докладе будут освещены современные возможности вакцинопрофилактики коклюшной инфекции среди детей дошкольного и школьного возраста.

Программа:

14:00 – 14:40 - «Современные возможности вакцинопрофилактики коклюша у детей дошкольного и школьного возраста» (Костинов М.П.)

14:40 – 15:00 – Сессия вопросов и ответов

Костинов М.П. - дмн, профессор, зав. лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний, ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова

Для участия в вебинаре можете зарегистрироваться, перейдя по ссылке.

Источник информации: АО «Санофи-авентис груп».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/537/pi/i.jpg ) [50] => Array ( [ID] => 538 [ACTIVE] => Y [NAME] => Роспотребнадзор опубликовал доклад о санитарно-эпидемиологическом благополучии в РФ в 2019 г. [CODE] => rospotrebnadzor-opublikoval-doklad-o-sanitarno-epidemiologicheskom-blagopoluchii-v-rf-v-2019-g [DATE_CREATE] => 29.07.2020 07:31:45 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.07.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Роспотребнадзор опубликовал Государственный доклад о санитарно-эпидемиологическом благополучии в РФ в 2019 году. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => С документом можно ознакомиться, скачав pdf-файл.

Ключевые выводы по менингококковой инфекции:

Экономическая значимость МИ в 2019 г в РФ составила 372,5 млн. рублей, что на 34 млн больше показателя прошлого года. По величине экономического ущерба МИ остается на 18 месте среди инфекционных болезней.

Заболеваемость повысилась на 19% к прошлому году, увеличилась заболеваемость среди подростков (на 29%) и молодых взрослых (на 46%)

В 2019 году отмечается рост заболеваемости военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, менингококковой инфекцией на 29,2%. В ВС РФ в 2019 году зарегистрирован 31 случай заболевания (в 2018 году – 24 случая), и 3 летальных случая.

Летальность от ГФМИ остается на высоком уровне и в 2019 году показатель составил 21%. Показатель летальности детей до 4 лет составил 25%.

В серогрупповой характеристике выявлено преобладание Neisseria Meningitis C (130 случаев, 21,1%), в 30,7% случаев серогрупповую характеристику определить не удалось.

Ключевые выводы по коклюшу:

Экономическая значимость коклюша в 2019 г в РФ составила 859,8 млн. рублей, что на 250 млн больше показателя прошлого года. По величине экономического ущерба коклюш поднялся на 13 место среди инфекционных болезней.

Заболеваемость коклюшем в РФ продолжает расти. Показатель заболеваемости увеличился на 38,2 % в 2019 г. по сравнению с 2018 г. и составил 9,8 на 100 тыс. населения. Всего за 2019 год в РФ зарегистрировано 14 407 случаев коклюша.

Зарегистрировано два летальных случая (дети в возрасте до 14 лет).

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/538/pi/i.jpg ) [51] => Array ( [ID] => 540 [ACTIVE] => Y [NAME] => Защищает ли вакцинация ВПЧ от рака шейки матки? [CODE] => zashchishchaet-li-vaktsinatsiya-vpch-ot-raka-sheyki-matki [DATE_CREATE] => 04.08.2020 11:58:44 [DATE_ACTIVE_FROM] => 04.01.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Рак шейки матки занимает 5 место среди онкологических заболеваний у женщин. Каждый год в России выявляется более 15 000 случаев. Из них около 6000 женщин погибают от этого заболевания. Большинство из них в возрасте 30-40 лет... [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Содержание:

Откуда рак?

Что такое ВПЧ?

Как происходит заражение ВПЧ?

Носители: женщины или мужчины?

Лечение от ВПЧ

Как защитить себя и близких?

Всё о вакцинации ВПЧ

Прививка от ВПЧ берменным?

Вакцины от ВПЧ в России

Вакцинация ВПЧ – это безопасно?

Сразу обратимся к статистике. Рак шейки матки занимает 5 место среди онкологических заболеваний у женщин. Каждый год в России выявляется более 15 000 случаев. Из них около 6000 женщин погибают от этого заболевания. Большинство из них в возрасте 30-40 лет.

инфографика впч СТАТИСТИКА-min.jpg

Его основная причина — разновидности вируса папилломы человека, если сокращённо — ВПЧ. Без папилломавируса заболеть раком шейки матки практически нельзя. 80% людей заражаются ВПЧ в течение жизни.

При высокой опасности и довольно широком распространении о ВПЧ знает не так много людей. Давайте исправлять ситуацию.

Откуда рак?

Существует несколько теорий о причинах возникновения онкологических заболеваний: это и воздействие канцерогенных веществ, и влияние некоторых вирусов, и наследственная предрасположенность.

Одним из первооткрывателей роли вирусов в развитии онкологических заболеваний заслуженно считается выдающийся российский ученый Л. А. Зильбер, который уже в 1935 г. сформулировал принципы вирусологии и иммунологии рака. В последующие годы зарубежные и отечественные ученые подтвердили важную роль вирусов в процессе канцерогенеза.

Лев Александрович Зильбер фото-min.jpg

Более детальное изучение роли вирусов в развитии онкологических заболеваний в конце XX в. положило начало разработкам вакцин против онкологических заболеваний. Первым успехом в этой области общепризнано изобретение и массовое применение вакцины для профилактики гепатита В. Помимо предупреждения непосредственно инфекционного заболевания, вакцинация предупреждает цирроз и первичный рак печени. За 30 лет вакцинации, в том числе массового использования этой вакцины с 1997 г., в России были сохранены и продлены сотни тысяч человеческих жизней.

Вторым значимым успехом ученых стало открытие связи вируса папилломы человека (ВПЧ) с развитием рака шейки матки (РШМ). За открытие данной связи Харольд цур Хаузен получил в 2008 г. Нобелевскую премию. Позже была выявлена роль ВПЧ в развитии онкологических заболеваний ряда других органов.

Харальд цур Хаузен фото-min.jpg

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека (HPV — Human Papillomavirus) — это общее название группы вирусов, которая включает в себя более 100 видов.

Есть ВПЧ низкого и высокого риска.

В первом случае возникают бородавки на коже, папилломы на руках, стопах, шее, поражение кожи и слизистой в области гениталий, но при этом иммунная система организма обычно справляется с инфекцией.

Вирусы высокого риска вызывают предраковые и раковые изменения шейки матки и наружных половых органов. На данный момент известно 10–15 вирусов высокого риска. Большинство случаев рака шейки матки (80%) связано с вирусами 16-го и 18-го типов.

Как происходит заражение ВПЧ?

Источник вируса — человек, который заражен ВПЧ. Этот вирус передаётся при соприкосновении кожи или слизистых. Некоторые из вирусов ВПЧ передаются половым путем и поражают гениталии мужчин и женщин.

Пик заболеваемости приходится на молодой возраст, в котором люди чаще всего занимаются сексом, велик шанс, что у человека старше 25 лет вирус ВПЧ уже есть или когда-то был.

Как определить, является ли человек носителем вируса?

Только после лабораторного анализа. Большинство ВПЧ-инфекций не вызывает симптомов или внешних признаков.

Как понять, что заражение произошло?

Обычно ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно, поэтому человек может даже не догадываться о том, что она у него есть. К тому же, инфекция может пройти сама, но часто становится хронической.

Диагностировать ВПЧ-инфекцию можно с помощью ПАП-теста — первичного скрининга рака шейки матки и предраковых изменений. Обнаружить ВПЧ может и врач-гинеколог, когда увидит морфологические изменения в шейке матки.

Тесты на ВПЧ мужчинам не проводятся.

Носители ВПЧ только женщины?

Нет. ВПЧ — одна из наиболее распространенных инфекций как у женщин, так и у мужчин.

Что происходит после заражения ВПЧ?

Особенность вируса в том, что он проникает в ядро клетки базального слоя эпителия шейки матки. То есть в крови циркуляции вируса нет, поэтому и нет симптомов повышения температуры, слабости, интоксикации. Клинические признаки ВПЧ (бородавки, кондиломы) могут проявиться со временем, а могут и нет.

Спектр изменений в сквозном эпителии.jpg

Переболел один раз и всё?

Даже если организм побеждает вирус папилломы человека, он может заразиться снова. Наш организм не приобретает к нему иммунитет.

Как вылечиться от ВПЧ?

Плохая новость — лечения от ВПЧ нет. Хорошая — можно вовремя определить наличие заболевания, которые может спровоцировать вирус, и начать лечение.

Как связаны ВПЧ и рак шейки матки?

К сожалению, связь прямая и крепкая. Типы ВПЧ с высоким риском — основная причина появления и развития не только рака шейки матки, но и рака половых органов женщин и мужчин, а также детей. Инфицируются дети в период прохождения через родовые пути ВПЧ-инфицированной мамы.

Как защитить себя от ВПЧ?

Поскольку заболевание передается при интимном или половом контакте, единственный вариант — полное воздержание от половой жизни. Будем честны, этот вариант мало кому подходит. ВПЧ можно заразиться даже при моногамной связи, если партнёр был сексуально активен в прошлом.

Использование презерватива снижает риск заражения, но не гарантирует 100% защиту. Вирус может пробраться в человеческий организм с любого инфицированного участка кожи.

Лучшее решение, чтобы избежать вирусной инфекции — вакцинация. По возможности провести её нужно до начала половой жизни. Вакцинация не защищает от всех типов ВПЧ, но борется с теми, что являются причиной заболевания раком шейки матки.

ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ВАКЦИНАЦИИ ВПЧ

Вакцинация против ВПЧ стала нормой в таких странах как: США, Австралия, Германия, Япония, Бельгия, Швеция, Испания, Швейцария, Норвегия, Канада, Бразилия и Новая Зеландия.

США и Австралия включили вакцинацию против вируса папилломы в школьную программу вакцинаций и сообщают о снижении предраковых состояний и генитальных бородавок приблизительно на 50%. К сожалению, в России в Национальный календарь прививок вакцинация от ВПЧ не входит.

Кому нужна эта вакцина от ВПЧ?

Всем. Женщинам — чтобы снизить риски получить рак шейки матки, а также предрак вульвы и влагалища. Мужчинам — чтобы обезопасить себя от рака полового члена и рака прямой кишки.

Нужна ли прививка от ВПЧ, если уже заражен?

Женщины, имеющие в анамнезе ВПЧ-поражения аногенитальной области могут быть привиты. Вакцинация снижает частоту рецидивных заболеваний и повторных заражений. Осмотр врача-гинеколога перед вакцинацией обязателен.

Когда нужно ставить прививку от ВПЧ?

Заражение вирусом папилломы возможно при первом же половом контакте, и поэтому важно пройти вакцинацию до начала половой активности. Стандартная схема вакцинации трехкратная (3 прививки в течение полугода). Однако, в возрасте 9–13 лет прививка делается дважды (по схеме 0-6). Поэтому удобнее и выгоднее прививать именно в этом возрасте. Препараты разрешены к использованию до 45 лет.

Прививка от ВПЧ до 25 лет?

Раньше считали, что прививаться от ВПЧ эффективно только до 25 лет. Прививаться в 25+ никто не запрещал, но к эффективности были вопросы. Недавние исследования подтвердили высокую эффективность вакцин от ВПЧ в возрастной группе от 25 до 45 лет.

Делать ли прививку после начала половой жизни?

После начала половой жизни есть высокая вероятность, что человек уже заражен, но вакцинация всё равно рекомендуется, правда уже с другими целями:

● Защитить себя от инфицирования, если человек ещё не заражён ни одним из типов вируса;
● Если заражение есть, то защититься от типов вируса, которыми человек ещё не инфицирован.

Можно ли прививаться при беременности?

Вакцинация против ВПЧ не влияет на возможность забеременеть. Нет данных о том, что вакцины от ВПЧ нежелательно влияют на способность иметь детей, на текущую беременность или на плод.

Не рекомендуется делать прививку во время беременности. Если девушка начала курс противовирусных инъекций, а в это время наступила беременность, все прививки лучше доделать после рождения ребёнка. Период лактации не является противопоказанием для вакцинации.

Нужна ли вакцина мальчикам?

Многие считают, что вакцинировать нужно только девочек и женщин. Но в распространении инфекции нет гендерных различий. Просто большинство боится именно рака шейки матки. При этом важно понимать, что прививки мальчиков и мужчин прерывают циркуляцию вирусов в популяции и защищают не только их самих, но также и их женщин-партнеров (в том числе будущих). Именно поэтому, в соответствии с национальными прививочными календарями ряда стран, от ВПЧ вакцинируются и девочки, и мальчики. А грамотные врачи рекомендуют родителем по возможности прививать и дочек, и сыновей.

Какие есть варианты вакцин?

Существуют две вакцины: «Гардасил» и «Церварикс».

Гардасил и Церварикс-min.jpg

Вакцина «Гардасил» производится в Голландии и направлена на защиту сразу от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавируса, последние два из которых самые опасные.

«Церварикс» производят в Бельгии. Вакцина предотвращает инфицирование 16 и 18 типами штаммов ВПЧ (к сожалению, с 2020 года эта вакцина не поступала в Россию).

Вакцинация против ВПЧ безопасна?

Да. Вакцины тщательно протестированы и их безопасность доказана.

«Гардасил» и «Церварикс» не оказывают влияния на фертильность. Они действуют только в иммунной системе человека. Можно встретить суждение, что у привитых ВПЧ развивается бесплодие. Как и на любой другой вопрос, в интернете найдется помимо истинной, ложная информация. Обе вакцины используются много лет, а у привитых женщин рождаются дети.

Нужно сдавать анализы перед прививкой?

По показаниям перед вакцинацией пациенты проходят осмотр врача-гинеколога, а мальчики и мужчины – врача-андролога.

А куда ставят?

Укол делают внутримышечно в дельтовидную мышцу, 2 или 3 дозы (зависит от возраста).

Какие есть побочные эффекты?

Симптомы после вакцинации чаще всего лёгкие и быстро проходят.

● Местные симптомы, которые проявляются часто: покраснение, небольшая боль и припухлость в месте инъекции.
● Общие симптомы, которые проявляются редко: головная боль, повышение температуры, боль в мышцах и суставах, боли в животе, слабость.

Противопоказания для вакцинации ВПЧ

Вакцина безопасна, поэтому противопоказаний для её применения практически не существует.

Аллергия на состав препарата — единственное абсолютное противопоказание. Именно поэтому и требуется предварительный осмотр врача.

Что имеем в итоге

В 99% случаев заболевание рака шейки матки связано с заражением ВПЧ.
80% людей заражаются ВПЧ в течение жизни.
Лучший способ предотвратить заражение ВПЧ — вакцинация. Другого варианта не изобрели.
Лекарства от ВПЧ нет, но если регулярно обследоваться, то можно своевременно выявить рак.
Прививаться нужно как девочкам, так и мальчикам.

Позаботьтесь о себе и о своих близких.

И будьте здоровы!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/540/pi/i.jpg ) [52] => Array ( [ID] => 550 [ACTIVE] => Y [NAME] => РФ к 2021 году будет выпускать миллионы доз вакцин от коронавируса в месяц [CODE] => rf-k-2021-godu-budet-vypuskat-milliony-doz-vaktsin-ot-koronavirusa-v-mesyats [DATE_CREATE] => 10.08.2020 04:38:50 [DATE_ACTIVE_FROM] => 10.08.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Российские фармплощадки готовятся к производству вакцин от коронавируса и уже в сентябре начнут их серийный выпуск, рассчитывает глава Минпромторга РФ Денис Мантуров. О том, где и в каком количестве будут производиться вакцины, куда Россия будет поставлять свои аппараты ИВЛ и маски, когда восстановится промпроизводство в стране, что ждет нашу авиаотрасль, автопром и торговые центры, а также когда в РФ появится первый отечественный электромобиль, министр рассказал в интервью ТАСС. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Глава Минпромторга РФ, Денис Мантуров рассказал, как Российские фармплощадки готовятся к производству вакцин от коронавируса и уже в сентябре начнут их серийный выпуск. О том, где и в каком количестве будут производиться вакцины, куда Россия будет поставлять свои аппараты ИВЛ и маски, когда восстановится промпроизводство в стране..., министр рассказал в интервью ТАСС.

— Денис Валентинович, прошла уже половина этого года, сложного для всей страны, для вашего министерства и промышленности в целом. Как вы сейчас оцениваете ситуацию? Можно ли говорить, что началось восстановление? Какими будут показатели по промпроизводству?

— В определенном смысле, наверное, о восстановлении можно сейчас говорить, потому что мы видим определенную позитивную динамику. Если в апреле падение (в обрабатывающей промышленности — прим. ТАСС) было до 10%, невзирая на положительный результат первого квартала, то в мае падение было уже 8%, в июне — 7% с небольшим. И я рассчитываю, что результат июля продолжит тренд восстановления. Понятно, что все равно с минусом к предыдущему году, но есть плюс по отношению, например, июня к маю текущего года — рост 8%.

А что касается результатов всего года, если вся вторая половина года будет идти с такой же динамикой, как июнь и, надеюсь, июль, думаю, мы выйдем или на совсем небольшой минус — 4–5% (по промышленному производству — прим. ТАСС), или закончим примерно на уровне прошлого года, если не будет второй волны эпидемии. А если будет вторая волна, мы будем ко всему готовы. Но этого, конечно, не хотелось бы.

— А есть ли понимание, в каком месяце может появиться плюс по промпроизводству?

— Думаю, что плюса в июле будет недостаточно для нивелирования негативных эффектов начала года. Я очень рассчитываю, что по итогам сентября мы по крайней мере выйдем в ноль к сентябрю 2019 года.

— На одном из совещаний вы говорили, что министерство рассматривало возможность отказа от выпуска аппаратов ИВЛ, потому что не было спроса. Весной спрос появился, однако затем произошли пожары в больницах. Что будет с госконтрактом на те 6,7 тыс. ИВЛ?

— Он будет исполнен. По производству мы идем с опережением, вообще, у нас контракт до конца года, но мы его завершим максимум до конца августа — начала сентября.

А что касается результатов испытаний, мы рады, что справедливость восторжествовала. Очень грустно, что были жертвы, больные погибли, находясь в палатах, и были предположения, что причина именно в ИВЛ. Но результаты всех испытаний Росздравнадзора показали, что никакого отношения к случившемуся (ИВЛ — прим. ТАСС) не имеют, следственные органы дальше продолжают свою работу, выясняя, в чем все-таки была реальная причина. Росздравнадзор выдал регистрационное удостоверение с изменениями, которые было необходимо внести. Это говорит о том, что Росздравнадзором официально возобновляется работа той партии ИВЛ, которая была произведена. Мы и внутри страны будем продолжать поставлять аппараты, и будем выполнять экспортные контракты, в том числе отрабатывать новые заявки от тех стран, которые заинтересованы в нашей продукции.

— А какие планы по экспорту?

— Я думаю, что таких объемов, как 500–600 аппаратов ИВЛ, которые приобретались Узбекистаном или Италией в пик пандемии, мы, может быть, и не будем иметь, но все равно речь идет о сотнях ИВЛ по тем странам, с которыми сейчас идет работа. На разных этапах переговоры о поставках в Белоруссию, Египет, Израиль, Индию, Италию, Казахстан, Кувейт, Пакистан, Сербию, Узбекистан, Украину аппаратов КРЭТа и в Германию, Индонезию, Йемен, Перу, Таиланд аппаратов производства компании "Тритон-ЭлектроникС".

По году почти 7 тыс. аппаратов будет произведено и реализовано только внутри страны по госконтракту, также были заранее законтрактованные регионами заказы, плюс экспорт — всего, я думаю, в этом году в России будет произведено около 12 тыс., а с учетом возможной закладки в резерв возможно производство до 15 тыс. аппаратов в этом году. Это исторический рекорд.

— Российские компании за пандемию смогли очень быстро нарастить производство средств индивидуальной защиты (СИЗ), тест-систем, антисептиков и даже начали экспорт товаров. Какие поставки и в каких направлениях уже были?

— Без учета гуманитарных поставок — мы уже отправили образцы масок и костюмов в ряд стран, например в Финляндию, для изучения потенциальными покупателями. В середине июля 30 тыс. костюмов инфекционной защиты, включая защитные очки и щитки, респираторы и одноразовые перчатки были поставлены в Туркменистан для нужд Министерства здравоохранения. В конце этой — начале следующей недели уйдет пробная партия защитных масок в Грецию. Образцы дезинфицирующих средств были направлены в Словению для прохождения сертификационных процедур. Работаем со словенской, польской и словацкой сертификационными лабораториями по вопросу сертификации нашей продукции. Сроки сертификации в зависимости от продукта составят от нескольких недель до нескольких месяцев. После получения европейской сертификации планируем принять участие в соответствующих конкурсах. Надо сказать, что у наших производителей конкурентные условия и цены, особенно по тем компаниям, у которых полный цикл производства.

Кроме того, у нас уже состоялись коммерческие поставки тест-систем в Египет, а также ведутся переговоры с Пакистаном, идет согласование контрактной цены.

— А резерв СИЗ уже создан?

— Нет, резерв СИЗ будет как раз сейчас, в ближайшее время наполняться. Мы ожидаем в ближайшие дни выхода соответствующего распоряжения и последующего исполнения самих заказов. С учетом того, что сейчас процедуры ускоренные и более упрощенные, мы рассчитываем на то, что снижение объемов потребления обеспечит демпфер для последующего, надеюсь, объема поставок на экспорт. Росрезерв будет демпфером, излишки производства СИЗ при падении спроса могут быть направлены в госрезерв, а при резком увеличении спроса — выпущены из него.

— Вопрос, который волнует всех: начнется ли у нас в этом году промышленный выпуск вакцин от коронавируса? Будет ли это одна вакцина или несколько?

— Да, конечно. Как минимум одна — точно да. Институт им. Н.Ф. Гамалеи работает по серийному производству с тремя предприятиями с площадками во Владимирской, Ярославской и Московской областях — это "Генериум", "Р-Фарм" и "Биннофарм". Все предприятия готовятся к этому, идет отладка технологий, институт постоянно на связи с этими предприятиями. Кто-то докупает оборудование, в частности реакторы. Мы очень рассчитываем, что в сентябре должно уже начаться серийное производство.

— В каких масштабах оно начнется?

— В первую очередь объемы производства будут зависеть от потребности системы здравоохранения. При этом, по предварительным оценкам, за счет запуска контрактных площадок в этом году мы сможем обеспечить объем производства в несколько сотен тысяч доз вакцины в месяц с последующим увеличением до нескольких миллионов к началу следующего года. Мы будем всячески способствовать тому, чтобы эти планы были реализованы.

— С 1 июля заработала маркировка лекарств. Некоторые производители заговорили о возможности роста цен или даже дефицита некоторых лекарств. Что вы думаете?

— Дефицит, равно как и повышение цен, маркировка по определению вызвать не может. Но давайте по порядку. Чтобы дефицита не возникло, предусмотрен ряд механизмов, который поможет организациям, которые по объективным причинам не смогли промаркировать отдельные серии препаратов после 1 июля. Например, принято постановление, разрешающее иностранным производителям нанести средства идентификации на таможенных складах, которые имеют лицензию на фармацевтическую деятельность. На территории Российской Федерации имеется семь таких складов. Кроме того, производители (и российские, и иностранные) могут обратиться в межведомственную комиссию при Росздравнадзоре по выдаче согласований на обращение лекарственных препаратов для получения согласования на ввоз или ввод в обращение лекарственных препаратов без нанесения средств идентификации. Такой механизм действует для лекарственных препаратов, произведенных до 1 октября 2020 года. Что касается цены, то вы знаете, что по условиям ГЧП за оператором ЦРПТ закреплены обязательства предоставлять коды маркировки для лекарств стоимостью до 20 руб. бесплатно, за свой счет. А в дорогом сегменте лекарств стоимость маркировки 50 копеек за код просто не имеет значения.

Уже сейчас мы видим хорошие результаты от внедрения маркировки. С ее помощью выявляются случаи, когда в аптеках оказываются лекарства, которые должны находиться в больницах и предназначены для выдачи пациентам. Госпитальные препараты попросту перепродаются недобросовестными работниками медучреждений. Маркировка выявляет такие схемы, делает рынок препаратов прозрачным, а значит, все становится на места. Со всеми этими эффектами совершенно непонятны доводы оппонентов. Или, наоборот, становится ясно, почему было так много желающих это не внедрять.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/550/pi/i.jpg ) [53] => Array ( [ID] => 551 [ACTIVE] => Y [NAME] => Кто выиграет гонку за вакциной от коронавируса? [CODE] => kto-vyigraet-gonku-za-vaktsinoy-ot-koronavirusa [DATE_CREATE] => 10.08.2020 04:56:55 [DATE_ACTIVE_FROM] => 10.08.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => С самого появления Covid-19, ведутся разработки вакцины. Насколько производители опережают своих конкурентов и сколько будет стоить прививка от коронавируса в разных странах? [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

За рубежом работы ведут фармгиганты AstraZeneca, Johnson & Johnson, Moderna, Sanofi, Pfizer и BioNTech. В России – НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи, а также научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор». Насколько производители опережают своих конкурентов и сколько будет стоить прививка от коронавируса в разных странах?

РОССИЯ

Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи

В конце июля заместитель директора центра по научной работе Денис Логунов рассказал, что ученые разработали векторную вакцину от коронавируса буквально за две недели еще в феврале, использовав наработки при создании вакцины от ближневосточного респираторного синдрома (MERS). С помощью метода генной инженерии ген шиповидного белка коронавируса «зашили» в геном одного из типов аденовируса, который безопасен для человека. Аденовирус доставляет антиген в клетки человека и «тренирует» иммунную систему распознавать вирус. В настоящий момент препарат проходит первый и второй этапы клинических исследований на 76 добровольцах.

Накануне американский телеканал CCN сообщил о том, что Россия, возможно, станет первой страной, которая зарегистрирует вакцину от коронавируса. Издание ссылается на неких российских чиновников, которые назвали конкретную дату регистрации препарата — 10 августа. Первая партия вакцин предназначена для медицинских работников.

По словам директора по развитию аналитической компании RNC Pharma Николая Беспалова, стоимость российской вакцины от коронавируса будет сопоставима с ценой прививки от гриппа — 150-200 рублей за дозу.

«От коронавируса дважды нужно прививаться, поэтому необходимо умножить на два», — сообщил эксперт. Он также добавил, что основной объем препарата будет проходить через госзакупки, что позволит контролировать стоимость препарата.

Новосибирский научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»

27 июля первый из пяти добровольцев, с которых начались клинические испытания новосибирской вакцины от коронавируса, получил первую дозу препарата. Ранее гендиректор научного центра Ринат Максютов заявил, что испытания на способность формирования иммунного ответа на инфекцию прошли три препарата: рекомбинантная вакцина на основе вируса везикулярного стоматита, рекомбинантная вакцина на основе вируса гриппа A и пептидная вакцина.

«Это наиболее продвинутые с точки зрения полученных результатов препараты», — отметил глава «Вектора».

В среду заведующий лабораторией «Вектора» Ильназ Иматдинов сообщил о том, что промышленный выпуск вакцины намечен на конец 2020 или начало 2021 года.

США

Moderna

В минувший понедельник американская биотехнологическая компания Moderna заявила о старте финальной стадии масштабных клинических испытаний вакцины против SARS-Cov-2. В испытаниях примут участие 30 тысяч добровольцев. Прототип вакцины разработали специалисты Moderna совместно с Национальным институтом здравоохранения США.

Экспериментальная вакцина mRNA-1273 содержит матричные РНК белков коронавируса, на которые организм реагирует выработкой «безвредного» белка, вызывающего иммунный ответ.

В настоящий момент компания ведет переговоры о продаже препарата по цене $25-30. Поскольку для вакцинации необходимы две дозы, курс будет стоить $50-60, сообщает Financial Time. Эта стоимость предусмотрена для США и других стран с высоким уровнем доходов, однако вряд ли она будет финальной, поскольку другие производители вакцины предлагают более выгодные цены.

Pfizer и BioNTtech

28 июля американская Pfizer и ее немецкий партнер BioNTtech объявили о начале глобальных клинических испытаний фазы 2/3 кандидатной мРНК-вакцины от коронавируса. Предполагается участие 30 тысяч добровольцев.

При создании препарата использовалась технология мРНК, которая потенциально сможет «тренировать» здоровую иммунную систему для выработки антител для борьбы с инфекцией.

Если испытания пройдут успешно, вакцина будет представлена на официально утверждение в октябре 2020 года. В этом случае компании планируют произвести до 100 миллионов доз препарата до конца 2020 года и до 1,3 миллиардов доз к концу 2021 года. Первую партию фармгиганты планируют продать по цене $19,5 за дозу. Таким образом, вакцина Pfizer и BioNTtech составит серьезную конкуренцию Moderna.

ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

Оксфордский университет

20 июля Оксфордский университет (University of Oxford) заявил об успешном окончании клинических испытаниях векторной вакцины, которые показали, что препарат вызывает сильный иммунный ответ и имеет мало побочных эффектов. Т-клетки (Т-лимфоциты) вырабатываются в течение 14 дней после вакцинации, антительный или гуморальный ответ — в течение 28 дней.

Препарат, которые разработали ученые Оксфордского университета совместно с британско-шведской фармкомпанией AstraZeneca, имеет тот же механизм действия, что и российская векторная вакцина — безопасный для человека аденовирус шимпанзе (ChAdOx1) генетически модифицирован для кодирования шиповидного белка коронавируса. При попадании в человеческий организм с помощью вакцины он заставляет клетки вырабатывать белок и «тренирует» иммунную систему распознавать вирус.

В настоящий момент ученые приступили к масштабным испытаниям препарата, которые должны доказать эффективность вакцины, однако правительство Великобритания уже сделало на заказ на первую партию вакцин — 100 миллионов доз.

Известно также, что AstraZeneca заключила сделку с Францией, Италией, Германией и Нидерландами о поставке вакцин по цене $3-4 за дозу.

Имперский колледж Лондона

Над второй британской вакциной от коронавируса работают ученые Имперского колледжа Лондона (Imperial College London). Еще в январе исследователи разработали экспериментальный образец РНК-вакцины, используя геном вируса, который был получен из Китая. Препарат представляет собой фрагмент РНК вируса, управляющий производством шиповидного белка, который помогает патогену проникать в клетки.

Специалисты «переделали» эту часть генома таким образом, что при попадании в клетку она начнет копировать саму себя, в результате чего клетки начинают производить множество молекул шиповидного белка. Они становятся раздражителями иммунитета, в результате чего организм начинает вырабатывать множество антител, создавая иммунный ответ.

Сейчас ученые приступили ко второму этапу клинических испытаний РНК-вакцины, в ходе которого будут привиты 105 человек от 18 до 75 лет. Спустя три недели добровольцы получают повторную дозу препарата.

Сроки завершения работы над вакциной и регистрации пока не называются, ее стоимость пока тоже под вопросом.

КИТАЙ

На сегодняшний день в Китае разрабатывается пять видов вакцин против коронавируса: инактивированные (изготавливаются из микроорганизмов), с рекомбинатным белком, аденовирусные, на основе нуклеиновых кислот и живые ослабленные вакцины против гриппа. За исключением противогриппозных вакцин четыре вида препарата успешно прошли клинические испытания на людях.

16 июня специалисты подразделения фармкомпании China National Biotec Group Company (CNBG) в Ухане заявили об успешном завершении I и II фазы клинических испытаний еще одной вакцины от коронавируса. 16 июля стартовала финальная стадия испытания препарата в Объединенных Арабских Эмиратах. О какой именно вакцине идет речь, в CNBG не уточнили.

Если испытания пройдут успешно, вакцины китайского производства могут получить разрешение для массового использования уже в конце октября 2020 года. В настоящий момент CNBG расширяет мощности для производства вакцин.

Официальных заявлений о стоимости препаратов еще не было, однако 23 июля главный санитарный врач Украины Виктор Ляшко заявил о том, что власти страны уже получили «определенное коммерческое предложение» от одного из китайских разработчиков. По словам Ляшко, стоимость одной дозы препарата составит $20, с учетом того, что для вакцинации понадобятся две дозы, полный курс обойдется украинцам в $40.

23 июля министр иностранных дел КНР Ван И заявил, что государство готово предоставить странам Латинской Америки и Карибского бассейна кредит в размере $1 млрд на приобретение китайской вакцины. По словам дипломата, таким образом прививка от коронавируса станет «общественным благом широкого доступа».

Источник: ANTIFLU.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/551/pi/i.jpg ) [54] => Array ( [ID] => 552 [ACTIVE] => Y [NAME] => Главный эпидемиолог Минздрава посоветовал привиться осенью от гриппа и пневмококковой инфекции [CODE] => glavnyy-epidemiolog-minzdrava-posovetoval-privitsya-osenyu-ot-grippa-i-pnevmokokkovoy-infektsii [DATE_CREATE] => 11.08.2020 05:44:11 [DATE_ACTIVE_FROM] => 11.08.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Николай Брико рассказал, почему к осени нужно готовиться особенно серьезно в плане здоровья.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Ранее мы уже писали о том, что вакцина от пневмококковой инфекции может дополнительно защитить от бактериальных осложнений у заразившихся коронавирусом.

Сейчас такое мнение дополнительно подкрепил и Главный эпидемиолог Минздрава – Николай Брико. Он дал рекомендации прививаться осенью и от гриппа, и от пневмококковой инфекции.

«К наступающему осенне-зимнему периоду надо готовиться в плане здоровья особенно серьезно. Опасность заболеть пневмонией и различными вариантами гриппа никуда не исчезла, поэтому людям, особенно страдающим хроническими заболеваниями, рекомендована сочетанная иммунизация против гриппа и пневмококковой инфекции», - сообщил Брико.

Он пояснил, почему сочетая между собой эти профилактические прививки, «они одновременно закладывают фундамент специфической невосприимчивости сразу к нескольким опасным инфекционным заболеваниям».

Брико акцентировал, что осенне-зимний период в этом году будет значительно отличаться от предыдущих наличием коронавируса. Он отметил, что вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции не исключает заражение коронавирусом, однако в случае одновременного заражения этими вирусами (коинфицирования), заболевание будет протекать гораздо легче.

Главный эпидемиолог пояснил, что повышение заболеваемости осенью связано не только с погодой, но с снижением неспецифической резистентности организма, прежде всего уязвимости для инфекции верхних дыхательных путей. А также формирование организованных коллективов, более частые контакты, ведь дети идут в школу, в детские сады, где происходит перемешивание коллективов, что является благоприятными условиями для распространения возбудителя. «Соблюдение дистанции, ношение масок, мытье рук и вакцинация становятся не менее важными, чем раньше», – объяснил Брико.

Также Брико отметил значительное снижение заболеваемости и смертности от гриппа в последние десятилетия благодаря вакцинации; «так, в период с 2006 по 2019 год заболеваемость гриппом снизилась почти в 10 раз, а если смотреть с 1999 года, то в 190 раз».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/552/pi/i.jpg ) [55] => Array ( [ID] => 553 [ACTIVE] => Y [NAME] => Россия первая в мире зарегистрировала вакцину от COVID-19 [CODE] => rossiya-pervaya-v-mire-zaregistrirovala-vaktsinu-ot-covid-19 [DATE_CREATE] => 13.08.2020 05:20:38 [DATE_ACTIVE_FROM] => 13.08.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Клинические испытания вакцины завершены, её разработал Национальный исследовательский центр (НИЦ) эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава РФ [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

11 августа Президент РФ Владимир Путин открыл совещание правительства сообщением о о регистрации первой в мире вакцины от COVID-19 в России.

«Я знаю, что она работает достаточно эффективно, формирует иммунитет устойчивый и, повторяю, прошла все необходимые проверки», – добавил российский лидер и попросил главу Минздрава Михаила Мурашко подробно проинформировать об этом.

Вакцина от нового коронавируса разработана Национальным исследовательским центром (НИЦ) эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава РФ, и её клинические испытания завершились. Президент России заявил, что массовый выпуск вакцины нужно начать в ближайшее время и акцентировал, что вакцинация будет исключительно добровольной.

«Знаю, что у нас работа над вакцинами подобного рода в России продолжается в других учреждениях, желаю всем специалистам успеха, мы должны быть благодарны тем, кто сделал этот первый шаг», – отметил Путин В.В., назвав это очень важным не только для России, но и для всего мира.

Президент России отметил: «...главное, конечно, чтобы в будущем мы смогли обеспечить безусловную безопасность применения этой вакцины и ее эффективность. Надеюсь, что так и будет». Владимир Владимирович Путин поздравил всех, кто участвовал в разработке препарата и выразил благодарность премьер-министру России Михаилу Мишустину, главе Минздрава Михаилу Мурашко и отметил вклад вице-премьера Татьяны Голиковой.

Президент России поинтересовался, зарегистрированы ли еще где-то в мире такие вакцины. Глава Минздрава Михаил Мурашко ответил, что разработки ведутся в нескольких странах, в т.ч. в Китае, но клинические исследования там еще идут.

«Надеюсь, что и у наших коллег за рубежом тоже работа будет двигаться, и на мировом рынке лекарственных препаратов, вакцин появится достаточно много продуктов, которые можно будет использовать», – резюмировал Путин В.В.

Инструкция к вакцине от нового коронавируса «Гам-КОВИД-Вак» – скачать тут.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => populyarnoe [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/553/pi/i.jpg ) [56] => Array ( [ID] => 559 [ACTIVE] => Y [NAME] => Глава Роспотребнадзора рекомендовала начать новый учебный год с вакцинации против гриппа [CODE] => glava-rospotrebnadzora-rekomendovala-nachat-novyy-uchebnyy-god-s-vaktsinatsii-protiv-grippa [DATE_CREATE] => 17.08.2020 09:08:14 [DATE_ACTIVE_FROM] => 17.08.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => По мнению Анны Поповой, угроза заражения сезонной инфекцией становится все актуальнее с приближением осени. К тому же, если в середине осени школам вновь придется уйти на дистанционный формат, дети вряд ли будут проходить вакцинацию самостоятельно. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Анна Юрьевна Попова, Глава Роспотребнадзора, заявила, что новый учебный год необходимо начать с вакцинации против гриппа.

По ее мнению, с приближением осени угроза заражения сезонной инфекцией становится актуальнее. Также Анна Юрьевна отметила, что возможен вариант, когда школьникам в середине осени снова придется уйти на дистанционный формат обучения, и вряд ли они тогда будут делать прививки самостоятельно.

«Очень важно начать новый учебный год параллельно с началом иммунизации против вируса гриппа, чтобы защитить наших детей от этой инфекции, которая совершенно реальна уже в сегодняшнем дне», заявила Анна Юрьевна в ходе совещания у президента РФ Владимира Путина.

По словам Главы Роспотребнадзора, сейчас в стране идёт подготовка регионов к этой процедуре. Она подчеркнула, что данное мероприятие в условиях пандемии COVID-19, безусловно важно.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/559/pi/i.jpg ) [57] => Array ( [ID] => 560 [ACTIVE] => Y [NAME] => Новый статус вашего ребенка. Какие прививки нужны к детскому саду и школе? Гид для родителей [CODE] => novyy-status-vashego-rebenka-kakie-privivki-nuzhny-k-detskomu-sadu-i-shkole-gid-dlya-roditeley [DATE_CREATE] => 20.08.2020 12:56:27 [DATE_ACTIVE_FROM] => 20.08.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Для любого родителя существует как минимум два важных события в жизни детей: это выход в детский сад, а чуть позже – в школу. Это невероятно волнительные этапы в жизни, когда ребенку особенно необходима поддержка и забота.

Отправляясь впервые в сад и школу, дети ощущают не только психологическую и физическую нагрузку. Из домашних условий, где всегда чисто убрано, они попадают в совершенно не знакомую микробиологическую среду. Всё это может сказываться и на здоровье ребенка, еще не адаптировавшегося к условиям. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Содержание:

Почему ребенок стал чаще болеть, как пошел в садик или школу?

Чем помогают прививки?

Какие прививки нужны к садику?

Какие прививки нужны к школе?

Зачем делать прививки от редких болезней?

Не делали раньше прививок, с чего начать?

Манту

Законы о прививках

Нет прививок – будет наказание?

Для любого родителя существует два особенных и важных события в жизни детей: это выход в детский сад, а чуть позже – в школу. Это невероятно волнительные этапы в жизни, когда ребенку особенно необходима поддержка и забота.

Отправляясь впервые в сад и школу, дети ощущают не только психологическую и физическую нагрузку. Из привычных домашних условий они попадают в совершенно не знакомую среду, в том числе микробиологическую. Всё это может сказываться и на здоровье ребенка, еще не адаптировавшегося к новому.

Почему ребёнок стал чаще болеть?

В первую очередь, непривычно тесный контакт с большим числом детей является причиной распространения инфекционных заболеваний. Поэтому ребенок может начать чаще болеть.

Отдали в садик - стали часто болеть.jpg

Так иммунная система ребёнка «тренируется» практически в боевых условиях. Как правило, к школе дети болеют всё реже. Однако, если малыш не посещал сад, то в начальных классах может начаться то, что уже прошли его сверстники: частые простуды и инфекционные заболевания.

Помимо безобидных простуд, становятся особенно опасны инфекции с высокой заразностью: грипп, корь, ветрянка, коклюш, дифтерия, пневмококковая и менингококковая инфекции.

Чем помогают прививки?

Заботливые и грамотные родители стремятся снизить все риски и защитить ребенка хотя бы от тех инфекций, от которых существуют прививки. Это уже тренировка иммунитета не в «боевых условиях», а в щадящем режиме под чутким контролем «врача-тренера».

Вакцинация поможет предотвратить заражение, а значит, будет гораздо меньше хлопот с лечением, пропусками занятий, и в целом снизит количество больничных по уходу за ребёнком.

Какие прививки должны быть к садику?

Согласно Национальному календарю прививок, к возрасту 1,5-3 лет, ребенок должен получить плановую вакцинацию против инфекций:

Туберкулез
Сибирь долгое время сохраняет печальное лидерство в России по заболеваемости туберкулезом. Поэтому уже в роддоме малыши должны получить прививку БЦЖ (BCG – Bacillus Calmett and Geren).

Гепатит В
Вирус гепатита В приводит к развитию острых и хронических заболеваний печени до осложнений в виде цирроза и рака печени. Риск заражения вирусом различен в разных регионах мира. В России средний уровень распространенности среди населения (2-8 %). Прививка делается деткам в первые часы жизни. Вакцинация состоит из 3-х введений по схеме 0-1-6 месяцев.

Пневмококковая инфекция
Целый комплекс заболеваний вызывает бактерия – пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Она является причиной воспаления легких, бронхита, отита, менингита, синусита, сепсиса и ряда других болезней. Особо подвержены дети с ослабленным иммунитетом и пожилые люди с хроническими заболеваниями. Курс вакцинации состоит из 2 вакцинаций (в 2 месяца, в 4,5 месяца), и ревакцинации в 15 месяцев.

Коклюш
Это острая бактериальная инфекция, передается воздушно-капельным путем. Для коклюша характерен приступообразный спазматический кашель нередко с развитием судорожного синдрома. Заболевание очень опасно для детей младше 2 лет. В последние годы наблюдается смещение болезни в более старшие возрастные группы детей (7-14 лет), а также заболевают и взрослые. До поступления в детский сад рекомендуются прививки, сделанные по схеме 3-4,5-6 месяцев, а также ревакцинация в 18 месяцев.

Дифтерия
Инфекция передается воздушно-капельным путем. При заболевании характерно воспаление слизистых оболочек рото- и носоглотки. Возможные осложнения: повреждения нервных и других клеток крайне ядовитым дифтерийным токсином, и, как следствие, параличи. При параличе дыхательных путей, может наступить асфиксия (при крупе), провоцирующая летальный исход. Национальным календарем предусмотрена вакцинация по схеме 3-4,5-6 месяцев, а также ревакцинация в 18 месяцев, 6-7 лет, 14 лет. Взрослым необходимо делать ревакцинацию каждые 10 лет.

Столбняк
Это инфекция вызывается столбнячной палочкой. Характерно острое течение болезни, преимущественно с поражением нервной системы, судорогами. Больной не заразен, а передача инфекции происходит через контакт с возбудителем: споры бактерии могут долго сохраняться в почве, воде, на бытовых предметах. В случае заболевания высока вероятность смертельного исхода. После болезни иммунитет не развивается! Схема вакцинации идентична с прививками от дифтреии: 3-4,5-6 месяцев; ревакцинация в 18 месяцев, 6-7 лет, 14 лет. Взрослым – каждые 10 лет.

Полиомиелит
Это вирусное заболевание, обусловленное поражением нервной системы в виде параличей и менингита. Имеет высокую контагиозность. Человек является единственным резервуаром для полиовируса, который распространяется орально-фекальным путем или через грязные руки. Для профилактики используют два вида вакцин: инактивированную и живую. Первые 2 прививки делаются инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) в 3 и 4,5 месяца, а следующие – оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ) – в 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет. По показаниям все прививки могут быть сделаны инактивированной вакциной.

Гемофильная инфекция
Вызывается гемофильной палочкой. Для болезни характерны поражения органов дыхания, центральной нервной системы и развитие гнойных очагов в различных органах. Приводит к развитию пневмонии, менингита, острого отита, эпиглотита, сепсиса. Источник – человек, инфекция передается воздушно-капельным путем. Прививка делается по показаниям по схеме: 3-4,5-6 месяцев и ревакцинация в 18 месяцев.

Корь
Одна из самых заразных болезней в мире! Имеет почти 100% восприимчивость (непривитому вероятность заразиться при контакте с вирусом очень высока). Заразиться можно не только от человека (вирус сохраняется в помещении после пребывания больного до 4 часов). Имеет высокую летучесть (переносится из комнаты в комнату и даже по этажам с потоками воздуха). Вакцинация проводится двукратно: в 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью.

Краснуха
Это острая вирусная инфекция, передающаяся от человека к человеку. У детей краснуха имеет, в основном, мягкое течение. Но в некоторых случаях вызывает неврологические осложнения: энцефалит, миелит, энцефаломиелит, полиневрит. Проявляется респираторными проявлениями, интоксикацией и специфической сыпью. Краснуха крайне опасна для беременных, т.к. может вызывать тяжелые множественные пороки развития плода. Прививка делается двукратно в 12 месяцев и в 6 лет, а также девушкам в возрасте 18-25 лет.

Эпидемический паротит («свинка»)
Острая вирусная инфекция, передаётся воздушно-капельным путём, поражает железистые органы. Не так страшно течение болезни, как её осложнения: панкреатит, менингит, менингоэнцефалит. Отдельно стоит отметить опасность паротита для мальчиков – перенесённая в детском возрасте инфекция часто приводит к бесплодию. Первая прививка от эпидемического паротита делается ребенку в 1 год, ревакцинация – в 6 лет.

Грипп
По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3−5 млн. случаев тяжелой болезни и к 390−650 тыс. смертей. Т.к. грипп мутирует, вакцина разрабатывается каждый год новая. Прививку нужно делать ежегодно и взрослым, и детям, начиная с 6 месяцев.

Что не вошло в календарь?

Возможности вакцинации гораздо шире Национального календаря прививок РФ. Расширенная программа иммунизации доступна в частных центрах вакцинации. От чего ещё можно защитить ребенка:

Ветряная оспа
Она высоко заразна. Эта болезнь считается легкой, однако у 5% бывают осложнения, иногда очень тяжелые. Не редко присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием гнойных поражений кожи, которые могут оставить косметические дефекты. Имеет высокий риск заражения (80-90%), причем больной становится заразным еще до появления сыпи. Для защиты необходимо сделать 2 прививки с интервалом 6 месяцев. Первая прививка защищает на 87%, вторая – уже на 99%, иммунитет после второй сохраняется пожизненно. Вакцинируют с 1 года.

Менингококковая инфекция
Бактериальная форма менингита, которая поражает оболочки головного и спинного мозга. Опасность инфекции в том, что она молниеносно (за 24 часа) развивается до тяжёлых форм и легко передаётся воздушно-капельным путём — через кашель, чихание и даже при разговоре. Наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет. Вакцинацию детей в возрасте от 9 до 23 месяцев проводят курсом прививок: 2 инъекции с интервалом не менее 3 месяцев. У лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно.

Клещевой энцефалит
Энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций с поражением центральной нервной системы и разнообразными последствиями – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и даже к смерти. Многие предпочитают отдых на природе всей семьей, и начинают брать с собой детей с самого раннего возраста. Разумно в таких случаях предварительно привить ребенка (детям прививка делается с 1 года). Также стоит задуматься о вакцинации всей семьи против клещевого энцефалита тем, у кого есть собаки. Очень часто питомцы приносят на себе клещей с прогулки.

Первичная вакцинация будет состоять из 3-х прививок. Интервал между 1-й и 2-й прививкой составляет от 1 до 3 месяцев, уже через 2 недели после второй прививки вырабатывается иммунитет. Третья прививка делается спустя 9-12 месяцев после 2-й.

Гепатит А
Второе название — инфекционная желтуха, а в народе — болезнь грязных рук. При контактах детей на общественных территориях возрастает риск развития кишечных инфекций, и гепатит А как раз относится к ним. Вакцинацию проводят детям от 1 года. Вакцина требует двукратного введения с интервалом от 6 месяцев до года.

Какие прививки должны быть к школе?

Большую часть прививок ребенок должен получить в возрасте до 20 месяцев. Это вакцинация от всех тех инфекций, о которых говорили выше. Мы подытожим всё написанное и сделаем акцент на тех прививках, которые необходимо повторить, т.е. провести ревакцинацию в 6-7 лет.

Итак, согласно Национальному календарю прививок, ребенок предшкольного возраста должен быть привит от следующих инфекций:

туберкулез,
гепатит В,
пневмококковая инфекция,
коклюш, дифтерия, столбняк,
полиомиелит,
гемофильная инфекция типа b (для детей из групп риска),
корь, краснуха, паротит,
грипп (ежегодно).

Перед поступлением в школу следует провести ряд повторных прививок (ревакцинаций) против:

кори, краснухи, паротита,
коклюша, дифтерии, столбняка,
гриппа (ежегодно).

Рекомендуются прививки по расширенной программе:

от ветряной оспы,
от менингококковой инфекции,
от клещевого энцефалита,
гепатита А.

Зачем делать прививки от редких болезней?

Действительно, некоторые болезни из списка встречаются крайне редко. И в этом заслуга вакцинации.

У успехов в борьбе с инфекциями есть обратная сторона — люди перестают делать прививки, так как видят благополучную среду и всё меньше и меньше угроз. Так, заразные инфекции, о которых уже многие забыли, могут снова выйти на первый план.

В России примером этого явления была эпидемия дифтерии в середине 90-х годов. Казалось, что она встречается крайне редко, но снижение количества прививок привело к росту заболеваний — более 100 тысяч человек. Массовая вакцинация детей позволила остановить эпидемию.

Не так давно многие страны мира столкнулись со вспышками кори. В ноябре 2019 года ВОЗ опубликовала данные, что в 187 странах случилось 413 308 подтвержденных случаев болезни.

Также в 2019-м году зафиксированы очаги заболевания менингококковой инфекцией в г. Новосибирске.

Единственная эффективная мера защиты от многих инфекций – пользоваться достижениями современной медицины и поддерживать высокий охват вакцинацией.

А если не сделали прививки вовремя?

Если по национальному календарю пропущена прививка, то сделать её можно по индивидуальному графику. Составить его поможет врач.

Даже если вашему ребенку уже 6-7 лет, но нет ни одной прививки, никогда не поздно начать защитить его от всё ещё опасных инфекций.

Манту – это прививка?

Манту – это не прививка, а туберкулиновая проба. Проба Манту показывает, присутствует ли у ребёнка иммунитет к туберкулезу. Если его нет, то ребенку делают ревакцинацию БЦЖ – вакцина против туберкулёза. Как уже упоминали выше, она проводится в 6 и в 14 лет.

Могут ли сделать прививку без согласия родителей?

Нет. Вакцинация в России добровольна. Перед прививкой родители должны подписать информированное согласие. Это подкреплено в законе — ч. 1 и ч. 7 ст.20 ФЗ N 323-ФЗ.

В сад и школу не пустят без прививок?

В настоящее время пустят. Но сейчас на рассмотрении инициатива о том, чтобы запретить непривитым детям посещать сады и школы. Совет Федерации связал это предложение с распространением коронавирусной инфекции.

В чём инициатива: Сенаторы предлагают утвердить на законодательном уровне правила профилактической вакцинации и не допускать детей без прививок в образовательные учреждения — от сада до ВУЗа.

Если нет прививок, то будет наказание?

Это тоже только рассмотрении. Авторы инициативы предлагают штрафовать должностные лица на 10–30 тысяч рублей, а юридические — на 50–100 тысяч рублей. Сейчас же применяют только дисциплинарные меры. Если ребёнок не прошёл вакцинацию, то в этом случае установлены ограничения (ч. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней).

По этому ограничению отсутствие необходимых прививок может привести к тому, что вам откажут в посещении образовательных учреждений. Но важно понимать, что такой отказ вступает в действие в случае массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.

Помимо этого, без прививок могут не пустить в ряд стран, как для кратковременного пребывания, так и для проживания и работы.

В помощь родителям

Чтобы вакцинация прошла спокойно и легко, познакомьтесь с нашей статьёй «Как подготовиться к прививке и вам, и ребёнку»

Помните, прививки нужны ребенку не только из-за требований медработников в поликлинике. Если в семье более одного ребенка, не редки случаи, когда старшие дети «приносят» в семью нежданную инфекцию из садика или школы, а страдают еще не успевшие привиться малыши. Вакцинация – это защитный рубеж для всех членов семьи.

Позаботьтесь о себе и своих близких заблаговременно.

И будьте здоровы!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/560/pi/i.jpg ) [58] => Array ( [ID] => 562 [ACTIVE] => Y [NAME] => Изменение цен с сентября [CODE] => povyshenie-tsen-s-sentyabrya [DATE_CREATE] => 24.08.2020 06:22:27 [DATE_ACTIVE_FROM] => 24.08.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => 29.08.2020 10:18:00 [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => С 1 сентября 2020 г. в наших центрах вакцинации будет действовать новый прайс... [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

С 1 сентября 2020 г. в наших центрах вакцинации будет действовать новый прайс, он будет опубликован 31 августа.
До этого времени можно успеть сделать прививку по старой цене!

Наша служба клиентского сервиса обязательно уведомит об изменении цен на услуги всех ранее записавшихся клиентов.

Отмечаем, что клиенты имеют право воспользоваться услугой по прежней цене, оплатив ее до даты начала действия нового прейскуранта.

Более подробно узнавайте по телефону:
☎️8 800 555 84 09

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/562/pi/i.jpg ) [59] => Array ( [ID] => 565 [ACTIVE] => Y [NAME] => Новые услуги в «АСКО-МЕД-ПЛЮС» [CODE] => novye-uslugi-v-asko-med-plyus [DATE_CREATE] => 28.08.2020 05:32:15 [DATE_ACTIVE_FROM] => 28.08.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => По вашим многочисленным просьбам мы запустили новые услуги – Манту и Диаскинтест! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

По вашим многочисленным просьбам мы запускаем новые услуги!

С 7 сентября в Барнауле (в центре на Мало-Олонской, 17) проводим тест на реакцию Манту и Диаскинтест (по направлению)!

В Новосибирске (в центрах на Крылова, 34) помимо Манту теперь делаем и Диаскинтест (по направлению)!

Записаться можно уже сейчас по телефону нашей справочной службы: 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/565/pi/i.jpg ) [60] => Array ( [ID] => 589 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вековая война с гриппом: про вакцины от начала до наших дней [CODE] => vekovaya-voyna-s-grippom-pro-vaktsiny-ot-nachala-do-nashikh-dney- [DATE_CREATE] => 09.09.2020 12:33:31 [DATE_ACTIVE_FROM] => 18.10.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Эпидемии гриппа уносили жизни людей миллионами, веками ученые не могли выяснить причину и научиться побеждать эту болезнь. Казалось бы, в современном мире не должно остаться вопросов, но ежегодно происходит 3-5 миллионов случаев болезни с тяжелым течением и 390-650 тысяч смертей! А тема вакцинации продолжает обрастать мифами. Почему вакцина не защищает на 100%, зачем нужно каждый год разрабатывать новую и почему в условиях COVID-19 особенно важно привиться от гриппа? Ответы в нашем обзорном материале. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Одно из первых упоминаний болезни, похожей на грипп, встречается еще в 412 году до н.э.. Гиппократ описал респираторное заболевание и назвал его «перинфский кашель».

Гиппократ.jpg

Эпидемии гриппа уносили жизни людей миллионами, веками ученые не могли выяснить причину и научиться побеждать эту болезнь. Казалось бы, в современном мире не должно остаться вопросов, но ежегодно происходит 3-5 миллионов случаев болезни с тяжелым течением и 390-650 тысяч смертей! А тема вакцинации продолжает обрастать мифами. Почему вакцина не защищает на 100%, зачем нужно каждый год разрабатывать новую и почему в условиях COVID-19 особенно важно привиться от гриппа? Ответы в нашем обзорном материале.

Начало XX века: испанка

Самая известная пандемия гриппа, которая на слуху у всех – испанка. Откуда началась пандемия, доподлинно неизвестно. Есть мнение, что в числе первых стран был Китай. Чуть позже – Америка и Франция, и только спустя несколько месяцев – Испания, Италия, Швейцария и далее весь мир.

Испанка – это грипп, его пандемия длилась два года (1918-1920 гг.), заразились около 30% населения планеты (около 550 млн. человек), умерли до 50-100 млн. человек.

Отличительной чертой болезни было быстрое развитие тяжелой пневмонии. Испанка уносила жизни молодого поколения, почти не затрагивая людей 50-60 лет. Позднее медицина объяснит эту загадку тем, что у старшего поколения уже был сформирован иммунитет за счет ранее перенесенного гриппа с похожими штаммами.

В те времена врачи были почти бессильны. Они искали различные способы лечения, но единственное, что хоть как-то помогало, было переливание крови от уже переболевших и выздоровевших.

1-я половина ХХ века: открытие причины болезни

Как ни странно, такие бедствия влекут за собой еще и важные открытия в развитии науки. В 1933 году исследования британских ученых: Патрика Лэйдло, Уилсона Смита и Кристофера Эндрюса – привели к открытию вируса. Они провели эксперименты на лабораторных хорьках (а позднее – мышах) и доказали, что виновник заболевания не бактерия, а вирус.

В разработке первой вакцины принял участие шеффилдский профессор, Чарльз Стюарт-Харрис (автор классических учебников по вирусологии).

В СССР исследованиями вируса руководил зав. отделом бактериологии в Ленинградском институте эпидемиологии и бактериологии имени Луи Пастера – Анатолий Смородинцев. Первую одновалентную вакцину он разработал в 1936-1938 гг. Она содержала всего 1 штамм гриппа, была «живого» типа, т.е. содержала ослабленный вирус, а не его фрагменты. Избежать частых побочных эффектов в те времена не удалось, но тем не менее, даже такая вакцина была прорывным шагом.

Еще одной сложностью стало то, что вирус быстро мутирует, но тогда ученые еще об этом не знали и грипп возвращался снова и снова.

Середина ХХ века: раскрыт секрет вируса

К этому времени ученые уже выделили 3 типа вируса гриппа. Их обозначили А, В и С.

1957 год. Американский вирусолог, Морис Хиллеман с коллегами при открытии очередной разновидности вируса гриппа обнаружили, что люди, пережившие пандемию 1889-1890 годов, имели устойчивость к новому вирусу. Ученые выявили, какие именно белки отвечают за формирование иммунитета и разработали подходящую вакцину.

Изменчивость вируса гриппа.jpg

Оказалось, что вирус гриппа состоит из поверхностных и внутренних антигенов. Поверхностные антигены изменчивы, а внутренние – постоянны.

Поверхностные антигены – это:
гемагглютинин (в наименовании штамма обозначается Н) – обеспечивает способность вируса присоединяться к клетке;
нейраминидаза (обозначается N) – отвечает за способность вирусной частицы проникать в клетку-хозяина и за способность вирусных частиц выходить из клетки после размножения.

И гемагглютинин, и нейраминидаза имеют разновидности, которые принято нумеровать: Н1, Н2, Н3..., N1, N2, N3…
Высокая изменчивость вируса гриппа типа «A» обусловлена двумя свойствами:
А) возможность обмена генами между разными вирусами при одновременном заражении одних и те же клеток, и
Б) постепенная изменчивость структуры N и H в результате мутаций (антигенный дрейф).

Комбинации разных поверхностных антигенов определяют разные штаммы одного вируса A (H1N5, H1N1 и др.). Один из последних выявленных штаммов H18N11 обнаружен в 2013 году у летучих мышей в Центральной Америке.

Внутренние антигены составляют сердцевину (геном) вируса в виде рибонуклеопротеинового комплекса (нуклеопротеин в комплексе с вирусной РНК) и определяют тип вируса (А, В или С).

Когда секрет вируса был раскрыт, было произведено 40 млн. доз, что помогло в десятки раз сократить количество смертей в США. В 1968 году Хиллеману доставили еще один штамм – «гонконский грипп» и через 4 месяца была произведена еще одна новая вакцина.

Однако страны, не имеющие вакцину, продолжали страдать от возвращения вируса, вспышки зафиксированы в конце 1969, в 1970 и 1972 годах. Однако, таких разрушительных последствий уже не было, ведь к этому времени существовали антибиотики, спасавшие от вторичных инфекций; была вакцинация в ряде государств; а также у многих переболевших сформировался иммунитет.

Необычное решение

Если для защиты от большинства вакциноуправляемых инфекций (корь, дифтерия, полиомиелит и т.д.) десятки лет применяется один и тот же состав вакцины, и при этом бывает достаточно 1 курса, а иногда и одной инъекции препарата для выработки у человека иммунитета на всю жизнь, то в ситуации с постоянно мутирующим гриппом ученым нужно было искать иной способ изготовления эффективной вакцины.

Найденное решение поражает своей трудоемкостью и масштабностью. Каждый год к сезону подъема заболеваемости гриппом нужно производить вакцины с новым составом! А для уменьшения риска ошибок предложено включать в вакцину не один штамм, а набор (обычно из трех) наиболее вероятных штаммов. Потребовалась система мониторинга и прогноза циркуляции вируса гриппа во всех странах на всех континентах.

В 1952 году в структуре ВОЗ была создана Глобальная система эпиднадзора за гриппом и принятия ответных мер (Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS). Её работа заключается в сборе информации о вирусах со всех уголков мира. Полученные данные вносят в единую базу, и специальная комиссия принимает решение о прогнозе, какие штаммы гриппа будут активно циркулировать и могут вызвать эпидемию в предстоящем сезоне. Учитывается масса факторов, включая и агрессивность вновь выявленных вирусов, и схожесть с ранее циркулирующими штаммами, и наличие иммунитета в популяции.

Глобальная система эпиднадзора за гриппом и принятия ответных мер.jpg

Именно с участием этой системы появилась возможность эффективной вакцинопрофилактики гриппа.

Как это происходит

Каждый год в феврале происходит заседание ВОЗ, на котором по данным GISRS выдаются рекомендации производителям о штаммах вируса гриппа, которые следует включать в вакцину. В конце февраля-начале марта начинается выращивание штаммов. Почти все изготовители вакцин используют для этого старую проверенную технологию: вирус гриппа размножается в куриных эмбрионах. Если рекомендованный штамм хорошо культивируется – его и берут в производство. Иногда из-за плохого роста какого-либо типа вируса срочно подбирается хорошо растущий аналог со сходной антигенной структурой.

После этого процесс изготовления вакцины включается на полную мощность. Как правило, около 4 месяцев уходит на производство трех (или четырех) штаммов, обезвреживание (разными способами для разных типов вакцин), очистку, контроль качества, смешивание компонентов и расфасовку. Процесс производства вакцины рекомендуем посмотреть в ролике наших партнеров Sanofi Pasteur:

Далее сертификация и логистика с учетом «холодовой цепи». Если все идет гладко, то первые партии вакцины поступают в медицинские организации в конце августа. Обычно основные объемы становятся доступны в сентябре-октябре, что позволяет успеть привить население до начала сезонного подъема заболеваемости.

Конец ХХ – начало XXI вв.: врасплох

Как бы хорошо не работала GISRS, к сожалению, иногда вирусу удаётся прорваться вопреки прогнозам ученых. Человечество застали врасплох вспышки так называемых «птичьего» и «свиного» гриппа в начале ХХI века. Эти штаммы – рекомбинация вируса человека и животных (птиц и свиней), оказались совершенно новыми для иммунитета людей и не попали в прогноз ВОЗ.

В таких редких случаях, когда происходят непредвиденные мутации гриппа, вакцины создают в экстренном порядке, чтобы не дать инфекции распространиться масштабно, и применяют отдельно, или включают новый штамм в сезонную вакцину.

В целом за почти 70 лет существования GISRS, система великолепно оправдала себя и показала правильность принятой стратегии по профилактике гриппа путем адаптации производства вакцины под мутации вируса.

Подводя итог исторического экскурса, хочется отметить вклад вакцинации в защиту населения от гриппа. По данным Государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году», результативность вакцинации наглядно подтверждается динамикой заболеваемости гриппом, уровень которой снизился с 1997 года почти в 140 раз (с 5173,8 на 100 тыс. населения (при охвате вакцинацией 4,9 млн человек в 1996 году) до 37,3 в 2019 году (при охвате вакцинацией 70,8 млн человек в 2018 году).

На графике наглядно видно снижение заболеваемости в прямой зависимости от количества получивших прививку:

Почему вакцина не защищает на 100%?

Ранее мы уже разбирали случаи, когда привитые тоже могут болеть. Повторяясь, отметим, что любые вакцины не дают гарантии 100%. В инструкции к препаратам вы увидите показатели эффективности всегда выше 80%, близкие к 95-99%.

На эффективность влияют исходные характеристики вакцины и иммунный статус конкретного человека. В случае с гриппом, мы описали дополнительные риски и сложности, связанные с ежегодным прогнозированием и обновлением штаммов.

Ученые имеют богатый опыт борьбы с этим неуловимым врагом, в мире известно более 2000 серотипов вирусов гриппа. Однако риск появления совершенно новой мутации существует всегда, и пока ученые не могут этим управлять. Также как и не могут создать такую вакцину, которая бы защитила от гриппа пожизненно и на 100%.

Стоит ли прививаться, когда вы не уверены в прогнозах Глобальной системы эпиднадзора за гриппом – решать вам. Возможно, сделать сложный выбор помогут цифры: в России среди заболевших гриппом А – непривитые составили 91,8%, а среди умерших – 100%.

Сегодня: современные вакцины

Производство вакцин от гриппа — это вообще постоянная эволюция. Первые вакцины были живые. При производстве использовались ослабленные вирусы. Применялись в виде спрея в нос. Имели очень много побочных эффектов.
Представитель: Ультравак (Россия).

Затем – стали применять инактивированные вакцины. Первые из них содержали хоть и очищенные, но цельные вирусы (цельновирионные вакцины). Их реактогенность (способность оказывать побочные эффекты) была очень высока.
Представитель: Грипповак (Россия).

Позднее стали производить вакцины с разрушенным вирусом (расщепленные или сплит-вакцины). Они имеют меньше побочных реакций и достаточно высокую иммуногенность. В состав таких вакцин входят все вирионные белки вируса (и поверхностные, и внутренние антигены), но вследствие высокой очистки в них отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона.
Представители: Ультрикс (Россия), ФЛЮ-М (Россия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Германия), Флюваксин (Китай).

Следующий класс вакцин — субъединичные. Они содержат только очищенные поверхностные антигены вируса гриппа. Удалены не только белки вириона и куриного эмбриона, но и внутренние антигены. За счет этого достигнуто значительное снижение реактогенности. Для увеличения длительности и напряженности иммунитета производители субъединичных вакцин нередко в состав добавляют адъювант – вещество, которое усиливает иммунный ответ.
Представители: Инфлювак (Нидерланды),Гриппол плюс (Россия), Совигрипп (Россия).

К последнему поколению относят виросомальные вакцины, в которых поверхностные антигены презентуются в виде виросом (псевдовирусных структур), имитирующих вирус гриппа, благодаря чему вакцина лучше «обучает» иммунную систему прививаемого человека.
Представитель: Инфлексал V (Швейцария).

Помимо обновления технологии инактивации, сборки, очистки гриппозных вакцин, ведутся и иные научные работы по поиску путей повышения качества, переносимости и эффективности противогриппозных вакцин.

Одним из способов повышения эффективности стала рекомендация ВОЗ переориентировать производства с 3-валентных на 4-валентные вакцины. Квадривалентные вакцины содержат белки сразу четырех опасных штаммов.
Примеры: Ультрикс Квадри (Россия), Гриппол квадривалент (Россия).

В Российской вакцине нового поколения «Ультрикс Квадри» по два штамма А и В. Среди вирусов типа А есть H1N1 (сходный с виновником «Испанки-1918» и «Свиного гриппа-2009»). Примечательно, что именно этим препаратом были привиты в 2019 году президент РФ Владимир Путин, министр здравоохранения Вероника Скворцова и другие члены Правительства.

Части вируса гриппа.jpg

Кому нельзя?

У всех вакцин против гриппа имеются абсолютные и временные противопоказания, которые указываются в инструкциях к препаратам.

Вакцинация не проводится:

Если у вас гиперчувствительность к куриному белку, и есть тяжёлая аллергическая реакция на вакцину. Ключевое здесь — тяжёлая.
При острой болезни, простуде, которая протекает с температурой выше 38°С.
Если у врача есть основания, что не будет сформирован иммунный ответ организма. Например, если пациент принимает терапию, которая подавляет иммунный ответ.
Живая вакцина не применяется у детей до 3 лет, беременных женщин и у людей с нарушениями иммунитета.

Помните: Вводимая вакцина не вызывает заболевание и не способствует более тяжелому течению гриппа и других ОРВИ.

Почему особенно важно привиться в условиях COVID-19?

Если вы сделаете прививку от гриппа, вы обезопасите себя от заражения теми опасными вирусами гриппа, которые прогнозирует сегодня ВОЗ. Прививка не защитит вас от коронавируса. Но, у привитых от гриппа лучше прогноз и выше шансы справиться с осложнениями. Больше – потому что будет исключено наслоение двух инфекций одновременно. Кроме того, обе болезни начинаются похоже по симптоматике. Наличие прививки от гриппа позволит врачу быстрее поставить диагноз, исключив грипп, и скорее назначить лечение.

Какую вакцину от гриппа выбрать?

Грипп – смертельно опасная болезнь, важно в принципе сделать прививку ЛЮБОЙ ДОСТУПНОЙ ВАМ вакциной. Все вакцины сезона 2020-2021 будут содержать актуальные штаммы вирусов: (A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019(H1N1)pdm09; A/HongKong/2671/2019 (H3N2); B/Washington/02/2019 (B/Victorialineage). Для четырехвалентных вакцин ВОЗ рекомендовал дополнительно штамм подобный B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagatalineage), который присутствовал в аналогичной вакцине в эпидемическом сезоне 2019-2020 годов.

О поступлении вакцин в центры вакцинации «АСКО-МЕД-ПЛЮС» можно узнать по телефону: 8 800 555 84 09.

На данный момент в наличии:
«Совигрипп» (Россия, применение: дети с 6 мес., взрослые)

В этом месяце мы ожидаем 3 вакцины:
«Ультрикс квадри» (Россия, применение: дети с 6 лет, взрослые),
«Ультрикс»(Россия, применение: дети с 6 мес., взрослые),
«ФЛЮ-М» (Россия, применение: взрослые 18-60 лет),

в октябре – «Ваксигрип» (Франция, применение: дети с 6 мес., взрослые).

Будьте здоровы и берегите себя!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/589/pi/i.jpg ) [61] => Array ( [ID] => 594 [ACTIVE] => Y [NAME] => Ветрянка и Varicella Zoster [CODE] => vetryanka-i-varicella-zoster [DATE_CREATE] => 22.09.2020 11:35:45 [DATE_ACTIVE_FROM] => 22.09.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => В последнее время стало модным отказываться от прививок, как плановых, так и не входящих в программу обязательной вакцинации. Однако риск заболеть серьезными инфекционными заболеваниями не только остается, но и в некоторых случаях растет. Таким случаем, например, является ветряная оспа, или ветрянка. Согласно последним данным Роспотребнадзора (на 2020 г) во всех регионах РФ наблюдается увеличение количества случаев этой болезни в два и более раза. Специалисты бьют тревогу, предлагают сделать прививку от ветрянки обязательной, но что же делать нам? Прежде всего, нужно, как говорится, «знать врага в лицо». [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Содержание:

1. Ветряночные вечеринки – это весело?
2. Что мы знаем о возбудителе
3. Механизм заражения
4. Симптомы
5. Особенности ветрянки у взрослых
6. Как лечат ветрянку?
7. Могут ли быть осложнения?
8. Как отличить ветрянку от других инфекционных болезней
9. Кто может заболеть
10. Ветрянка и беременность
11. Профилактика ветрянки – вакцинация

В последнее время стало модным отказываться от прививок, как плановых, так и не входящих в программу обязательной вакцинации. Однако риск заболеть серьезными инфекционными заболеваниями не только остается, но и в некоторых случаях растет. Таким случаем, например, является ветряная оспа, или ветрянка. Согласно последним данным Роспотребнадзора (на 2020 г) во всех регионах РФ наблюдается увеличение количества случаев этой болезни в два и более раза. Специалисты бьют тревогу, предлагают сделать прививку от ветрянки обязательной, но что же делать нам? Прежде всего, нужно, как говорится, «знать врага в лицо».

ветрянка

Ветряночные вечеринки

Принято считать ветрянку безобидной легкой болезнью. Поэтому некоторые родители намеренно стараются найти источник инфекции, чтобы заразить своего ребенка. Случаются и «ветряночные вечеринки», когда к уже больному ребенку приглашают других здоровых детей. Эта идея пришла к нам из США. В некоторых источниках рассказывается о том, как за отдельную плату пересылались из штата в штат леденцы, облизанные ребенком, больным ветрянкой.

А вот начиная с 1995 года в США стали делать прививки от ветряной оспы и относиться к этому куда более серьезно. Например, если ребенок не переболел и не сделал прививку, ему нельзя посещать сады, школы и даже детские лагери.

К слову сказать, некоторые врачи всё ещё по старинке, не владея полной информацией о серьезности ветрянки, придерживаются мнения, что лучше переболеть в детстве. Давайте разберем все стороны этого вопроса.

Что мы знаем о возбудителе

Возбудителем ветряной оспы является вирус – Varicella Zoster (варицелла зостер). Это – представитель многочисленной группы герпесвирусов. Во внешней среде возбудитель быстро погибает. А вот организм человека для него – благоприятное место для размножения. Заражение сопровождается острым заболеванием – ветряной оспой. К сожалению, после этой перенесенной болезни вирус никуда не исчезает, а уходит в «дремлющее» состояние, и может впоследствии проявиться в виде опоясывающего герпеса (лишая).

ветрянка

НА ЗАМЕТКУ! Varicella Zoster угнетает иммунитет, может поражать несколько органов и систем в организме человека, проявляет тератогенные свойства – вызывает аномалии развития плода.

В основном, инфекция поражает детей 3-7 лет, но в последнее время участились случаи ветряной оспы среди взрослого населения (что подтверждается на научной статье– «Ветряная оспа: „повзрослевшая“ инфекция». Пик активности вируса приходится на осенние и зимние месяцы.

Механизм заражения

Заразиться ветрянкой можно воздушно-капельным путем: при разговоре, кашле, чихании, через слюну. Источником инфекции является уже заболевший человек, начиная с последнего дня скрытого периода и заканчивая пятыми сутками после подсыхания последнего пузырька на коже. Наибольшая концентрация возбудителя содержится именно в этих пузырьках.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Свое название болезнь получила именно благодаря высокой летучести варицеллы зостер – вирус способен быстро преодолеть расстояние до 20 м. В прямом смысле ветрянка – вирус, «переносимый ветром». Оспой заболевание названо из-за сходства высыпаний с настоящей оспой.

Через носоглотку и полость рта возбудитель проникает в верхние дыхательные пути, где внедряется в клетки слизистой оболочки и активно размножается. Со временем токсины поступают в лимфу и кровоток, вызывая соответствующие симптомы ветрянки.

Кроме воздушно-капельного пути, существует и другой тип заражения – от матери к плоду.

Как проявляется заболевание: симптомы

В течении ветрянки выделяют четыре периода.

Период первый – инкубационный (скрытый). Длится от 10 дней до трех недель. В это время вирус активно размножается. Видимых проявлений заболевания нет.

Период второй – продромальный. Этот период характеризуется ухудшением самочувствия. Вирусные тела подрывают местный иммунитет и в большом количестве поступают в кровоток, что приводит к головной боли, отказу от пищи, болевым ощущениям в мышцах. Обычно продромальный период занимает несколько часов, поэтому для большинства заболевших он проходит незамеченным. В основном, он характерен для взрослых, у которых может длиться до двух дней.

Период третий – период высыпаний. Патогенная инфекция с током крови и лимфы разносится по организму и локализуется в клетках слизистых оболочек и кожи. Появляется сыпь – основной признак ветрянки.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Сыпь при ветряной оспе похожа на куриные пупырышки. Поэтому по-английски болезнь звучит как «chicken pox», что переводится как «куриная сыпь».

Высыпания распространяются по всему телу, включая лицо и волосистую часть головы, сопровождаются повышением температуры и ухудшением состояния.

Симптомы ветрянки:

сыпь;
зуд;
повышение температуры тела до 38˚- 39˚ (иногда выше);
лихорадка;
боль в голове, мышцах;
увеличение лимфоузлов;
отсутствие аппетита;
слабость.

Сыпь представляет собой пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые постепенно подсыхают (спустя 3-6 дней) и превращаются в корочки. Периодически наблюдаются «подсыпания» – появляются новые пузырьки, во время которых самочувствие вновь ухудшается.

Период четвертый – период восстановления. Высыпания прекращаются, имеющиеся пузырьки покрываются корочками, улучшается общее состояние – человек перестает быть заразным.

Нужно отметить, что при тяжелом течении болезни высыпания могут локализоваться на слизистых оболочках: полости рта, половых органов, глаз, полости носа, глотки. Ладони и подошвы поражаются инфекцией в редких случаях.

ВАЖНО! Если иммунная система человека ослаблена в значительной степени, то ветрянка может проявиться в генерализованной (общей) форме, затрагивая ткани нервной системы, печени, ЖКТ и других органов.

В среднем, продолжительность болезни составляет около трех недель.

Особенности ветрянки у взрослых

Взрослые люди, в отличие от детей, переносят ветряную оспу тяжелее. Если человек не болел раньше ветрянкой и/или не ставил прививку, заболевание длится дольше и часто приводит к осложнениям. Сыпь может держаться до 10 дней, а температура тела повышаться до 39˚–40˚.

Если же заболевание имело место в детском возрасте, то повторное инфицирование может спровоцировать развитие другой тяжелой патологии. Дело в том, что почти у 20% переболевших инфекция не исчезает, а «хранится» в узлах нервной системы. Как только наступают благоприятные для неё условия, она проявляется в виде опоясывающего лишая (герпеса).

ветрянка

НА ЗАМЕТКУ! В 2019 году в России впервые введена статистика опоясывающего герпеса. Это связано с увеличением числа случаев болезни среди взрослого населения, а также зарегистрированных случаев у детей (что само по себе является редким явлением).

Кроме того, в зрелом возрасте обменные процессы замедляются, снижается способность клеток кожи к восстановлению и обновлению. Поэтому у людей старшего поколения ветряная оспа может оставить шрамы.

ветрянка

Методы диагностики

Диагностика ветрянки не представляет сложностей. Диагноз ставится на основании осмотра и жалоб. Данные лаборатории представлены, в основном, общими анализами крови и мочи. При подозрении на осложнения, тяжелом течении заболевания, в спорных вопросах врач может назначить иммуноферментный анализ крови (ИФА) на наличие антител, анализ содержимого пузырьков, МРТ и другие методы.

Как лечат ветрянку

Лечение ветряной оспы проводят в домашних условиях. Исключение составляют осложненные случаи или очень тяжелое течение заболевания – такого пациента направляют в стационар.

Лечебные мероприятия состоят, в основном, из обработки высыпаний средствами, которые ускоряют подсыхание пузырьков, снимают зуд, препятствуют проникновению бактериальной инфекции. Это, например, «зеленка» или раствор «марганцовки». В зависимости от состояния и выраженности симптомов лечащий врач может назначить препараты для приема внутрь:

жаропонижающие;
антигистаминные;
обезболивающие;
противовоспалительные.

В некоторых случаях требуется прием антибактериальных и/или противовирусных лекарственных средств.

ВНИМАНИЕ! Нельзя назначать препараты самостоятельно – некоторые лекарства могут усилить симптоматику ветрянки!

Из методов физиотерапии доктор может назначить процедуры УФ-облучения (на этапе выздоровления).

Особенности ухода за больным

Помимо медикаментозного лечения, назначенного специалистом, человеку, заболевшему ветряной оспой, нужно обеспечить соответствующий уход. Правильно проведенные мероприятия ускорят выздоровление.

Пить много жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию.
Полноценно питаться – 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы не нагружать ЖКТ. Отдавать предпочтение легкоусвояемым продуктам.
Не перегреваться, так как излишнее тепло усиливает зуд.
Часто менять белье.
Регулярно проветривать комнату (дезинфекционные мероприятия не требуются).
Регулярно смазывать высыпания для ускорения их заживления.

Вопрос о принятии водных процедур среди специалистов остается открытым. Одни считают, что на протяжении периода лечения следует максимально избегать контактов с водой. Другие, напротив, рекомендуют успокаивающие ванны с растительными экстрактами, которые ускорят заживление пузырьков и снимут зуд.

Могут ли быть осложнения

В большинстве случаев ветрянка проходит в неосложненной форме без каких-либо негативных последствий. Однако бывают и исключения. Среди осложнений инфекции возможно развитие таких патологических состояний и нарушений, как:

пневмония;
бактериальные поражения кожи, приводящие к развитию гнойных поражений кожи, которые оставляют косметические дефекты;
энцефалит;
менингит и прочих.

Редко ветрянка приводит к развитию воспалительных процессов в суставах, органах зрения или слуха, почках, печени, сердечной мышце.

В целом, при нетяжелом течении болезни прогноз благоприятный. Как сам процесс выздоровления, так и последствия инфекции зависят от состояния иммунитета, возраста, наличия сопутствующих болезней и других факторов. Осложнения чаще всего характерны для людей старческого возраста и маленьких детей.

Как отличить ветрянку от других инфекционных болезней

Ряд заболеваний имеет схожие с ветрянкой симптомы: интоксикация и сыпь. Как же отличить ветряную оспу от прочих инфекций? Некоторые нюансы дифференциальной диагностики приведены ниже:

Краснуха. Сыпь мелкими пятнами, проходит быстро. Интоксикация слабая или умеренная. Увеличены лимфоузлы на затылке и задней поверхности шеи.

Скарлатина. Высыпания на коже появляются сразу в виде мелких точек. Кожа на пальцах верхних и нижних конечностей, а также на ладонях и подошве шелушится. Выраженное воспаление горла. Язык малинового цвета.

Корь. Сыпь в виде пятен, которые могут сливаться. Высыпание начинается с лица и постепенно спускается по туловищу.

Менигококк. Высыпания в виде «звездочек» с кровоподтеками, могут сливаться.

Аллергия. Высыпания разного типа. Зуд. Отсутствие интоксикации. Сыпь возникает периодически после контакта с аллергеном.

Кто может заболеть

Восприимчивость людей к вирусу Varicella Zoster составляет около 90%. После контакта с зараженным ветрянкой вероятность «подхватить» инфекцию значительно возрастает, если:

человек в детстве не болел ветряной оспой;
не была проведена вакцинация;
имеются хронические заболевания, ослабляющие иммунитет;
выявлены онкологические патологии.

НА ЗАМЕТКУ! В группу риска входят: дошкольники, младшие школьники, а также беременные женщины, медицинские работники, воспитатели и учителя (не привитые и не болевшие в детстве).

Ветрянка и беременность

Само по себе течение ветряной оспы для беременной женщины не отличается от такового других людей. Ветрянка представляет большую опасность для будущего малыша. Если вирус проник в организм в первой половине беременности, это может привести к гибели плода, выкидышу или развитию врожденной ветряной оспы, для которой характерны многочисленные аномалии развития.

ветрянка-5.jpg

Если женщина заболела ветрянкой в конце срока вынашивания ребенка, а именно – в период за 5 дней до и 2 дня после родов, новорожденный не успевает получить от матери антитела. В результате у него развивается опасная патология – неонатальная ветряная оспа с вероятностью летального исхода до 25%.

ВНИМАНИЕ! Предупредить заражение во время беременности поможет вакцинация. Ставить прививку можно при планировании беременности, не менее чем за три месяца до предполагаемого зачатия.

Профилактика ветрянки – вакцинация

Несмотря на то, что прививка от ветряной оспы до сих пор не является обязательной, своевременная вакцинация может не только предотвратить заражение, но и спасти жизнь.

Вакцины от вируса Varicella Zoster отечественного производства в России пока нет. Вакцинация проводится препаратом зарубежного производства: «Варилрикс» (Бельгия). Она содержат живой, но ослабленный вирус ветрянки, который при введении в организм приводит к ответной реакции в виде образования антител.

варилрикс

Ранее использовалась японская вакцина «Окавакс», но сейчас её поставки в Россию не осуществляются.

Во многих странах, особенно в тех, где прививки от ветрянки включены в национальные календари, используется четырехкомпонентная вакцина – «Приорикс-Тетра». Это очень удобный для детской практики комбинированный препарат для профилактики одновременно кори, паротита, краснухи и ветряной оспы. Ожидаем, что скоро появится и в России.

На данный момент вакцинацию проводят как для профилактики, так и экстренно. Плановая профилактика ветряной оспы рекомендована группам высокого риска, не болевшим ветряной оспой и не привитым ранее. Детей прививают с 12 месяцев. Ранее считалось, что 1 дозы достаточно, однако последние исследования показывают, что вторая доза вакцины позволяет достичь более высокого и длительного уровня защиты. Рекомендованный минимальный интервал между прививками должен составлять 6 недель.

НА ЗАМЕТКУ! Экстренная вакцинация состоит во введении препарата в количестве одной дозы в течение первых 96 часов после контакта с зараженным человеком (предпочтительно в течение первых 72 часов). Экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица)

Как и любая другая прививка, вакцина от ветрянки не защищает на 100%. Случаи заражения привитых людей хоть и очень редко, но встречаются. Однако болезнь протекает в слабой форме и не сопровождается осложнениями.

Побочные эффекты от вакцины

Среди побочных проявлений прививки от ветряной оспы возможна аллергическая реакция или сыпь, которая проходит в течение 7-21 дней. Кроме этого, в месте укола может наблюдаться покраснение, болевые ощущения. В редких случаях повышается температура.

Кому нельзя делать прививку от ветрянки

Противопоказания к проведению вакцинации:

лихорадочное состояние;
инфекционные заболевания в острой форме;
обострения хронических болезней;
беременность;
заболевания НС в острой форме и до полугода после нормализации состояния;
иммунодефицитные состояния;
предстоящая операция;
лечение иммуносупрессорами.

Совместимость вакцины от ветрянки с другими прививками

Вакцинацию от ветряной оспы можно проводить одновременно с другими плановыми прививками, кроме БЦЖ. Препараты набирают в разные шприцы, а уколы ставят в разные участки. Если прививка от ветрянки была поставлена отдельно от прочих, то вакцинировать «живыми» препаратами можно только спустя 30 дней.

Где можно сделать прививку и надо ли платить

Сделать прививку от ветряной оспы можно в частной клинике или центре вакцинации, например, у нас в «АСКО-МЕД-ПЛЮС». В некоторых регионах услуга предоставляется бесплатно – это может быть связано с определенными программами или зафиксированными вспышками болезни.

Делать ли прививку ребенку или себе – вопрос индивидуальный. Мы уже привели массу доводов о том, что это – далеко не безобидная детская болезнь, а серьезное заболевание, которое может оставить след на всю жизнь.

Самое незначительное, чем может навредить эта болезнь – это её неожиданное появление, по закону подлости в такие моменты, когда она совсем не вовремя. Например, когда вы собрались в отпуск и прямо перед вылетом узнаете о наступении этой болезни у ребенка. Отпуск испорчен. И такие истории не редкость.

О наличии вакцины в центрах вакцинации «АСКО-МЕД-ПЛЮС» можно узнать по телефону: 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/594/pi/i.png ) [62] => Array ( [ID] => 596 [ACTIVE] => Y [NAME] => В планах вакцинировать до 80% российского населения препаратом «Спутник-V» в течение года [CODE] => v-planakh-vaktsinirovat-do-80-rossiyskogo-naseleniya-preparatom-sputnik-v-v-techenie-goda [DATE_CREATE] => 29.09.2020 06:03:49 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.09.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => В планах вакцинировать от короноавируса до 80% населения России в течение года. Отечественный препарат «Спутник-V» запустили в массовое производство, к ноябрю мощность производственных площадок позволит производить 5-6 млн доз вакцины в месяц. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

В планах вакцинировать от короноавируса до 80% населения России в течение года. Отечественный препарат «Спутник-V» запустили в массовое производство, к ноябрю мощность производственных площадок позволит производить 5-6 млн доз вакцины в месяц.

В ноябре 2020 года суммарная мощность 4-5 производственных площадок, которые будут производить вакцину против COVID-19 «Спутник», достигнет 5-6 млн доз в месяц. Это значит, что уже через 9-12 месяцев это позволит охватить вакцинацией до 80% населения. Такие прогнозы сделал директор НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России Александр Гинцбург в ходе «круглого стола» в РИА «Новости» 22 сентября.

«Основная организационная задача — это, безусловно, масштабирование производства, — подчеркнул Гинцбург. — Предприятие, которое имеется в институте Гамалеи, работает в три смены, но не может и близко обеспечить тех объемов, которые необходимы для вакцинации большей части населения нашей страны. Поэтому сейчас идет трансфер технологии минимум на 3-4 производственных площадки».

«Уровень вакцинации в 70-80% позволит прекратить на популяционном уровне циркуляцию данного возбудителя».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/596/pi/i.jpg ) [63] => Array ( [ID] => 597 [ACTIVE] => Y [NAME] => Манту и Диаскинтест: зачем нужны пробы на туберкулез? [CODE] => mantu-i-diaskintest-zachem-nuzhny-proby-na-tuberkulez [DATE_CREATE] => 29.09.2020 08:16:57 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.09.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Случается, что некоторые современные родители отказываются от вакцинации своих детей. Кроме того, по незнанию к категории «прививки» относят и диагностические процедуры. Речь идет о диагностических пробах на туберкулез – всем знакомая Манту и новый синтетический препарат Диаскинтест. Зачем они нужны? Опасны ли для детей и взрослых? В чем отличие? Ответы на эти и другие вопросы читайте далее в статье. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Случается, что некоторые современные родители отказываются от вакцинации своих детей. Кроме того, по незнанию, к категории «прививки» относят и диагностические процедуры. Речь идет о диагностических пробах на туберкулез – всем знакомая Манту и новый синтетический препарат Диаскинтест. Зачем они нужны? Опасны ли для детей и взрослых? В чем отличие? Ответы на эти и другие вопросы читайте далее в статье.

Немного о туберкулезе

Туберкулез был и остается опасным инфекционным заболеванием. Палочка Коха, или микобактерия туберкулеза, – возбудитель болезни – настолько агрессивна и устойчива к внешней среде, что может сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев в сухой мокроте, на различных поверхностях.

туберкулез статистика 2019 год.jpg

Микобактерия легко передается воздушно-капельным (кашель, чихание) и контактно-бытовым путем. Проникая в организм, микроб поражает разные системы органов, но чаще всего это – органы грудной клетки. Однако не во всех случаях туберкулез протекает активно – примерно третья часть жителей планеты являются «обладателями» скрытой формы болезни, то есть, в их организме микроб присутствует, но иммунная система с ним успешно справляется. Такие люди не болеют туберкулезом (возможность активации патологии составляет не более 10%) и не представляют опасности для других. Если же иммунитет ослаблен (ВИЧ, диабет, хронические нарушения, плохое питание, стрессы и так далее), вероятность развития болезни резко возрастает.

НА ЗАМЕТКУ! Согласно статистике заболеваемость туберкулезом в России в последние годы снизилась. Однако многие специалисты скептически относятся к таким данным, справедливо полагая, что не все случаи инфицирования и смертности были учтены. Со времен СССР бытует мнение, что туберкулезом могут заболеть только неблагополучные в социальном отношении люди. На самом деле, микобактерия не выбирает человека по статусу. Кроме того, такое отношение к болезни приводит к ситуации, когда люди «благополучные», заболев, пытаются скрыть этот факт от окружающих, в том числе врачей и близких.

Другой причиной недостаточности статистического учета служит стереотип, связанный с симптоматикой туберкулеза. Считается, что больной должен непременно задыхаться от кашля, плеваться мокротой с кровью и так далее. Но такие симптомы говорят об уже запущенной стадии, когда болезнь с трудом поддается лечению. А на раннем этапе развития инфекции человек может ощущать лишь усталость, упадок сил, незначительное повышение температуры к вечеру и другие признаки, которые легко относятся к категории «надо просто отдохнуть». В итоге обращения к врачу не происходит, туберкулез прогрессирует и распространяется.

Лечение заболевания длительное, требует приема лекарственных препаратов разных групп на протяжении нескольких месяцев. При отсутствии своевременной и адекватной терапии итогом становится летальный исход. Кроме того, туберкулез опасен своими осложнениями на головной мозг, костную ткань и другими.

Манту – прививка или тест?

Прививка от туберкулеза – БЦЖ. Вакцина названа по заглавным буквам имен создавших ее ученых: бацилла Кальметта-Герена (Bacillus Calmette—Guérin, BCG). В состав вакцины входят живые, но инактивированные микобактерии бычьего типа. Впервые прививку делают новорожденным в роддоме, как правило, на 4-й день жизни ребенка.

Многим не ясно, зачем прививка так рано, где кроха может встретиться с этой инфекцией? На самом деле, ситуация с туберкулезом в нашей стране неблагополучная, и далеко не все больные туберкулезом знают о своей болезни. Они даже не подозревают, что заразны и ведут обычный образ жизни. Врачи-фтизиатры же знают, что чем раньше ребенок инфицирован, тем больше вероятность перехода инфекции в болезнь. А чем раньше его привить, тем быстрее у малыша выработается иммунитет, и он будет защищен. На эту тему существует даже гротескное стихотворение, автор которого, к сожалению, неизвестен:

«Когда придут за разрешеньем ребёнку сделать БЦЖ,
А это будет после родов, но перед выпиской уже,
Не разрешай – туберкулёзных больных в твоём семействе нет,
Чтоб от других не заразился – покупки делай в Интернет,
Гуляй вдали от всех прохожих, подружек в гости не води,
Пусть муж уволится с работы. Родных своих предупреди,
Что видеть больше не желаешь ты у себя их десять лет.
Детсад и школа пролетают и ВУЗу – пламенный привет.
Пускай растёт ребёнок дома, под юбкой мамочки своей –
Весь одичавший, неучёный, без целей жизненных, идей.
Подкатит старость незаметно. Он не подаст тебе воды –
На улицу за нею выйдет и там заблудится. Увы.»

Итак, в ответ на введение прививки, организм вырабатывает защитные антитела – формируется иммунитет. Иммунная память со временем ослабевает, поэтому требуется ревакцинация (повторное введение вакцины в семь и 14 лет). БЦЖ не является 100%-ной защитой от туберкулеза, но в случае инфицирования значительно уменьшает риск развития осложнений и летального исхода, способствует более легкому течению болезни и быстрейшему выздоровлению.

Манту дает возможность:

определить чувствительность организма к микобактерии;
выявить скрытую форму болезни;
оценить степень риска развития заболевания в будущем.

Другими словами, с помощью теста можно не только своевременно обнаружить туберкулез, но и прогнозировать ответ иммунитета на инфицирование.

Что входит в состав

Препарат содержит сложную смесь белков микобактерий – туберкулин. Его предварительно очищают и обрабатывают специальными растворами. Он не представляет опасности для здоровья человека, и не является причиной развития туберкулеза.

Кто изобрел Манту.jpg

ИЗ ИСТОРИИ. Туберкулин был открыт немецким микробиологом Р. Кохом в 1890 г. для лечения туберкулеза. Неочищенный состав приводил к многочисленным и тяжелым токсическим эффектам, выздоровления не наступало, поэтому он был воспринят обществом критически. Но по мере дальнейшего применения туберкулина животным обнаружились диагностические свойства препарата. В 1907 г. ученый из Австрии К. Пирке предложил применять туберкулиновую диагностику для людей путем накожного теста. А в 1908 г. Ш. Манту (Франция) разработал метод внутрикожного введения, который используется в диагностической практике до настоящего времени. Очищенный препарат был принят ВОЗ в качестве международного стандарта в 1952 г.

Что собой представляет Диаскинтест

«Диаскинтест» – препарат отечественного производства, предназначен для диагностики туберкулеза. Он вводится так же, как и Манту – в область предплечья внутрикожно. В российскую клиническую практику Диаскинтест введен в 2009 г.

Манту 2.jpg

Как и в случае с Манту, вывод о наличии/отсутствии болезни делается на основании реакции организма. Образование уплотнения определенного размера в месте введения препарата говорит об инфицировании палочкой Коха. Диаскинтест обладает высокой специфичностью и чувствительностью: с его помощью возможно обнаружение возбудителя туберкулеза в 96% случаев. Для сравнения – Манту дает положительную реакцию на вакцинные микобактерии (БЦЖ) и другие, нетуберкулезные, штаммы микроорганизмов.

ВНИМАНИЕ! Диаскинтест не является альтернативой Манту! Это – уточняющий метод диагностики туберкулеза. Также он может служить оценкой активности болезни во время лечения, эффективности проводимой терапии.

Диаскинтест подходит для людей любого возраста. Отрицательный результат с очень высокой достоверностью покажет, что человек не инфицирован микобактериями.

Для дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний пробу с препаратом Диаскинтест проводят в комплексе с клинико-лабораторным и рентгенологическим обследованием в условиях противотуберкулезного учреждения.

Что входит в состав препарата

Препарат «Диаскинтест» – продукт генной инженерии. Это – белок, полученный искусственным путем. Он включает в себя два антигена – чужеродных для нашего организма соединений, которые характерны именно для возбудителя туберкулеза. Поэтому препарат вызывает реакцию только при условии, если в организме имеются туберкулезные микобактерии. Как и Манту, Диаскинтест не содержит микобактерий ни в каком виде, и не способствует заражению.

Сравнение Манту и Диаскинтест

Иммунодиагностика с помощью Манту проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (пробу Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб до 7-летнего возраста включительно.

Диаскинтест ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб с 8-летнего и до 17-летнего возраста включительно.

Не вакцинированным против туберкулеза – 2 раза в год, начиная с возраста 6 месяцев, проводится проба Манту.

Ниже приведена сравнительная таблица пробы Манту и Диаскинтеста.

	Манту	Диаскинтест
Место и способ введения препарата	Предплечье, внутрикожно	Предплечье, внутрикожно
Состав	Белки из экстракта убитых микобактерий	Рекомбинантный белок, полученный путем генной инженерии
Показания	• Плановая диагностика туберкулеза • Выявление скрытой формы болезни • Оценка риска развития заболевания	• Выявление возбудителя туберкулеза • Уточнение диагноза при сомнительном Манту • Оценка эффективности лечения
Противопоказания	Есть	Есть
Побочные эффекты	Возможны	Возможны
Показывает ли скрытую форму болезни	Да	Да
Есть ли реакция на БЦЖ	Да	Нет
Есть ли реакция на другие штаммы микобактерий	Да	Нет
Дает ли возможность определить напряженность иммунитета	Да	Нет
Результат проведения теста	• Отрицательный • Сомнительный • Положительный	• Отрицательный • Сомнительный • Положительный
На основании чего делается заключение	Наличие/отсутствие, размер папулы (уплотнения, «шишечки»)	Наличие/отсутствие, размер папулы (уплотнения, «шишечки»)
Подходит ли детям	Да (ист.: СанПин 3.1.2.3114-13 п.5.1: «…с 12 мес. до 18 лет»)	Да (ист.: Приказ Минздрава РФ №124н от 21 марта 2017 года: «применение у детей старше 7 лет и подростков», для возраста младше 7 лет – по показаниям)
Подходит ли взрослым	По показаниям	По показаниям
Частота проведения теста	Детям – один раз в год ежегодно. Взрослым – по необходимости	По показаниям врача
Риск заразиться туберкулезом	Нет	Нет

При положительном или сомнительном результате в обоих случаях требуется дополнительное обследование. Это может быть лабораторное исследование крови, мокроты или мазка, рентген органов грудной клетки, КТ, МРТ и другие методы.

Соглашаться или отказываться?

Родители вправе согласиться или отказаться от проведения диагностики на туберкулез своему ребенку. Для согласия не нужно каких-либо документальных подтверждений – медицинская сестра или педиатр предупредят о дате процедуры. При отказе может потребоваться письменное заявление, которое освобождает медицинский персонал и учреждение от ответственности в случае инфицирования.

Какие аргументы приводят родители, не желающие делать Манту своим детям? Наиболее распространенные:

✖ ребенок может заболеть туберкулезом [нет!];
✖ проба Манту – «прошлый век» [нет!];
✖ с Манту связано слишком много ограничений [нет!].

Во-первых, как было сказано выше, Манту и Диаскинтест не вызывают заражения, так как не содержат самих микобактерий. Во-вторых, несмотря на то, что Манту уже более сотни лет, проба была и остается самым доступным, простым и эффективным методом диагностики туберкулеза. Ценность инновационных методов – в их уточняющей функции.

И, наконец, большая часть ограничений, связанных с реакцией Манту, – мифы. Так после проведения пробы место введения препарата можно мочить, но нельзя чесать или тереть. Совсем не обязательно перед диагностикой убирать из рациона те или иные продукты – это ограничение касается только тех детей, которые склонны к аллергическим реакциям (препарат может их усилить). То же относится к «необходимости» принимать антигистаминные средства до проведения пробы.

Отсутствие данных о диагностике на туберкулез может стать серьезным препятствием для поступления в школу, посещения детского сада, прохождения профосмотров и в других жизненных ситуациях. А самое главное, без раннего выявления факта инфицирования, можно столкнуться с запущенными и плохо поддающимися лечению формами туберкулеза. Поэтому, прежде чем писать отказ, следует тщательно взвесить «за» и «против».

Напоминаем, что в «АСКО-МЕД» вы можете сделать оба теста: Манту и Диаскинтест, для этого просто запишитесь на прием, подробности по телефону: 8 800 555 84 09.

Пульмонолог, академик Российской академии наук, Александр Григорьевич Чучалин рассказал каналу «Россия 24», как вакцина от гриппа может препятствовать проникновению вируса COVID-19.

Ссылка на видео: https://youtu.be/V1qa5IsjWb0?t=660

По словам А.Г. Чучалина, антипневмококковая вакцина «Превенар» дает «не только антипневмококковый эффект… У этой вакцины есть свойство повышать врожденный иммунитет». Первый барьер к проникновению инфекции «приходится как раз на врожденный иммунитет, и так называемый местный мукозальный иммунитет… Итак, «Превенар» действительно является вакциной, которая реально может помочь человеку защитить себя от различного рода возбудителей, которые сейчас пришли, циркулируют… Я знаю, что в некоторых регионах, в частности, в Московской области в лечебных учреждениях широко применили и внедрили вакцину «Превенар».

«Исследования были проведены Институтом вирусологии и иммунологии в Базеле, в Швейцарии (прим. ред.: Basel Institute for Immunology). Они провели эпидемиологический мониторинг коронавирусной инфекции на протяжении последних 25 лет: уникальнейшие данные! Эти данные в последующем были обработаны «CDC» (прим. ред.: Центры по контролю и профилактике заболеваний США). «Была продемонстрирована определенная сезонность, зависимость этой инфекции. И было показано, что в те периоды, когда активизируются вирусы гриппа, коронавирусная инфекция, она как бы отстает от человека, она не является причиной пагубного влияния на его здоровье».

Академик также рассказал, что на эту тему в университетах США прочитано поразительное число лекций (890), «большое внимание уделяется иммунитету, различным факторам, ослабляющим, повышающим иммунитет». И есть часть лекций, которая посвящена роли антигриппозной вакцины и её влияние на коронавирусную инфекцию.

Александр Григорьевич отметил, что «тактика, которую сейчас придерживаются определенные регионы, наиболее оправдана… «Превенар» – раз, антигрипозная вакцина – два, и – исследование иммунного статуса и принятие решения о введении человеку антикоронавирусной вакцины».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/604/pi/i.jpg ) [66] => Array ( [ID] => 605 [ACTIVE] => Y [NAME] => Академик М. П. Чумаков – когда дух выше обстоятельств [CODE] => akademik-m-p-chumakov-kogda-dukh-vyshe-obstoyatelstv [DATE_CREATE] => 21.10.2020 05:34:38 [DATE_ACTIVE_FROM] => 21.10.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Его исключали из партии и препятствовали работе. Он не боялся напрямую обратиться к Сталину, чтобы восстановить справедливость. Он заразился клещевым энцефалитом и остался без слуха с парализованной рукой. Но ни одно жизненное обстоятельство не помешало ему продолжить исследования. Михаил Петрович Чумаков – академик, бактериолог, родоначальник медицинской вирусологии, ученый и человек с большой буквы, который посвятил служению людям и родине не только свою жизнь, но и тело после смерти. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Его исключали из партии и препятствовали работе. Он не боялся напрямую обратиться к Сталину, чтобы восстановить справедливость. Он заразился клещевым энцефалитом и остался без слуха с парализованной рукой. Но ни одно жизненное обстоятельство не помешало ему продолжить исследования. Михаил Петрович Чумаков – академик, бактериолог, родоначальник медицинской вирусологии, ученый и человек с большой буквы, который посвятил служению людям и родине не только свою жизнь, но и тело после смерти.

Первые шаги

Михаил Петрович Чумаков родился в 1909 году в Тульской губернии (д. Ивановка). Его отец был сельский фельдшер, а мать – украинская крестьянка. Окончив деревенскую школу, Михаил Петрович отправился в Москву, где поступил одновременно на два факультета – медицинский и юридический. Со временем окончательный выбор пал на первое направление.

Чумаков2.jpg

К моменту, когда будущий академик заканчивал 1-й Московский медицинский институт, от сибирской язвы скончался его отец. Это стало определяющим фактором при специализации – чтобы бороться с инфекциями, Чумаков выбрал бактериологию.

Трудовую деятельность Михаил Петрович начал в военной вакцинно-сывороточной лаборатории Рабоче-Крестьянской Красной Армии. В 1935 году он становится кандидатом наук, а в 1937 молодой ученый отправляется на Дальний Восток в научную экспедицию под руководством Льва Зильбера. Цель – изучение непонятной болезни, названной весенне-летним энцефалитом, поражающей нервную систему; люди, которым удавалось выжить, на всю жизнь оставались калеками.

Работа в экспедиции: роковая случайность

На место прибыли в мае. Летальный исход от заболевания приобретал эпидемический характер. В отличие от местных специалистов, которые придерживались воздушно-капельной гипотезы пути заражения, руководитель экспедиции выдвинул предположение, что энцефалит имеет вирусное происхождение, а переносчиками его являются иксодовые клещи.

НА ЗАМЕТКУ! Клещевой энцефалит проявляется лихорадочным состоянием, болями в мышцах и голове, общим недомоганием, тошнотой. Эти симптомы наблюдаются в течение 2-4 дней, после чего иногда наступает временное (около недели) улучшение. В период затишья вирус поражает ЦНС. Спустя 7-8 дней у человека возникает сильная головная боль, повышение тонуса мышц шеи, признаки энцефалита: нарушения моторики, расстройства сознания, потеря чувствительности. Особую опасность представляет дальневосточный подтип – быстрое нарастание симптомов, высокая температура, высокий риск летального исхода.

клещи.jpg

Чумаков входил в состав Северного отряда экспедиции. Это была ее основная часть, и перед учеными стояли крупномасштабные задачи:
• установить этиологию болезни;
• выявить роль клещей.

Для лечения Михаил Петрович использовал сыворотку крови людей, которые переболели энцефалитом, и сыворотку иммунизированных им коз. В глухой тайге, не имея понятия о болезни, ее источнике и путей передачи, в неприспособленных для проведения исследований условиях ученый шаг за шагом настойчиво изучал вирус, скрупулезно фиксируя все данные в рабочем экспедиционном журнале.

Сохранились записи Чумакова о вирусологическом обследовании заболевших людей, о проведенных на специально инфицированных мышах и козах опытах. Он проверял все возможные и невозможные гипотезы, делал попытки обнаружить вирус в жидкостях и тканях организма, обследовал родственников больных, контактирующих с ними. В журнале отражены протоколы выделения первых в истории вирусологии штаммов возбудителя.

НА ЗАМЕТКУ! Вирус клещевого энцефалита устойчив к низким температурам, однако воздействие на него ультрафиолета, кипячения и дезинфицирующих средств оказывается губительным. Обитает в организмах более сотни животных и птиц; иксодовые клещи заражаются от них и передают возбудителя человеку. Кстати, Чумаков выяснил еще один путь передачи: от молока козы-носителя вируса. Основные регионы, в которых распространен клещевой энцефалит, – Дальний Восток, Урал, Сибирь.

Для выделения вируса Михаил Петрович вскрывал тела умерших от болезни людей. У тех, кому посчастливилось выздороветь, брал сыворотку крови и вводил ее больным. Основные усилия были направлены, в первую очередь, на спасение детей. Уже спустя месяц стали видны результаты работы – удалось спасти несколько инфицированных.

Особую ценность для исследований представлял головной мозг усопшего заболевшего – из него делали препарат. В июле, 29-го числа, умер очередной человек, и нужно было срочно провести вскрытие черепа. Инструменты увезли в другой отряд, а так как время уходило, Чумаков решил использовать подручные средства. В процессе работы он случайно поранился осколком височной кости, а спустя трое суток Михаил Петрович был близок к смерти.

Ученого спасли путем введения в спинной мозг сыворотки, взятой у выздоровевшего человека. Однако его состояние, мягко говоря, оставляло желать лучшего – парализованные мышцы шеи, свернутая на бок голова, потеря слуха, паралич рук. В возможность реабилитации не верил никто, но Чумакова отправили на лечение в Крым.

Паралич – не помеха

По словам сына М.П. Чумакова, Константина, аура героя помогла его отцу выжить и дожить до 83 лет, несмотря ни на что. Даже в тот тяжелейший период он сохранял твердость характера и веру в науку. Михаил Петрович старался принимать посильное активное участие в дальнейшей деятельности экспедиции. Он следил за ходом исследований, не прерывал связи с коллегами. На тот момент руководителем была Е.Н. Левкович.

ИЗ ПИСЬМА К ЛЕВКОВИЧ: «…Как я завидую всем вам, там. Вы можете всласть поработать на таком интересном деле!... Как-то приходится там Вам? Все ли здоровы? Главное, не повторяйте печальных прошлогодних примеров!...»

После проведенного в Крыму лечения немного восстановилась двигательная активность левой руки, а левое ухо могло слышать на 5%. И в 1938 году ученый продолжил свои исследования.

Михаил Петрович посвятил исследованию клещевого энцефалита много лет, и даже впоследствии не единожды возвращался к этой проблеме. В годы перед войной он выявил распространение заболевания практически на всей территории СССР. Было обнаружено, что вирусные очаги имеют место в европейской части страны, в Казахстане, а также за пределами Советского Союза – Азии, Европе.

Ученый установил, что и личинки клещей могут являться носителями вируса – он передается им по наследству. А это означало, что заболевание имеет природно-очаговое происхождение. Чтобы предотвратить массовые заражения, важно было составить карту распространения энцефалита.

Эта деятельность была вознаграждена Сталиным – Михаил Петрович получает Сталинскую премию 1-й степени. Кроме этого, ему дали квартиру в Москве, в которую чуть позже поселили будущего посла Соединенных Штатов – А. Громыко.

Вклад Чумакова в исследование клещевого энцефалита невозможно описать словами. Он выделил и изучил штаммы возбудителя, описал клинические проявления заболевания, характерные для той или иной формы, поднял вопрос о единстве энцефалита и многое-многое другое.

Каждая экспедиция была сопряжена с высоким риском для жизни. Во время войны ученый исследовал вспышку эпидемии, так называемой, конго-крымской геморрагической лихорадки. После этого его поставили во главе Института вирусологии.

Наука и политика

Зимой 1953 года Чумакова отстраняют от должности директора института. Он получил предписание «сверху» «навести порядок» в составе подчиненных – сократить число врачей еврейской национальности. Михаил Петрович отказался это делать, в результате чего был снят с поста и выгнан из партии.
Однако заниматься научной деятельностью не запретили, и он еще продолжал работу в лаборатории Института неврологии. На протяжении трех лет ученый, по словам сына, «находился в подвешенном состоянии».

Ситуация изменилась, когда в 1955 году в мире стала бушевать эпидемия полиомиелита. Постановлением Правительства СССР в АМН был создан Институт полиомиелита, директором которого назначили М.П. Чумакова.

Вскоре в СССР узнали, что в США была разработана вакцина от этого страшного заболевания, и Михаила Петровича вместе с супругой и сотрудницей, несмотря на разгар холодной войны, отправили в Штаты для обмена опытом.

Речь идет о живой вакцине в форме капель. На тот момент и в США, и в СССР уже была запущена в производство мертвая (инактивированная) вакцина, которую получали путем выращивания вируса с последующей обработкой формалином. Ее вводили инъекционно. Но помимо того, что она была дорогой, вакцинация не обеспечивала местный иммунитет в кишечнике.

Американский вирусолог А. Сэбин выделил ослабленные штаммы и создал живой препарат. Но FDA категорически отказалась от его применения, утверждая, что живой возбудитель очень опасен. Ученый поделился своими мыслями и разработкой с Чумаковым, и Михаил Петрович быстро ухватился за эту идею. Коллеги решили продолжить исследования в СССР – они привезли в страну несколько тысяч доз препарата и провели первую вакцинацию. Научное чутье не подвело Чумакова – вакцина оказалась не только эффективной, но и безопасной в применении, а также недорогой в производстве.

В дальнейшем А. Сэбин часто указывал на то обстоятельство, что если бы не Советский Союз, препарат от полиомиелита просто бы не существовал. Он всегда подчеркивал заслуги советский ученых и, в частности, М.П. Чумакова: «…в Америке не смогли довести живую вакцину до ума, а в СССР смогли…». Как сказал сын Михаила Петровича, Константин: «…Просто в нашей стране нашелся такой сумасшедший человек, который не побоялся взять на себя ответственность, и прошибить-таки лбом стену…».

Итогом поездки стало производство первой в мире живой вакцины от полиомиелита в Советском союзе и спасение миллионов человеческих жизней (на 1960 г было вакцинировано почти 70 млн. человек). Были полностью ликвидированы очаги эпидемии в Японии и Восточной Европе. Впоследствии препарат стали выпускать на экспорт в более чем 60 стран.

полиомиелитная вакцина.jpg

Стоит отметить, что первая вакцинация проходила в обход минздрава. Советские чиновники тоже не разрешали прививать людей живым возбудителем, но Чумаков не послушал их, и, пока между политиками происходила вражда, вопреки бюрократическим препятствиям провел иммунизацию без приказа!

Дерзкий директор

Михаил Петрович был не просто твердым, но и решительным, и прямым человеком. Он искренне переживал за людей, и не принимал никаких доводов, которые могли бы помешать исследованиям и/или вакцинации. После того, как проблема с полиомиелитом была решена, он вновь принялся за энцефалит.

Одновременно ученый разрабатывал вакцину от кори. Эпидемическая обстановка с корью в Украине на тот момент требовала срочного вмешательства. Вакцину разработали, даже выпустили 13 млн доз, начали прививать людей и получали отличные результаты.

Но украинская программа была закрыта министром здравоохранения, с которым Чумаков учился в одном институте, а вакцину в полном объеме уничтожили в автоклаве. На одном из заседаний Михаил Петрович сказал ему в лицо: «Много дураков видал я в этом кресле, но такого, как ты, Боря, вижу впервые». Пост директора освободился, а ученого перевели в должность заместителя по науке.

Яркий пример

В стране строили БАМ. Стройка собрала тысячи людей со всех уголков СССР. Несмотря на то, что строительство велось в очаге энцефалитного возбудителя, люди не хотели делать прививку. Это грозило эпидемией.

БАМ.jpg

Михаил Петрович с бригадой сотрудников отправился вдоль строящейся магистрали. В начале пути он зашел в одну из столовых пообедать и рассказал о болезни, используя себя в качестве примера. Он нашел такие слова, и был настолько убедителен, что на следующий день все рабочие сделали прививку.

Энцефалит не дремлет

С каждым годом состояние ученого ухудшалось: он не мог ходить, пользоваться столовыми приборами. Но страсть к исследованию своего врага – энцефалита – не утихала. Чумаков внимательно наблюдал за изменениями, происходящими в его организме. Он предполагал, что вирус не исчезает, а «прячется» в ЦНС и ждет ослабления иммунитета. «Это энцефалит, я узнаю его», – говорил ученый.

В процессе наблюдения Чумаков делает вывод: так как паралич затрагивает конечности, возбудитель должен находиться где-то в коре головного мозга, в его двигательном отделе. В итоге академик завещает свой мозг институту для проведения исследований.

Параллельно с изучением энцефалита Михаил Петрович на протяжении жизни занимался разработкой целого ряда задач. Помимо полиомиелита и кори он исследовал такие вирусные инфекции, как: бешенство, геморрагическая лихорадка, чума плотоядных, гепатит Е и другие.

Умер Михаил Петрович Чумаков в 1993 году от воспаления легких. В институте, носящем его имя, в головном мозге ученого, как он и предсказывал, обнаружили РНК вируса.

ИЗ ИНТЕРВЬЮ С СЫНОМ ЧУМАКОВА – КОНСТАНТИНОМ МИХАЙЛОВИЧЕМ: «…он (отец) навсегда оставался пионером 20-х годов. И не только потому, что после рюмочки любил напевать «Взвейтесь кострами, синие ночи». Отец был человеком советской эпохи…»

Неординарный человек и гениальный ученый. Он оставался активным и бодрым духом на протяжении всей жизни, никогда не сдавался, воспитал четырех сыновей, которые так же, как отец, посвятили себя науке. Он оставил своим ученикам и последователям огромный накопленный материал и опыт, а также большое количество нерешенных вопросов и проблем вирусологии. Как сказал директор Института полиомиелита и вирусных энцефалитов Российской АМН М.И. Михайлов: «М.П. Чумаков был человеком, творящим звездные часы человечества».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/605/pi/i.jpg ) [67] => Array ( [ID] => 608 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вакцины: путь от изобретения до применения [CODE] => vaktsiny-put-ot-izobreteniya-do-primeneniya [DATE_CREATE] => 02.11.2020 05:45:40 [DATE_ACTIVE_FROM] => 02.11.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Производство вакцин – многоступенчатый, длительный процесс, который требует участия тысяч человек и серьезных материальных вложений. Его стандарт был разработан в середине XX века. На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 100 вакцин, и ученые накопили достаточно опыта, чтобы быстро отреагировать и разработать новый препарат в случае критической ситуации. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Производство вакцин – многоступенчатый, длительный процесс, который требует участия тысяч человек и серьезных материальных вложений. Его стандарт был разработан в середине XX века. На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 100 вакцин, и ученые накопили достаточно опыта, чтобы быстро отреагировать и разработать новый препарат в случае критической ситуации.

С чего все начинается

Вакцины не разрабатываются просто так, по чьему-либо желанию. Процесс инициируется, когда инфекция приобретает угрожающий характер (эпидемии или пандемии), особенно всемирного масштаба. Огромное количество накопленных статистических данных служит толчком к поиску нового препарата.

В разработке принимают участие ученые разных направлений – вирусологи, биологи, иммунологи, бактериологи и другие. И на первом этапе им необходимо не только выявить возбудителя и «опознать» его, но и тщательно изучить особенности жизнедеятельности, генетического материала, антигенов. Более того, перед исследователями стоит задача понять, как организм отвечает на проникновение микроба, какие иммунные механизмы задействованы.

Изучение свойств патогена происходит как в условиях лаборатории (с привлечением животных или in vitro), так и путем непосредственного наблюдения за инфицированными людьми.

in vitro – это технология выполнения опытов «в пробирке», т.е. вне живого организма.

Пробирки.jpg

В процессе принимают участие одновременно несколько групп ученых, каждая из которых имеет свои задачи и методы. Таким образом, инфекционного возбудителя исследуют с максимального числа сторон.

Здесь же формируются гипотезы, каким может быть будущий препарат, – живой, инактивированный, синтетический. Важными моментами являются, например:

как будет происходить оценка иммунного ответа;
какие антигены возбудителя нужно взять;
какая питательная среда потребуется для выращивания микроорганизма;
сколько антигена надо, чтобы стимулировать формирование иммунитета у людей разных возрастов;
сколько дозировок нужно и с какой периодичностью введения, и так далее.

НА ЗАМЕТКУ! Антиген – часть инфекционного возбудителя, к которому иммунная система вырабатывает защитные антитела. Для разных антигенов (даже одного микроба) нужны разные антитела.

То есть, на этапе разработки вакцин ученые сталкиваются с огромным количеством вопросов, выдвигают и проверяют десятки и сотни гипотез, при необходимости меняют концепцию. Понятно, что в экстренных случаях такая работа ведется непрерывно, круглосуточно, и в ней задействовано в несколько раз больше исследований, чем в штатном режиме.

НА ЗАМЕТКУ! Возникает вопрос: почему бы тогда не создать одну вакцину, например, от гриппа, и делать прививку каждый год, не вспоминая об этом заболевании? Дело в том, что вирус гриппа постоянно мутирует, свойства антигенов изменяются, и ученым приходится ежегодно создавать новые препараты. Но это не значит, что новую вакцину делают «наугад». ВОЗ располагает сетью специализированных центров, в которых происходит сбор данных о вспышках гриппа по всему миру. Ученые непрерывно анализируют штаммы, выявляют новые разновидности, проводят антигенные исследования. То есть, состав будущего препарата обоснован конкретными фактами. Более подробно о вакцине от гриппа можно почитать в нашей статье: «Вековая война с гриппом: про вакцины от начала до наших дней». К слову, другая ситуация с ВИЧ. Мутации этого вируса происходят в несколько раз чаще, чем гриппа. «Уловить» изменения на данный момент исследователи не могут, поэтому вакцины от него нет.

Доклинический этап

Когда базовые исследования закончены, и прототип препарата готов, начинается доклинический этап. Испытания проводятся на животных, параллельно отрабатывается технология производства вакцины.

Среди важных моментов доклинических испытаний можно отметить следующие:

происходит оценка возможности вакцины формировать иммунитет;
выявляется токсичность препарата для живого организма;
определяется минимальная, оптимальная и максимально допустимая дозировка;
исследуется воздействие на плод (вероятность развития аномалий и прочее);
оценивается способность препарата влиять на образование и/или рост опухолей;
оцениваются аллергизирующие свойства и так далее.

В процессе тестирования животным вводят вакцину в различных концентрациях и в разных состояниях организма, наблюдая и фиксируя при этом малейшие изменения. Нужно отметить, что большая часть вакцин не проходит доклинические испытания, так как не приводит к цели – иммунный ответ на введение отсутствует.

НА ЗАМЕТКУ! Для проведения доклинических исследований, как правило, берут два вида животных. Чаще всего, это – мыши и приматы. Идеальный вариант – когда в тестировании принимают участие от трех и более видов. Это дает возможность подобрать оптимально подходящую дозировку и обеспечить полную безопасность препарата.

Если доклинические испытания прошли успешно, для дальнейших испытаний нужно получить разрешение в специализированных органах. Авторы подают заявку, в которой подробно описываются проведенные исследования и тесты, обосновывается необходимость применения препарата и другие моменты. В ответ получают либо отказ, либо разрешение. При положительном решении разработка вакцины переходит в клинический этап.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Своеобразные «прививки» от оспы делали в Китае в 15 веке. У больного человека брали струпья, растирали в порошок и давали вдыхать здоровому. Среди других вариантов «вакцинации» – надетое на здорового человека белье инфицированного или вкладывание в ноздри ватного тампона, пропитанного гнойным содержимым язв. Какими бы варварскими не казались нам эти методы сейчас, в то время они реально помогали!

Клинический этап разработки

Этот этап предполагает непосредственное участие в испытаниях людей-добровольцев. Неважно, для какого возраста разрабатывается вакцина, ее действие изучают только на здоровых взрослых людях. Клинические исследования проводятся в три фазы. Процесс разделен на стадии, что позволяет контролировать тестирование препарата, постепенно увеличивая количество людей. Это значительно снижает риски: всё что будет тестироваться массово, уже прошло испытания в узких кругах. И, конечно, такой подход позволяет прекратить тестирование на любом этапе в случае обнаружения нежелательных явлений. Именно поэтому каждая фаза имеет огромную значимость и свои цели.

Первая фаза

Проводится на совсем небольшом количестве людей (десятки людей). Её цель – подтверждение первичной безопасности для людей в принципе. Происходит исследование вакцины в действии. Ученые обращают внимание на следующие моменты:

переносимость и побочные явления;
особенность иммунного ответа (скорость, выраженность и другие);
взаимодействие с другими препаратами;
безопасность диапазона доз.

В процессе тестирования может изменяться не только дозировка, но и состав препарата. Вакцину вводят не сразу всем участникам, а поочередно, чтобы избежать массовых негативных проявлений в случае, если что-то пойдет не так.

Вторая фаза

Цель этой стадии – оценка эффективности (иммуногенности) вакцины. Во второй фазе испытаний принимает участие несколько сотен добровольцев. На данном этапе происходит еще большая отработка свойств и дозировки препарата. Тщательно фиксируются и анализируются реакции организма, определяется периодичность и сроки вакцинации, особенности транспортировки и прочие моменты.

Третья фаза

Её цель – доказать безопасность и эффективность вакцины при массовом применении в динамике, а также удостовериться, что польза вакцины компенсирует те нежелательные реакции, которые неминуемо будут выявлены (хотим уточнить, что допускаются лишь легкие реакции). Именно на третьей фазе ученые делают выводы, которые невозможны при небольшой численности испытуемых: действие вакцины изучается на тысячах человек. Анализируется частота побочных эффектов (в том числе отдаленных), продолжается определение безопасности.

После того, как все фазы клинического этапа исследований успешно пройдены, данные о них поступают в специализированные структуры. Положительное решение означает, что вакцина может быть запущена в производство; препарат регистрируют, а фирме-изготовителю выдается соответствующая лицензия.

Нужно отметить, что лицензируется не только сама вакцина, но и ее производство. Если в процесс изготовления вносятся какие-либо изменения или он не может в полной мере обеспечить качество, препарат заново проходит испытания. Вакцины выпускаются сотнями тысяч дозировок, и важно, чтобы каждая из них соответствовала ранее заявленным протоколам.

Дальнейшая «жизнь» вакцины

Выдача лицензии и массовый выпуск вакцины не означает, что исследования закончились. Существует еще четвертая фаза клинических исследований. Она проводится уже после того, как препарат становится доступным для людей через розничную сеть медицинский организаций. Это постмаркетинговые испытания или так называемый постклинический мониторинг. Он имеет масштабный характер, позволяют получить еще более подробную информацию о безопасности и эффективности препарата. Также на четвертой фазе оцениваются комбинации с другими препаратами и уточняются вновь открывшиеся данные и гипотезы.

Может быть и такое: вакцину зарегистрировали и начали применять, но внезапно сняли с производства. Дело в том, что даже несколько тысяч человек в некоторых случаях не могут являться абсолютным показателем безопасности. Только внедрение в массы способно в полной степени проявить те или иные качества препарата. Однако такие случаи – редкость.

НА ЗАМЕТКУ! Стоит коснуться и такого вопроса, как материальные затраты. Разработка вакцины требует огромных вложений. Это и заработная плата сотрудникам, и содержание лабораторий и центров, содержание животных, реагенты и многое-многое другое. Кроме того, значительная доля от продаж уже зарегистрированного препарата уходит на постклинический мониторинг – сбор, фиксацию и анализ данных.

Примечательно, что даже после того, как все фазы испытаний пройдены, наблюдения за действием препарата продолжают вестись постоянно в течение многих лет: ученые отслеживают влияние на организм в долгосрочном отношении, анализируют данные о динамике заболевания с момента внедрения препарата.

Как же получают сами препараты?

Непосредственное производство вакцины зависит от ее вида. В общих чертах его можно описать следующим образом.

1. Живая вакцина (ослабленная)

Выбирают штамм возбудителя.
Ослабляют микроорганизм.
Размножают (культивируют) в питательной среде.
Очищают от примесей.
Стандартизируют (приводят к нужной концентрации, фасуют).

2. Инактивированная вакцина (убитые возбудители).

Выбирают штамм.
Культивируют.
Инактивируют (убивают).
Очищают.
Стандартизируют.

3. Рекомбинантная вакцина. Используются методы генной инженерии.

У патогенного возбудителя берут часть генетического материала.
Встраивают его в геном клеток, которые будут его производить (чаще всего, это – дрожжи).
Культивируют клетки в питательной среде.
Выделяют и очищают антиген.
Готовят вакцину.

Кроме этого, существуют и другие способы производства вакцин, инновационные и дорогостоящие, например, полное воссоздание вируса искусственным путем. Иммунитет реагирует на него, как на «живого», но вероятность заражения нулевая, так как в такой частице отсутствует геном.

НА ЗАМЕТКУ! Одни из последних разработок ученых – создание вакцин на основе растительных вирусов. Их комбинируют с антигеном возбудителя болезни человека. Подобные исследования с использованием вируса табачной мозаики уже проводятся в отношении краснухи, COVID, сибирской язвы.

Сколько времени требуется для создания препарата

Длительность разработки и производства вакцин зависит от многих факторов: штамма возбудителя, антигенных свойств, того, насколько он изучен. В среднем, этапы занимают следующее количество времени:

Базовые исследования – 2-4 года;
Доклинические испытания – до 2-х лет;
Первая фаза клинического этапа – 1-5 лет;
Вторая фаза – 2-3 года;
Третья – 5 и более лет.

Суммарно на разработку одной вакцины уходит примерно 10-15 лет (без мониторинга на практике после внедрения в производство).

В ряде ситуаций допускается экстренный выпуск препаратов. Однако это не означает, что они «не проверены». В любом случае вакцина проходит установленные протоколом этапы, но в очень сокращенном варианте. В качестве примера можно взять COVID-19 или вирус Эбола.

То же происходит, если свойства, присущие семейству возбудителя, хорошо известны. Например, ежегодные мутации вируса гриппа не являются препятствием для быстрого производства новой вакцины.

Особенности контроля

Каждый этап производства вакцин жестко контролируется. Стандарты и положения, регулирующие нормы качества препаратов, изложены в сборнике – фармакопее. Она имеет юридическую силу и находится под государственным контролем.

Люди-добровольцы, которые участвуют в испытаниях, обязательно должны дать на это свое согласие на основании утвержденного этическим комитетом протокола. Непосредственно на производстве надзору подвергается каждая серия выпущенного препарата. Контролируется не только состав вакцины, но и стерильность, концентрация, требования к фасовке, упаковке и так далее.

На фоне вышесказанного утверждения противников вакцинации выглядят, по меньшей мере, смешными. А если вы запутались в современных вакцинах, раздумываете – делать прививки или нет, наши специалисты всегда придут на помощь: проконсультируют, объяснят, посоветуют.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/608/pi/i.jpeg ) [68] => Array ( [ID] => 637 [ACTIVE] => N [NAME] => АКЦИЯ прекращена досрочно! [CODE] => aktsiya-privivka-ot-grippa-za-poltseny [DATE_CREATE] => 25.11.2020 13:01:33 [DATE_ACTIVE_FROM] => 25.11.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => АКЦИЯ ПРЕКРАЩЕНА ДОСРОЧНО! При покупке любой другой прививки, прививка от гриппа – с 50% скидкой! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Акция ПРЕКРАЩЕНА ДОСРОЧНО! ДЕЙСТВУЕТ ДРУГАЯ, БОЛЕЕ ВЫГОДНАЯ ДЛЯ ВАС АКЦИЯ!

Оплатите любую другую прививку, получите скидку 50% на вакцину от гриппа! Количество вакцины ограничено!

Правила акции

1. Срок проведения акции: с 25.11.2020 по 30.12.2020 года (до 16:45 ч.)
⠀
1.1 Территория проведения акции: центры вакцинации «АСКО-МЕД-ПЛЮС»
⠀
1.2 Участники акции получают скидку 50% на любую вакцину от гриппа в случае, когда оплачивают дополнительно не менее 1 прививки. При этом на вторую вакцину (не гриппозную) распространяется скидка по дисконтной карте и другим скидочным средствам.

1.3 Для получения услуги по акции необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, имеются противопоказания.

2. Условия проведения акции:

2.1 В акции могут принимать участие женщины и мужчины в возрасте от 18 лет, проживающие на территории Новосибирска и Новосибирской области, Барнаула и Алтайского края (имеются ввиду плательщики, услугой по акции могут воспользоваться также лица младше 18 лет).

2.2 Для того, чтобы стать участником акции необходимо:

· В указанные сроки акции оплатить и воспользоваться услугой вакцинации.

2.3 Участник может воспользоваться скидкой (т.е. сделать прививку) не позднее 30.12.2020 года 16:45 ч.

2.4 При покупке услуги, скидки по дисконтным картам постоянного клиента, другим акциями не суммируются (предоставляется максимальная скидка или на выбор клиента).

2.5 Скидка не подлежат обмену на денежный эквивалент.

2.6 Количество вакцины и её выбор ограничены.

2.7 В случае, когда в сроки данной акции закончится вакцина, акция прекратится досрочно.

2.8 Иные условия, которые не описаны в данных правилах, согласовываются с руководством.

3. Адреса центров вакцинации, участвующих в акции:

г. Новосибирск:

· ул. Немировича -Данченко, 165, оф.202;

· ул. Крылова, 34;

г. Барнаул:

· ул. Мало-Олонская, 17;

· ул. Малахова, 146.

Ссылка на страницу с гриппозными вакцинами - тут.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/637/pi/i.jpg ) [69] => Array ( [ID] => 638 [ACTIVE] => Y [NAME] => Менингококковая инфекция – молниеносный убийца [CODE] => meningokokkovaya-infektsiya-molnienosnyy-ubiytsa [DATE_CREATE] => 26.11.2020 13:31:07 [DATE_ACTIVE_FROM] => 26.11.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Молниеносные формы заболевания этой опасной инфекцией могут унести жизнь человека за сутки. Инфекция действительно за считанные часы способна вызвать поражение оболочек головного мозга, а при отсутствии своевременного лечения приводит к смертельному исходу почти в 50% случаев, а в 20% случаев – к инвалидизации.
Основные группы риска – маленькие дети и подростки. Как защитится, кому и когда можно сделать прививку от менингококковой инфекции, расскажем далее в статье.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Молниеносные формы менингококковой инфекции могут вызвать поражение оболочек головного мозга. При отсутствии своевременного лечения, оно приводит к смертельному исходу почти в 50% случаев, а в 20% случаев – к инвалидизации.

Основные группы риска – маленькие дети и подростки. Как защитится, кому и когда можно сделать прививку от менингококковой инфекции, расскажем далее в статье.

Менингококк не только в Африке

Эта инфекция распространена по всему миру. А в Африке существует даже так называемый «менингитный» или «менингококковый пояс»:

Менингококковый пояс.gif

Однако эта болезнь существует не только где-то далеко, на других континентах, к сожалению, она и рядом с нами. Вспышки менингококковой инфекции то и дело фиксируются в разных регионах России.

К примеру, в Новосибирске в 2019 году менее чем за две недели было зарегистрировано 25 случаев заболевания. И это очень характерно для этой инфекции: обычно длительные периоды благополучия (10-15 лет) прерываются резкими подъемами заболеваемости, имеющим вспышечный очаговый характер.

Объяснить повышение заболеваемости можно широким распространением носительства бактерий менингококка. Увеличивается число восприимчивых лиц – происходит подъем заболевших. А спады обеспечиваются благодаря увеличению иммунной прослойки в результате латентной иммунизации по мере распространения бактерионосительства среди населения данной территории.

Нужно понимать, что в годы спадов инфекция не исчезает: 50% заболеваний падает на детей в возрасте до 5 лет; 20% — на детей в возрасте 6-14 лет. По мере увеличения возраста, показатели заболеваемости снижаются, но увеличивается частота носительства. Возрастная группа 15-20 лет тоже подвержена высокой степени восприимчивости, т.к. её представители – студенты, военнослужащие – интенсивно общаются в училищах, общежитиях, казармах и пр. Прежде всего заболевают те, кто приехал из отдаленных местностей, т.е. ранее не контактировавшие с возбудителем.

Почему же врачи иногда не могут на ранних этапах болезни определить менингококковую инфекцию и вовремя оказать помощь? Дело в том, что первые симптомы заболевания схожи с началом обычной ОРВИ, а позднее медицина оказывается бессильна перед молниеносным течением болезни. Более того, в периоды благополучия случаи заболевания настолько редки, что постепенно снижается настороженность даже опытных врачей, не говоря про молодых начинающих докторов.

Из особенностей также можно отменить, что для менингококковой инфекции характерна зимне‑весенняя сезонность с максимальным числом заболеваний в феврале – апреле.

О том, как это может происходить, снято много реальных историй, вот одна из них (ролик наших партнеров – Sanofi Pasteur):

Как происходит заражение

Возбудитель менингококковой инфекции — бактерия Neisseria meningitides. Выделяют 12 её разновидностей, из которых шесть приводят к тяжелым формам заболевания. Бактерия покрыта особой капсулой, что делает ее особенно устойчивой к иммунным клеткам.

В большинстве случаев носительство менингококка на слизистой не вызывает заметных нарушений здоровья. И только 10-15% случаев это приводит к развитию воспаления.

Путь передачи – воздушно-капельный. В здоровый организм бактерия проникает через слизистую оболочку рта, носоглотки во время тесного общения с заболевшим или носителем.

НА ЗАМЕТКУ! Согласно статистике ВОЗ, бессимптомными носителями Neisseria meningitides являются от 10 до 20% населения.

Через слизистую возбудитель поступает в кровоток и, быстро размножаясь, распространяется по организму, приводя к сепсису (заражению крови), воспалению внутренних органов, оболочек головного мозга. Первые признаки могут проявиться уже спустя 24-48 часов. В целом, инкубационный (скрытый) период может длиться от суток до 10 дней.

НА ЗАМЕТКУ! Болезнь относят к «военным» инфекциям, так как рост заболеваемости прямо соотносится с войнами, а также крупными катастрофами и авариями. Практически любая ситуация, приводящая к стрессу, а также значительная скученность людей в плохих бытовых условиях приводит к возникновению менингококковой инфекции. Доказано, что если количество носителей менингококка достигает в коллективе 20% и более, то появляются клинически выраженные формы болезни.

Как проявляется менингококковая инфекция

Симптомы зависят от формы заражения; при носительстве бактерию можно обнаружить лишь с помощью лабораторного анализа, так как внешние признаки отсутствуют. В других случаях симптоматика может быть следующей:

острый назофарингит – боль в голове, насморк или заложенность носа, слабость, повышение температуры тела;
менингит – резкое повышение температуры, сильная боль в голове, рвота, подтягивание ног к животу, невозможность опустить шею и прочие, характерные для этого заболевания;
заражение крови – резкое повышение температуры, головная боль, спутанность сознания, ломота в мышцах, сыпь разного размера (чаще всего на нижней части туловища);
менингоэнефалит – симптоматика похожа на менингит, разнообразные высыпания на кожном покрове и/или слизистых

История из жизни! У москвички Яны Савченко в январе 2018 года от менингита умерла 5-тилетняя дочь. Мама с дочкой возвращались домой на поезде. У девочки быстро поднялась температура до 41˚, покраснело горло, а тело приняло позу «легавой собаки» (с прижатыми к животу ногами). По приезду в Москву ребенка сразу отвезли в инфекционную больницу, но спустя некоторое время она скончалась. Все произошло в течение суток.

Существует тест на менгококковую сыпь. Нужно прижать бок стакана к покрытой сыпью коже. При этом важно, чтобы вы видели сыпь сквозь стенки стакана. Если при надавливании сыпь не видно – она не менингококковая.

тест на менингококковую сыпь.jpg

ВНИМАНИЕ! Ввиду высокого риска серьезных осложнений и даже летального исхода при малейшем подозрении на менингококковую инфекцию нужно срочно обратиться к врачу! Диагностику проводят путем лабораторного обследования!

Какие осложнения могут быть

Как уже говорилось выше, при запоздалом выявлении менингококковой инфекции велика вероятность летального исхода. Однако, даже если лечение было назначено вовремя, часто заболевание не проходит безобидно. Последствия могут давать самые разные осложнения, начиная с потери слуха, зрения и расстройства речи, заканчивая ампутацией конечностей, параличами, эпилепсией и гидроцефалией. И вот еще одно видео (ролик наших партнеров – Sanofi Pasteur) с девушкой, которая в 5 лет перенесла менингококковую инфекцию и осталась на всю жизнь без слуха:

Кто входит в группу риска и как предупредить заражение

Профилактика менингококковой инфекции может быть неспецифической, к ней относится проведение следующих мероприятий:

изоляция выявленных носителей и заболевших;
недопущение переболевшего человека в коллектив в течение 10 дней после выписки;
наблюдение за лицами, контактировавшими с заболевшими людьми;
обучение детей элементарным правилам гигиены;
избегание мест массового скопления людей;
повышение иммунитета всеми доступными методами.

Однако, всё же наиболее эффективна специфическая профилактика – вакцинация.

Менингококковая инфекция может поразить любого человека. Исключение составляют лишь те, кому была сделана прививка.

Тем не менее, медики выделяют категории людей, для которых возбудитель представляет особенную опасность. Итак, кто точно должен сделать прививку от менингококковой инфекции:

призывники в армию (выделяются средства из бюджетов регионов, отправляющих ребят на службу);
путешественники, особенно в 26 стран «менингитного пояса»: Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Демократическая Республика Конго, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Камерун, Кения, Кот-д’Ивуар, Мали, Мавритания, Нигер, Нигерия, Руанда, Сенегал, Судан, Танзания, Того, Уганда, Центральноафриканская Республика, Чад, Эритрея, Эфиопия, Южный Судан;
паломники (с мая 2001 г. вакцинация четырехвалентной (A+C+W135+Y) вакциной является обязательной для хаджа в Саудовскую Аравию);
лица, имеющие риски контактов в очагах, т.е. по эпидемиологическим показаниям;
дети и подростки перед попаданием в новые коллективы (детский сад, лагерь, школа, интернат и т.д.) – платно за средства ЗАБОТЛИВЫХ родителей;
медицинские работники.

Вакцины от менингококковой инфекции

Эффективность прививки от менингококковой инфекции составляет почти 90%. Кратность, необходимость в повторной вакцинации, а также возрастные ограничения зависят от характеристик вакцины. Сегодня среди препаратов можно отметить: «Менинго А+С», «Менцевакс ACWY», «Менактра», «Бексеро», отечественные – менингококковая А, А+С.

В ряде стран прививка от менингококка является обязательной, она рекомендована ВОЗ. В России вакцинация от этой инфекции пока не включена в Национальный календарь прививок, бюджетные средства выделяются только на призывников и для ликвидации вспышек. Поэтому дети, находясь в группе наиболее высокого риска, сегодня могут быть защищены вакцинацией, только если об этом позаботятся их родители. Заблаговременно сформировать иммунитет от менингококка у своего ребенка или верить, что беда обойдет стороной – решает каждый индивидуально. Но, учитывая частые случаи молниеносного течения инфекции, высокий риск развития серьезных осложнений и даже смертельного исхода, стоит задуматься над этим вопросом заранее. Ведь в большинстве случаев родители, столкнувшиеся с этой страшной бедой, либо не знали о существовании прививки, либо считали, что уж их то ребенок вряд ли встретится с этой инфекцией, либо откладывали вакцинацию до лучших времён…

«АСКО-МЕД» приглашает на вакцинацию от менингококковой инфекции всех желающих, в наличии вакцина «МЕНАКТРА». Записаться на прививку можно по телефону: 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/638/pi/i.jpg ) [70] => Array ( [ID] => 648 [ACTIVE] => N [NAME] => АКЦИЯ! 50% на любую прививку от гриппа!! [CODE] => aktsiya-50-na-lyubuyu-privivku-ot-grippa [DATE_CREATE] => 04.12.2020 03:49:20 [DATE_ACTIVE_FROM] => 04.12.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Отличная новость – условия акции стали еще выгоднее – прививка от гриппа теперь с 50% скидкой! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

АКЦИЯ ПРОДЛЕНА ДО 31.01.2021 г. Отличная новость – условия акции стали еще выгоднее – прививка от гриппа теперь с 50% скидкой! Количество вакцины ограничено!

Правила акции

1. Срок проведения акции: с 04.12.2020 по 30.12.2021 года (до 16:45 ч.)
⠀
1.1 Территория проведения акции: центры вакцинации «АСКО-МЕД-ПЛЮС»
⠀
1.2 Участники акции получают скидку 50% на любую вакцину от гриппа.

2. Условия проведения акции:

2.2 Для того, чтобы стать участником акции необходимо:

· В указанные сроки акции оплатить и воспользоваться услугой вакцинации.

2.3 Участник может воспользоваться скидкой (т.е. сделать прививку) не позднее 31.01.2021 года 16:45 ч.

2.5 Скидка не подлежат обмену на денежный эквивалент.

2.6 Количество вакцины и её выбор ограничены.

2.7 В случае, когда в сроки данной акции закончится вакцина, акция прекратится досрочно.

2.8 Иные условия, которые не описаны в данных правилах, согласовываются с руководством.

3. Адреса центров вакцинации, участвующих в акции:

г. Новосибирск:

· ул. Немировича -Данченко, 165, оф.202;

· ул. Крылова, 34;

г. Барнаул:

· ул. Мало-Олонская, 17;

· ул. Малахова, 146.

Ссылка на страницу с гриппозными вакцинами - тут.

Опасное инфекционное заболевание – полиомиелит – преследует жителей планеты на протяжении многих тысяч лет. Существуют исторические доказательства случаев болезни в Египте и Палестине еще в IV в до нашей эры. К примеру, взгляните на сосуд из захоронения, найденного в Италии (480 г. до н.э.), на рисунке изображен Бог старости Герас с деформированным позвоночником и атрофированными мышцами – признаки, характерные для полиомиелита.

Бог старости Герас с деформированным позвоночником и атрофированными мышцами.jpg

Вирус, который его вызывает, поражает спинной мозг, слизистую кишечника, что в итоге приводит к смертельному исходу или парализации человека. В группу высокого риска входят дети до пяти лет.

На данный момент благодаря вакцинации почти во всех странах мира заболевание можно считать практически истребленным. Тем не менее вирус существует, и, если по какой-либо причине не была сделана прививка, вероятность заболеть остается. Страшные последствия – паралич конечностей, деформация позвоночника, инвалидность, парализация спустя 30 лет после перенесенного заболевания – далеко не все осложнения полиомиелита. Здесь представлен список имен лишь некоторых известных людей, которых постигла эта ужасная участь.

Как был открыт вирус полиомиелита

Самые первые попытки изучить полиомиелит предпринял врач-ортопед из Нидерландов Якоб Гейне. В 1840 году он систематизировал данные о болезни и описал ее характерные особенности. Гейне предположил, что в основе патологии лежит инфекция.

В 1907 году ученый из Швеции Викман классифицировал клинические признаки заболевания, а в 1908 полиомиелит был воспроизведен в опытах с обезьянами – Поппер и Ландштейнер вводили животным препарат, полученный из спинного мозга больного ребенка. Все тесты на бактерии были отрицательными, поэтому исследователи предположили вирусное происхождение болезни.

НА ЗАМЕТКУ! Вирус обладает высокой устойчивостью к внешним факторам. Он отлично переносит высушивание и заморозку, на него не действуют ферменты пищеварительного тракта, химические препараты, антибиотики. Он сохраняет жизнеспособность в течение трех месяцев в водной среде и на протяжении шести месяцев – в фекалиях. Зато он не переносит УФ-лучей, средств дезинфекции и высоких температур.

Главные «объекты» вируса полиомиелита – дети, не достигшие пяти лет. Взрослый не привитый человек тоже может заболеть, но в этом случае патология будет протекать особенно тяжело. Заражение возможно при употреблении воды или пищи, через окружающие предметы. Чаще всего вирус активируется летом и осенью.

Как ни странно, но болезнь стала принимать эпидемический характер при повышении уровня гигиены и комфорта населения. Ученые выяснили, что контактировать с возбудителем человеку лучше в младенческом возрасте – запаса материнских антител достаточно, чтобы при встрече с вирусом сформировался иммунитет. При повышенном стремлении к чистоте и стерильности такой встречи не происходит. В результате в дальнейшем, по мере расходования материнской защиты, вероятность заражения резко возрастает.

В 1949-1951 гг группа ученых обнаружила, что вирус, вызывающий полиомиелит, может размножаться в культурных средах. Такое открытие позволило не только приступить к активной разработке диагностических и профилактических методов, но и начать поиск вакцины. В 1954 г Фредерик Роббинс, Джон Эндерс и Томас Уэллер получили за него Нобелевскую премию.

Действенных способов лечения не было и нет

Как же пытались лечить полиомиелит? В конце XIX — начале XX веков, когда болезнь приобретала характер эпидемий, заболевшие попадали в госпитали надолго: на месяцы и даже годы. К сожалению, последствия паралича в большинстве случаев оставались на всю жизнь и не поддавались лечению.

Если вирус затрагивал мышцы диафрагмы, больных помещали в так называемые «железные легкие» – ящики, в которых работе легких помогала смена давления.

Железные легкие.jpg

Самое плохое то, что такое лечение не помогало. Дети и взрослые, пораженные вирусом, жили и умирали, находясь скованными металлической конструкцией. Проведя в такой камере год, у пациентов атрофировались дыхательные мышцы, их даже нельзя было подключить к современным аппаратам искусственной стимуляции. К слову сказать, до сих пор существуют люди, пользующиеся «железными легкими», к сожалению, вернуться к обычной жизни для них не представляется возможным.

Разработка первой вакцины

Первая вакцина от полиомиелита появилась в начале 1952 г. Ее создателем был вирусолог Джонас Солк из Соединенных Штатов. К тому времени болезнь распространилась по всему Земному шару – только в Америке в течение 1952 году от вируса погибло более 3 000 человек, а остались парализованными более 21 000.

За основу были взяты мертвые вирусы, так как к моменту создания вакцины от полиомиелита Джонас Солк занимался разработкой вакцины от гриппа, и во время испытаний препарата на пациентах он заметил, что убитые вирусы тоже вызывают ответ иммунной системы. В процессе поиска в экспериментах было задействовано почти 20 000 обезьян. Однако ученый понимал, что этого недостаточно, и для масштабного производства необходимо каким-то образом размножать возбудителя в пробирках. Для осуществления идеи Солк воспользовался достижениями Фредерика Роббинса, Джона Эндерса и Томаса Уэллера.

Полученный в итоге препарат ученый, в первую очередь, ввел себе и своим близким – трем сыновьям и жене. Происходящее фиксировали на фото и видеокамеры – в дальнейшем эти материалы использовали для успокоения населения при проведении массовой иммунизации. Оказалось, что вакцина безопасна и эффективна, и уже в 1954 году непроверенный состав ввели пяти тысячам учащихся школ. После вакцинации не заболел ни один ребенок.

Вторая вакцина от полиомиелита

Однако, несмотря на эффективность вакцины Солка, численность заболевших снижалась незначительно. Постепенно выяснилось, что препарат вызывает лишь кратковременный иммунитет к полиомиелиту. Тем не менее, огромный масштаб производства позволял получать средства на продолжение научных исследований: большое внимание уделялось механизму размножения возбудителя.

В 1958 году вирусолог Сэбин обнаружил любопытный факт – если возбудитель размножается в условиях низкого температурного режима, выживает форма, не приводящая к болезни. При оральном введении такого вируса в живой организм в сочетании с чем-то сладким полиомиелит не развивается, но зато к нему образуются антитела. Получается, что вирус живой, но не патогенный, при этом дающий нужный иммунный ответ.

Полученная вакцина Сэбина обладала существенными преимуществами перед препаратом Солка. Во-первых, не требовался укол – было достаточно капнуть ребенку на язык. Во-вторых, ее производство требовало меньших финансовых затрат. В третьих, полученный иммунитет сохранялся длительное время.

Однако Национальный фонд США отверг эту идею, мотивируя это тем, что в Америке уже есть рабочая вакцина, а использовать живой вирус небезопасно.

Победа советских ученых

Судьбу живой полиомиелитной вакцины и её дальнейшей роли в мировой эпидемиологии решила встреча Сэбина с советским ученым Михаилом Чумаковым. На тот момент Михаил Петрович находился в Америке – вместе с женой и коллегой он был командирован в Штаты для обмена опытом. Чумаков быстро ухватился за эту теорию, и спустя некоторое время в СССР было привезено несколько тысяч доз вакцин от полиомиелита.

Препарат, который не был проверен до конца, испытывался на всех – себе, родных, коллегах. Прекрасно понимая опасность таких экспериментов, никто из близких не возражал. Все знали – это необходимо, чтобы защитить своих детей от страшного заболевания.

В Институте полиомиелита началось производство живой вакцины Сэбина. Однако Министерство здравоохранения не одобрило эту идею – «если от препарата отказались в Америке, почему же его должны испытывать и производить мы»? Чумаков решил рискнуть и провел успешную вакцинацию, после которой с эпидемией полиомиелита было покончено всего за полтора года, а вакцина была экспортирована в более чем 60 стран.

Конфета от полиомиелита – вкусно и полезно

Вирус полиомиелита не размножается в полости рта – для этого процесса он должен проникнуть в кишечник. Чтобы обеспечить полную «доставку» возбудителя к нужному отделу ЖКТ, Чумаков придумал выпускать вакцину в виде конфеты-драже.

полиомиелитное драже.jpg

Противополиомиелитное драже представляло собой маленькие, весом всего один грамм, капсулы. Снаружи их покрывали воском, а внутри помимо вируса был сахар и патока. Выпускали такие конфеты на фабрике Марата с конца 50-х до конца 60-х годов.

Особенности схемы вакцинации детей в России и мире

Существует два типа вакцин от полиомиелита:

ИПВ , т.е. инактивированная полиомиелитная вакцина (с убитым вирусом),
ОПВ, т.е. оральная полиомиелитная вакцина (живая, с ослабленным вирусом, т.н. аттенуированная).

Живая может содержать один отдельный или комбинацию штаммов 1-го, 2-го или 3-го типа типов полиовируса. А инактивированная может быть однокомпонентная (только от полиомиелита) или входить в состав комбинированных препаратов от нескольких инфекций.

ИПВ вводится внутримышечно или подкожно и она признана более безопасной, чем ОПВ, т.к. не несет в себе никаких рисков развития вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Возможные побочные эффекты после введения ИПВ: покраснения (0,5–1%), уплотнения (3–11%) и болезненность (14–29%) в месте инъекции.

ОПВ, в отличии от ИПВ, выпускается в форме капель и вводится перорально, то есть через рот. Эффективность ОПВ близка к 100%. Основное преимущество живой вакцины – способность формировать местный иммунный ответ в кишечнике, что делает невозможным размножение диких полиовирусов в организме привитых детей.

НА ЗАМЕТКУ! Привитый ребенок выделяет в окружающую среду вакцинный вирус до нескольких недель. Вакцинный вирус способен передаваться от привитого ОПВ ребенка к непривитым через грязные игрушки, посуду, защищая и их тоже. Ученые также выявили интересный эффект от вакцинации ОПВ – это выработка неспецифического иммунитета, который снижает смертность в общем.

Основной недостаток ОПВ – существующая вероятность осложнения – вакциноассоциированного полиомиелита (ВАПП), который не отличается от дикой инфекции. Заболевание встречается редко (один ребенок из 1-1,5 млн привитых детей и один из 14 млн контактных). В группе риска дети, которые не привиты совсем, с нарушенным графиком или иммунодефицитом, но контактирующие с недавно привитыми, а также получившие сразу живой препарат без предварительного введения инактивированного.

ВНИМАНИЕ! Даже одна доза инактивированного препарата перед вакцинацией живым вирусом исключает возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.

Ученые давно знают о нюансах этих вакцин, и нашли решение. Для снижения рисков возникновения ВАПП сначала от полиомиелита прививают с помощью ИПВ, а только потом включают живую вакцину (ОПВ). Такая тактика действует по рекомендации ВОЗ для всех стран с 2016 года, а в России существует с 2008 года. В нашей стране такая последовательная вакцинация (2 дозы ИПВ + 1 доза ОПВ, последующая ревакцинация ОПВ) помогла снизить количество случаев ВАПП в 2,6 раза.

Изоляция привитых детей – важное условие профилактики. Детей, которые привиты аттенуированной вакциной, следует изолировать от непривитых или тех, которые прошли вакцинацию меньше трех раз. Такое требование закреплено Законодательством РФ в Постановлении Главврача России, и относится ко всем учреждениям, в которых находятся дети.

Срок изоляции составляет 60 дней после того, как была сделана прививка. Каким образом это происходит, кого и от кого нужно изолировать – эти вопросы решаются на месте родителями, воспитателями, врачами и так далее. Несмотря на то, что вакциноассоциированный полиомиелит встречается не так часто, игнорирование рекомендаций по профилактике, согласно утверждению специалистов, может привести к новому росту заболеваемости и вспышкам эпидемии.

Также в 2016 году перестали использовать трехкомпонентную ОПВ, потому как 2-й тип дикого полиовируса был полностью истреблён. Именно этот компонент вызывал бОльший риск ВАПП (40% случаев). Используемая в России вакцина, стала содержать не 3, а 2 штамма (отсюда и частица «Би» (лат. bi... дву(х)) в названии: БиВак-Полио).

Итак, в России вакцинация от полиомиелита происходит по следующей схеме:
1. дважды путем инъекции делают прививку ИПВ в 3 и 4,5 месяца;
2. третью прививку – в полгода живой вакциной в форме капель (ОПВ);
3. в 18 и 20 месяцев проводится первая и вторая ревакцинация живой вакциной (снова ОПВ);
4. в 14-летнем возрасте проводится третья ревакцинация живой вакциной (ОПВ).

При этом, некоторым детям по показаниям все прививки делают инактивированной вакциной.

Важно отметить, что в случае с вакцинацией от полиомиелита, нередки случаи нарушения графика, когда дети в итоге не получают все прививки по утвержденной схеме. Это может быть связано с болезнью ребенка (медотводы), с нежеланием или сомнениями родителей («делать или нет»). Иногда родители приобретают неподходящую вакцину, например, предпочитают вакцинировать сразу от нескольких заболеваний комбинированным препаратом. В этом случае получается, что ребенок не прививается живой вакциной достаточное количество раз.

Современное состояние проблемы

Согласно данным Роспотребнадзора в 2019-2020 гг наблюдались вспышки полиомиелита в Эфиопии, Конго, Филиппинах и ряде других африканских стран. Из-за отсутствия вакцинации по-прежнему сохраняется высокая вероятность эпидемий в Иране, Ираке, Украине, Сирии и многих других.

НА ЗАМЕТКУ! В 2002 году в результате действий антипрививочников жителей Таджикистана «освободили» от прививки от полиомиелита, она стала необязательной. В итоге только незначительная часть детей смогли получить вакцину. В 2010 году страну ожидала вспышка заболеваемости – инфекцию привезли из Индии, более семи сотен детей было заражено, 21 ребенок умер. Только благодаря международной помощи в страну быстро завезли препараты и иммунизировали почти три миллиона детей. (по сообщению РИА Новости)

В России речи о массовом распространении полиомиелита пока не идет, и это только благодаря вакцинации. Однако все чаще в новостях встречаются сообщения о вспышках заболевания среди приезжих (например, из Чечни), а также данные Роспотребнадзора о случаях вакциноассоциированного полиомиелита.

Между тем, ученые прогнозируют в ближайшем будущем эпидемическую ситуацию. Это связано, во-первых, с мутацией вируса, во-вторых, с цикличностью его активации (около 12-15 лет), в-третьих – с недостаточной грамотностью современных молодых родителей. Считая прививку от полиомиелита «пережитком прошлого», а само заболевание давно забытым и искорененным, они отказываются проводить вакцинацию своим детям, подвергая их и окружающих страшной опасности.

В связи с вышесказанным, каждый родитель должен хорошо подумать, перед тем как отказываться от прививки. Такое поведение ставит под угрозу здоровье и жизнь не только вашего ребенка, но и окружающих. Ведь только благодаря вакцинированным детям патология не проявляет себя агрессивно, и непривитые дети растут, не зная, что такое полиомиелит.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/667/pi/i.jpg ) [73] => Array ( [ID] => 668 [ACTIVE] => Y [NAME] => Хоккеисты в гостях у «АСКО-МЕД» [CODE] => sdelat-privivku-i-vyigrat-5-0- [DATE_CREATE] => 22.12.2020 05:10:12 [DATE_ACTIVE_FROM] => 21.12.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Наши друзья из хоккейного клуба Динамо Алтай уже традиционно посетили нас, чтобы сделать прививку от гриппа. Зачем вообще нужна эта прививка очень подробно и грамотно рассказала наш врач аллерголог-иммунолог Нагорная Наталья Николаевна. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Наши друзья из хоккейного клуба Динамо Алтай уже традиционно посетили нас, чтобы сделать прививку от гриппа. Зачем вообще нужна эта прививка очень подробно и грамотно рассказала наш врач аллерголог-иммунолог Нагорная Наталья Николаевна.

О том, как это было, смотрите в видео, которое они сняли:

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/668/pi/i.jpg ) [74] => Array ( [ID] => 669 [ACTIVE] => N [NAME] => Все, что вы хотели знать о коронавирусе COVID-19: ответы на самые волнующие вопросы [CODE] => vse-chto-vy-khoteli-znat-o-koronaviruse-covid-19-otvety-na-samye-volnuyushchie-voprosy [DATE_CREATE] => 29.12.2020 08:37:34 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.12.2020 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Вот уже какой месяц человечество с тревогой следит за распространением коронавирусной инфекции, в частности – COVID-19. Но несмотря на это, количество вопросов, связанных с вирусом, не уменьшается. Как же обезопасить себя и близких от заражения? Как распознать болезнь? Что дает тест, и можно ли сделать прививку? Наконец, что это, вообще, такое – COVID-19? Попробуем ответить на самые распространенные вопросы. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Вот уже какой месяц человечество с тревогой следит за распространением коронавирусной инфекции, в частности – COVID-19. Но несмотря на это, количество вопросов, связанных с вирусом, не уменьшается. Как же обезопасить себя и близких от заражения? Как распознать болезнь? Что дает тест, и можно ли сделать прививку? Наконец, что это, вообще, такое – COVID-19? Врачи до сих пор изучают инфекцию, информация о ней постоянно обновляется, детали уточняются. Поэтому, не претендуя на истину в последней инстанции, попробуем ответить на самые распространенные вопросы.

Что собой представляет COVID-19

К коронавирусам относят семейство вирусов, которые содержат РНК и вызывают острые респираторные заболевания.

Примечание: РНК (рибонуклеиновая кислота) — это молекула, похожая на ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), так же состоит из длинной цепи, каждое звено которой называется нуклеотидом. Последовательность нуклеотидов позволяет РНК кодировать генетическую информацию.

Мишенью для этих вирусов служат не только люди, но и птицы, животные (в том числе домашние), змеи и другие. При наступлении определенных условий они могут изменяться и мутировать. Примером такой мутации является COVID-19 – новый вид коронавирусной инфекции, отличающийся особой агрессивностью, большим количеством осложнений, быстротой распространения.

Инкубационный и инфекционный периоды

Инкубационный период – это временной интервал от момента заражения (проникновения возбудителя в организм) до появления первых симптомов болезни. У COVID-19 он составляет от двух дней до двух недель.

Инфекционный период – промежуток времени, когда зараженный человек становится опасным для других людей, так как выделяет вирус в окружающую среду. В случае с COVID-19 – это сутки до того момента, как проявятся симптомы.

Насколько заразен коронавирус КОВИД-19

Заболевший способен заразить от трех до пяти находящихся рядом человек. Для сравнения: больной корью может передать инфекцию до 18-ти людям. А вот грипп оказался более «человечной» болезнью – заразиться могут лишь один-два. Таким образом, коронавирус почти в три раза заразнее, чем грипп.

Как распространяется

Основной путь распространения коронавируса – воздушно-капельный. Во время кашля или чихания инфицированный человек выделяет мелкие капли, которые оседают на различных поверхностях. Прикасаясь к ним, а также при рукопожатии, здоровые люди могут перенести вирус на себя, даже просто потерев глаза или нос. В полость рта возбудитель может попасть, если человек забыл помыть руки перед едой.

На открытом пространстве, по воздуху коронавирус тоже передается, но редко. В основном это происходит при близком общении – на расстоянии менее одного метра. Именно поэтому рекомендуется соблюдать дистанцию.

Продолжительность жизни коронавируса

На кожном покрове человека ковид способен прожить до 11 часов (вирус гриппа в пять раз меньше). Такой вывод сделали ученые из Японии, проведя ряд экспериментов. В среднем продолжительность жизни коронавируса составила девять часов.

Эти же эксперименты показали, что одного мытья рук проточной водой (без мыла) достаточно, чтобы снизить количество возбудителя в сотню раз. А использование моющего средства позволяет уменьшить число коронавирусных частиц в 10 000 раз!

НА ЗАМЕТКУ! На стальных и пластиковых поверхностях коронавирус может жить до трех дней!

Как проявляется коронавирусная инфекция

Главными симптомами являются:

сухой кашель;
неприятные ощущения в грудной клетке;
повышение температуры;
одышка, трудности с дыханием.

Дополнительно могут быть: першение в горле, ломота в мышцах, учащение сердцебиения, боль в голове, нарушение обоняния и вкуса.

Чем отличается COVID от гриппа и обычной простуды (ОРВИ)

Среди основных отличий коронавируса отмечают:

отсутствие выделений из полости носа;
редко возникают проблемы с ЖКТ;
кашель сухой;
может пропасть обоняние, измениться вкус.

Но самостоятельно ориентироваться на эти симптомы не следует – течение болезни может значительно отличаться. Единственный способ, позволяющий точно установить «личность» возбудителя, – проведение лабораторного теста.

Продолжительность болезни

В среднем, от появления симптомов до выздоровления проходит 2-3 недели. Это зависит от возраста заболевшего, состояния его иммунной системы, адекватного лечения и других факторов. Пик заболевания приходится примерно на конец первой недели. При легком течении болезни в дальнейшем наступает улучшение. В противном случае могут быть осложнения (согласно статистике частота осложнений составляет 1:6).

Возможно ли повторное заражение

На данный момент статистически подтвержденные сведения о повторных заражениях отсутствуют. В ряде случаев фиксируются повторные обращения людей, но медики связывают это с длительностью течения болезни. Некоторые специалисты поддерживают теорию о «засыпающей» инфекции, когда вирус, проникая в клетки, прячется в них, дожидаясь ослабления иммунитета. Такое может произойти, например, если человек не долечился.

Еще одна ситуация, когда возможно повторное заражение – человек перенес инфекцию легко или не заметил ее вовсе. В таком случае иммуноглобулины класса G вырабатываются в незначительном количестве. Кроме того, со временем антитела к ковиду исчезают совсем. Правда, в течение какого времени это происходит, пока неизвестно.

Какие последствия могут быть после ковида

Негативные последствия коронавирусной инфекции встречаются не так уж редко. Среди них отмечают:

одышку;
нарушение обоняния;
ощущение постоянной усталости, бессилия;
снижение иммунитета;
быструю утомляемость;
обострение хронических болезней.

Как можно предупредить заражение

От заражения коронавирусом не застрахован никто, но снизить риск можно, придерживаясь некоторых правил:

не дотрагиваться руками до глаз, рта, носа;
носить маску;
избегать массового скопления людей;
повышать иммунитет всеми доступными способами;
чаще мыть открытые участки тела – руки, лицо;
повышать влажность в помещении;
ежедневно проводить влажную уборку, желательно с антисептическими средствами;
пить обычную воду в больших количествах.

Тесты на коронавирус: какие бывают

Коронавирусную инфекцию можно выявить путем ПЦР и с помощью теста на антитела. Метод ПЦР (полимеразно-цепная реакция) предполагает взятие мазка из полости рта (носа).

НА ЗАМЕТКУ! ПЦР – высокоточный диагностический метод. Дает возможность выявить возбудителя болезни даже в случае, когда в пробе находятся лишь несколько молекул его ДНК.

Выявление антител (иммуноглобулинов) в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса, помогает выявить стадию развития инфекции, а также оценить наличие защиты от неё, в том числе после вакцинации.

При анализе можно определять 2 класса иммуноглобулинов: IgM (ранние) и IgG (поздние).

Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование. Если после контакта с носителем вируса SARS-CoV-2 человек заразится, то IgM появятся на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.

То есть наличие иммуноглобулина М – это показатель того, что вы болеете прямо сейчас. С клиническими проявлениями или без них.

Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.

Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.

Поэтому если болезнь протекала в легкой форме, то, возможно, и защита также ослабнет довольно быстро. IgG-антитела исчезают через три-четыре месяца - как только организм побеждает инфекцию, он прекращает их синтез.

Существующие методики анализа крови на антитела разделяются качественные (определяется только факт наличия или отсутствия) и количественные (определяется не только наличие, но и уровень антител).

Количественный анализ крови на поздние антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2 – исследование, которое помогает отслеживать динамику уровня антител и оценить, насколько меняется устойчивость иммунного ответа к COVID-19 со временем.

Результаты количественного теста можно использовать для оценки эффективности вакцинации, а также напряженности и длительности иммунитета к COVID-19 после вакцинации.

НА ЗАМЕТКУ! Есть информация, что даже после того, как уровень IgG-антител снизится и они перестанут определяться при анализе, в организме сохраняются так называемые клетки памяти. Иммунная система запоминает, как вырабатывать эти антитела. В случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее: не за три недели, а за три дня. И они способны "смягчать" течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.

В центре «АСКО-МЕД» в Барнауле, на Мало-Олонской, 17 можно провести 2 типа тестирования:

1) экспресс-тест (одновременно на ранние IgM и поздние IgG, результат - за 15 минут), стоимость – 1200 руб.

2) количественный анализ антител (можно раздельно на IgM или IgG). Сдается кровь из вены, результат получите в течение 3 рабочих дней. Проводится по вторникам и четвергам с 8 до 9 ч., приходить нужно на голодный желудок. Цена – 900 руб. за каждый класс антител (IgM/IgG).

Как сделать тест для тех, кто не может приехать?

Нередко пациенты не имеют возможности обратиться в пункт сдачи анализа (высокая температура, удаленность проживания, пожилой возраст, болезни с ограничением подвижности и пр.) В настоящее время появились индивидуальные тест-системы, которые предназначены для быстрого проведения анализа без участия лаборатории – экспресс-тесты. Для проведения процедуры понадобится кровь из пальца, результат будет готов через 15 минут.

В любом центре вакцинации «АСКО-МЕД» можно приобрести экспресс-тесты на определение одновременно ранних IgM и поздних IgG. Стоимость такого теста – 990 руб.

Имеются все разрешительные документы, заявлена высокая чувствительность тест-системы. Медицинский работник, проводящий процедуру, поможет провести интерпретацию результатов анализа.

Насколько можно доверять результатам теста

Данные теста не являются 100% достоверными. Дело в том, что организм каждого человека реагирует на внедрение вируса по-своему: у одних возбудитель сразу проникает в трахею, бронхи, легкие, у других концентрируется в полости носа, рта. В первом случае определить ковид будет проблематично, так как мазок берется именно из носоглотки. При отрицательном результате ПЦР врач может назначить исследование крови на антитела.

КТ при коронавирусе

Помимо тестов при обследовании на коронавирусную инфекцию активно применяется компьютерная томография (КТ). КТ является более точным и информативным методом обнаружения изменений в легких, чем флюорография.

Компьютерная томография может показывать наличие изменений в легочной ткани даже при отрицательном тесте. Бывает, что люди с похожими симптомами самостоятельно делают тест в домашних условиях, проходят КТ на платной основе, и ставят себе диагноз.

ВНИМАНИЕ! Обследование на коронавирус путем КТ назначает только врач! Об этом четко прописано в приказе Минздрава.

Чем может помочь вакцина

Вакцина содержит часть вируса – антиген, и дает возможность организму сформировать иммунитет к коронавируснй инфекции. Что происходит после введения препарата?

Антиген встречают клетки лимфатической системы – макрофаги. Они считывают информацию, передают ее Т-лимфоцитам – киллерам и хелперам.
Т-киллеры сразу начинают активно бороться с инфекцией. Т-хелперы передают информацию далее – В-лимфоцитам.
Часть В-лимфоцитов превращается в клетки, вырабатывающие антитела. Другая часть образует клетки «памяти», которые хранят информацию, и при повторном внедрении антигена начинают вырабатывать соответствующие антитела.
Антитела, соединяясь с антигеном, помечают его таким образом как чужеродный, и дают сигнал фагоцитам («пожирающим» клеткам) на уничтожение возбудителя.

«АСКО-МЕД» пока не получил вакцину от COVID-19, но вы можете оставить свои контакты, чтобы вас внесли в список оповещения при её поступлении. Для этого позвоните на горячую линию: 8 800 555 84 09 или напишите нам в чат на сайте.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/669/pi/i.png ) [75] => Array ( [ID] => 675 [ACTIVE] => Y [NAME] => XV Международный конгресс по репродуктивной медицине [CODE] => xv-mezhdunarodnyy-kongress-po-reproduktivnoy-meditsine [DATE_CREATE] => 18.01.2021 11:00:23 [DATE_ACTIVE_FROM] => 18.01.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Приглашаем докторов принять участие в мероприятии, организованное «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава РФ: XV Международный конгресс по репродуктивной медицине, 19.01.2021-21.01.2021г.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Приглашаем докторов принять участие в мероприятии, организованное «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава РФ: XV Международный конгресс по репродуктивной медицине, 19-21 января 2021 года.

Трансляция докладов при поддержке компании Санофи без начисления баллов НМО будет транслироваться через сайт организатора:

Подключится можно по ссылке: https://online.mediexpo.ru/rzs/

Актуальная программа мероприятия размещена на сайте организаторов.

При поддержке компании Санофи в рамках мероприятия будут озвучены доклады ведущих экспертов страны:

20.01.2020, 12:30-13:10

12:30 – Подготовка к вакцинации беременных (Костинов М.П.)

12:40 – Вакцинация в период подготовки к беременности и во время беременности (Намазова-Баранова Л.С.)

13:00 – Коклюш – проблема будущей мамы и ребенка (Попова О.П.)

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/675/pi/i.jpg ) [76] => Array ( [ID] => 678 [ACTIVE] => Y [NAME] => Ротавирусная инфекция – что это такое, чем опасна, как предупредить заражение [CODE] => rotavirusnaya-infektsiya-chto-eto-takoe-chem-opasna-kak-predupredit-zarazhenie [DATE_CREATE] => 29.01.2021 11:48:47 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.01.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Одно из опасных и коварных заболеваний у маленьких детей – ротавирусная инфекция. Согласно данным ВОЗ, смертность от нее составляет 30%. Симптоматика схожа с таковой многих других заболеваний: пищевое отравление, расстройство кишечника, холера и прочих. Поэтому, если родители пытаются самостоятельно поставить диагноз, в большинстве случаев они ошибаются. Несвоевременное обращение к врачу, лечение «поноса» домашними средствами могут обернуться трагедией. Что же представляет собой заболевание, прививка от которого входит в национальный календарь США и некоторых стран Европы? [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Одно из опасных и коварных заболеваний у маленьких детей – ротавирусная инфекция. Согласно данным ВОЗ, смертность от нее составляет 30%. Симптоматика схожа с таковой многих других заболеваний: пищевое отравление, расстройство кишечника, холера и прочих. Поэтому, если родители пытаются самостоятельно поставить диагноз, в большинстве случаев они ошибаются. Несвоевременное обращение к врачу, лечение «поноса» домашними средствами могут обернуться трагедией. Что же представляет собой заболевание, прививка от которого входит в национальный календарь США и некоторых стран Европы?

Что такое ротавирусы

Ротавирусы – группа вирусных частиц, схожих по морфологическим и антигенным характеристикам. Это – РНК-содержащие вирусы с 3-хслойной оболочкой из белковых молекул. Свое название частицы получили из-за схожести внешнего вида с колесом (на латинский язык слово «колесо» переводится как «rota»).

Ротавирсная инфекция под микроскопом.jpg

Пути передачи инфекции

Ротавирусная инфекция передается от больного человека несколькими путями:

фекально-оральным;
контактно-бытовым;
воздушно-капельным.

В начале заболевания фекалии инфицированного содержат до 10¹¹ частиц ротавируса. Примерно через неделю их количество снижается, но человек остается источником инфекции почти месяц.

Какие факторы влияют на передачу вируса? Это: вода, продукты, предметы обихода. При попадании возбудителя в водную среду, особенно в системы водоснабжения, возможно возникновение эпидемических ситуаций. Из пищевых продуктов наибольшую опасность представляют молочные и мясные продукты, сырые овощи и фрукты. Большое значение имеет гигиеническое состояние кухонного инвентаря, предметов обихода, чистота рук.

Кто в группе риска

Основную группу риска составляют дети в возрасте от полугода до пяти лет. За этот период они успевают переболеть ротавирусом до пяти раз. У 90 % старших детей в крови имеются антитела к инфекции, что говорит о перенесенном ранее заболевании.

Ротавирусная инфекция легко проникает в организм – если у человека нет к ней иммунитета, вероятность заболеть составляет почти 70%. Возможно и повторное заражение, однако сколько времени сохраняется иммунный ответ на ротавирус, и когда может произойти вторичное инфицирование, не установлено.

Как долго живет вирус

Возбудитель обладает достаточно высокой жизнеспособностью – на различных поверхностях в зависимости от условий среды он может сохранять свои свойства до месяца, а в фекалиях – до полугода. Вирус устойчив к таким факторам, как:

высокая температура (до 60-70˚С);
низкая температура (выдерживает даже замораживание);
ультразвуковое воздействие;
УФ-облучение;
антибактериальные средства;
жирорастворители;
хлороформ и эфир.

Убить ротавирус можно с помощью кипячения, обработки сильными щелочными растворами или кислотами. Возбудитель обладает повышенной чувствительностью к этанолу (96˚), формальдегиду, перекиси водорода.

Как происходит заражение

Проникая в организм через полость рта, ротавирус уже через полчаса внедряется в слизистую оболочку тонкого кишечника. Спустя всего 1-3 дня в нем начинаются изменения: отмирают и слущиваются клетки с поверхности кишки, нарушаются процессы переваривания пищи, ухудшается всасывание веществ и работа ферментов. При этом усиливается моторная активность кишечника. В нем накапливаются непереваренные остатки, образуются кислоты и другие продукты обмена, возникают трудности с всасыванием воды. В итоге развивается диарея и обезвоживание организма.

Неприятный сюрприз – ротавирус во время поездок и путешествий

Немало историй рассказано на просторах интернета о том, как ротавирус испортил отдых в путешествии за границей. Обычно это происходит с маленькими детьми, но не исключены случаи, когда вся семья несколько дней проводит, что в народе называется, «в обнимку с унитазом». Один из таких случаев хоть и закончился благополучно, но приятного было мало. Таиланд. Отпуск. Жара. Семья с 9-месячным ребенком попадает в стационар. Диагноз – ротавирусная инфекция. Бороться с обезвоживанием подручными средствами не представлялось возможным, сложно ребенку в этом возрасте объяснить, что нужно много пить. Поэтому 3 дня отпуска вместо купания в море и катания на слонах были капельницы и другое лечение. Хорошо, что была оформлена страховка, которая покрыла это «развлечение», ведь счет, который выставили страховой компании составил около 100 тысяч рублей.

Симптомы ротавирусной инфекции

Симптомы появляются примерно на 3-5 сутки после заражения. Как правило, это происходит очень ярко и внезапно. Среди них можно отметить:

высокая температура;
озноб;
рвота;
понос;
боль в области живота (особенно в районе пупка);
головокружение;
потеря аппетита.

В некоторых случаях заболевание начинается с ощущений, напоминающих простуду: першение в горле, заложенность носа, возможен незначительный кашель. После этого ротавирусная инфекция проявляется кишечной симптоматикой и повышением температуры.

НА ЗАМЕТКУ! В большинстве случаев ротавирус проявляется как монозаболевание. Однако в последнее время все чаще фиксируют его сочетание с другими инфекциями. Это может быть вирусно-вирусная форма болезни, например, с энтеровирусом, или вирусно-бактериальная (к примеру с сальмонеллой).

Как устанавливают диагноз

Для установления диагноза используют такие методы, как:

электронная микроскопия фекалий;
ИФА (иммуно-ферментный анализ крови);
ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и другие.

Обязательно проводится дифференцировка с заболеваниями, которые имеют схожую симптоматику. Это: пищевые отравления, холера, коронавирусная инфекция, сальмонеллез, дизентерия.

Методы лечения

При обычном течении ротавирусную инфекцию под контролем педиатра удаётся вылечить амбулаторно, в домашних условиях. Госпитализация требуется, если наблюдается очень сильная интоксикация, которая грозит быстрым обезвоживанием организма ребенка.

Для лечения используют:

энтеросорбенты;
противовирусные препараты;
симптоматические средства, например, жаропонижающие;
пробиотики;
антибактериальные препараты (при необходимости);
специальные растворы, восполняющие потерю микроэлементов.

Главной задачей терапии является остановка потери жидкости, выведение токсинов, нормализация функций кишечника.

Прогноз легкого и среднетяжелого течения заболевания, чаще всего, благоприятный.

Насколько опасна инфекция

Ротавирусная инфекция, в первую очередь представляет опасность для детского организма, так как у ребенка еще не сформировалась устойчивость к обезвоживанию, и оно наступает быстрее, чем у взрослого человека. Кроме того, согласно утверждению специалистов, ротавирус, перенесенный даже в легкой форме (особенно повторные заражения) может впоследствии вызвать:

проблемы с желчным пузырем;
вторичную лактазную недостаточность;
пищевую аллергию;
функциональные нарушения ЖКТ.

У взрослых людей инфекция может вызвать осложнения со стороны эндокринной и сердечно-сосудистой системы при наличии у них хронических заболеваний, например, при сахарном диабете, склонностью к тромбообразованию. Здоровый взрослый человек может перенести ротавирус без последствий.

Сколько дней заразен больной человек

Вирус начинает выделяться с фекалиями с первых дней появления симптомов. Особую опасность для окружающих человек представляет в первые 3-5 дней – в это время происходит наибольшая активность инфекции. Выделение возбудителя продолжается на всем периоде болезни, а также в течение недели после выздоровления.

Возможно ли повторное заражение

Возможно. Согласно данным исследований, заразиться ротавирусом ребенок может до 2-3 и более раз. Исключение составляют дети до полугода, находящиеся на грудном вскармливании. Защиту им обеспечивает материнское молоко, в котором содержатся специальные белки.

Профилактические меры

Профилактика ротавируса состоит в укреплении иммунитета и соблюдении гигиенических правил. Относительно грудничков сюда же можно отнести грудное вскармливание. Кроме того, существует прививка от ротавирусной инфекции.

Чем поможет вакцинация

Прививка от ротавируса уже включена в Национальный прививочный календарь США, Германии, Франции и некоторых других стран. В России это только планируется, поэтому пока сделать ее можно на платной основе; достаточно лишь желания родителей. И тут важно не упустить сроки - сейчас поясним, почему.

Существует 2 вакцины от ротавируса: «Ротарикс» (моновалентная) и «РотаТек» (пентавалентная). У нас в стране доступна вакцина «РотаТек» (Производитель: Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды). Она помогает бороться с ротавирусами серотипов G1 , G2, G3, G4 и серотипов G, содержащих Р1А[8] (например, G9). Вакцина представляет из себя питьевой раствор (не инъекция).

По инструкции, курс вакцинации состоит из трех доз с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. И теперь, как обещали, обращаем внимание на сроки. Первая прививка делается не позднее 12 недель от рождения! То есть, активная иммунизация детей проводится в возрасте от 6 до 32 недель.

Почему нельзя вакцинировать после 32 недель?

Как уже упоминалось выше, инструкцией предусмотрено в 32 недели закончить курс вакцинации, а первую дозу ребенок должен получить не позднее 12 недель жизни. Действие вакцины при более поздних сроках проведения курса прививок не исследовалось, а при отсутствии данных о эффективности и безопасности препарат не может применяться.

Другой распространенный вопрос – почему не разработают вакцину, чтобы привить ребенка в более старшем возрасте или взрослых. Возможно, такая вакцина тоже когда-нибудь появится, но пока имеется возможность прививать только малышей. Да это и объяснимо, что в первую очередь вакцину разрабатывали для тех, кто тяжелее всего переносит эту инфекцию: детей первых лет жизни. Слабая детская иммунная и пищеварительная система не справляется с интоксикацией, что приводит к тяжелому течению болезни и осложнениям. 3 дозы вакцины – это условные 3 первых «встречи» с вирусом. Если вирус настоящий, т.е. дикий – последствия таких контактов непредсказуемы, если же он вакцинный – переносится практически незаметно. Итогом действия вакцины ребенок приобретает иммунитет. Действует он до 5 лет, то есть именно тот период, когда ротавирус особенно опасен для человека.

О ротавирусной инфекции, а также о других прививках, которые не входят в Национальный календарь РФ, смотрите в нашем ролике (рассказывает врач аллерголог-иммунолог, Наталья Николаевна Нагорная):

По всем вопросам, связанным с ротавирусом и вакцинацией, вы можете обращаться к специалистам нашего центра. Запишитесь на вакцинацию прямо сейчас: 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/678/pi/i.jpg ) [77] => Array ( [ID] => 680 [ACTIVE] => Y [NAME] => Директор заставляет прививаться: соглашаться или отказаться? [CODE] => direktor-zastavlyaet-privivatsya-soglashatsya-ili-otkazatsya [DATE_CREATE] => 03.02.2021 12:59:22 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.01.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Делать или не делать прививку, если этого требует руководство? Наверняка, многие столкнулись с подобной проблемой. Кто-то послушно идет в поликлинику, а кто-то решает, что это вторжение в личную жизнь и начинает отстаивать свои права. Ведь вакцинация, казалось бы, дело добровольное. Как поступить? Прав ли начальник, угрожая отстранением от работы? Чем руководствоваться при отказе? Попробуем разобраться в этом сложном вопросе. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Делать или не делать прививку, если этого требует руководство? Наверняка, многие столкнулись с подобной проблемой. Кто-то послушно идет в поликлинику, а кто-то решает, что это вторжение в личную жизнь и начинает отстаивать свои права. Ведь вакцинация, казалось бы, дело добровольное. Как поступить? Прав ли начальник, угрожая отстранением от работы? Чем руководствоваться при отказе? Попробуем разобраться в этом сложном вопросе.

Глазами работника: право на отказ

Работодатель 1.png

Может ли человек сам сделать выбор? Может. Об этом прямо указано в п. 1 ст. 5 ФЗ от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Этот закон предусматривает право гражданина отказаться от профилактической вакцинации.

«Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на … отказ от профилактических прививок». п. 1 ст. 5 ФЗ от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ

Поэтому, с точки зрения индивидуального отношения к своему личному здоровью, любой человек (как гражданин) вправе занять такую позицию: «Я - хозяин своей жизни, не хочу – не прививаюсь».

С другой стороны, состояние здоровья человека и риск его вероятного участия в распространении инфекционных болезней тесно связаны со здоровьем других людей: коллег, партнеров, клиентов, покупателей и прочих. В процессе трудовой деятельности оно из «личного пространства» превращается в общественное. Если работник принесет заразу и станет источником инфекции на производстве, под угрозой окажется здоровье, а иногда и жизни (в зависимости от заболевания) окружающих.

То есть, отказываясь от вакцинации против инфекции, риски распространения которой обусловлены производственными особенностями, связаны с характером трудовой деятельности или с эпидемиологической ситуацией, работник невольно создаёт препятствие для предупреждения возможной вспышки инфекции или даже развития эпидемии.

Глазами работодателя: нарушение санитарных норм

Даже если не брать во внимание этическую сторону вопроса, с юридической стороны руководитель обязан соблюдать санитарные нормы. Он должен обеспечить своим работникам безопасные для здоровья условия труда, а потребителю – безопасные услуги и продукцию, чтобы предотвратить массовую заболеваемость инфекционными болезнями. Об этом сказано в ст. 1 ФЗ от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и ст. 1 ФЗ от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Согласно ст. 11 ФЗ № 52, индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны:

- выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений Роспотребнадзора;

- разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.

В перечень санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий включено в том числе проведение профилактических прививок. А статьями 29 и 50 этого же ФЗ-52 регламентировано, что проводятся такие мероприятия работодателями в обязательном порядке в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также по предписаниям Роспотребнадзора.

Роспотребнадзор, при угрозе возникновения и распространения инфекций, помимо предписания о проведении прививок на предприятии, уполномочен выносить постановления о:

- временном отстранении от работы лиц, которые являются носителями возбудителей и могут являться источниками распространения инфекционных заболеваний;

- введении ограничительных мероприятий (карантина) в организациях и на объектах.

ВНИМАНИЕ: п.7 ст. 51 Федерального закона № 52 гласит, что за нарушение санитарного законодательства на работодателя может быть вынесено постановление о:

- наложении административных взысканий в виде предупреждений или штрафов;

- направлении в правоохранительные органы материалов о нарушении санитарного законодательства для решения вопросов о возбуждении уголовных дел.

Нормативные документы: где узнать от чего прививаться

Законодательством установлены нормативные документы, в которых прописано, в каком возрасте от каких инфекций нужно быть привитым, в каких территориях имеется опасность каких инфекций, а также работникам каких профессий какие прививки делать. Иными словами, есть прививки обязательные для всех категорий населения, а есть – для групп риска. То есть каждому человеку проходить вакцинацию по полному списку существующих вакцин не требуется. Например, прививка от клещевого энцефалита требуется работникам лесных хозяйств и жителям территорий, где есть зараженные клещи. А от брюшного тифа – работникам предприятий по обработке и утилизации отходов, а также путешественникам в экзотические страны.

К таким документам относятся:

Национальный прививочный календарь. Действует на всей территории РФ. Содержит сведения о том, какие конкретно прививки необходимы детям и взрослым по возрастным категориям, в том числе для работоспособного населения. Выделены группы населения, которым государство обеспечивает бесплатную вакцинацию. Например, ежегодную прививку от гриппа работникам медицинских и образовательных учреждений.
Календарь прививок по эпидемическим показаниям. В нём выделены категории групп риска среди населения, территориальные и профессиональные риски по конкретным инфекциям. Например, прививка от гепатита А требуется не всему населению РФ, а тем, кто проживает в неблагополучной местности, выезжает в такие неблагополучные территории и страны, а также работникам пищевой промышленности и сферы обслуживания.
Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Установлен Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 N 825. Содержит список видов деятельности, при которых иммунизация обязательна.

Какие прививки для каких профессий нужны

Законом предусмотрена профилактическая вакцинация от того или иного заболевания для людей определенных профессий.

Грипп

Работники медучреждений
Служащие в МВД, военные
Сфера образования
Люди, работающие в больших коллективах

Корь

Работники пищевой промышленности, общепита
Сфера торговли
Работники общественного транспорта
Медицинская сфера
Образовательные учреждения

Гепатит А

Медицинские работники
Пищевая промышленность
Люди, чья деятельность связана с канализационными, очистительными системами, водопроводом

Гепатит В

Всем до 55 лет

Дифтерия и столбняк

Всем каждые 10 лет

Брюшной тиф

Работникам очистительных систем
Тем, кто имеет дело с живой культурой возбудителя, например, сотрудники лабораторий
Людям, работающим в сфере утилизации отходов

Клещевой вирусный энцефалит

Работа с грунтом
Строительные и с/х работы
Лесные хозяйства

Заставят? Уволят? Отстранят?

А какие последствия ждут работника при отказе от прививки? Так как работодатель обязан соблюдать закон и санитарные нормы, он может отстранить работника от выполняемых обязанностей. Если нужной прививки нет у соискателя, то ему могут отказать в приеме на работу. И такие действия будут абсолютно правомерны, так как согласуются с тем же ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (п. 2 ст. 5): «отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями».

Работодатель 2.png

Отстраненный от работы человек может вернуться к ней только, если сделает прививку. Причем за это время ему не будет начисляться заработная плата.

Бывают случаи, когда отстранить от работы нельзя, несмотря на отсутствие прививки. Например, в Республике Коми сотрудницу поликлиники отстранили от деятельности, так как она отказалась делать прививку от гриппа. Но ее работа не была связана с инфекциями, поэтому суд признал действия руководства неправомерными.

Что еще влечет за собой отсутствие прививок?

В том же ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (п. 2 ст. 5) указаны ограничения при отказе от прививок:

«запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий».

Кто оплачивает иммунизацию?

Согласно ст. 212 ТК РФ, руководство должно обеспечивать безопасные условия и охрану труда работников. Для этих целей, в числе прочего, работодатель из средств предприятия обеспечивает прохождение медицинских профосмотров и медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда. Прививки по профессиональным рискам также относятся к категории профилактических мероприятий. И осмотры, и прививки имеют одну цель – чтобы здоровье работника позволяло ему и дальше продолжать свою деятельность без ущерба для себя и окружающих лиц.

Часть нужных прививок можно сделать бесплатно в муниципальных медучреждениях. Нередко, особенно когда бесплатная вакцина не доступна, руководство организует вакцинацию за счет средств предприятия. Практикуется и такой вариант, когда работник сам оплачивает прививку, а работодатель компенсирует ему затраченные средства. Но для юридического лица экономически выгоднее непосредственно самому оплачивать за иммунизацию сотрудников и получать при этом налоговые льготы.

Как проводится вакцинация сотрудников

Руководство должно обеспечить необходимые условия для проведения профилактических прививок. И здесь возможны три варианта:

предоставить свободный день;
организовать проведение иммунизации на рабочем месте;
доставить сотрудников в медучреждение.

О необходимости прививки человек должен быть проинформирован письменно: это может быть общий приказ или уведомление, предназначенное для конкретного сотрудника. Кстати, отказ от вакцинации тоже нужно оформить письменно.

Кроме того, каждый год работодатель должен подавать в лечебно-профилактические учреждения списки сотрудников, которым нужно будет пройти иммунизацию. Это делается с целью планирования профилактических мероприятий.

Кстати, чтобы сделать прививку, не нужно ждать выходного дня, брать отгул или отпрашиваться с работы. Вакцинация проводится именно в рабочее время, при этом за человеком полностью сохраняется его обычное рабочее расписание и размер заработной платы.

Выбор за Вами

Прежде, чем принимать решение о согласии или отказе от прививки, ВАЖНО ПОНИМАТЬ - вакцинация имеет 2 аспекта:

Прививка – это индивидуальная защита здоровья одного конкретного человека от инфекционного заболевания.
Прививка – это средство коллективной защиты сообщества людей от эпидемий и вспышек инфекций. Именно поэтому в каждом государстве есть свой Национальный календарь прививок.

И, все-таки, делать прививку на работе, или нет? Каждый решает сам. С одной стороны: отстранение от работы, отсутствие зарплаты, трата нервных клеток, суды, возможно – поиск нового рабочего места. С другой – здоровье свое и окружающих, уверенность в будущем.

Думаем, ответ очевиден.

Если же у вас сомнений нет и не было, приглашаем вас на коллективную вакцинацию. Заявку можно оформить прямо на сайте, цены, условия и другие подробности для юридических лиц по ссылке: https://asko-med.ru/vaccination-company/.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/680/pi/i.jpg ) [78] => Array ( [ID] => 681 [ACTIVE] => Y [NAME] => 4 марта – Всемирный день борьбы с вирусом папилломы человека [CODE] => 4-fevralya-vsemirnyy-den-borby-protiv-raka [DATE_CREATE] => 04.02.2021 10:48:52 [DATE_ACTIVE_FROM] => 28.02.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => ВПЧ способен вызвать предраковые и раковые изменения шейки матки и наружных половых органов. Заболевание передается при интимном или половом контакте. Как защитить себя и своих детей? Способ есть! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ!

До 13 марта 2022 года в центрах вакцинации «АСКО-МЕД» вы можете привиться от ВПЧ со скидкой 10%. Подробности акции на ресепшн у администраторов. Запишитесь на вакцинацию: 8 800 555 8409.

С момента, когда была выявлена прямая связь папилломавирусной инфекции и рака, у вакцинологов тоже появилась возможность влиять на снижение уровня онкозаболеваний. В этой публикации вы узнаете, как защитить себя и своих детей от ВПЧ.

Приглашаем вас просмотреть историю одной девушки, которая столкнулась с этой болезнью, а также комментарии врачей: акушера-гинеколога и врача-онколога:

Более подробная информация о вакцинации от ВПЧ в нашей статье по ссылке.

Страница вакцины от ВПЧ - https://asko-med.ru/infection/virus-papillomy-cheloveka/

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/681/pi/i.jpg ) [79] => Array ( [ID] => 691 [ACTIVE] => Y [NAME] => С 1 марта цены нашего прейскуранта меняются! [CODE] => s-1-marta-tseny-nashego-praysa-menyayutsya [DATE_CREATE] => 16.02.2021 09:17:01 [DATE_ACTIVE_FROM] => 16.02.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

С 1 марта цены нашего прейскуранта меняются!

Какие вопросы обычно возникают?

— Если оплатить заранее, а прийти в марте – можно успеть по старой цене?
—Да! Оплачивайте по февральским ценам в феврале, приходите в марте. Или просто приходите сейчас, не откладывая прививку на март.

— Как сильно вырастут цены?
— В среднем на 5%.

— Где посмотреть новый прейскурант?
— Мы опубликуем новый прейскурант 1 марта. Обязательно расскажем об этом на сайте, а в самом прейскуранте изменятся цены!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/691/pi/i.jpg ) [80] => Array ( [ID] => 694 [ACTIVE] => Y [NAME] => Рециркулятор-облучатель – как он может защитить от коронавируса и других инфекций? [CODE] => retsirkulyator-obluchatel-kak-on-mozhet-zashchitit-ot-koronavirusa-i-drugikh-infektsiy [DATE_CREATE] => 26.02.2021 10:28:08 [DATE_ACTIVE_FROM] => 26.02.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Эпидемия коронавируса продолжает вносить коррективы в нашу жизнь. Если в недавнем прошлом рециркуляторы-облучатели воздуха использовались преимущественно в медицинских учреждениях, то сегодня, согласно рекомендациям Роспотребнадзора, они должны быть установлены и в учебных заведениях, офисах, парикмахерских и других общественных местах. Более того, приборы используются для дезинфекции воздуха даже в квартирах и личном транспорте. Что же представляет собой рециркулятор, и как он может защитить нас от COVID-19 и других инфекций? [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Эпидемия коронавируса продолжает вносить коррективы в нашу жизнь. Если в недавнем прошлом рециркуляторы-облучатели воздуха использовались преимущественно в медицинских учреждениях, то сегодня, согласно рекомендациям Роспотребнадзора, они должны быть установлены и в учебных заведениях, офисах, парикмахерских и других общественных местах. Более того, приборы используются для дезинфекции воздуха даже в квартирах и личном транспорте. Что же представляет собой рециркулятор, и как он может защитить нас от COVID-19 и других инфекций?

Что такое рециркулятор, и зачем он нужен

Рециркулятор-облучатель – устройство, предназначенное для обеззараживания воздуха в помещении. Прибор применяют в профилактических целях для предупреждения распространения инфекционных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Он уничтожает не только вирусы, но и бактерии.

Внешне устройство представляет собой корпус с отверстиями для воздуха (входные и выходные). Внутри находится УФ-лампа и вентилятор. Лампа может быть ртутной или газоразрядной (эксилампы).

Принцип действия рециркулятора-облучателя

Принцип работы устройства достаточно прост: воздух поступает внутрь, подвергается облучению бактерицидными УФ-лампами и выходит наружу. Для уничтожения бактерий достаточно длины волны от 180 до 300 нм. При этом разрушается генетический материал микроорганизмов, прекращается их рост и размножение. Для борьбы с вирусными инфекциями прибор должен быть мощнее – от 300 нм до 380 нм.

Какие модели бывают

Облучатели могут быть: открытые и закрытые, передвижные и стационарные, с пластиковым и металлическим корпусом, с регистрационным удостоверением на медицинское изделие и без него.

открытые – применяются исключительно в медучреждениях, дезинфицируют не только воздух, но и окружающие предметы, при этом людям находиться в помещении можно лишь в специальном защитном костюме;
закрытые – могут работать в присутствии человека, животных и растений;

открытого и закрытого.jpg

передвижные – оборудованы стойкой на колесах, дают возможность обеззараживания разных помещений;
стационарные – размещаются на стене (чаще всего), потолке;

с пластиковым корпусом – экономичные, подходят для небольших помещений (пластик при этом должен быть устойчив к УФ-излучению, обычный под воздействием ультрафиолетовой лампы быстро испортится);
металлические – мощные, подходящие, к примеру, для производства или крупных гипермаркетов.

Регистрационное удостоверение на медицинское изделие

Что касается регистрационного удостоверения (РУ) на медицинское изделие, его получение – достаточно дорогой и длительный процесс для производителя, и не каждый готов пройти этот сложный путь. Но нужно заметить, что именно поэтому цена на рециркуляторы-облучатели с РУ значительно выше.

Где может потребоваться такое удостоверение? По нормам Роспотребнадзора (СанПиН 2.1.3678-20), существует 5 категорий помещений:

I кат. — родительные отделения, детские палаты перинатальных центров, включая предназначенные для деток, родившихся раньше срока, операционные, предоперационные и стерильные зоны ЦСО.

II кат. — лаборатории широкого профиля, помещения, где выполняется стерилизация и пастеризация материнского молока, перевязочные, палаты, где содержатся пациенты со слабым иммунитетом, помещения нестерильных зон ЦСО, цеха для производства фармацевтических препаратов, станции переливания крови.

III кат. — больничные палаты, стоматологии, кабинеты и помещения ЛПУ, которые не вошли в предыдущие две категории.

IV кат. — кабинеты детских учебных заведений, парикмахерские, бытовые помещения в зданиях промышленного и общественного назначения, для которых характерен постоянный поток людей.

V кат. — лестничные площадки, комнаты для курения и туалеты.

Соответственно этим категориям, рециркуляторы только с РУ должны использоваться в помещениях 1-3 категории. В помещении всех остальных категорий могут устанавливаться рециркуляторы-облучатели, у которых не предусмотрено Регистрационное удостоверение.

Во всех случаях производитель должен предоставить Сертификат или декларацию соответствия, паспорт изделия и протокол о проведении лабораторных испытаний.

Как выбрать рециркулятор

На что обратить внимание при выборе? Основные параметры:

количество и мощность ламп;
количество и мощность вентиляторов;
уровень шума.

Нужно отметить, что в связи с пандемией нового коронавируса, рециркуляторы стали особенно актуальны. Производить их начали все, у кого появилась возможность. Играя на популярности и необходимости устройства, многие производители, к сожалению, гонятся не за качеством прибора, а за количеством прибыли. Поэтому, выбирая рециркулятор-облучатель, внимательно отнеситесь к таким нюансам, как: изготовитель комплектующих, гарантийные обязательства, наличие сервисного центра.

Рециркулятор «АСКО-ФОР» от «АСКО-МЕД»

Если вы читаете наш блог, вероятно, вы уже знаете, что мы – ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» – медико-фармацевтическая компания, существующая на рынке уже 25 лет. Несколько видов нашей деятельности сосредоточены вокруг одной миссии: «Бережно помогать малышам и взрослым сохранить здоровье...»:

• у нас 4 центра вакцинации;
• мы поставляем оптом иммунобиологические и препараты медицинского назначения в 19 регионов России;
• являемся организатором 2-х сервисных программ помощи в случае укуса клеща по всей России;
• занимаемся клиническими исследованиями вакцин.

25 лет мы боролись с вирусами внутри организма, и совершенно логичным шагом для нас стало производство рециркуляторов-облучателей – для борьбы ещё и снаружи. Мы провели тщательный анализ более 10 моделей облучателей воздуха и на его основе запустили собственное производство безопасных и эффективных рециркуляторов высокого качества.

фото.png

Среди преимуществ наших устройств можно выделить следующие:

минимальный уровень шума – не более 40 дБ (благодаря вентиляторам высокого качества издаваемый звук можно сравнить с шелестом морских волн);
наличие специально разработанной вытяжной системы Blow Out;
комплектующие (лампы и ЭПРА) от известного мирового бренда – PHILIPS;
4 универсальных цвета в наличии и возможность окраски в другие цвета по индивидуальному проекту.

Кроме того, мы предлагаем:

минимальные цены без лишних наценок
гибкие условия с учетом объема заказа;
лампы и запчасти всегда в наличии;
собственный сервисный центр;
гарантию 2 года.

Будем рады, если вы остановите свой выбор на «АСКО-ФОР»:

Контакты для физ. лиц
отдел розничных продаж:
+7 (3852) 56-08-04
askofor@asko-med.ru

Контакты для юр. лиц
отдел оптовых продаж:
+7 (3852) 56-07-09
pharma@asko-med.ru

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/694/pi/i.jpg ) [81] => Array ( [ID] => 695 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как производят вакцину «ПЕНТАКСИМ» [CODE] => kak-proizvodyat-vaktsinu-pentaksim [DATE_CREATE] => 26.02.2021 17:55:21 [DATE_ACTIVE_FROM] => 05.05.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Известный автор блога о вакцинации – Антонина Обласова некоторое время назад посетила российский завод «Нанолек», где в рамках коллаборации с компанией Sanofi, производится вакцина - Пентаксим. Сегодня мы решили поделиться с вами наблюдениями блогера. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Пентаксим – это долгожданная вакцина на смену устаревшей и очень реактогенной АКДС. Кроме традиционных трех компонентов (К – коклюш, Д – дифтерия, С – столбняк), в составе новой вакцины есть защита от полиомиелита (инактивированная вакцина) и гемофильной инфекции. Это очень важный препарат в прививочном календаре для малышей. Более хорошая переносимость (по сравнению с АКДС) обеспечивается бесклеточным коклюшным компонентом. Долгое время вакцина была доступна только на коммерческой основе.

Известный автор блога о вакцинации – Антонина Обласова некоторое время назад посетила российский завод «Нанолек», где в рамках коллаборации с компанией Sanofi, производится вакцина – Пентаксим. Сегодня мы решили поделиться с вами наблюдениями блогера.

Вакцины – непростой продукт. Их разработка и производство требуют огромных затрат. Это долго и дорого. Еще дольше и дороже – организовать доставку из-за рубежа. Один из способов повысить доступность той или иной вакцины в стране – это локализация производства на ее территории. И тут может быть несколько вариантов. Например, зарубежная фирма-изготовитель создает собственный завод на территории этой страны, или другой вариант – она ищет партнера, который будет производить вакцину по лицензии и под её контролем. Современный завод «Нанолек» функционирует в рамках коллаборации с международной французской фармацевтической компанией Sanofi и производит известную всем вакцину – «Пентаксим».

Как устроен завод «Нанолек»

Завод представляет из себя целый комплекс, состоящий из нескольких корпусов.

При этом, всё устроено очень удобно: чтобы перейти из одного корпуса в другой, не нужно выходить на улицу – вдоль всех корпусов проходит соединительный коридор.

На визуализации выше вы видите все здания:

№1 - склад сырья и материалов;
№2 - Административный корпус, лаборатория контроля качества;
№3 - Производство твердых лекарственных форм;
№4 - Производство вакцин и генно-инженерных препаратов;
№5. Резервный корпус.

Экскурсия для Антонины началась со здания №2, где целый этаж занимает служба контроля качества. Тут трудится 120 человек (что составляет почти половину всех сотрудников завода). Служба состоит из нескольких лабораторий:

микробиологическая лаборатория (здесь проверяют на стерильность всё, что попадает на производство и то, что выпускают – финальную продукцию);
биохимическая лаборатория (здесь проверяют концентрацию адъюванта и антигенов в вакцине);
химико-аналитическая лаборатория (здесь проводят анализы для контроля уровня формальдегида и 2-феноксиэтанола в вакцинах).

Собственного вивария (помещения для содержания лабораторных животных) на заводе нет. Поэтому подобные испытания проводятся на аутсорсе.

Как создают «Пентаксим»?

Напомним, что «Пентаксим» – это 5-компонентная вакцина (против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b). Поэтому для её производства фактически нужно произвести пять разных вакцин и после – объединить. Процесс этот долгий и может занять от 24 до 32 месяцев. Каждый компонент производят поэтапно:

1 этап. Наработка антигена (действующего вещества вакцины).
2 этап. Очистка антигена от того, в чем/в ком он был выращен.
3 этап. Формирование готовой лекарственной формы в большом объеме.
4 этап. Финальный розлив в тару, в которой вакцина поступит в продажу.
5 этап. Упаковка в картон.

Все этапы тесно связаны между собой, а еще существуют особенные правила. Первые два этапа должны проводиться в одном месте. И только начиная с третьего, производство можно переносить на мощности других фабрик. Например, произведенный «концентрат» отправлять на другой завод для дальнейшего доведения до необходимой концентрации и розлива. Другой вариант – перемещение готовой вакцины в больших объемах на дочернее предприятие, где будет осуществляться только розлив и упаковка.

Как же производится «Пентаксим» на заводе «Нанолек»? С материнского предприятия компании Sanofi во Франции в больших контейнерах (так называемых «in bulk») поступает полностью готовая и прошедшая все необходимые проверки жидкая вакцина от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита («Тетраксим») и отдельно уже в расфасованном по флаконам виде – лиофилизат (порошок) компонента №5 (от гемофильной инфекции).

Что происходит на нашем российском заводе? Здесь осуществляют входной контроль поступившей вакцины, её розлив по индивдуальным шприцам на полностью автоматизированной линии, упаковка в блистеры и затем в картонную коробку. Кажется, ничего сложного... Однако, для локализации только этого этапа потребовалось 4 года!

Возможно, для кого-то будет новостью, но биофарма – это очень зарегулированная и сложная область. С момента зарождения идеи до реализации действительно проходят года, даже если нужно просто воспроизвести на новом заводе уже готовую технологию. К примеру, чтобы запустить оборудование, которое поставляется несколько месяцев, нужно предварительно его квалифицировать: доказать и задокументировать, что оно работает так, как должно. Не говоря уже об обучении сотрудников, описании процессов взаимодействия отделов и пр.

Вернемся к производству «Пентаксима». Владелец бренда – компания Sanofi, а, значит, производство на нашем российском заводе должно соответствовать Европейским стандартам. Чтобы обеспечить качество выпускаемой продукции, все сотрудники должны были пройти обучение на материнском производстве во Франции.

Ответственность производителя

Есть такая фраза: «производитель не несет ответственности». И для некоторых людей – это повод для упрека. Как на самом деле обстоят дела с ответственностью? Давайте представим, что ждет производителя, какой ущерб он понесет, если вдруг на рынок попадет некачественная вакцина? Многочисленные проверки, переаттестации, отзыв вакцины, огромные убытки и самое страшное – потеря репутации. Для производителя – это полный крах.

Контроль качества

Как работает отдел контроля качества на заводе «Нанолек»? Лаборатории оснащены компьютерной системой, к которой подключено всё оборудование, на котором проверяют продукцию. Результаты всех тестов сразу попадают туда и эти «первичные данные» уже невозможно удалить. Если вдруг в процессе выпускающего контроля обнаружится, что с партией вакцины что-то не так, это невозможно будет скрыть. К тому же, из каждой серии образцы закладываются в архив. Они понадобятся для расследования, если вдруг вакцину заподозрят в причинении вреда. И они хранятся в течение всего срока годности вакцины!

Система менеджмента качества

Сложно отрицать, что существует некое недоверие к российскому производству. Мы уже привикли, что многие халтурят, выдавая свою работу за качественную. К сожалению, такое повсеместно и это стало нормой. Удивительно, но, оказывается, это можно «вылечить». Чтобы минимизировать человеческий фактор (халатность, непрофессионализм, корысть, случайности и т.п.), на заводе «Нанолек» действует СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА GMP (Good Manufacturing Practice). Это современная защита, которая снижает риски до минимума. Она не позволяет производителю отступать от протоколов, скрывать информацию, выпускать некачественную продукцию.

GMP подразумевает регулярные проверки (аудиты), но не только внутренние, но и внешние. И не только «регулирующими органами» (Росздравнадзор), но и представителями с других фармацевтических заводов. На информационном стенде на заводе висят списки этих аудитов. На момент присутствия Антонины на заводе, список стоставлял 26 пунктов за 2 года. Если посчитать, это чаще, чем 1 раз в месяц.

Росздравнадзор, конечно, проверяет по «своим» пунктам, но он не знает, как именно должно работать производство. Какие-либо огрехи могут увидеть только люди, которые сами каждый день работают на таких же производственных линиях, оборудовании и т.д. Такой дополнительный взаимоконтроль, максимально объективный в биофарме – это необходимость, ведь стоимость ошибок очень высока!

ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» выражает искренюю благодарность Антонине Обласовой за предоставление материалов.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/695/pi/i.jpg ) [82] => Array ( [ID] => 700 [ACTIVE] => Y [NAME] => Новая услуга – прием педиатра по болезни! [CODE] => novaya-usluga-priem-pediatra-po-bolezni [DATE_CREATE] => 11.03.2021 11:38:54 [DATE_ACTIVE_FROM] => 11.03.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Вы часто спрашивали… И вот, наконец – свершилось! Теперь у нас не только прививки! На Мало-Олонской, 17 мы начинаем прием педиатра по случаю болезни!
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => Вы часто спрашивали… И вот, наконец – свершилось! Теперь у нас не только прививки! На Мало-Олонской, 17 мы начинаем прием педиатра по случаю болезни!

Конечно, мы всё продумали: чтобы здоровые клиенты и пациенты с жалобами на болезнь не встречались, мы организовали разные входы.
Также врач может приехать к вам домой!

Прием ведет Анастасия Анатольевна Прахт, врач-педиатр с 12-летним опытом. «Внимательная, добрая, лучшая» – так отзываются родители об Анастасии. Будем рады, если в случае болезни, вы доверитесь её профессионализму и нашей компании.

Стоимость приёма: 700 ₽
Вызов врача на дом: 1000 ₽

Запишитесь по ☎ 8 800 555 84 09

С заботой о Вашем здоровье, «АСКО-МЕД-ПЛЮС»

Когда и какие прививки можно делать, если человек переболел COVID? Можно и нужно ли делать прививку от самого коронавируса, если это заболевание уже было? Сегодня, в период появления в арсенале практического здравоохранения многих стран уже нескольких вакцин и начала массовой вакцинации от COVID-19, эти вопросы становятся особенно актуальными. Заинтересованные пациенты обращаются к врачам, но, к сожалению, однозначный ответ получают не всегда. Мнения специалистов – ученых, врачей, эпидемиологов, иммунологов и других – расходятся даже внутри одной страны.

Когда можно делать обычные прививки после перенесенного коронавируса

В отношении обычных прививок, предусмотренных Национальным календарем и календарём по эпидемическим показаниям, врачи более-менее единогласны – делать можно, но не раньше, чем через месяц после ковида и при соблюдении ряда условий. Это:

полное абсолютное здоровье в течение месяца после перенесенного коронавируса (в легкой и средне-тяжелой форме);
отсутствие проблем с легкими, нет кашля, одышки, дыхание свободное;
отсутствие нарушений со стороны ЖКТ;
нет слабости, усталости;
отсутствуют головные боли;
восстановлено носовое дыхание;
лабораторные показатели крови и мочи соответствуют норме в течение месяца после covid.

То есть, человек должен быть абсолютно здоров. У него не должно присутствовать никаких симптомов, говорящих о перенесенной инфекции. Так как люди переносят коронавирус по-разному, в каждом индивидуальном случае продолжительность периода восстановления будет тоже различаться. К примеру, людям пожилого возраста для восстановления функций легких требуется минимум полгода. Это же касается и перенесенных тяжелых форм заболевания в более молодом возрасте.

ВАЖНО! При любых признаках респираторного заболевания, будь то слабость, ломота в мышцах или незначительное воспаление, выявленное лабораторным исследованием крови, прививки следует отложить. Ориентироваться нужно только на полное выздоровление.

Много вопросов возникает по поводу вакцинации от гриппа после перенесенного ковид. Большинство специалистов считает, что делать прививку от гриппа надо, так как это – другая инфекция с похожими органами-мишенями. Поэтому гриппозная атака на фоне состояния неподготовленной к такой встрече иммунной системы, измотанной борьбой с коронавирусом, может оказаться непреодолимым испытанием для организма.

Положение осложняется тем, что коронавирусная болезнь появилась совсем недавно. Отсутствие достаточного количества достоверных данных, необходимость разрабатывать и корректировать схемы лечения по ходу борьбы с проблемой, быстрее обычного созданная вакцина с не до конца известными последствиями и даже противопоказаниями – эти и многие другие факторы заставляют специалистов выбирать меньший из рисков.

Тем не менее, всем понятно, что появление коронавируса не ознаменовалось прекращением циркуляции других возбудителей: вирусов и бактерий, поэтому люди должны продолжать делать прививки от гриппа, пневмококка, клещевого энцефалита и многих других инфекций после перенесенного коронавируса. Важно правильно выдержать интервалы и учесть тяжесть течения и последствия. Индивидуальную корректировку графика прививок как для детей, так и для взрослых смогут сделать профильные специалисты – вакцинологи.

иллюстрация ковид.jpg

Надо ли делать прививку от самого коронавируса, если уже переболел

Относительно этого вопроса также ведутся горячие споры. Конечно, в ответ на коронавирусную инфекцию в нашем организме вырабатываются антитела – «быстрые» IgM и «медленные» IgG - длительного действия, а ещё формируется иммунологическая клеточная память.

Сколько времени сохраняется гуморальный иммунитет, оцениваемый по уровню IgG, – сейчас ведутся научные наблюдения. Одни исследователи утверждают, что «медленные» антитела обеспечивают защиту в течение 3-4 месяцев и не более. Другие говорят, что иммунитет против COVID может длиться полгода и больше. Например, гендиректор ГНЦ «Вектор» Максютов Р. А. предполагает, что иммунитет против коронавируса может быть и пожизненным, если заболевание протекало очень тяжело.

Считается, что человек не сможет заразиться повторно, если в его организме есть антитела к коронавирусной болезни. Тем не менее, фиксируется большое количество случаев повторного заражения уже в ближайшие дни после перенесенной болезни. Ряд врачей связывает такие эпизоды с ослабленной иммунной системой и обычными ОРВИ или ОРЗ, другие утверждают, что это возможно по причине резкого падения уровня антител в крови. К сожалению, анализ крови на антитела проводится не всегда, к тому же для многих пациентов он является слишком дорогим, а чувствительность обычного теста зависит от многих условий и может не показывать наличие инфекции. Третья группа специалистов полагает, что в популяции могут циркулировать несколько разновидностей коронавируса, и не всегда формируется перекрестный иммунитет.

Мнения специалистов

Переболевшим коронавирусной болезнью людям, а также тем, кто не обращался, но подозревает, что она имела место, врачи рекомендуют перед вакцинацией сдать кровь на антитела. Многие перенесли инфекцию в легкой форме без каких-либо признаков. Однако антитела останутся, а при их должном уровне человек защищен и прививаться не имеет смысла.

Снижение уровня антител у переболевших ковидом является показанием к вакцинации – так считает А. Чепурнов, научный сотрудник Центра фундаментальной трансляционной медицины. Такого же мнения придерживается профессор Игнатьев, заведующий отделом общей вирусологии ФНЦ им. Чумакова.

Сергей Утесов, заведующий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии НГУ, подходит к данному вопросу более осторожно. По его мнению, окончательный ответ можно будет получить только по прошествии определенного времени, при условии тщательного наблюдения за теми, кто сделал прививку и теми, кто переболел, так как уровень антител не всегда соответствует уровню клеток памяти в организме.

А замдиректора по научной работе НИИ эпидемиологии, А. Горелов, согласно данным СМИ, утверждает, что ориентироваться на антитела не стоит вообще. По его словам, достаточно того, что в организме во время болезни сформировалась Т-клеточная память – специфическая и пожизненная.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют переболевшим COVID-19 привиться от коронавируса в случаях, когда данный диагноз был поставлен более полугода назад.

иллюстрация ковид-2.jpg

Какой можно сделать вывод? Обычные прививки после перенесенного коронавируса делать не только можно, но и нужно. Подбор сроков и схем вакцинации следует доверить опытному в прививочном деле врачу. И с ним же принимать решение о прививке. Делать ли прививку от COVID-19 сейчас или подождать, сдавать или не сдавать кровь на антитела, подобрать препарат при наличии выбора вакцин, оценить состояние здоровья и наличие противопоказаний - вот вопросы, решив которые вместе с доктором, можно рассчитывать на формирование добротной иммунологической защиты от коронавирусной инфекции. Ну, и конечно, не пренебрегать рекомендациями по снижению рисков заражения, включая использование средств индивидуальной защиты, а также не забывать самостоятельно укреплять иммунитет всеми доступными способами.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/732/pi/i.jpg ) [85] => Array ( [ID] => 735 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вакцинация в России: любопытные исторические факты [CODE] => vaktsinatsiya-v-rossii-lyubopytnye-istoricheskie-fakty [DATE_CREATE] => 02.04.2021 11:47:02 [DATE_ACTIVE_FROM] => 02.04.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => В России, как и в других странах мира, на протяжении истории периодически возникали вспышки различных заболеваний. Это сейчас мы можем «выбирать»: делать прививку или нет, а что же оставалось людям, когда вакцин еще не было, или они только-только появились? Как же происходила российская вакцинация, которой уже более 250 лет? Рассмотрим на нескольких исторических примерах, включая царскую семью, ведь болезнь не выбирает людей ни по возрасту, ни по сословию, ни по материальному положению. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

В России, как и в других странах мира, на протяжении истории периодически возникали вспышки различных заболеваний. Это сейчас мы можем «выбирать»: делать прививку или нет, а что же оставалось людям, когда вакцин еще не было, или они только-только появились? Как же происходила российская вакцинация, которой уже более 250 лет? Рассмотрим на нескольких исторических примерах, включая царскую семью, ведь болезнь не выбирает людей ни по возрасту, ни по сословию, ни по материальному положению.

«Собою подала пример»

Всероссийская императрица Екатерина Великая очень боялась оспы. В те времена болезнь свирепствовала повсюду, она не щадила никого – ни детей, ни взрослых, ни бедных, ни аристократов. Так, в 1730 году от оспы умер император Петр II в возрасте 14 лет. В 1768 году жертвой заболевания стала графиня Шереметева (невеста наставника сына Екатерины Великой). Масштабы эпидемии привели государыню к мысли о вакцинации.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Считается, что история вакцинации в России начинается именно с Екатерины II, однако в то время прививки от оспы уже производились. К 1811 г их применяли не только на Западе, но и в России, включая даже отдаленные районы (Сибирь, Аляска и прочие). Прививали новорожденных младенцев, детей, взрослых. По всей видимости, это делалось избирательно, и не было доступно простому народу. Недостаточная осведомленность людей и отсутствие указа об обязательной вакцинации приводило к тому, что эпидемия набирала обороты.

Приняв решение сделать прививку, императрица выписала из Лондона врача Томаса Димсдейла. Вакцинацию проводили методом вариоляции. Его суть состоит в том, что на коже производился неглубокий надрез, в который вводили содержимое оспенных пузырьков зараженного человека. В итоге вакцинированный человек заболевал оспой, но в легкой форме, к тому же у него формировался иммунитет к болезни. Тем не менее, благоприятный исход наблюдался не всегда – в некоторых случаях привитый умирал.

Донором оспенного материала был выбран семилетний Саша Марков. Он был из простолюдинов, хотя некоторые источники говорят об его дворянском незаконнорожденном происхождении. «Вакцину» ввели Екатерине II в октябре 1768 г, а после – ее сыну, будущему императору Павлу I. Императрица знала о возможных последствиях подобной «прививки», и даже приказала заранее приготовить упряжку лошадей, чтобы в случае ее смерти Димсдейл мог быстро покинуть страну.

Спустя примерно неделю у Екатерины Великой начались симптомы болезни, однако еще через неделю она начала выздоравливать. Впоследствии была обнародована ее медицинская карта, в которой фиксировались все моменты периода заболевания. Вслед за императрицей от оспы стали прививаться и другие представители аристократии. А само событие было запечатлено на серебряной медали с надписью «Собою подала пример».

Медаль Собою подала пример.jpg

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Чуть позже Томас Димсдейл снова приехал в Россию для вакцинации от оспы внуков Екатерины Великой. На тот момент прививочная кампания была в самом разгаре, а Россия являлась лидером среди европейских стран по вакцинации от оспы.

Впоследствии в Санкт-Петербурге был открыт Оспопрививательный дом, в котором любой человек мог пройти вакцинацию абсолютно бесплатно. Его первым врачом стал англичанин Томас Холидей.

Погибнут, но не все

Похожая ситуация происходила и с дифтерией – каждые четыре года болезнь выкашивала почти половину ребятишек в возрасте от года до 18 лет. За лето 1869-1870 гг только в Хоперском округе от дифтерии умерло 8 000 детей. Об этом сообщает газета «Санкт-Петербургские ведомости». В некоторых поселениях и деревнях эпидемия уносила жизни всех проживающих в них детей. Особенно страдали от болезни люди бедные, которые не могли обеспечить себе нормальные условия проживания.

Только через четверть века от дифтерии стали использовать вакцину, в результате чего ситуация немного стабилизировалась. Применение противодифтерийной сыворотки позволило снизить смертность с 30-50% до 10%.

Любопытно, что качество той вакцины оставляло желать лучшего. Это на сегодняшний день препараты проходят тщательную многократную проверку на каждом этапе производства. Они безвредны и практически не дают побочных эффектов. В те времена средство вызывало сильнейшие реакции: высокую температуру, сердечные патологии, озноб, судорожные состояния. Однако родители не обращали на это внимание и несли ребенка на прививку, лишь бы не потерять его совсем.

Чахотка в императорских дворцах

18-19 века – расцвет туберкулеза в России. Так как болезнь не щадит никого, не обошла она и императорские резиденции. В то время люди еще не знали о природе заболевания, поэтому каких-либо специальных профилактических мер не проводилось. Источником инфекции мог стать любой человек – простолюдин, который приходил с той или иной проблемой. Распространению открытой формы туберкулеза способствовали и многочисленные плевательницы – приспособления для сплевывания слюны при жевании табака или приступе кашля, которые были в каждой дворцовой комнате.

Плевательницы для табака.jpg

ЭТО ИНТЕРЕСНО! У императрицы Марии Александровны только в гостиной стояло четыре таких приспособления. При этом сама императрица страдала не только туберкулезом, но и перенесла тиф. Страшно представить, сколько раз она могла пользоваться плевательницей в течение дня.

Непонимание природы инфекции и опасности приводило к утрате бдительности. Например, будущий император Николай I находился вместе с генералом Перовским в момент, когда к генералу пришел врач. При этом врач сильно кашлял, а мокрота была с кровью. Не обратив на этот момент особого внимания, Император Всероссийский отправился к жене.

Отсутствие своевременной помощи, вакцины в то время приводило к печальным ситуациям и последствиям. Екатерина I, императрица Елизавета Алексеевна (супруга Александра I), сестра императора Петра II Наталья, Александр Меньшиков и многие другие лица стали жертвой туберкулезной инфекции.

Конечно, некоторые меры принимались. Например, считалось, что туберкулез можно «остановить» или даже «вылечить» с помощью ослиного молока. Для этого при дворе императора Николая I специально были заведены ослицы. Однако народные средства мало сдерживали распространение болезни. В 1844 году инфекция унесла жизнь Александры Николаевны – дочери Императора Всероссийского.

Инфекции в царских семьях

Сегодня ещё встречаются родители, имеющие возможность надежно и безопасно защитить своих детей от смертельно опасных болезней (к тому же за счет государства), которые удивительно легко отказываются от необходимых прививок, находя самые разнообразные оправдания и аргументы. В эпоху царской России такой возможности не было, даже императорам приходилось мириться с болезнью, что говорить о простых людях.

Корь – опасное заболевание, способное привести к смертельному исходу. Вспышки кори возникали в России периодически, существенно снижая численность детей. Не обошло оно и царскую семью.

Екатерина II переболела корью в возрасте 19 лет в 1748 г. Заразила ребенка-калмычку, которая находилась при ней, и которую, по ее словам, она «очень любила».
Император Иван VI перенес корь в 1748 году. К ребенку не пускали даже врача. Императрица Елизавета Петровна разрешила доступ только монаху, да и то в случае, если Петр будет умирать.
Будущий император Всероссийский Николай I болел корью в возрасте 24 года. Болезнь прошла без осложнений.
Императрица Александра Федоровна тяжело перенесла корь в возрасте 26 лет в 1898 году. Температура тела достигала 40˚, после болезни потребовался длительный период восстановления.
В 1917 году корью заболели дети Николая II: княжна Ольга Николаевна (22 года), цесаревич Алексей Николаевич (13 лет), княжна Татьяна Николаевна (20 лет). Спустя неделю к ним присоединились княжны Анастасия и Мария.

На фото ниже вы видите царскую семью. Тогда страна была охвачена революцией, император Николай II отрекся от престола, народ бунтовал. В эти сложные времена все 5 детей царской семьи заболевают корью. Болезнь прошла. Но у 3 детей из 5 были тяжелые осложнения. Татьяна и Анастасия временно оглохли, а у Марии, судя по описанию, была тяжелая коревая пневмония. Температура и медикаменты отрицательно повлияли на здоровье девочек – у них стали выпадать волосы. Поэтому их обрили наголо. На память было сделано несколько фотографий, одна из них выглядит достаточно странно, если не знать предысторию.

В императорской семье болели не только корью. Периодически детей поражали и другие инфекции, например, скарлатина, дифтерия. Так от скарлатины в 1848 году умерла княжна Александра Александровна – дочь великого князя Александра Николаевича. В 1907 году дочь императора Николая II Анастасия в возрасте 6 лет заболела дифтерией. Ей была сделана прививка, в результате чего великая княжна выжила.

Немало неприятностей и переживаний приносила и взрослым, и детям ветрянка. Например, в 1822 году в возрасте 24 года инфекция поразила великую княгиню Александру Федоровну – жену будущего Императора Всероссийского. Поставить правильный диагноз удалось только на третий день.

Подвиг во имя миллионов людей

Не только Екатерина II собственным примером показала необходимость вакцинации. Уже в Советском Союзе будущий академик Михаил Чумаков, разрабатывая вакцину против полиомиелита, испытывал ее на себе, а затем и своих близких, чтобы доказать ее безвредность и эффективность.

Чумаков2.jpg

После войны полиомиелит распространился со страшной силой по всему земному шару. Эпидемии оставляли после себя тысячи калек и умерших. Несмотря на то, что возбудитель был открыт еще в 1909 году, вакцины от него не было. Лишь в 1953 году в США Джонас Солк и Альберт Сэбин предоставили научные разработки препарата от полиомиелита.

Предложенная Солком инактивированная вакцина хотя и снижала заболеваемость, но оказалась слишком затратной и недостаточно эффективной для полного искоренения инфекции. Во время поездки в Штаты М.П.Чумаков тщательно изучил все возможные варианты и остановился на живой ослабленной вакцине, предложенной Сэбином. В Советский Союз в обычном чемодане были привезены тысячи доз.

Делать прививки от полиомиелита не разрешили. Но, так как любая вакцина перед внедрением в массы должна быть тщательно проверена, Чумакову и его коллеге Смородинцеву пришлось многократно испытывать ее действие на себе. Более того, так как прививка предназначалась для детей, нужен был «подопытный» ребенок. Ввиду отсутствия такового, Смородинцев решился сделать прививку своей любимой внучке. Во имя здоровья миллионов детей.

Заключение

Вакцинация, которая началась в 20 веке, привела не только к искоренению оспы. Мы уже не лечим полиомиелит, и не страдаем от его ужасных последствий. Практически не знаем, что такое паротит или коклюш. Почти забыли о таком заболевании, как корь и краснуха.

Мы настолько привыкли к стабильности и защищенности в отношении многих заболеваний, что перестали уважительно относиться к достижениям медицины. Поэтому перед тем, как отказываться от очередной прививки, следует вспомнить историю и хорошенько подумать.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/735/pi/i.jpg ) [86] => Array ( [ID] => 746 [ACTIVE] => Y [NAME] => Акция «Золотая неделя»! [CODE] => aktsiya-zolotaya-nedelya- [DATE_CREATE] => 27.04.2021 13:24:44 [DATE_ACTIVE_FROM] => 27.04.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => В честь Европейской недели иммунизации – 2021 мы проводим акцию! Только с 26 апреля по 15 мая в центрах «АСКО-МЕД» получите скидку как по «Золотой карте»:
10% – на прививки: Менактра, Гардасил и Ротатек!
15% – на все остальные прививки! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => В честь Европейской недели иммунизации – 2021 мы проводим акцию! Только с 26 апреля по 15 мая в центрах «АСКО-МЕД» получите скидку как по «Золотой карте»:
10% – на прививки: Менактра, Гардасил и Ротатек!
15% – на все остальные прививки!

в 2 гис.jpg

Правила акции

1. Срок проведения акции: с 26.04.2021 по 15.05.2021 года (до 16:45 ч.)
⠀
1.1 Территория проведения акции: центры вакцинации «АСКО-МЕД-ПЛЮС»
⠀
1.2 Участники акции получают скидку:
10% – на прививки: Менактра, Гардасил и Ротатек!
15% – на все остальные прививки!

1.3 Для получения услуги по акции необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, имеются противопоказания.

2. Условия проведения акции:

2.1 В акции могут принимать участие женщины и мужчины в возрасте от 18 лет, проживающие на территории Новосибирска и Новосибирской области, Барнаула и Алтайского края (имеются ввиду плательщики, услугой по акции могут воспользоваться также лица младше 18 лет).

2.2 Для того, чтобы стать участником акции необходимо:

· В указанные сроки акции оплатить услугу вакцинации и воспользоваться услугой не позднее 3 месяцев с даты оплаты

2.3 При покупке услуги, скидки по дисконтным картам постоянного клиента, другим акциями не суммируются (предоставляется максимальная скидка или на выбор клиента).

2.4 Скидка не подлежат обмену на денежный эквивалент.

2.5 Иные условия, которые не описаны в данных правилах, согласовываются с руководством.

3. Адреса центров вакцинации, участвующих в акции:

г. Новосибирск:

· ул. Немировича -Данченко, 165, оф.202;

· ул. Крылова, 34;

г. Барнаул:

· ул. Мало-Олонская, 17;

· ул. Малахова, 146. [IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/746/pi/i.jpg ) [87] => Array ( [ID] => 753 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как работаем на майские праздники? [CODE] => kak-rabotaem-na-mayskie-prazdniki [DATE_CREATE] => 29.04.2021 09:34:08 [DATE_ACTIVE_FROM] => 25.04.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => «АСКО-МЕД-ПЛЮС» поздравляет вас с наступающими праздниками! Желаем самого ценного – крепкого здоровья! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

«АСКО-МЕД-ПЛЮС» поздравляет вас с наступающими праздниками! Желаем самого ценного – крепкого здоровья! Как мы работаем в предстоящие праздники?

ВАКЦИНАЦИЯ В ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ:

г. Барнаул:
Филиал на 65 лет Победы, 6:
2, 3, 4, 5 мая - с 8:00 до 18:00 ч.
6 мая - с 9:00 до 17:00 ч.
1, 7, 8, 9 мая – выходные

Филиал на Мало-Олонской, 17:
2, 3, 4 мая - с 8:00 до 18:00 ч.
5 мая - с 8:00 до 17:00 ч.
6 мая - с 9:00 до 17:00 ч.
1, 7, 8, 9 мая – выходные

г. Новосибирск:
Филиал на Крылова, 34:
2, 3, 4, 5, 6 мая - с 9:00 до 18:00 ч.
1, 7, 8, 9 мая – выходные

ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА (ПРИЕМ КЛЕЩА НА АНАЛИЗ, ВВЕДЕНИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНА, КОНСУЛЬТАЦИИ):

г. Барнаул:
Филиал на 65 лет Победы, 6:
с понедельника по пятницу - с 8:00 до 18:00 ч.
суббота - с 9:00 до 17:00 ч.
воскресенье – выходной
1, 7, 8, 9 мая – выходные

Филиал на Мало-Олонской, 17:
с понедельника по пятницу - с 8:00 до 21:00 ч.
в субботу, воскресенье и праздничные дни - с 09:00 до 21:00 ч.
1, 7, 8, 9 мая – с 09:00 до 21:00 ч.

г. Новосибирск:
Филиал на Крылова, 34:
с 29 апреля по 30 июня 2023 г. - с 9:00 до 21:00 ч.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/753/pi/i.jpg ) [88] => Array ( [ID] => 987 [ACTIVE] => Y [NAME] => Список вакцин в России (справочный материал) [CODE] => spisok-vaktsin-v-rossii-spravochnyy-material [DATE_CREATE] => 18.06.2021 08:27:37 [DATE_ACTIVE_FROM] => 18.06.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Каждый год ВОЗ публикует списки стран, в которых имеется высокий риск тех или иных заболеваний, а также тех стран, для въезда в которые требуются определенные прививки, зафиксированные в международном свидетельстве о вакцинации. Перечень периодически обновляется, в зависимости от эпидемиологической ситуации. От каких же болезней прививают людей во всем мире? И какие вакцины существуют на данный момент? Для любознательных читателей ниже мы предлагаем справочный список инфекций, развитие которых можно предупредить с помощью вакцинации. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Статья регулярно обновляется. Последняя редакция: июнь 2022 г.

Каждый год ВОЗ публикует списки стран, в которых имеется высокий риск тех или иных заболеваний, а также тех стран, для въезда в которые требуются определенные прививки, зафиксированные в международном свидетельстве о вакцинации. Перечень периодически обновляется, в зависимости от эпидемиологической ситуации. От каких же болезней прививают людей во всем мире? И какие вакцины существуют на данный момент? Для любознательных читателей ниже мы предлагаем справочный список инфекций, развитие которых можно предупредить с помощью вакцинации.

Инфекционные заболевания, включенные в Национальный прививочный календарь России

В перечне представлены болезни, вакцинация от которых проводится в России.

Используемые сокращения:

АаКДС – адсорбированная (ацеллюлярная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АД – анатоксин дифтерийный
АДС - анатоксин дифтерийно-столбнячный
АДС-М - анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигенов
АКДС - адсорбированная (цельноклеточная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АС – анатоксин столбнячный
БЦЖ - вакцина против туберкулеза (BCG - Bacillus Calmett and Geren)
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
ВПЧ – вирус папилломы человека
ГА – гепатит А
ГВ – гепатит В
ЖКВ – живая коревая вакцина
ЖПВ – живая паротитная вакцина
ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина
КЭ – клещевой энцефалит
ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина
ПКВ – пневмококковая конъюгированная вакцина
ППВ – пневмококковая полисахаридная вакцина
ПСС – противостолбнячная сыворотка
ПСЧИ – иммуноглобулин противостолбнячный человека
Хиб – гемофильная инфекция тип b (Hib)

БЦЖ

БЦЖ (BCG – Bacillus Calmett and Geren) – вакцина против туберкулёза – очень распространенной в России инфекции.

Гепатит В

Вирусное заболевание печени, которое передается при контакте с биологическими жидкостями инфицированного человека (слюна, кровь, моча, слезы, сперма и так далее). Может протекать без симптомов, а длительность скрытого периода может достигать полугода. Для гепатита В характерно хроническое течение, причем методов лечения, которые могли бы полностью избавить человека от болезни, не существует. Инфекция может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
В настоящее время для профилактики гепатита В используются только генно-инженерные вакцины.

Моновакцины, зарегистрированные в России:
• Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая, Комбитех, Россия;
• Вакцина геп В рекомбинантная (рДНК), Серум Инститьют ЛТД, Индия;
• «Энджерикс В», СмитКляйн Бичем-Биомед, Россия;
• Н-В-Вакс® II, Мерк Шарп Доум, Нидерланды;
• Эбербиовак НВ, Центр Генной Инженерии, Куба;
• Эувакс В, LG Life Sciences, Южная Корея под контролем Санофи Пастер;
• Шанвак-В, Шанта Биотекникс ПТВ Лтд., Индия;
• Биовак В, Вокхард Лтд., Индия;
• Регевак В, Биннофарм (Медико-технологический холдинг «МТХ»), Россия.

Комбинированные вакцины, зарегистрированные в России:
• Бубо-М® - АДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Бубо-Кок® АКДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Твинрикс – ГА+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Инфанрикс Пента – АаКДС+ИПВ+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (нет поставок в РФ);

Готовятся к регистрации:
• Геп-А+В-ин-ВАК – ГА+ГВ, Россия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция.

Гемофильная инфекция типа b (Хиб-инфекция)

Хиб-инфекция – заболевание бактериального происхождения, которому подвержены, в основном, дети до 6 лет. Возбудитель поражает головной мозг, опорно-двигательную систему, органы дыхания. Примерно 30% переболевших детей становятся инвалидами.

Хиб-вакцины, зарегистрированные в России:
• Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая, Ростов-Дон, Россия;
• Акт-Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• ХИБЕРИКС, ГлаксоСмитКляйн, Англия;
• Пентаксим – АаКДС +ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;

Готовятся к регистрации:
• Инфанрикс ИПВ ХИБ – АаКДС+ИПВ+Хиб, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер;
• Кими-Хиб, Эбер Биотек, Куба.

Грипп

Респираторное заболевание вирусной природы. Длительность болезни, как правило, – неделя. Однако грипп опасен возможными осложнениями, среди которых: пневмония, отит, перикардит, цистит и другие воспалительные патологии. Болезнь ежегодно вызывает эпидемии, а периодически даже пандемии.
Вакцинация от гриппа проводится с 6-месячного возраста.

Используемые живые вакцины:
• Инфлювир, ФБУ «НПО «Микроген», Россия (для лиц 18-60 лет);
• Ультравак, ФБУ «НПО «Микроген», Россия (с 3-х лет);

Субъединичные и сплит-вакцины:
• Инфлювак, Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды (детям с 6 мес., взрослым)
• Гриппол плюс, ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия (детям с 6 мес., взрослым)
• Совигрипп, АО НПО «Микроген», Россия (без консерванта – детям с 6 мес., взрослым; с консервантом – врослым с 18 лет)
• Инфлексал V, Круселл Швейцария АГ, Швейцария (детям с 6 мес., взрослым)
• Ультрикс, ООО «ФОРТ», Россия (детям с 6 мес, взрослым)
• Ультрикс Квадри, ООО «ФОРТ», Россия (детям с 6 мес., взрослым до 60 лет)
• Гриппол квадривалент, ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия (взрослым от 18 до 60 лет)
• Ваксигрип, Санофи Пастер С.А., Франция (детям с 6 мес., взрослым)
• Инфлювак, Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды (детям с 6 мес., взрослым)
• Флюарикс, СмитКляйн Бичем, Германия (детям с 6 мес., взрослым)
• ФЛЮ-М, ФГУП СПбНИИВС ФМБА России, Россия (детям от 6 лет, взрослым)
• ФЛЮ-М Тетра, ФГУП СПбНИИВС ФМБА, Россия (взрослые от 18 до 60 лет)

Дифтерия

Бактериальное инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и ротоглотку. Возбудитель выделяет сильный токсин, который по воздействию на организм стоит после столбняка и ботулина. Инфекция передается воздушно-капельным, а в некоторых случаях контактным и алиментарным (через пищу) путем. Среди осложнений: поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, инфекционно-токсический шок.

В России лицензированы дифтерийно-столбнячные и дифтерийные анатоксины:
• АДС – анатоксин дифтерийно-столбнячный, Микроген, Россия;
• АДС-М – анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигенов, Микроген, Россия;
• АД-М – анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный, Микроген, Россия.

Помимо этого, анатоксины входят в состав следующих зарегистрированных вакцин:
• АКДС – цельноклеточная АКДС вакцина, Микроген, Россия;
• Бубо-М® – АДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Бубо-Кок® – АКДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Инфанрикс – АаКДС, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Пентаксим – АаКДС +ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Тетраксим – АаКДС +ИПВ, Санофи Пастер, Франция;
• АДАСЕЛЬ – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), Санофи Пастер, Канада.

Готовятся к регистрации:
• Инфанрикс ИПВ ХИБ – АаКДС +ИПВ+Хиб, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция;
• БУСТРИКС – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.

Коклюш

Болезнь имеет бактериальное происхождение, передается воздушным путем в случае тесного контакта с инфицированным. Проявляется спазматическим кашлем, который возникает под воздействием любого раздражителя, например, смеха, прикосновения и так далее. Чаще всего коклюш развивается в детском возрасте.

Коклюшные вакцины, зарегистрированные в России:
• АКДС – цельноклеточная АКДС вакцина, Микроген, Россия;
• Бубо-Кок® АКДС+ГВ, Комбитех, Россия.
• Инфанрикс – АаКДС, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Пентаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Тетраксим – АаКДС+ИПВ, Санофи Пастер, Франция;
• Инфанрикс-гекса – АаКДС+ИПВ+ХИБ+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• АДАСЕЛЬ – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), Санофи Пастер, Канада.

Корь

Острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В основном, заболевают дети. Среди осложнений наиболее опасно поражение головного мозга. Кроме того, корь ослабляет иммунную систему, со временем может привести к развитию различных системных заболеваний, например: рассеянный склероз, СКВ, склеродермия.

С целью активной профилактики кори применяют:
• ЖКВ – вакцина коревая культуральная живая, Микроген, Россия;
• Вакцина коревая культуральная живая, Вектор, Россия;
• Вакцина против кори аттенуированная, Серум Инститьют, Индия;
• Дивакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, Микроген, Россия;
• М-М-R® II – вакцина коревая, паротитная, краснушная Мерк Шарп и Доум, США;
• ПриориксТМ – вакцина коревая, паротитная, краснушная ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Вакцина коревая, паротитная, краснушная, Серум Инститьют, Индия;
• Вактривир – комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита живая, Микроген, Россия.

Краснуха

Это – острая вирусная инфекция, характерной чертой которой являются высыпания (начинаются на лице, а затем спускаются вниз по телу). Распространяется воздушно-капельным путем, но возможет и контактный вариант (например, через игрушки). Ослабляет иммунитет, способствуя присоединению бактериальных инфекций с последующим развитием осложнений в виде пневмонии, отитов, артритов, поражений нервной системы (преимущественно у взрослых). Особенно опасна для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития или гибели плода.

В России зарегистрированы вакцины от краснухи:
• Рудивакс , Санофи Пастер, Франция (не поставляется);
• Краснушная вакцина, Серум Инститьют, Индия;
• Вакцина против краснухи живая аттенуированная – Институт иммунологии ИНК, Хорватия;
• М-М-R® II – вакцина против кори, паротита, краснухи, Мерк Шарп и Доум, США;
• ПриориксТМ – вакцина против кори, паротита, краснухи, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Вакцина против кори, паротита и краснухи, Серум Инститьют, Индия;
• Вактривир – комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита живая, Микроген, Россия.

Паротит эпидемический (свинка)

Острая вирусная инфекция, которая поражает клетки нервной системы и слюнные железы. Считается легкой, однако может привести к развитию менингита, панкреатита, орхита. Передается по воздуху или при контакте с предметами, на которых имеется слюна инфицированного человека.

В России от паротита используются следующие вакцины:
• Вакцина паротитная культуральная живая сухая (ЖПВ), Россия;
• Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, Россия;
• М-М-R® II – вакцина против кори, паротита, краснухи, Мерк Шарп и Доум, США;
• ПриориксТМ – вакцина против кори, паротита, краснухи, ГлаксоСмитКляйн, БеАнглия;
• Вакцина против кори, паротита и краснухи, Серум Инститьют, Индия;
• Вактривир – комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита живая, Микроген, Россия.

Пневмококковая инфекция

Инфекция бактериальной природы. Может вызывать различные заболевания: пневмококковый менингит, пневмонию, отиты и прочие. Опасна осложнениями, например: абсцесс легких, перикардит, сепсис. Чаще всего, болеют дети до 5 лет и взрослые после 60 лет. Возбудитель способен вырабатывать устойчивость к антибактериальным препаратам, что является одной из причин, по которой следует сделать прививку.

Пневмококковые вакцины, зарегистрированные в России:
• Пневмо 23 – 23-валентная полисахаридная вакцина, Санофи Пастер, Франция, (нет поставок после 2017 г.);
• Превенар – 7-валентная конъюгированная вакцина фирмы Пфайзер, США,) (нет поставок после ввоза 13-валентной);
• Превенар 13 – 13-валентная конъюгированная вакцина, Пфайзер, США;
• Пневмовакс – 23, пневмококковая полисахаридная вакцина, Мерк Шарп и Доум Корп., Уэст Пойнт, США;
• Синфлорикс – 10-валентная конъюгированная вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.

Полиомиелит

Вирусное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Итогом болезни могут стать параличи и парезы, нарушения речи, функций дыхания и сердечной деятельности, проблемы с глотанием и прочие патологии. пути передачи вируса: контактный, фекально-оральный, воздушно-капельный. Болезнь может протекать с симптомами или без них. Кроме того, встречается вирусоносительство.

В России зарегистрировано несколько вакцин от полиомиелита:
• БиВак полио — вакцина полиомиелитная пероральная двухвалентная живая аттенуированная типов 1 и 3 (ОПВ), Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П.Чумакова, Россия;
• Имовакс Полио, – ИПВ, Санофи Пастер, Франция (входит в состав Пентаксима);
• Полиорикс, – ИПВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Полимилекс – ИПВ, Нанолек, Россия - Нидерланды;
• Пентаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Тетраксим – АаКДС+ИПВ, Санофи Пастер, Франция.

Готовятся к регистрации:
• Инфанрикс ИПВ ХИБ – АаКДС +ИПВ+Хиб, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция;

Столбняк

Это острая бактериальная инфекция, поражающая нервную систему. Возбудитель выделяет сильнейший токсин, который, проникая в нервные клетки, приводит к судорогам. Кроме того, токсин разрушает клетки крови и сердечной ткани. Заражение столбняком происходит при загрязнении ран, чему благоприятствует наличие некротизированных тканей, новорожденные заражаются через пупочную ранку.

Используемые в России дифтерийно-столбнячные анатоксины:
• АДС – анатоксин дифтерийно-столбнячный, Микроген, Россия;
• АДС-М – анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигенов, Микроген, Россия;

Помимо этого анатоксины входят в состав следующих зарегистированных вакцин:
• АКДС – цельноклеточная АКДС вакцина, Микроген, Россия;
• Бубо-М® – АДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Бубо-Кок® – АКДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Инфанрикс – АаКДС, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Пентаксим – АаКДС +ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Тетраксим – АаКДС +ИПВ, Санофи Пастер, Франция;
• АДАСЕЛЬ – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), Санофи Пастер, Канада.

Для экстренной профилактики столбняка используют:
• АС – анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный, Россия;
• ПСЧИ – иммуноглобулин противостолбнячный человека, Россия;
• ПСС – сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная, Россия.

Туберкулёз

Широко распространенная бактериальная хроническая инфекция, которая представляет собой проблему №1 в мире. Численность вновь заболевших составляет около 24 000 человек ежедневно. Возбудитель поражает дыхательную систему, опорно-двигательный аппарат, мочеполовую и лимфатическую систему. Заражение возможно как воздушно-капельным путем, так и через пищу или контакт с инфицированным.

В России зарегистрированы 2 препарата:
• БЦЖ – живая лиофилизированная туберкулёзная вакцина, Микроген, Россия;
• БЦЖ-М – живая лиофилизированная туберкулёзная вакцина с уменьшенным числом микробных клеток, Микроген, Россия.

Инфекции, входящие в Календарь по эпидемическим показаниям

Помимо обязательных прививок Национального календаря есть инфекции, от которых требуются прививки по профессиональным, территориальным и другим эпидемическим рискам. Ниже представлен перечень заболеваний и препаратов по таким показаниям.

Бешенство

Патология имеет вирусную природу. Поражает центральную нервную систему, приводя к параличам, фобиям, галлюцинациям, агрессии. Грозит летальным исходом. Источником и резервуаром вируса являются дикие плотоядные, особенно лисы и волки, а также собаки, кошки; а в странах Америки – летучие мыши. Человек заражается при укусе, при ослюнении повреждённой кожи или слизистых, редко через загрязнённые слюной предметы, при разделке туш животных и т.п.

Против бешенства применяют вакцины и специфические иммуноглобулины:
• КОКАВ – вакцина антирабическая культуральная сухая концентрированная очищенная инактивированная, Россия;
• Рабивак-Внуково-32 (КАВ) - вакцина антирабическая культуральная инактивированная сухая, Россия;
• Рабипур – антирабическая вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Германия;
• Иммуноглобулин антирабический из сыворотки человека, Сычуан Юанда Шуян, Китай;
• Иммуноглобулин антирабический из сыворотки лошади, Россия, Украина.

Бруцеллёз

Зоонозная инфекция, которая вызывается микроорганизмом рода Brucella. Среди осложнений: перикардит, поражение яичников и яичек, полиартриты, прерывание беременности и прочие патологии. Человек заражается при контакте с больными животными или их выделениями, а также при употреблении инфицированного не пастеризованного молока и/или молочных продуктов. Вакцинации подлежат профессиональные группы (лица старше 18 лет).

Используется:
• Вакцина бруцеллёзная живая сухая, Россия.

Брюшной тиф

Бактериальная кишечная инфекция, в большей степени характерная для возраста от 5 до 19 лет. Протекает в острой форме, обладает цикличным течением. Поражает лимфатическую систему кишечника. Среди основных симптомов: проявления острой интоксикации (высокая температура тела, лихорадка, нарушения сна, аппетита, стула), обильные высыпания в области живота и нижней части груди, брадикардия, снижение АД. Может вызвать менингит, тромбофлебит, пневмонию.

Брюшнотифозные вакцины, зарегистрированные в России:
• ТИФИВАК – вакцина брюшнотифозная спиртовая сухая, Россия (применение – с 18 лет);
• ВИАНВАК – вакцина брюшнотифозная ви-полисахаридная жидкая, Россия (применение – с 3-х лет);
• ВИВАКСИМ (готовится к регистрации).

Вирусный гепатит А

Заболевание, вызванное вирусом гепатита А, который поражает клетки печени. Болезнь протекает в острой форме, и если течение неосложненное, проходит за две недели. Возбудитель передается фекально-оральным путем. Среди основных симптомов: потемнение мочи, пожелтение кожи, слизистых, склер, бесцветный кал. Тяжелое течение гепатита А может стать причиной хронического панкреатита, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей.

В России зарегистрированы следующие вакцины:
• ГЕП-А-ин-ВАК – вакцина против гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая, Россия (применение – с 3-х лет);
• ГЕП-А-ин-ВАК-ПОЛ – вакцина против гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая с полиоксидонием, Россия (применение – с 3-х лет);
• «Альгавак®М» – вакцина гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая, ЗАО «Вектор-Биальгам», Россия (применение – с 3-х лет);
• Аваксим 80, Санофи Пастер, Франция (применение – с 12 месяцев до 15 лет);
• Аваксим, Санофи Пастер, Франция (применение – старше 16 лет);
• Вакта® 25 Уд. и 50 Ед. фирмы Мерк, Шарп и Доум, США (применение – с 2-х лет);
• Хаврикс 720, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (с 12 месяцев до 15 лет);
• Хаврикс 1440, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (старше 16 лет).

Дизентерия Зонне

Это наиболее распространённая форма дизентерии в России. Возбудитель – бактерия, поражающая толстый кишечник. Приводит к интоксикации организма, диарее. Главная причина заражения – несоблюдение правил личной гигиены.

Используется:
• ШИГЕЛЛВАК – вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная жидкая, Россия.

Жёлтая лихорадка

Представляет собой острое вирусное заболевание, которое передается посредством комариного укуса. Характеризуется тяжелым течением с преобладанием симптомов интоксикации. С током крови вирус проникает во все органы, приводя к дистрофии клеток. Среди осложнений можно отметить: воспаление почек, головного мозга, легких. Возможен смертельный исход.

Используется:
• Вакцина жёлтой лихорадки живая сухая, Россия. Вакцина является единственной, которая включена в Международный сертификат и требуется при выезде в эндемичные регионы. Можно использовать с 9-месячного возраста.

Ковид (COVID-19)

COVID-19 (коронавирус) – заболевание вирусного происхождения, поражающее преимущественно дыхательную систему. Может протекать в легкой или тяжелой форме, или бессимптомно. В основном, признаки коронавируса схожи с таковыми других простудных заболеваний (грипп, ОРЗ). Это: сухой кашель, повышение температуры, слабость). При отсутствии своевременного лечения, особенно в тяжелых случаях, патология приводит к смертельному исходу.

Вакцины от новой коронавирусной инфекции, зарегистрированные в России:
• Гам-КОВИД-Вак («Спутник V»), комбинированная векторная вакцина;
• Гам-КОВИД-Вак-Лио, комбинированная векторная вакцина;
• ЭпиВакКорона, вакцина на основе пептидных антигенов;
• КовиВак, вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная;
• Спутник Лайт, вакцина для профилактики COVID-19;
• ЭпиВакКорона-Н («АВРОРА-КоВ»), вакцина на основе пептидных антигенов;
• Гам-КОВИД-Вак-М, комбинированная векторная вакцина для подростков в возрасте от 12 до 17 лет (включительно);
• Конвасэл, вакцина субъединичная рекомбинантная;
• Гам-КОВИД-Вак (капли назальные), комбинированная векторная вакцина.

Проводятся клинические исследования вакцин/планируются к регистрации вакцина:
• Конвидеция

Клещевой энцефалит

Острое вирусное заболевание, поражающее клетки нервной системы. источник инфекции – иксодовый клещ. Болезнь может протекать молниеносно или в затяжной форме. В первом случае вероятность смертельного исхода особенно высока. Симптомы появляются внезапно: головная боль, рвота, высока температура. Клещевой энцефалит эндемичен в лесных и таёжных зонах.

Вакцины клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:
• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для детей старше 3 лет и взрослых);
• ЭнцеВир (с 18 лет) – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная жидкая, Микроген, Россия, Томск;
• ЭнцеВир® Нео детский — вакцина против клещевого энцефалита (инактивированная), Микроген, Россия, Томск;
• Клещ-Э-Вак для детей – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для детей с 1 года до 16 лет);
• Клещ-Э-Вак для взрослых – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для лиц старше 16 лет);
• ФСМЕ-ИММУН® Инжект, Бакстер, Австрия (для лиц старше 16 лет);
• ФСМЕ-ИММУН® Джуниор, Бакстер, Австрия (для детей от 1 года до 16 лет);
• Энцепур-взрослый, Новартис, Германия (для лиц старше 12 лет);
• Энцепур-детский, Новартис, Германия (для детей с 1 года до 12 лет).

Справка: зарубежные вакцины от КЭ не поставляются в РФ после 2014 г.)

Для экстренной профилактики КЭ используют:
• Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита, Россия

Ку-лихорадка

Заболевание, вызванное микроорганизмом. Распространено, в основном, в районах скотоводства. Заражение человека происходит воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем при контакте с животными, укусе клеща, употреблении молока. Приводит к сильной интоксикации, поражению легких.

Для вакцинации используется:
• Вакцина Ку-лихорадки М-44 живая сухая накожная, Россия.

Лептоспироз

Источником могут быть сельскохозяйственные животные и собаки. Как правило, заражение происходит при купании в водоёмах с заражённой водой. Заболевание приводит к развитию сильной интоксикации, поражению печени, почек, мышечной ткани.

Используется:
• Вакцина лептоспирозная концентрированная инактивированная жидкая поливалентная, Россия.

Менингококковая инфекция

Острая инфекция, вызываемая менингококком. Может протекать с ярко выраженными симптомами или без них (скрытое носительство). Имеет разные формы и разные симптомы. Характеризуется как быстрым выздоровлением, так и развитием тяжелых осложнений. Болеют чаще всего дети до 5 лет.

В России зарегистрированы следующие вакцины:
• Вакцина менингококковая полисахаридная А, Россия (от 1 года до 8 лет; от 9 лет и старше);
• Менинго А+С полисахаридная, Санофи Пастер, Франция (применение с 18 месяцев);
• Менцевакс ACWY полисахаридная, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (применяется с 2-х лет);
• Менюгейт® – конъюгированная с дифтерийным анатоксином вакцина против менингококковой инфекции, вызываемой менингококком группы С, Новартис, Италия (применение – с 2-х месяцев);
• Менактра – вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135) конъюгированная с дифтерийным анатоксином, Санофи Пастер, США (применение – с 9 месяцев);
• Бексеро - вакцина для профилактики менингококковой инфекции группы В, рекомбинантная субъединичная, ГлаксоСмитКляйн, Италия (для детей с 2-х месяцев, подростков и взрослых);

Сибирская язва

Опасное бактериальное заболевание, протекающее в острой форме. Заражение происходит при контакте с больным животным, заражёнными продуктами животноводства или останками павших животных. Споры высоко устойчивы и могут распространяться на большие расстояния. Протекает в кожной, кишечной и наиболее тяжёлой легочной формах, последняя развивается при ингаляционном заражении.

В России используются вакцины:
• Вакцина сибиреязвенная живая сухая для подкожного и скарификационного применения, Россия;
• Вакцина сибиреязвенная комбинированная сухая и жидкая для подкожного применения, Россия.

Туляремия

Острое инфекционное заболевание. Поражает лимфатическую систему, внутренние органы. симптомы зависят от формы болезни. Заражаются, в основном, лица, имеющие контакт с животными, но возможно заражение при употреблении заражённого мяса и воды, при укусах клещей и других переносчиков. В России наблюдаются единичные случаи туляремии (в 2010 г. – 115 случаев, из них 14 – у детей).

В России лицензирована:
• Вакцина туляремийная живая сухая, Россия.

Холера

Острое бактериальное заболевание. Поражает кишечник. Вызывает рвоту и диарею, которые быстро приводят к обезвоживанию организма. В настоящее время холера часто протекает в скрытой форме, что в итоге может обернуться серьезными осложнениями вплоть до смертельного исхода.

Используется:
• Вакцина холерная бивалентная химическая таблетированная, Россия.

Чума

Инфекционное заболевание бактериальной природы. Течение острое тяжелое. Протекает с сильнейшими признаками интоксикации, поражением лимфатической системы, легких, других органов.

Используются:
• Вакцина чумная живая сухая для орального применения (с 14 лет), Россия;
• Вакцина чумная живая сухая, Россия (применение – детям с 6 месяцев до 6 лет и взрослым старше 60 лет).

Ветряная оспа – опоясывающий лишай

Острое заболевание вирусного происхождения. Источник инфекции – зараженный человек. Один из основных признаков заболевания – сыпь, постепенно распространяющаяся по всему телу. Кроме того, патология сопровождается головными болями, зудом, слабостью, повышением температуры и прочими симптомами. Является очень заразным заболеванием.

Вакцины:
• Варилрикс – живая вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Англия;
• Окавакс – живая вакцина из штамма Ока, Институт Бикен, Япония (нет поставок);
• Варивакс – живая вакцина, Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды.

Герпетическая инфекция I и II типов

Возбудитель – вирус герпеса 1 и 2 типа. Заболевание имеет хроническое течение с периодами рецидива. Поражает кожу, слизистые оболочки. Симптоматика зависит от локализации вируса, иммунной системы человека, возраста и других факторов.

Вакцины:
• ВИТАГЕРПВАК, ВИТАФАРМА, Россия.

Инфекция, обусловленная вирусом папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает злокачественное перерождение клеток. Из более чем 120 типов вируса папилломы человека более 30 типов инфицируют генитальный тракт. Кроме того, ВПЧ является причиной таких заболеваний, как рецидивирующий респираторный папилломатоз у детей и взрослых, генитальные бородавки. Большинство случаев инфекции протекает без симптомов, но достаточно часто изменения на инфицированных слизистых прогрессируют вплоть до развития папилломы или рака.

Вакцины, зарегистрированные в России:
• ГАРДАСИЛ®, квадривалентная, фирмы Мерк Шарп и Доум Б.В., США.
• Квадривалентная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18).
• ЦЕРВАРИКС, бивалентная, фирмы ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.

Планируется к регистрации:
• ГАРДАСИЛ®, девятивалентная, фирмы Мерк Шарп и Доум Б.В., США.

Ротавирусная инфекция

К данной группе заболеваний относятся патологии, вызванные ротавирусом. Это болезни, при которых происходит поражение слизистой оболочки желудка и кишечника. В основном, заболевают дети. Для ротавируса характерны такие признаки, как: рвота, диарея, симптомы интоксикации, возможны мышечные судороги. При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Вакцины:
• Ротарикс® оральная живая моновалентная вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (применение – с 6-недельного возраста до 24 недель).
• РотаТек® - оральная живая 5-валентная реассортантная вакцина, Мерк, Шарп и Доум, Нидерланды (для детей с 6 недель). Вводится 3-х кратно.

Синегнойная инфекция

Болезнь вызвана синегнойной палочкой. Патология относится к внутрибольничным инфекциям. Может вызывать поражение верхних дыхательных путей, внутренних органов. Активное размножение синегнойной палочки в организме человека связывают, в основном, с плохим состоянием иммунной системы. Группами высокого риска являются новорожденные, дети до 7 лет, пациенты пожилого возраста, а также больные с лейкозами и другими опухолевыми новообразованиями, пациенты с дегенеративными заболеваниями, больные в раннем послеоперационном периоде и больные с распространенными и тяжелыми ожогами.

В России для профилактики синегнойной инфекции зарегистрирована вакцина
• «Псевдовак» (АО ИБСВ «БИОМЕД», Россия).

Согласно данным ВОЗ, на сегодняшний день в мире от инфекционных заболеваний умирает примерно 25% пациентов. Одним из главных факторов, приводящих к значительному распространению инфекций, ВОЗ называет туризм. Следуя в какую-либо страну, нужно обязательно поинтересоваться, какие болезни там наиболее опасны, имеется ли от них вакцина. Среди вышеназванных вакцин не все доступны к применению в России. Однако даже этого списка вполне достаточно, чтобы обезопасить себя и близких от тяжелых и смертельно опасных заболеваний.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/987/pi/i.jpg ) [89] => Array ( [ID] => 1018 [ACTIVE] => Y [NAME] => Узнай свой уровень антител к Covid-19 [CODE] => uznay-svoy-uroven-antitel-k-covid-19- [DATE_CREATE] => 22.06.2021 04:59:29 [DATE_ACTIVE_FROM] => 22.06.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Согласно данным института Джонса Хопкинса, в мире набирает силу новая «волна» коронавируса, уже третья по счету. Об этом свидетельствует рекордный рост новых случаев заражения.

Для того, чтобы узнать свой уровень антител перед прививкой или после перенесенной болезни — Вы можете сдать экспресс-тест на антитела и узнать результат всего за 20 минут

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Согласно данным института Джонса Хопкинса, в мире набирает силу новая «волна» коронавируса, уже третья по счету. Об этом свидетельствует рекордный рост новых случаев заражения. В Москве наблюдается устойчивый рост заболеваемости, а это значит, что регионы также «на пороге» третьей волны.

Что мы можем сделать, чтобы подготовиться к встрече с вирусом?

Шаг 1. Узнать свой уровень антител после перенесенной болезни или после прививки — в нашем центре вы можете сдать экспресс-тест на антитела и узнать количество антител в крови.
Тест проводится в центре вакцинации по адресу: г. Барнаул, ул. Мало-Олонская, 17, записаться можно здесь.

Шаг 2. Сделать прививку от COVID-19, это можно сделать бесплатно в 19 больницах и поликлиниках Алтайского края. Помимо этого, организованы мобильные пункты.

Шаг 3. Защитить себя дополнительно, сделав прививку от пневмококковой инфекции, которая защищает от последствия развития осложнений пневмонии.

Берегите себя! Будьте здоровы!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1018/pi/i.png ) [90] => Array ( [ID] => 1142 [ACTIVE] => Y [NAME] => Прививку делать или нет? Кто поможет разобраться: врач или интернет? [CODE] => privivku-delat-ili-net-kto-pomozhet-razobratsya-vrach-ili-internet- [DATE_CREATE] => 29.06.2021 11:53:58 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.06.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Всем известно, что прививки нужны для профилактики заболеваний, а целью иммунизации является защита жизни человека. Чтобы донести эти простые, на первый взгляд, истины, каждый год медики стран, входящих в Европейский регион ВОЗ, встречаются для проведения Европейской недели иммунизации. Главные задачи участников – укрепление доверия к иммунизации, увеличение охвата населения вакцинацией, распространение информации о необходимости прививки, о том, что каждый ребенок имеет право на такую защиту. Для этого используются самые разные методы и способы: интервью, печатные издания, конференции, дискуссии и так далее. Как выяснилось, одна из причин отказа от иммунизации состоит в недоверии не к самой прививке, а к врачу. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Всем известно, что прививки нужны для профилактики заболеваний, а целью иммунизации является защита жизни человека и предупреждение (либо прекращение) массовых вспышек и эпидемий. Чтобы донести эти простые, на первый взгляд, истины, каждый год медики стран, входящих в Европейский регион Всемирной организации здравоохранения (также и Россия), встречаются для проведения Европейской недели иммунизации. Главные задачи участников – укрепление доверия к иммунизации, увеличение охвата населения вакцинацией, распространение информации о необходимости прививки, о том, что каждый ребенок имеет право на такую защиту. Для этого используются самые разные методы и способы: интервью, печатные издания, конференции, дискуссии и так далее. Как выяснилось, одна из причин отказа от иммунизации состоит в недоверии не к самой прививке, а к врачу и существующей системе здравоохранения. Тема важная, поэтому, давайте углубляться.

Врач виноват, что ему не доверяют?

Со времен появления глобальной сети, уровень доверия к людям в белых халатах сильно изменился. Многие медицинские знания, ранее «запакованные» и «зашифрованные» в специализированной литературе и головах врачей, выложены в широком доступе и нередко изложены простым понятным языком. Причем среди авторов есть как опытные специалисты – профессионалы, так и, к сожалению, дилетанты – любители «лайков». Не всем и не всегда удаётся сразу уловить уровень достоверности информации. Да, современный пациент – начитанный (в интернете), знающий свои права, и имеющий свой «диагноз». А часто, он не только диагноз установил, но и лечение назначил, а к врачу пришел только за рецептом (без него, увы, в аптеке не всё продают). Или визит к врачу случается, когда интернетное лечение себя и своих близких уже привело к запущенному состоянию. Так и назревают конфликты, в которых правых или виноватых в рамках этой статьи мы искать не будем, но попытаемся помочь одной стороне лучше слышать вторую.

WhatsApp Image 2021-06-29 at 16.57.55.jpeg

Бесконтрольное употребление различных БАДов и витаминов, самолечение, вера теориям, не опирающимся на научные факты – это только часть ситуации, гораздо опаснее – намеренное обвинение в неких «заговорах» и даже разжигание жестокости в отношении медработников и здравоохранения в целом…

И вот, наслушавшись «ужастиков» про алюминий в составе вакцины, многие мамочки принимают решение не вакцинировать ребенка, то есть по сути – лишить его защиты от опасных инфекций. И почему-то в этом случае мы не идем узнавать про алюминий у врача. А если бы пошли, то от грамотного врача узнали бы, что Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин (The Global Advisory Committee on Vaccine Safety) рассматривал вопрос об алюминиевых добавках к прививкам и их безопасность была подтверждена: «На данный момент нет никаких доказательств риска здоровью при применении вакцин, содержащих алюминий, также, как и оснований к изменению существующей методики вакцинации».

Помимо этого, от врача вы бы узнали, что в организме человека уже содержится алюминий (до 30-50 мг), он участвует в формировании эпителия, построении соединительной и костной тканей, влияет на активность желез пищеварительного тракта, ферментов. Человек получает алюминий с пищей, водой и через воздух. Если сравнить, количество алюминия, например, в 100 гр. моркови — 323 мкг, а за первые 6 месяцев жизни с вакцинами малыш получает всего 4 мкг алюминия. И тут бы вы спросили доктора: «А зачем вообще алюминий в вакцинах?». И услышали бы ответ: «он выполняет роль иммуноадъюванта, т.е. «усилителя» иммунного ответа. В вакцинах содержится в ничтожных количествах и не может причинять никакого вреда».

Но такой диалог представляется чем-то фантастическим. Доверие форумам, социальным сетям, чужому опыту, сейчас гораздо выше мнения врача. Но глупо обвинять во всем только интернет. В силу появления многочисленных регламентов, коммуникация между врачом и пациентом неуклонно ослабевает. Всё больше времени врач вынужден тратить на оформление документации и меньше его остаётся на контакт с пациентом. Всё строже с доктора спрос за выполнение нормативов и стандартов, поэтому не удивительно, что врач зачастую ориентируется только на методы аппаратной диагностики, всё меньше разговаривает, прячась за монитором, и у него нет времени, чтобы полноценно рассказать, например, о прививках. Или ответить на все вопросы, о которых пациент начитался в социальных сетях или форумах. И вот, всё чаще вы можете столкнуться с сухим «не хотите делать прививку, пишите отказ».

Встречались ли вы с таким диалогом?
—Доктор, что со мной? Это лечится? Что делать?
—Я вам всё напишу...

И краешек белого халата ускользает за дверью палаты, оставляя вас наедине с плохими мыслями... А поговорить? Успокоить? Объяснить? А это уже некогда. Тут вспоминается принцип докторов старой закалки: «Если после разговора с врачом не стало лучше, то это не очень хороший врач». А если разговора не было, вы не смотрели друг другу в глаза с пониманием, ни о каком контакте, а тем более доверии – речь идти не может.

врач устал.jpg

Отдельная сторона вопроса – как мы сами воспринимаем врача, уважаем ли его труд? А если задать почти философский вопрос: врачевание – это сфера обслуживания или всё-таки искусство? Как вы на него ответите?

А вот поставьте себя в реальные условия работы медиков: здесь они тратят время на споры с пациентом, который занимается самолечением, а тут – жесткие регламенты, и при всём этом всё больше жалоб от недовольных или капризных пациентов. И это на фоне тотальной нехватки кадров (особенно в условиях пандемии), и, как следствие, – колоссальная нагрузка, нехватка времени на самообразование, а за всем этим недалеко и до профессионального выгорания… Складывается ощущение безысходности, неужели опять искать выход в интернете?

Есть ли выход из атмосферы недоверия?

Безусловно, есть. Но для этого нужно перестать обвинять и изменить отношение друг к другу. В чем мы видим решение? Во-первых, в возвращении внимания государственной политики в сфере здравоохранения к вопросам профилактики и повышению авторитета и роли врача в ней. Во-вторых, использовать опыт развитых стран, где люди, не имеющие специального образования, соответствующей подготовки и доказательной базы данных не допускаются к высказываниям в СМИ и интернете по медицинским вопросам. И, в-третьих, пациенту и врачу нужно найти время для открытого диалога, проявить взаимное уважение, услышать друг друга. Найти возможность поделиться сомнениями и терпеливо донести аргументы, в том числе и для разрешения споров, рожденных на просторах интернета. Это касается отношений независимо от места получения медицинской помощи: в государственной поликлинике или в частном медцентре.

врач и пациент.jpg

За свою достаточно большую историю прививочного дела мы тоже не раз встречались с недовольством со стороны клиентов в адрес наших докторов. Например, наши врачи иногда отказывают в прививке. Да, в платной прививке, да, за ваши деньги. Это не то, что хотелось бы слышать пациенту, когда он наконец-то нашел время и пришел (или привёл ребенка) на вакцинацию. Но найдя в анамнезе или при осмотре противопоказания, врач не только имеет право, он обязан отказать в проведении прививки. Но помимо отказа, его задача – объяснить, рассказать, и вместе найти альтернативные варианты решения. Другими словами, у вас не должно оставаться вопросов, когда вы выходите от специалиста.

Врач против прививок?

К сожалению, среди людей с медицинским образованием тоже встречаются те, кто со скепсисом относятся к прививкам. Зачастую это люди хоть и из медицины, но далекие от теоретической и практической деятельности в области вакцинации. То есть, не имеющие опыта и должных специфичных знаний о прививках. Как написал в своей блестящей статье «Ковид, вакцины и общество. К годовщине самоизоляции» Константин Чумаков: «В разговоре с ними у меня кончаются аргументы, поскольку я понимаю, что в этом месте их рациональное сознание отключается и включаются какие-то глубоко сидящие верования».

О доверии к прививкам в целом и от коронавируса в частности, он говорит: «Мы видим, что учёные сейчас способны создать удивительные препараты спасающие жизни, но общество не всегда готово ими воспользоваться. Диффузно-разлитое недоверие ко всему, что исходит от государств и правительств, это нормальное и здоровое явление. Вы замечали, что, когда от вас чего-то требуют, вы рефлекторно противитесь, стараясь этого не делать или хотя бы сделать по-другому? Особенно это характерно для подростков, но проявляется это в любом возрасте. Это в нас говорит наша прирождённая тяга к свободе. Эта тяга иррациональна, и у многих проявляется в нежелании делать даже то, что необходимо для их пользы».

От себя добавим, в чем мы точно уверены: доверие общества к прививкам будет расти при росте грамотности врачей в прививочном деле. Все врачи должны быть готовы ответить на любые вопросы, развеять любые сомнения пациентов, а кроме того, обязаны личным примером вдохновлять на доверительное отношение к вакцинации. Кроме того, непривитый врач, контактирующий с множеством пациентов, становится «соучастником» распространения инфекции. Что полностью противоречит золотому врачебному принципу – «не навреди».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1142/pi/i.jpg ) [91] => Array ( [ID] => 1151 [ACTIVE] => Y [NAME] => Интервью главного врача барнаульской больницы: о вакцинации, COVID-19 и естественном отборе [CODE] => intervyu-glavnogo-vracha-barnaulskoy-bolnitsy-o-vaktsinatsii-covid-19-i-estestvennom-otbore- [DATE_CREATE] => 02.07.2021 12:06:32 [DATE_ACTIVE_FROM] => 17.10.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 2 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => ИА «Амител» взял интервью у главного врача барнаульской городской больницы №11, Андрея Коломиец. Доктор развеял мифы о вакцине от COVID-19 и рассказал, когда мы победим вирус. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Уважаемые клиенты и гости нашего сайта! Все желающие могут пройти вакцинацию от Covid-19 в поликлиниках нашего города совершенно бесплатно. К сожалению, в центрах вакцинации «АСКО-МЕД» и других частных клиниках пока что не делают такие прививки. Однако, имея более чем 25-летнюю историю вакцинопрофилактики, мы не можем оставаться в стороне, наблюдая за распространением мифов и небылиц относительно нашей российской вакцины, которая доказала свою эффективность и успешно применяется и за пределами России. Мы считаем, что каждый россиянин должен гордиться нашими учеными и их достижениями! Именно поэтому считаем своим долгом опубликовать экспертное мнение – интервью преподавателя АГМУ, главного врача барнаульской городской больницы №11, Андрея Коломиец. Благодарим за предоставленное разрешение amic.ru, полный текст статьи – по ссылке: https://www.amic.ru/news/485382/.

Война с вирусом

«В мире от ковида уже умерло около 4 миллионов человек. Идет мировая эпидемическая война. Мы воюем с вирусом, а он — круглогодичен и не прекращает свою "работу" ни летом, ни зимой. Передышки у нас не будет. Мы вынуждены проводить вакцинацию во время эпидемии. Само введение антигена вируса позволяет сформировать хороший длительный иммунитет, который и способствует угасанию эпидемии. Конечно, можно не вакцинироваться, долго и упорно болеть и терять друг друга. Да, в конце концов человечество получит иммунитет, но через большое количество жертв».

Чем отличается вакцина от вируса ?

«Вирус попадает в клетку и заставляет организм работать на себя. А когда мы вводим вакцину, ее компоненты крутятся только в крови. И это либо убитый вирус, либо его часть, либо синтетические белки. И реакция организма идет только на белок, а это не поражающий фактор. Самого вируса, живого, в вакцине нет.

Очень много публикаций на тему того, что одно сочетание вакцины с чем-либо в крови вызывает тромбы, другое — рак, третье — цитокиновый шторм и прочее. Но есть понятие "реакция в пробирке" и "фактическая реакция". Теоретически, в лаборатории, какое-то сочетание компонентов может навредить, а по факту — не вредит и не будет опасным. Вспомните медицинскую эмблему — чаша со змеиным ядом. Мы лечим ядом, но он становится лекарством в нужное время и в нужной дозировке. В случае с вакциной все уже точно просчитано и проблем не вызывает.

От самой вакцины люди не умирают. Вакцинация может совпадать со смертью по другим причинам. Люди могут иметь другие хронические или тяжелые заболевания, могут столкнуться с отсроченным постковидным синдромом. Да и без вакцины человек тоже не вечно живет. Совпало и совпало. Проблема с вакциной может быть связана только с тяжелой аллергической реакцией, но она моментальная. Остальное — простое совпадение по времени.

Классическая двухкомпонентная вакцина от коронавируса формирует достаточно сильный иммунитет, чтобы защитить от новых штаммов. А еще есть такое понятие, как групповой иммунитет. Коронавирус — это 35 тысяч антигенов, "британец" отличается от уханьского на 3,5 %, на столько же — "дельта". А 96% антител от этих антигенов работает. Поэтому всяко после вакцинации ковид вы перенесете легче, даже если заболеете новым штаммом.

В полном обследовании перед вакцинацией нет необходимости. Перед прививкой вам измерят температуру, сатурацию и давление, посмотрят, нет ли серьезных проблем со здоровьем, и если нет — сразу прививают».

Спутник или не Спутник?

«Вакцина ставится во всем мире, зарубежные вакцины AstraZeneca, Pfizer и прочие созданы примерно в одно время с нашим "Спутником", точно так же прошли только два этапа экспертизы, а сейчас вместе с нашей — третий, и они точно так же по своим вакцинам не могут дать окончательный ответ. Если есть угроза человечеству, вакцинация начинается, не дожидаясь третьего этапа проверки, после второго, что и сделали во всех странах мира. "Спутник" мы ставим с марта и уже по последним данным можем утверждать, что вакцина безопасна и при этом эффективна.

Есть такое понятие, как эффективность вакцины, и если она выше 90 %, то препарат считается высококлассным. К таким относится и наш "Спутник V". Да, каждый десятый все же может остаться без иммунитета и заболеет. Либо в легкой, либо в тяжелой форме. Но уже каждый десятый, а не все. Получить тяжелую форму после прививки также в разы сложнее.

Другие российские вакцины только-только поступили к нам на практику, мы еще не можем точно сказать, хуже они, лучше "Спутника" или такие же. Мы можем говорить, что "Спутник" помогает, а по этим двум вакцинам ("ЭпиВакКорона" и "КовиВак") пока нет ответа, будут ли они создавать иммунный ответ или не будут так хорошо, как "Спутник". Могу сказать только предположительно, что заложены похожие показатели. И они все двухкомпонентные. Но "Спутник" уже проверен и у нас и за рубежом. И в других странах он дает положительные результаты. Но чем вы будете прививаться — это ваш личный выбор.

Академик Гинцбург, автор вакцины "Спутник V", сказал, что разработал вакцину таким образом, что ее компоненты гибко подстраиваются под актуальные потребности — так, "Спутник V" легко станет "Спутником Дельта" и так далее. Но нам бы сначала основной вакциной всех привить, а потом уже локально вырабатывать компоненты от наиболее опасных штаммов».

Антитела и их продолжительность жизни

«Наличие антител к ковиду и продолжительность их жизни зависит от того, насколько человек часто получает вирусную нагрузку и контактирует с больными. Если есть хотя бы малейшая вирусная нагрузка на организм, иммунитет будет сохраняться на высоком уровне. Если он падает, значит человек не контактирует. Сотрудники наши например контактируют постоянно — поэтому у них иммунитет сохраняется достаточно долго.

Мы регулярно проверяем сотрудников на антитела и параллельно делаем ПЦР на выявление вируса у тех, кто работает с тяжелыми больными. И у ряда сотрудников с низким уровнем антител выявили носительство вируса. Снижение иммунитета ниже трех-четырех единиц антител уже новым штаммом вируса легко пробивается. Чтобы не заболеть, надо иметь больше 10 единиц антител.

Те, кто постоянно контактирует с людьми — например, врачи, учителя, работники общепита и другие — они в идеале должны проверять уровень антител раз в месяц. По крайней мере, раз в квартал точно стоит проверять антитела. Но чаще это делать надобности нет.

Иммунные клетки от ковида после вакцины формируются примерно 40-41 день. Но нам-то данные надо побыстрее, учитывая эпидобстановку, поэтому мы выяснили, что можно смотреть количество антител где-то через три недели после вакцинации. Лучше сдать анализ, чтобы понять, появился ли иммунный ответ (может не появиться, тогда нужно прививаться еще раз, но это нечасто бывает).

Сразу после коронавируса прививку можно не ставить. У переболевшего сформирован иммунитет. А если он будет дальше контактировать с ковидными, антитела будут жить довольно долго. Но по возможности через полгода после болезни лучше провериться и, если антител мало, сделать прививку. Тем более, что у нас есть много лабораторий, где можно легко сдать анализ.

Если после введения первого компонента человек заболел (не ковидом), отложить второй компонент можно на три месяца спокойно. Но если он переболел "короной", то по сути ему не нужен второй компонент, иммунитет у него уже есть.

Жизнь, практика и наблюдение показывает окончательно, сколько нужно времени для ревакцинации. И для того чтобы грамотно ответить на этот вопрос, надо несколько лет с ковидом пожить. Сейчас — только предположения и предыдущий опыт других вакцин. Как оно будет на самом деле, я думаю, мы поймем до конца года, нам нужно еще время, чтобы все точно понять».

Осложнения после коронавируса или прививка?

«Для начала давайте определим, что такое ковидная пневмония. По сути, это не воспаление легких. Название дали, потому что тромбоз тканей легкого и отек выглядит на рентгене схожим образом с пневмонией. И поэтому термин прилип. По факту — это инфаркт легкого. Помимо этого, при ковиде травмируются и другие внутренние органы, и сосуды этих органов. В том числе и репродуктивных. Ковид сам по себе может вызвать временное или постоянное бесплодие. Но не вакцина. Точно так же с тромбами — тромбоз — поражающий фактор вируса и его последствие, а не вакцины.

Постковидные осложнения, которые появляются через какое-то время после болезни — это множественные поражения органов и нарушение их функций. Диабет, гипертония, нарушения сознания, печеночная недостаточность и многие другие. Если человек ослаблен и у него есть несколько конкурирующих тяжелых заболеваний, то шансы выжить у него сокращаются. И чем их больше, тем выше вероятность летального исхода.

На сегодняшний день в поликлинике нашей (11-й городской больницы Барнаула) привито более семи тысяч человек, серьезных осложнений никаких не зарегистрировано. Реакции обычные: временный болевой синдром, временный подъем температуры, появление чихания и кашля. Все это — стандартная реакция на введение чужеродного белка, она есть при введении всех прививок. Нетипичных реакций нами выявлено не было.

Мы все разные и реакция на прививку — вещь индивидуальная. У нас разный обмен, изначальное состояние здоровья и многое другое. Реакции могут на одно и то же быть очень разнообразны. Просчитать у кого какая она будет — невозможно, и объяснить, почему она именно такая — тоже. Но если реакции не было — это не говорит о плохом иммунном ответе. Это ни о чем не говорит, важно только количество антител».

Каковы противопоказания?

«В Америке липовые медотводы стоят около 800 долларов, в Москве — 9 тысяч, а в Барнауле — 2,5 тысячи. Правоохранители уже ловят тех, кто эти справки делает. А рисуют их в основном, чтобы съездить куда-то. Но люди забывают — они рискуют не только своей жизнью, но и жизнью своих родственников и знакомых. Если они заболеют, а все будут считать их безопасными — они заразят окружающих. Это можно приравнять к умышленному заражению. Большинство людей, которые хотят получить медотвод, на деле не имеют на него никаких оснований.

Медотвод, по сути, могут получить только те, у кого на данный момент острый инфекционный процесс — в определенный период времени им ставить прививку нельзя. Или, например, сразу после тяжелой операции — в ближайший месяц прививаться запрещено. Те,у кого аллергия на белок, белковые препараты — тоже получат справку. Потому что в этих случаях риск вакцинирования превышает риск заболевания.

Онкозаболевания, гипертония и прочие болезни не являются противопоказаниями для вакцинации — наоборот, таким больным нужно прививаться в первую очередь. Ставить ее можно и астматикам, и людям с гепатитом, и диабетикам, и эпилептикам и многим другим "хроникам". Все тяжелые состояния,такие, как онкопатология, заболевания внутренних органов — это группа риска. Эти люди, заболев ковидом, рискуют потерять жизнь во много раз больше, чем все остальные.

Вакцину уже проверили на взрослом населении от 18 до 65 — все соответствует, эффективно. Теперь, опираясь на данные массового внедрения, уже начали проверку на детях и беременных женщинах. Уже прошло пробное введение вакцины подросткам старше 12 лет, смотрят на реакцию. Так же и с беременными. На новорожденном прививка никак не может отразиться, потому что уже доказано, что она не обладает мутагенным эффектом. Все это проверяется на команде добровольцев. Скоро вынесут окончательный вердикт и скорее всего ее разрешат ставить всем. А при грудном вскармливании, это уже сейчас известно — противопоказаний к вакцине нет».

А врачи прививаются?

«Я привился две недели назад вторым компонентом "Спутника V". После первого компонента болела рука, и сильно болела. Правда, потом я понял, что болит левое плечо — а кололи-то в правое. Другая причина боли была, как оказалось — поработал на даче. Второй компонент так же почти не ощутил. Было легкое почихивание, насморк, но я считаю, что это реакция на кондиционер в жару, поэтому не буду это списывать на прививку. Недомогания у меня не было.

Жить хочется всем, а для этого надо иметь напряженный иммунитет. Мы регулярно проверяем сотрудников на антитела и на необходимость прививаться. В среднем полгода антитела держатся в организме, и после болезни, и после вакцины. В мае массово мониторили и установили, что на одного официально переболевшего сотрудника у нас приходится порядка четырех, которые не болели, но имеют иммунитет».

А кто против?

«Ярые противники вакцины и фанаты теории заговора — это наш менталитет. Естественный отбор все равно должен быть, должны оставаться люди здоровые, сильные, умные. Хотят рисковать — пожалуйста. Но у меня масса уже есть примеров, когда ярые антипрививочники подумали и пошли на прививку. Страх — великая сила, народ сейчас очень активно пошел на вакцинации, уже не хватает бригад и очереди формируются».

Новая волна

«С третьей волной мы пока справляемся, но госпитали уже расширяются, идет прирост ковидных больных в стационарах. В той же Индии заболеваемость выросла в 50 раз. У нас пока раза в три — терпимо. Но если будут продолжаться массовые мероприятия, начнем проигрывать. Я бы ограничил их более строго. Помимо этого, у нас еще есть плановый фронт работ — не хотелось бы его прекращать. Надеемся, власти примут правильные решения в зависимости от эпидобстановки и никто от этого не останется ущемлен в части оказания медицинской помощи.

В поликлиниках сейчас народу больше, чем в мобильных пунктах, потому что приходят и по другим вопросам, на плановые осмотры и прочее, а еще могут прийти параллельно и привиться. Мобильные пункты созданы только для вакцинации, они лицензированы и стерильны. Аврал сейчас повсюду. Население уже осознало все проблемы, связанные с ковидом. Новые штаммы, новые опасности и народ массово пошел на вакцинацию.

По нашим предположениям, пандемия еще года три точно будет бушевать, так что мы еще с вирусом повоюем. В среднем пять лет человечество борется с сильными инфекциями. И мы надеемся победить — как и наши прошлые поколения».

Каждые 10 секунд в мире становится на 2-х больных сахарным диабетом больше. Это 7 миллионов человек в год. Каждые 10 секунд 1 человек умирает от заболевания, связанного с диабетом. Это 4 миллиона людей в год. Такие пугающие цифры приводит Роспотребнадзор.

сахарный диабет.png

В России сегодня официально говорят о примерно 8,3 млн больных. На самом деле, их намного больше – по некоторым оценкам, уже около 12 млн. чел. Дело в том, что сахарный диабет 2-го типа долгое время протекает бессимптомно и люди не обращаются за помощью к врачу. И, соответственно, не попадают в статистику. Тем временем, у людей с повышенным уровнем сахара крови страдают многие системы организма. Диабетики оказываются уязвимыми для множества инфекций. Как уберечь их от тяжелых последствий – попробуем разобраться вместе с экспертами.

Как открытая мишень...

Несколько десятилетий назад ВОЗ объявила всему миру, что сахарный диабет – опаснейший вызов всему человечеству, и призвала правительства всех стран к созданию национальных программ борьбы с этим заболеванием. С тех пор алгоритмы его профилактики и лечения неоднократно менялись, но, несмотря на все усилия, распространение сахарного диабета продолжается с устрашающей скоростью.

ДЛЯ СПРАВКИ: по сравнению с началом 2019 года, численность пациентов с диагнозом «сахарный диабет» в РФ выросла среди взрослых на 4,7%, среди детей – на 5,3%. К началу 2020 года среди взрослых зарегистрировано 5,1 млн заболеваний сахарным диабетом. В том числе 93% – диабет 2-го типа. Среди детей зарегистрировано 48,8 тыс. заболеваний, из них 96,5% – это диабет 1-го типа.

По данным, опубликованным в авторитетном медицинском журнале «The Lancet», в качестве причины утраты трудоспособности в развитых странах у людей в возрасте 50-75 лет лидирует именно сахарный диабет. Если в 1990 году он занимал шестое место среди неинфекционных заболеваний, то в 2019 вышел на третью позицию, уступив только ишемической болезни сердца и инсультам.

Однако даже тут можно говорить о звеньях одной цепи. Поскольку у пациентов с сахарным диабетом, в первую очередь, страдают сосуды – от мельчайших капилляров, например, в сетчатке глаза и в почках, до таких крупных артерий, как аорта.

По словам главного внештатного эндокринолога Минздрава РФ, академика РАН, Ивана Ивановича Дедова, диабет «бьет» буквально по всем системам организма, и последствия его страшны: инсульты, инфаркты миокарда, потеря зрения, ампутация ног, полная блокада почек и, как следствие, необходимость в гемодиализе и трансплантации, иначе – смерть. Когда идет речь о сахарном диабете, то следует понимать, что это патологический процесс, который имеет генерализованный характер: страдают не только сердечно-сосудистая, но и нервная, репродуктивная и другие системы, точнее, страдает каждая клеточка организма.

Академик И.И.Дедов.jpg

В связи с этим, эндокринологи рекомендуют после 40 лет 1-2 раза в год сдавать анализ на уровень глюкозы в крови, а также проверять уровень гликированного гемоглобина. Доказано, что если показатель гликогемоглобина у пациента превышает 7,5%, то продолжительность его жизни сокращается на несколько лет. При прохождении порога в 9%, риски преждевременной смерти увеличиваются в 10 раз.

И.И. Дедов утверждает, что вследствие плохого контроля диабета и некомпенсированности заболевания, средний показатель гликогемоглобина как раз соответствует этим опасным 9%. Диабетики уязвимы для многих заболеваний, в том числе инфекционных. Во время пандемии COVID-19, они вошли в группу высокого риска по тяжелому течению и смертности от этой инфекции. У таких пациентов возникает закономерный вопрос – существует ли для них защита?

Иммунизация – лучший вариант выжить

Один из эффективных способов улучшить качество и продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом – это вакцинация. В первую очередь эндокринологи рекомендуют иммунизировать их от пневмококковой инфекции и сезонного гриппа. Эндокринологи отмечают, что компенсированный сахарный диабет любого типа не является противопоказанием к вакцинации. В этом случае риск встретиться с какой-то проблемой, ассоциированной с введением вакцины, не выше, чем в популяции. При этом вероятность неблагоприятного течения любой инфекции у людей с диабетом высока, поэтому отказываться от вакцинации этой категории пациентов как минимум неразумно.

Под компенсированным состоянием в данном случае эндокринологи подразумевают устойчивое максимальное приближение количества глюкозы в крови к нормальному значению и сведение иных проявлений болезни к минимуму. У каждого отдельного пациента будут свои целевые показатели глюкозы крови, гликированного гемоглобина, времени нахождения в целевом диапазоне. Их определяет лечащий врач при непрерывном мониторинге уровня глюкозы с помощью специальных сенсорных датчиков.

«О компенсации диабета мы можем говорить тогда, когда человек достиг своих индивидуальных целей, определенных для него врачом. Для большинства пациентов (если это не беременная женщина) с сахарным диабетом адекватный уровень гликированного гемоглобина равен 7,0%. Если говорить о цифрах, которые вы видите на глюкометре, идеально, чтобы уровень глюкозы был в пределах 7,8-10,0 ммоль/л. По данным непрерывного мониторинга уровня глюкозы, мы можем говорить о компенсации диабета в случае нахождения в целевом диапазоне в течение 70% времени в течение суток», – пишет эндокринолог Ксения Соловьева.

Заручиться поддержкой врача

Перед любой плановой вакцинацией пациентам с сахарным диабетом целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом. Важно понимать цели процедуры, оценивать риски и правильно подготовиться к процедуре. Также стоит получить письменное заключение об отсутствии противопоказаний к ней. Такие острые состояния как кетоацидоз и тяжелая гипогликемия – основание для временного медицинского отвода.

Слабое место пациентов, страдающих сахарным диабетом, – сосуды, которые окутывают и пронизывают все органы человеческого организма. Таким образом, диабетики становятся буквально самой уязвимой частью общества перед всевозможными инфекциями. Ярким примером стала ситуация с COVID-19: именно пациенты с сахарным диабетом тяжелее всего переносили инфекцию. В такой ситуации, когда на одной чаше весов стоят возможные риски, а на другой – сама жизнь, вакцинация становится важнейшей мерой профилактики.

Пациентам с сахарным диабетом особое внимание стоит уделить состоянию здоровья после вакцинации. В том числе не игнорировать правило и оставаться в медицинском учреждении не менее 30 минут. После введения препарата необходимо измерить уровень гликемии. Если он отклонился от показателей нормы в ту или иную сторону – скорректировать свое состояние. Алгоритм действий также стоит обсудить с лечащим врачом заранее.

Итак, мы объяснили, что диабет, зачастую, не является основанием для отказа при вакцинации. Только в редких случаях врачи не рекомендуют делать прививку. Независимо от того, есть ли у вас диабет, перед вакцинацией обязательна консультация специалиста.

Источник, используемый в статье: «Как увеличить продолжительность здоровой жизни на 10-15 лет | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии», Академик И.И. Дедов.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1422/pi/i.jpg ) [95] => Array ( [ID] => 1549 [ACTIVE] => Y [NAME] => Эпидемии в России: от чумы до КОВИД-19 [CODE] => epidemii-v-rossii-ot-chumy-do-kovid-19 [DATE_CREATE] => 27.09.2021 10:50:47 [DATE_ACTIVE_FROM] => 27.09.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => На протяжении многих столетий в России случались массовые вспышки различных заболеваний. Это сегодня мы можем надеть маску, сделать прививку, использовать различные методы дезинфекции. А как боролись с эпидемиями в прошлые века? Чтобы это узнать, проведем небольшой экскурс в историю нашей страны. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

На протяжении многих столетий в России случались массовые вспышки различных заболеваний. Это сегодня мы можем надеть маску, сделать прививку, использовать различные методы дезинфекции. А как боролись с эпидемиями в прошлые века? Чтобы это узнать, проведем небольшой экскурс в историю нашей страны.

Чума

Судя по древним летописям, первые упоминания о чуме касаются начала 14-го века, но эпидемии этого страшного заболевания случались и раньше, и назывались «поветрием». Чума «ходила» по России в течение многих десятилетий, то уходя, то возвращаясь в виде очередной пандемии.

Описания, связанные с этой болезнью, рисуют страшную картину: тысячи умерших на улицах, нехватка гробов и людей, которые смогли бы похоронить усопших, могилы, содержащие по несколько человек, и так далее. Ситуация осложнялась тем, что в те времена люди, попадая в любую трудную и непонятную ситуацию, шли в церковь. Очередное скопление народа само собой приводило к дальнейшему распространению заразы.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ! Во время пандемии чумы, охватившей Россию в 1654 году, в городах начались беспорядки. Следить за обезумевшим народом было некому: например, из Москвы в числе первых убежали стрельцы. Паника породила восстание и хаос. Архиепископ Амвросий, с целью предотвращения распространения инфекции отказался выставлять на обозрение людей икону Боголюбской Богоматери, которая считалась чудотворной. В итоге он был убит, а монастырь в Кремле, в котором находился архиепископ, разграблен.

Увеличению числа вспышек заболеваемости способствовало и то, что многие люди попросту убегали из города. Такая мера в то время считалась предупредительной. На самом деле, они разносили поветрие по другим селениям. Так, пандемия 1654 года закончилась лишь когда зараженные чумой достигли малонаселенных районов.

Этому же способствовали меры, которые были предприняты властями: полное перекрытие и охрана дорог, сжигание домов усопших больных, закрытие и блокировка зараженных поселений. То есть, уже тогда люди понимали – чтобы остановить поветрие, нужна изоляция, карантинные меры.

НА ЗАМЕТКУ! Карантин в медицинском смысле представляет собой комплекс целенаправленных противоэпидемических мер. Цель – предотвратить контакты инфицированного человека с окружающими, не допустить распространения опасного заболевания, ликвидировать источник инфекции. Сюда же входит обсервация (изоляция) людей, которые контактировали с больным. Карантин проводится в соответствии с нормативными правовыми актами страны.

Во второй половине 18 века Россию постигла еще одна эпидемия чумы. Но с учетом накопленного опыта власти быстро приняли необходимые меры. Зараженных изолировали и ставили на учет, вводились дезинфекционные меры, открывались больницы. Все вместе привело к достаточно быстрому погашению вспышки.

Холера

Эпидемия холеры посещала нашу страну несколько раз. В начале 19 в. заболевание бушевало в европейских странах, Америке, Японии и Китае, а затем пришло в Россию. Только через год властям удалось усмирить разбушевавшуюся инфекцию. Были приняты меры, отчасти напоминающие сегодняшнюю ситуацию: людей ограничили в передвижении, было рекомендовано покидать дома только при крайней необходимости. Большая часть заведений разного типа было закрыто, а посещение общественных мест находилось под запретом.

То же происходило и 1892 году. Эпидемия холеры внесла ограничения во все сферы жизни людей. Были введены правила передачи денег, на транспортных станциях специально кипятили воду для питья, а людям, которые недавно переболели и выписались из больницы, разрешалось доехать до дома на поезде бесплатно. Кроме того, на тот момент велась массовая пропаганда противохолерных мероприятий среди населения – людям раздавали листовки, печатались инструкции в газетах. К сожалению, несмотря на все меры, эпидемия продлилась до 1895 года.

Оспа

Оспа – частое историческое явление в России. Вспышки болезни то и дело возникали в той или иной губернии. От оспы умирали и бедные, и богатые. Например, инфекция послужила причиной смерти императора Петра I в возрасте 14 лет.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ! Очень боялась оспы императрица Екатерина II, что повлияло на ее решение сделать прививку. Императрица стала первой, кто решился на подобный эксперимент, и выжила, подав пример не только знати, но и всем своим подданным.

Уже в начале 19 века от опасного вируса стали вакцинировать детей. А полностью ликвидировать болезнь удалось примерно к 1936 г, когда вакцинация стала носить массовый характер.

оспа.jpg

Правда, в 1959 году в Москве чуть было не возникла эпидемия оспы – инфекцию привез художник Кокорекин. Он вернулся в Россию из поездки в Индию, и не знал, что болен – это обнаружилось только после его смерти.

Власти отреагировали оперативно – КГБ перебрал всех людей, с которыми Кокорекин мог иметь хоть малейший контакт. В итоге около 11 000 человек оказались под карантином. Более того, Москву закрыли, а всем жителям ввели противооспенную вакцину. Благодаря таким решительным действиям заболело лишь 46 человек, из которых печальная участь постигли только троих.

Сыпной тиф

Сыпной тиф поразил Россию в 1917 году. Эпидемия длилась почти четыре года, и из 30 млн. заболевших около трех миллионов умерло. Виной была полная антисанитария, которая на то время превосходила все мыслимые возможности, и привела к массовому размножению платяных вшей.

тиф.jpg

Гражданская война сопровождалась кучами мусора не только на улице – груды грязи и гниющих отходов неделями накапливались в квартирах, лестничных площадках, коридорах. Казалось, что такое понятие как «мытье», полностью исчезло из сознания людей. Более того, обычным явлением на уличных свалках были трупы мертвых собак и кошек. Военные условия создавали благоприятную среду для быстрой передачи инфекции с помощью вшей.

Для защиты страны от пандемии в начале 1919 года указом Совнаркома к борьбе с инфекцией были призваны все, кто имел хоть малейшее отношение к здоровью и экологии. Было решено принять срочные меры по санитарной очистке общественных мест. Тем, кто пытался уклониться от исполнения трудовой повинности, грозили репрессивными мерами.

Также необходимо было снабдить армию и флот гигиеническими средствами, чистым бельем. Ряд бараков и учреждений определялись под размещение зараженных людей. В крупных городах организовали пропускные пункты. В Москве открыли сыпнотифозную больницу.

Начиная с 1920 года, эпидемия сыпного тифа постепенно стала отступать. Окончательно ситуация улучшилась в 1923-1925 гг. Однако зараза продолжала преследовать Россию вплоть до Второй мировой войны – в 1942 была создана вакцина, что в дальнейшем привело к практически полной ликвидации заболевания.

Менингит

Для эпидемий менингита характерна внезапность – болезнь завоевывает территорию неожиданно, а затем так же неожиданно исчезает. В России менингит вызвал вспышку заболеваемости в 1930-1940 гг. Это был период активного и массового строительства, для которого требовались рабочие руки. Миграция населения привела к активному распространению инфекции.

Еще одна вспышка была зарегистрирована в 60-е годы 20-го века. Однако в связи с трудностью диагностики, непониманием природы болезни и незнанием методов ее лечения, соответствующая терапия не проводилась – она «ушла» сама. В настоящее время ученые уже выяснили причину менингита; более того, разработан ряд вакцин против менингококковой инфекции.

«Испанский» грипп

«Испанский» грипп, или «испанка», – смертельно опасное заболевание, массовое распространение которого считается одним из наиболее страшных. В России это произошло в 1918 году – испанка пришла к нам из Украины. За время эпидемии в стране умерло около 3 млн. человек.

Гражданская война, смена властей, антисанитария, отсутствие лекарств и прочие факторы создали для инфекции благоприятные условия. К тому же, ввести карантин в военное время было практически невозможно. Характерной особенностью для «испанки» было то, что заболевали люди молодого и среднего возраста (примерно 20-40 лет), хотя обычно в группу риска входят пожилые и ослабленные люди, дети, беременные женщины.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ! Свое название «испанский» грипп получил не потому, что он пришел из Испании. В те годы страны, принимающие участие в войне, не имели права разглашать о начавшейся эпидемии. Об этом не должны были знать ни военные и солдаты, ни мирное население. Испания, как страна, сохраняющая нейтралитет, первая публично объявила о массовых вспышках заболеваемости.

Справиться с инфекцией удалось благодаря уже сложившимся к тому времени профилактическим и эпидемиологическим методам. Здоровому населению предписывался карантин, а заболевших размещали в специально созданных временных госпиталях. Для доставки пациента в больницу выделялся отдельный транспорт. Кроме этого, у человека, который обращался к врачу с похожими симптомами, для подтверждения диагноза брали анализ крови.

НА ЗАМЕТКУ! Предполагают, что «испанка» представляет собой рекомбинацию вирусов «птичьего» гриппа (гриппа птиц) и человека. Помимо «испанского», выделяют «азиатский» грипп (привел к пандемии 1957-1958 гг.) и «гонконгский» (пандемия 1968-1969 гг.), а также «свиной» и «кошачий». В России в феврале 2021 года были выявлены случаи «птичьего» гриппа (новый штамм) у сотрудников птицефабрики. И если в 1918 году у людей не было возможности сделать прививку, то на данный момент разработаны вакцины от гриппа, которые предотвратят развитие болезни либо она пройдет в легкой форме.

Лихорадка Эбола

Геморрагическая лихорадка Эбола держала в страхе и напряжении весь мир в период 2014-2015 гг. Это – высококонтагиозное заболевание вирусного происхождения, пришедшее к нам из Африки. Для нее характерна высокая смертность заболевших – около 90%. Только за 2014 год в мире от Эболы умерло больше человек, чем за предыдущие 38 лет. К счастью Россию эпидемия миновала – среди нескольких десятков человек, госпитализированных с подозрительными симптомами, ни в одном случае диагноз подтвержден не был.

Нужно отметить, что прекращение эпидемии еще не означает, что вирус исчез – он может появиться в любой момент, причем неизвестно с каким геномом. Отечественные научные лаборатории такую вероятность не исключают, поэтому разработали несколько прототипов вакцин.

COVID-19

На сегодняшний день мир атакует новая инфекция – COVID-19, которая относится к группе коронавирусов. Болезнь пришла из Китая, и уже к началу 2020 года охватила всю планету. Когда она закончится, и закончится ли вообще – неизвестно, мнения специалистов на этот счет расходятся. Одни считают, что эпидемия подходит к концу, другие предполагают переход инфекции в разряд сезонных, то есть вспышки заболеваемости будут наблюдаться каждый год. От COVID-19 уже разработаны вакцины (кстати, на основе вакцин от Эбола), проводится массовая иммунизация населения.

плакат.jpg

Кроме карантинных мероприятий, к которым прибегали люди прошлых столетий, сегодня медицинская наука дала нам еще один способ борьбы с инфекционными заболеваниями. И как показала практика, в сочетании с другими мерами это – наиболее надежный способ снизить активность вируса и избежать массовой гибели людей.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1549/pi/i.jpg ) [96] => Array ( [ID] => 1562 [ACTIVE] => Y [NAME] => А что, от герпеса есть прививка? [CODE] => a-chto-ot-gerpesa-est-privivka [DATE_CREATE] => 30.09.2021 10:09:56 [DATE_ACTIVE_FROM] => 30.09.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => «Простуда» на губах, как правило, вызывает досаду и неприятные ощущения. Между тем, это – серьезное и очень заразное вирусное заболевание – герпес. Попав однажды в организм, возбудитель герпеса остается в нем до конца жизни хозяина, поражая при этом не только губы, но и органы нервной системы, мочеполовой, глаза, ЖКТ и так далее. Здоровая иммунная система сдерживает активное размножение патогена, но при ее ослаблении происходит рецидив, причем заболевание может протекать в еще более тяжелой форме, чем при первичном инфицировании. Какой бывает герпес, чем он опасен, и можно ли предупредить рецидивы? [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

«Простуда» на губах, как правило, вызывает досаду и неприятные ощущения. Между тем, это – серьезное и очень заразное вирусное заболевание – герпес. Попав однажды в организм, возбудитель герпеса остается в нем до конца жизни хозяина, поражая при этом не только губы, но и органы нервной системы, мочеполовой, глаза. Здоровая иммунная система сдерживает активное размножение патогена, но при ее ослаблении происходит рецидив, причем заболевание может протекать в еще более тяжелой форме, чем при первичном инфицировании. Какой бывает герпес, чем он опасен, и можно ли предупредить рецидивы?

Что такое простой герпес?

Герпес – вирусная инфекция. Поражает слизистые оболочки, кожу, клетки нервной системы, глаза. В организме человека сохраняется пожизненно, находясь в латентном («спящем») состоянии. Ослабление иммунитета провоцирует рецидив. Герпес отличается высокой заразностью, наиболее активен в периоды смены времен года, особенно осенью и весной.

Первичное инфицирование вирусом простого вируса происходит в первые 3 года жизни. Эпидемиологические исследования, проведенные за последнее десятилетие, показали, что к подростковому возрасту носителями герпесвируса являются около 80% детей. К 30-летнему возрасту инфекцию переносят почти 90% людей.

Внешне вирус имеет форму сферы, в центре которой находится сердцевина, содержащая ДНК. Генетический материал покрыт двумя белковыми слоями, а сверху заключен в оболочку с шипами.

Ветрянка 2.png

Во внешней среде возбудитель неустойчив – в помещении может сохраняться на протяжении суток. Спиртовая, хлорная и УФ-обработка приводят к быстрому уничтожению вируса. При кипячении патоген погибает в течение получаса. Замораживание, напротив, способствует сохранности ДНК вируса герпеса человека (при температуре от -20˚С и ниже он может сохранять свои патогенные свойства десятилетиями).

Как передается герпес

Источниками инфекции являются больные люди и вирусоносители. Пути передачи разные:

·         контактно-бытовой;
·         воздушно-капельный;
·         половой;
·         через кровь;
·         через плаценту и во время родов.

Вирус может передаваться через слюну, слезную жидкость, сперму, влагалищный секрет, кровь, мочу и так далее.

Механизм заражения и размножения герпесвируса

Попадая в организм, вирус захватывается клетками-мишенями и освобождается с их помощью от оболочек. Путем эндоцитоза генетический материал герпесвируса попадает внутрь клетки хозяина и интегрируется с ее ДНК. На оболочке ядра зараженной клетки происходит образование, созревание и последующее отделение новых вирусных частиц. Для построения оболочек, необходимых дочерним частицам, используются соединения клетки-хозяина. Если резервы внутри нее истощаются, нужные вещества «берутся» из межклеточного пространства.

Типы вируса герпеса человека

В группе вирусов герпеса человека (ВГЧ) выделяют восемь типов.

Тип 1. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1)

Это – наиболее часто встречающаяся форма, известная как «простуда», высыпания на губах. Оральная локализация является самой частой, но иногда поражение развивается на коже и слизистой оболочке носа, гортани, полости рта (герпетический стоматит). Кроме того, отмечают влияние ВПГ-1 на развитие генитальной формы болезни.

Согласно статистике, ВПГ-1 заражено около 95% населения планеты. Большинство людей сталкиваются с проявлениями патологии изредка, при рецидивах. Для тех, у кого диагностированы нарушения иммунитета (СПИД, иммунодефициты и прочие), болезнь опасна – возможно поражение внутренних органов.

Тип 2. Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2)

Как и ВПГ-1 может вызывать «простуду» на слизистых и кожном покрове, но чаще всего является причиной генитальной и вагинальной формы. По статистическим данных почти у половины взрослых людей к 40 годам наблюдается генитальный герпес. При этом он либо не распознан, либо протекает скрытно.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

·         везикулы (пузырьки) на слизистой оболочке половых органов;
·         жжение, зуд;
·         увеличение лимфоузлов в паху;
·         повышение температуры тела (иногда).

При рецидивах заболевание сопровождается болевыми ощущениями, образованием эрозий на месте вскрытия пузырьков. Рецидивирующие формы ВПГ-2 встречаются примерно у 75% населения.

Отметим, что первые два типа простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) знакомы многим по характерным наружным симптомам и высыпаниям и именно их принято в обиходе называть «герпесом».

Остальные типы вирусов герпеса являются причинами самостоятельных заболеваний со своими специфическими клиническими проявлениями.

Тип 3. Вирус ветряной оспы (герпесвирус человека типа 3, ГВЧ-3)

Вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. В 90% случаев первичное заболевание в виде «ветрянки» встречается в детском возрасте, чаще протекает легко, но чем старше возраст заболевшего ребёнка, тем тяжелее течение. Может оставлять косметические дефекты. У взрослых болезнь нередко требует госпитализации из-за развития пневмонии и даже энцефалита.

Симптоматика ветряной оспы:

·         высокая температура тела;
·         высыпания на теле;
·         лихорадка;
·         боль в голове;
·         зуд кожи;
·         недомогание, слабость.

У детей сыпь и повышение температуры происходят, как правило, одновременно; у взрослых высыпания происходят позже. Высыпанию имеют стадии развития: пятно → везикула → высыпания по всему телу, включая слизистую рта, половых органов, конъюктиву глаз. Инкубационный период болезни с 9 по 21 день.

После перенесённого (даже в легкой форме) заболевания ветряной оспой вирус остаётся в нервных клетках в неактивной форме. Рецидивы протекают в форме опоясывающего лишая (герпес Зостер). В период такого рецидива человек становится заразным для окружающих!

Тип 4. Вирус Эпштейна-Барр (герпесвирус человека типа 4, ГВЧ-4)

Этот тип герпесвируса служит причиной развития таких заболеваний, как: инфекционный мононуклеоз, лимфома ЦНС, назофарингеальная карцинома и прочих. Поражает клетки иммунной системы, преимущественно В-лимфоциты. Может проникать в эпителий. Вирус широко распространен в мире; источником заражения является человек (больной или носитель).

Первичное инфицирование происходит, в основном, в детстве, протекает в легкой форме ОРВИ или бессимптомно. В подростковом и взрослом возрасте герпесвирус этого типа может привести к развитию инфекционного мононуклеоза. Его симптомы:

·         боль в горле, ангина;
·         увеличенные лимфоузлы;
·         лихорадка;
·         увеличение печени и селезенки;
·         недомогание, слабость;
·         появление в крови мононуклеаров.

При ослабленном иммунитете болезнь может привести к пневмонии, кардио- и неврологическим патологиям, анемии, поражению печени и прочим осложнениям.

Тип 5. Цитомегаловирусная инфекция (герпесвирус человека типа 5, ГВЧ-5)

Широко распространен среди населения планеты (по разным данным носителями ЦМВ могут быть около 80% людей). Приводит к развитию таких заболеваний, как: ретинит, воспаление слюнных желез, мононуклеозоподобный синдром, гепатиты и других. Во внешней среде неустойчив.

У человека со здоровым иммунитетом цитомегаловирус не вызывает каких-либо проявлений и осложнений. При ослабленной иммунной системе заболевание может протекать в виде ОРВИ разной степени тяжести. Среди симптомов можно отметить:

·         боли в горле, мышцах, суставах;
·         повышение температуры тела;
·         увеличенные лимфатические узлы;
·         насморк;
·         поражение печени, кишечника.

Особенно опасно заражение цитомегаловирусом для плода во время беременности. Инфекция может нарушить развитие ребенка, что впоследствии приведет к поражению ЦНС.

Тип 6. Вирус герпеса человека 6 (ВГЧ-6)

Заболевание, которое провоцирует этот тип герпесвируса, – детская розеола, или внезапная экзантема. Встречается чаще у детей до двух лет.

Симптомы болезни:

· повышение температуры тела;
· сыпь (через 3-4 дня после повышения температуры).

После появления сыпи, которая держится около недели, температура не поднимается. Других симптомов нет. В редких случаях могут быть увеличены лимфатические узлы под нижней челюстью.

В России розеола диагностируется редко. Повышение температуры трактуется как признак ОРВИ, а высыпания – как следствие непереносимости назначенного ранее лекарства.

Тип 7. Вирус герпеса человека 7 (ВГЧ-7)

Часто сосуществует с предыдущим типом герпеса. ВГЧ-7 ассоциируется с синдромом хронической усталости, который уже более 20-ти лет признан отдельным заболеванием.

Среди симптомов синдрома хронической усталости можно отметить:

·         не проходящая даже после отдыха усталость;
·         снижение работоспособности;
·         периодические признаки инфицирования герпесом (ломота и слабость в мышцах, суставах, температура в пределах 37˚ и прочие);
·         сон, не приносящий ощущения отдыха;
·         головная боль и так далее.

Кроме того, могут возникать проблемы с аппетитом, настроением, наблюдаться сбои в работе ССС, ЖКТ, неврологические патологии.

Диагноз ставится при условии отсутствия других причин плохого самочувствия на протяжении полугода и более.

Вирус герпеса человека 7 типа поражает лимфоциты, что приводит к сбоям в иммунной системе. Даже если соответствующие анализы не показывают отклонений в уровне лимфоцитов в крови, «неработающие» клетки не могут полностью осуществить свои функции.

Тип 8. Вирус герпеса человека типа 8 (ВГЧ-8)

Этот тип вируса герпеса связывают с саркомой Капоши. Передается через кровь, слюну, половым путем. В зависимости от строения ДНК ВГЧ-8 делят на подтипы: А, В и С. Инфицирование наблюдается, преимущественно, в африканских странах. В настоящее время вирус герпеса типа 8 находится на стадии изучения.

Почему возникает рецидив (реактивация) вирусов герпеса

«Спящий» вирус герпеса активируется, когда иммунная система дает сбой. Это может происходить по разным причинам:

·         переохлаждение и перегревание организма;
·         длительное нахождение на солнце;
·         стрессы, нервные потрясения, переживания;
·         вмешательство в организм, например, татуаж, операция, косметические процедуры и подобные;
·         заболевания, ослабляющие иммунитет (инфекции, эндокринные нарушения и другие);
·         продолжительный прием лекарственных препаратов;
·         скудный рацион питания, диета;
·         хронические заболевания.

Сюда же можно отнести недостаток или нарушение сна, физическое и умственное переутомление, использование косметических средств на основе стероидов, иммунодефицитные состояния и многое другое.

Как не заразиться и предотвратить рецидив?

Учитывая распространенность вируса герпеса и многообразие путей заражения, вопрос «как не заразиться» может выглядеть нелепо. Но если люди, которые ни разу в жизни не сталкивались с проявлением герпесных высыпаний, существуют, то, наверное, избежать инфицирования вполне возможно. Главное, на что нужно сделать акцент, – укрепление иммунитета и повышение стрессоустойчивости. Сюда можно отнести: рациональное питание, физическая активность, прогулки, закаливание и прочие меры, известные всем с детства. Кроме того, важно:

·         избегать близкого контакта с инфицированным человеком во время обострения;
·         не пользоваться чужими средствами гигиены, посудой, косметикой;
·         использовать презервативы, антисептики (после полового контакта);
·         соблюдать чередование работы и отдыха, не допускать переутомления;
·         вырабатывать позитивное отношение к жизни.

Все вышесказанное относится и к профилактике рецидивов. Если эпизоды герпесных высыпаний уже имели место, помимо самостоятельного укрепления иммунитета доступными средствами, можно обратиться к специалисту для коррекции иммунного статуса лекарственными препаратами.

Прививка от герпеса

Из перечисленных 8 типов вирусов медицинская наука сегодня может предложить вакцины от первых 3 типов.

В России разработан уникальный препарат для лечения и профилактики рецидивов герпесной инфекции 1 и 2 типов – поливалентная вакцина «Витагерпавак» (производитель: НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского РАМН). Применяется во время ремиссии хронической герпесной инфекции.

Действие противогерпетической вакцины основано на стимуляции иммунной системы в отношении вируса и нормализации функциональной активности иммунных клеток. Кроме того, специфическая иммунотерапия препаратом «Витагерпавак» направлена на устранение повышенной чувствительности организма к антигенам ВГЧ типов 1 и 2.

Курс терапии состоит из 5 внутрикожных инъекций с промежутками времени в неделю (7-10 дней). Через 6 месяцев курс повторяют: делают еще 5 инъекций.

Кому рекомендован данный препарат?

Ответ: людям с хроническими инфекциями, вызванных вирусами простого герпеса.

От чего зависит эффективность данной вакцины? От особенностей иммунного статуса человека, от показаний или противопоказаний и некоторых других факторов. Именно поэтому важно получить индивидуальную консультацию и разобрать ваш конкретный случай, ваши особенности организма.

Кому препарат противопоказан?

- людям с герпетической инфекцией в активной стадии (рецидив).
(в этом случае вакцинацию проводят спустя 4 недели после исчезновения клинических проявлений; при офтальмогерпесе - не ранее, чем через 1 месяц);
- людям, с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями.
(в этом случае вакцинацию проводят через 30 дней после выздоровления);
- людям с хроническими заболеваниями в стадии обострения или декомпенсации;
- людям с злокачественными новообразованиями;
- беременным;
- людям с аллергией к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов.

Судя по данным научной литературы, исследований, даже длительное применение лекарственных препаратов противогерпетического действия не могут полностью предупредить появление рецидивов в дальнейшем. «Витагерпавак» в этом отношении обладает несомненными преимуществами. Вакцина в сочетании с прочими профилактическими мерами – эффективный и безопасный способ забыть о «простуде». Опыт показывает, что эффект от одного курса снижает частоту и длительность обострений простого герпеса.

Запишитесь на прививку уже сейчас: 8 800 555 84 09

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1562/pi/i.jpg ) [97] => Array ( [ID] => 1679 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вакцинация от COVID-19 иностранных граждан в «АСКО-МЕД» [CODE] => vaktsinatsiya-ot-covid-19-inostrannykh-grazhdan-v-asko-med [DATE_CREATE] => 29.10.2021 12:00:44 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.10.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Около 1,2 млн иностранных граждан получают образование или работают в России. Где и как они могут сделать прививку от коронавируса? Кому можно, кому нужно, за чей счёт и сколько это стоит? [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Около 1,2 млн иностранных граждан получают образование или работают в России. Где и как они могут сделать прививку от коронавируса? Кому можно, кому нужно, за чей счёт и сколько это стоит? Давайте разбираться.

Действительно, не у всех приехавших в РФ иностранцев имеется возможность получить прививку от COVID-19 бесплатно.

Приезжие могут иметь разный статус и, соответственно, разные условия получения медицинской помощи. Многие заключают трудовой или ученический договор, получают разрешение на временное проживание (РВП) и даже вид на жительство (ВНЖ). Статус лица с РВП или ВНЖ в России даёт право иностранцам быть застрахованными лицами в системе ОМС (обязательного медицинского образования), см. п.1 ст.10 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ. Существует правило, по которому при наличии полиса ОМС мигрант вправе рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь и на календарные прививки (в т.ч. от COVID-19) в поликлиниках на равных правах с гражданами РФ.

Однако, кроме прав, есть и другое правило – см. ряд документов, касающихся темы обязательной вакцинации:

ФЗ от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
Приказ Минздрава РФ от 21.03.2014 г. № 125 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;
Постановление главного государственного санитарного врача по Алтайскому краю от 23 июля 2021 года № 4 «О проведении профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям».

Вот те отрасли, в которых предусмотрена обязательная вакцинация:

«работающие в сфере торговли, общественного питания, образования, здравоохранения, социальной защиты и социального обслуживания, жилищно-коммунального хозяйства и энергетики, оказания услуг (банковских, услуг связи, оказания санаторно-оздоровительных услуг, туристических услуг и услуг средств размещения для временного проживания; по перевозки населения общественным транспортом и такси, бытовых услуг, спортивно-оздоровительных услуг и др.); государственные гражданские служащие, муниципальные служащие, работники органов власти и местного самоуправления, сотрудники органов полиции, Росгвардии, МЧС, сотрудники многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг».

Исключения для иностранных граждан нет. И, если Вы трудитесь в указанных в законе сферах деятельности, у Вас есть обязанность вакцинироваться. Обеспечить контроль за прохождение вакцинации работников - мигрантов должен работодатель.

Помимо трудовых мигрантов, прививаться должны и иностранные студенты, проходящие обучение в российских ВУЗах.

Как получить прививку от COVID-19 иностранным гражданам?

Важно! Иностранным гражданам без полиса ОМС прививку от коронавируса бесплатно в поликлинике не сделают. Но как быть, если права на бесплатную прививку нет, а желание и необходимость быть защищенным – есть! Для этого нужно найти медицинскую организацию, в которой прививку от COVID-19 предложат сделать за плату.

В Алтайском крае вакцинацию иностранных граждан проводит ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС». Для этого у завода-изготовителя закуплена выделенная целевая партия вакцины «Спутник Лайт» в соответствии с количеством учтенных в регионе иностранцев.

Стоимость вакцинации составляет 1500 руб. Цена для иностранных студентов - при предъявлении студенческого билета – 1200 руб. Оплатить вакцинацию может как работодатель, так и сам сотрудник. В случае, если работодатель выделяет бюджет на вакцинацию, он заключает коллективный договор на оказание медицинских услуг и предоставляет список сотрудников. Такие сотрудники получают прививку по предъявлению документа, удостоверяющего личность.

Если же работодатель не готов нести траты за сотрудников, можно привиться самостоятельно за личные средства. В этом случае договор на оказание платных медицинских услуг будет заключен с иностранным гражданином.

После вакцинации сведения о пациенте будут внесены в федеральный регистр лиц, привитых от COVID-19 и будет оформлен сертификат о вакцинации.

Официальный центр вакцинации
от COVID-19 иностранных граждан в Алтайском крае –
ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС»,
г. Барнаул, ул. Мало-Олонская, 17 (2 этаж).

! Справки о центрах вакцинации мигрантов в других регионах – в территориальных миграционных службах.

(Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-22-01-005611 от 31.01.2020 г., выданная Министерством здравоохранения Алтайского края, действует бессрочно).

Режим работы:
Пн-Чт 8:00 до 18:00 ч., без обеда
Пт 8:00 до 17:00 ч., без обеда
Сб 9:00 до 17:00 ч., без обеда
Вс - выходной

График работы в праздничные дни:

4,5, 6,7 ноября – выходные дни;
1,2,3 ноября – работаем 8:00 до 18:00 ч.

Уточнить подробности и записаться на прививку можно по телефону: 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1679/pi/i.jpg ) [98] => Array ( [ID] => 1715 [ACTIVE] => Y [NAME] => Анализ крови – диагностика, мониторинг и профилактика заболеваний [CODE] => analiz-krovi-diagnostika-monitoring-i-profilaktika-zabolevaniy [DATE_CREATE] => 10.11.2021 05:10:45 [DATE_ACTIVE_FROM] => 09.11.2021 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Каждый водитель знает – чтобы автомобиль исправно служил, нужно периодически проводить диагностику и профилактику (менять масло, проверять давление в шинах и так далее). То же касается и нашего организма – регулярное обследование позволяет своевременно выявить «неполадки» и предотвратить развитие заболеваний. Одним из самых распространенных и доступных диагностических методов является анализ крови. Любое нарушение в организме обязательно отражается на ее составе. Именно кровь, многократно омывая клетки, не только несет им кислород и питательные вещества, но и «собирает» продукты метаболизма, информацию о состоянии тканей. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Каждый водитель знает – чтобы автомобиль исправно служил, нужно периодически проводить диагностику и профилактику (менять масло, проверять давление в шинах и так далее). То же касается и нашего организма – регулярное обследование позволяет своевременно выявить «неполадки» и предотвратить развитие заболеваний. Одним из самых распространенных и доступных диагностических методов является анализ крови. Любое нарушение в организме обязательно отражается на ее составе. Именно кровь, многократно омывая клетки, не только несет им кислород и питательные вещества, но и «собирает» продукты метаболизма, информацию о состоянии тканей.

История изучения крови

В древности к крови относились как к чему-то магическому, таинственному. «Красной жидкостью» натирали тела, чтобы избавиться от заболеваний, ею окропляли землю для получения хорошего урожая, использовали во многих ритуалах и обрядах. Хотя довольно точные представления о круговом движении крови и сосудах были сформированы еще до нашей эры (Китай, пятый век), она длительное время рассматривалась отдельно от остальных тканей. Считалось, что «красная жидкость» циркулирует сама собой, привнося вместе с дыханием жизненную силу. Такая точка зрения сохранялась и в средние века, и даже позднее, вплоть до периода Бекона.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Кровь не всегда бывает красного цвета. Так, у некоторых членистоногих она синяя, червей и пиявок – зеленая, у насекомых – с желтым оттенком или прозрачная. Цвет зависит от пигмента, который удерживает кислород. У человека это – гемоглобин.

Ключевым моментом в развитии учения о крови стало изобретение микроскопа (Х. Янсен, 1590 г). В 1673 году Левенгук добился 300-кратного увеличения линзы и открыл эритроциты, что положило начало гематологии. Когда же в 1892 году русский ученый Мечников открыл явление фагоцитоза, в истории изучения крови начался новый, научный, период. До этого момента она не использовалась как биологический материал для диагностики состояния здоровья человека. Постепенно, по мере совершенствования микроскопической техники, описания крови становились все более подробными; появилась возможность исследовать не только количество, но и соотношение элементов, связывая отклонение от нормы с тем или иным нарушением в организме.

Анализ крови как метод диагностики

Часто люди недоумевают: зачем сдавать кровь, вроде бы здоров, отлично себя чувствую. Тем не менее без анализа вам не дадут справку в школу или детский сад, не закроют больничный лист, не оформят санитарную книжку и так далее. Для чего это нужно?
Современные методы диагностики позволяют обнаружить заболевание на самых ранних его стадиях, когда внешних симптомов еще нет. Многие болезни протекают настолько скрытно, что клиническая картина открывается настолько поздно, что даже самое грамотное лечение хорошими препаратами и инновационными методами, к сожалению, уже не имеет смысла.

Поэтому каждый человек должен сделать анализ крови хотя бы раз в год.

Полученные результаты исследования для обычного пациента – набор цифр, для доктора – история. Их можно назвать фундаментом комплексного обследования пациента. Сегодня, в отличие от «знахарских» времен, по данным исследования можно определить, к примеру, на что у человека аллергия, какие наследственные заболевания у него имеются, выявить предрасположенность к той или иной болезни и многое другое.

НА ЗАМЕТКУ! Современные технологии в медицине дают возможность сделать анализ крови самостоятельно в домашних условиях (при некоторых заболеваниях). Например, с помощью глюкометра человек, страдающий сахарным диабетом, может в любой момент измерить уровень глюкозы, и при необходимости принять соответствующие меры.

Мониторинг заболевания и контроль лечения

Однако исследование крови проводят не только для выявления патологий. Анализ может быть использован для контроля за ходом выздоровления. Динамика изменений, которая отражена в цифровых показателях, покажет врачу, насколько адекватно проводится терапия, есть ли улучшение/ухудшение состояния пациента. При необходимости в схему лечения вносятся коррективы, назначаются дополнительные или другие лекарственные препараты.
Конечно, по одному только анализу крови доктор не может поставить диагноз. Полученные результаты обязательно сопоставляют с данными анамнеза, инструментального, аппаратного и других методах обследования. Но именно показатели «красной жидкости» подскажут, в каком направлении двигаться дальше.

НА ЗАМЕТКУ! Для мониторинга лечения железодефицитной анемии, недостатка витамина В12 и ряда других состояний необходимо периодическое исследование уровня ретикулоцитов – молодых эритроцитов. Так же прием аспирина, который назначается, например, после инфаркта миокарда, должен сопровождаться периодической сдачей крови на содержание тромбоцитов и других показателей.

Роль анализов крови в профилактике болезней

Регулярное лабораторное обследование позволит и предотвратить развитие многих заболеваний. Например, у человека выявилось небольшое повышение сахара в крови. Врач даст рекомендации по образу жизни, назначит соответствующую диету, что даст возможность избежать дальнейшего повышения уровня глюкозы и развития сахарного диабета.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Донорство полезно для здоровья. У людей, которые регулярно сдают кровь, лучше функционируют внутренние органы, сильнее иммунитет. В среднем, они живут на пять лет дольше, чем остальные.

С помощью некоторых анализов можно выявить вероятность возникновения генетических, онкологических и прочих патологий. Так, наличие мутации в определенном гене говорит о возможном риске развития рака молочной железы. В таком случае периодическое прохождение специального обследования позволит своевременно обнаружить патологию на ранней стадии, а значит – вовремя ее удалить.

Виды анализов крови

Благодаря современным технологиям «красная жидкость» изучается со всех сторон. Существует огромное разнообразие анализов крови. Среди наиболее распространенных можно отметить следующие.

Общий, или клинический. Может содержать до 24 исследуемых показателей. По нему возможно определение свертываемости крови, наличие в организме воспалительного процесса, аллергии, анемии и так далее.
Биохимический. Показывает состояние обмена веществ, внутренних органов. В ряде случаев дает возможность выявить патологический процесс еще до появления симптомов. На основании результатов биохимического анализа крови врач сможет увидеть, достаточно ли полноценное питание у пациента, все ли органы функционируют правильно, насколько эффективно было проведено лечение и многое другое.
Иммунологический. Дает информацию о состояниях, связанных с аллергией, иммунодефицитом, онкологическими заболеваниями, патологическими процессами в печени, эндокринной системе и многом другом.
Гормональный. Показывает общее состояние эндокринной системы. Дает возможность обнаружить патологии щитовидной железы, надпочечников и других органов.
Серологический. С его помощью можно определить стадию инфекционного процесса. Позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционных заболеваний, выявить, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса.

Помимо перечисленных, существует и ряд других, не менее важных и информативных, методов исследования крови: бактериологический, микроскопический, генетический и так далее. Современная лабораторная диагностика это точность, достоверность, доступность, информативность. Конечно, большая часть анализов проводится по назначению специалиста. Однако сделать общий анализ крови, хотя бы один раз в год, может каждый думающий о своём здоровье человек.

Почему важно правильно подготовиться к сдаче анализа

От полученных результатов зависит дальнейшая жизнь человека – здоров он или болен, требуется ли дальнейшая диагностика, правильное ли было назначение врача и многое другое. Чтобы данные были максимально точными, необходима соответствующая подготовка к процедуре. На что следует обратить внимание?

Можно ли принимать пищу. Многие исследования проводятся строго натощак.
Употребление алкоголя. Как правило, необходимо полное воздержание в течение не менее суток до взятия крови.
Курение. В большинстве случаев нужно воздержаться в течение часа до процедуры.
Время суток. Особенно это касается гормонального анализа, так как многие гормоны вырабатываются в определенные часы.
Физические нагрузки, эмоции. Примерно за четверть часа до забора крови физическую активность нужно ограничить.
Прием лекарств. В случае постоянного приема каких-либо препаратов нужно обязательно сказать об этом врачу.
Другие диагностические и лечебные процедуры. Кровь не сдают после физиотерапии, рентгена, обследования прямой кишки.
Повторное исследование крови. Для получения корректных данных повторные анализы рекомендуется делать в той же лаборатории, так как разные учреждения могут использовать разные методы и единицы измерения.

На данный момент процедура сдачи крови вышла на совершенно новый уровень. Взятие происходит без боли – используются иглы с лазерной заточкой. Благодаря инновационным технологиям гарантируется высокая точность результатов. Предпочтение отдается венозной крови, так как согласно многолетним наблюдениям в этом случае вероятность ошибок снижается в три раза. Процедуры проводятся максимально безопасно и для пациента, и для медперсонала. Остается только вспомнить о своем здоровье и записаться на прием к врачу, который поможет составить набор важных именно для Вас показателей крови, которые нужно контролировать.

Вышел новый приказ Минздрава России №1122н от 06.12.2021 "Об утверждении национального календаря проф. прививок, календаря проф. прививок по
эпид.показаниям и порядка проведения профилактических прививок". Отправляю в приложении, изменения выделены жёлтым цветом.

Приказ №125н от 2014 г. "Об утверждении нац. календаря проф. прививок и календаря проф. прививок по эпид. показаниям" отменён.

Основные отличия:

Вакцинация против гемофильной инфекции типа b в нац. календаре рекомендована для всех детей (схема прежняя 3-4,5-6-18 мес), а не только для групп риска как было ранее.
Изменена схема вакцинации против полиомиелита – 3-4,5-6-18-20 мес и 6 лет. (Ранее 3-4,5-6-18-20 мес и 14 лет) В 14 лет теперь нет прививки против полио.
Первые 4 прививки против полиомиелита (3 вакцинации и первая ревакцинация) проводятся всем детям инктивированной полиовакциной.

Далее в 20 мес и 6 лет (вторая и третья ревакцинации) детям не из групп риска применяется ОПВ. Детям из групп риска – в 20 мес и 6 лет продолжает вводиться ИПВ. Группы риска остались прежними - с болезнями нервной системы; с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; с ВИЧ-инфекцией; рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным; в домах ребенка.

В календаре по эпид.показаниям изменения внесены только в разделе про Ковид – в приоритет 3 уровня внесена вакцинация детей 12-17 лет включительно (с добровольного письменного заявления родителя).

Ссылка на документ

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1815/pi/i.jpg ) [101] => Array ( [ID] => 1910 [ACTIVE] => Y [NAME] => Минздрав обдумывает новые схемы дофинансирования федеральных медцентров [CODE] => minzdrav-obdumyvaet-novye-skhemy-dofinansirovaniya-federalnykh-medtsentrov [DATE_CREATE] => 07.02.2022 07:32:31 [DATE_ACTIVE_FROM] => 07.02.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Финансирование уникальных методов высокотехнологичной медпомощи (ВМП) – новый канал в структуре доходов федеральных медорганизаций. В первую версию перечня эксклюзивных методик под новым названием – ВМП-III, Минздрав успел внести восемь позиций. А в перспективе намерен дополнить список, выбрав из высоких медицинских технологий высочайшие еще по ряду профилей. Пока нет четкого понимания по расчету тарифов на ВМП-III, очевидно лишь то, что новация призвана решить проблему перманентного дефицита финансирования федеральных клиник. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Финансирование уникальных методов высокотехнологичной медпомощи (ВМП) – новый канал в структуре доходов федеральных медорганизаций. В первую версию перечня эксклюзивных методик под новым названием – ВМП-III, Минздрав успел внести восемь позиций. А в перспективе намерен дополнить список, выбрав из высоких медицинских технологий высочайшие еще по ряду профилей. Пока нет четкого понимания по расчету тарифов на ВМП-III, очевидно лишь то, что новация призвана решить проблему перманентного дефицита финансирования федеральных клиник.

Модель выделения ВМП стала активно эксплуатироваться начиная с 2013–2015 гг. Виды ВМП ради контроля потоков финансирования были разделены на два перечня – высокотехнологичную медпомощь, включенную (условно ВМП-I) и не включенную (ВМП-II) в базовую программу ОМС. Первый содержит менее уникальные операции и оплачивается преимущественно территориальными фондами ОМС, а второй, финансируемый напрямую из федерального бюджета, сформирован из методик, реализуемых в передовых центрах компетенций – федеральных медорганизациях (в единичных случаях – в крупных больницах третьего уровня, а также в частных клиниках).

Доходы федеральных медцентров по линии ВМП-II, по данным Аналитического центра Vademecum, составляют основу их заработка, достигая уровня 50% всей годовой выручки. И хотя за последние несколько лет поток ВМП-II несколько обмельчал за счет перехода некоторых методов лечения в первый перечень (так, например, случилось в 2019 году с коронарным стентированием, в 2020-м – с дистанционной лучевой терапией), общий объем финансирования ВМП-II держится примерно на одной и той же отметке.

В 2022 году сегмент вновь остался без алкаемой федералами прибавки. Изначально в проекте бюджета ФФОМС на ВМП-II закладывали рекордный (на треть от уровня 2021 года) объем госзаказа в 138,7 млрд рублей, но в итоговом документе цифры съежились до 109,9 млрд. По данным Аналитического центра Vademecum, основные операторы ВМП-II (134 клиники, показатели которых удалось выделить и проанализировать) в 2021 году получили 308,2 тысячи квот на ВМП-II суммарной стоимостью 98,5 млрд рублей, что на 7,5 млрд превысило объем такой помощи, фактически оказанной в 2020-м.

С целью сохранить рентабельность, а также поддержать имидж федеральных клиник как центров уникальных компетенций, Минздрав предпринял попытку запуска новой модели финансирования – по перечню ВМП-III.

Инновация была освящена правительственным документом – вице-премьер РФ Татьяна Голикова завизировала поручение № ТГ-П12-15640 от 1 ноября 2021 года, предписав Минздраву в двухмесячный срок сформировать перечень из методов ВМП, пока не включенных ни в один из двух действующих.

Замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин собрал оперативное совещание, на котором предложил всем (невзирая на подведомственность) федеральным медцентрам сформулировать заявки на включение тех или иных уникальных методик в перечень ВМП-III – с научным обоснованием, примерной стоимостью и частотой выполнения.

Vаdemecum удалось ознакомиться с некоторыми из поступивших в Минздрав предложений, касающихся профилей «сердечно-сосудистая хирургия» и «урология».

В одном из писем, поступившем от медорганизаций Минобрнауки, подчеркивается, что цены на предлагаемые ко включению в новый перечень лечебные методы сопоставимы со стоимостью уже использующихся видов спецмедпомощи и ВМП. В частности, речь идет о такой манипуляции, как «реконструкция тазового дна с применением методик апикального слинга и перемещаемого васкуляризированного вагинального лоскута» с ценником группы 75 ВМП-II от 2021 года – 142,6 тысячи рублей.

Свои расчеты по другим, более дорогостоящим операциям представили, например, в НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского – «Рентгенэндоваскулярное лечение аневризм грудной и абдоминальной аорты» и «Гибридная (хирургическая и рентгенэндоваскулярная) хирургия аневризм аорты» стоимостью 3 и 6 млн рублей соответственно.

«На совещаниях в Минздраве предлагались и другие методики, однако многие из предложенных вариантов представляют собой либо эпизодические случаи оказания медпомощи, либо достаточно простые и уже известные в федеральных учреждениях операции», – рассказал Vаdemecum директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова Сергей Готье.

По его словам, именно поэтому в результате отбора в программе госгарантий на 2022 год появился список ВМП-III, восемь видов которой смогут оказывать только федеральные медорганизации: шесть – по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» (преимущественно это операции по замене и протезированию аорты), а также два метода по «трансплантации» (пересадка комплекса органов в различных сочетаниях и трансплантация легких с использованием перфузионных технологий).

Несмотря на существование первоначального набора методов, ни у Минздрава, ни у самих федеральных медцентров нет четкого понимания того, как ВМП-III будет финансироваться, включенные в перечень виды лечения – тарифицироваться, а объемы госзадания – распределяться. Всю «нормативку» ведомству поручено подготовить до марта. На вопросы Vаdemecum о сроках и порядке внедрения ВМП-III в практику в Минздраве не ответили.

По прогнозам Аналитического центра Vademecum, при определении тарифов на ВМП-III специалисты министерства в первую очередь будут ориентироваться на действующие расценки. Например, в программе госгарантий на 2022 год методики из группы 50 ВМП-II по профилю «сердечно-сосудистая хирургия», куда входят эндоваскулярные, хирургические и гибридные операции на аорте и магистральных сосудах (кроме артерий конечностей), оцениваются в 353 тысячи рублей, эндопротезирование аорты (57-я группа) – в 1,18 млн рублей.

Основными получателями госзадания по операциям на аорте, исходя из данных по объемам оказания такой медпомощи, должны стать крупнейшие профильные федеральные центры. Согласно статистике НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, в 2018 году была проведена 9 421 операция на аорте, из которых больше всех (203 операции) выполнил сам Бакулевский центр, за ним следуют пензенский Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии (186 операций) и санкт-петербургский НМИЦ им. В.А. Алмазова (147 операций).

В ТОП3 операторов высокотехнологичной медпомощи по количеству квот по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в 2021 году, по данным Аналитического центра Vademecum, вошли тот же НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева, новосибирский НМИЦ им. академика Е.Н. Мешалкина и НМИЦ им. В.А. Алмазова.

Алмазовский центр уже имеет практику применения одного из включенных в перечень ВМП-III методов, связанных с имплантацией стент-графта. Центр с 2020 года проводит по протоколам клинической апробации «интраоперационную фенестрацию в стент-графте при аневризме и расслоении дуги аорты» стоимостью 1,262 млн рублей за случай. За три года до появления нового перечня НМИЦ планировал прооперировать этим методом 180 пациентов на 227,2 млн рублей.

Директор Центра патологии органов кровообращения Артур Дормидор считает, что если еще 10 лет назад подобные крайне тяжелые для выполнения операции проводились единично, а эффективность и качество таких манипуляций были под большим вопросом, то сейчас сформировался пул центров и специалистов (хирургов и, главное, перфузиологов, анестезиологов-реаниматологов), которые действительно способны их выполнять.

Такого же мнения придерживается руководитель Центра сосудистой и гибридной хирургии НМИЦ им. академика Е.Н. Мешалкина Андрей Карпенко, с той лишь оговоркой, что в структуре всех заболеваний аорты патологии, на которые рассчитаны включенные в ВМП-III операции, занимают только 10–15%, а потому высокую загрузку в этом сегменте для федеральных центров создать не получится.

Эти технологии исторически зарождались именно в федеральных центрах, продолжает Карпенко, а проводились такие операции как в инициативном порядке, так и по протоколам клинических апробаций. Самому Карпенко особенно импонирует метод эндопротезирования интраренальных и супраренальных аневризм аорты фенестированными графтами, поскольку такое вмешательство доказало свою эффективность: открытые реконструкции аорты сопровождаются 30-дневной летальностью в пределах 14–20%, а при установке фенестрированных графтов она составляет всего 5%.

В действующем разделе «Трансплантация» перечня ВМП-II стоимость одного случая пересадки легких и других органов составляет 1–1,3 млн рублей, пересадка сердечно-легочного комплекса – 1,8 млн рублей.

Реализацией этого направления по линии ВМП-III займется НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова, по-прежнему являющийся крупнейшим профильным центром (с выручкой от пересадок органов в 2021 году 670 млн рублей) и единственным в России медучреждением, где с 2020 года проводятся трансплантации комплекса «сердце – легкие».

Руководитель НМИЦ Сергей Готье считает, что трансплантации перечня ВМП-III должны оцениваться выше, чем тарифицированные прежде виды профильной помощи, поскольку, например, одномоментная пересадка комплекса органов, по сути, две разные операции, «а это совершенно иной финансовый расчет».

«Пересадка комплекса органов применяется, когда больной страдает поражением различных органов, когда, кроме печени, у него необратимо поражены почки. Или, к примеру, у него сахарный диабет, на фоне которого поражены почки, – тогда требуется также и пересадка поджелудочной железы. И в проекции целая когорта пациентов – больные с муковисцидозом, с одновременным поражением печени и легких», – объясняет Готье.

Аналогом перечня ВМП-III, в принципе, можно называть действующую с 2015 года программу клинической апробации, по которой федеральные медцентры заявляются на выполнение пока не растиражированных операций на несколько лет вперед.

В 2021 году более половины протоколов клинической апробации, которые Минздрав одобрил для выполнения на ближайшую трехлетку, касались сердечно-сосудистых патологий, а 60% от общего числа экспериментальных методик представляли собой хирургические вмешательства. Суммарное финансирование медпомощи по одобренным в 2021 году протоколам клинической апробации, согласно данным Минздрава, составит 6,7 млрд рублей. Основными получателями этих денег стали федеральные медцентры, специализирующиеся как раз на тех профилях, что теперь попали в ВМП-III, – НМИЦ кардиологии, НМИЦ ТИО им. В.И. Шумакова, НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева и НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского.

По данным Аналитического центра Vаdemecum, апробация может занимать в структуре выручки даже большую долю, нежели ВМП-II. В 2020 году такая пропорция наблюдалась, например, в показателях НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова, где на апробацию получили 628 млн рублей плановых средств, на госзаказ в части ВМП – только 478 млн рублей.

Однако апробация требует ежегодного обоснования метода и затем одобрения регулятора, что создает для федеральных центров дополнительные ограничения. Внедрение уникальных методик в ВМП-III может сделать их выполнение, в отличие от тех, которые включены в апробацию, более массовыми и доступными.

Операции по линии ВМП-III (при обозначенном на сегодняшний день периметре перечня) вряд ли станут для федеральных центров значимым источником дохода, превышающего поступления по традиционным каналам, таким как ОМС (в среднем 35% годовой выручки участников рейтинга Vаdemecum «ТОП100 федеральных центров»), ВМП-II (около 40%) и выручка от оказания платных услуг. Так что создание ВМП-III – скорее очередная попытка Минздрава составить федералам дополнительную протекцию.

Тезис о том, что мощности федеральных клиник не предназначены для выполнения рутинных операций, стал ключевым в 2020 году, когда было предложено перевести федцентры на одноканальное финансирование, создав для них в бюджете ФФОМС обособленную нишу – так называемый 86-й регион. Модель толком в практику внедрить не получилось, но тарифы на ВМП регуляторы перетрясти успели – цены на рутинные вмешательства были снижены, а более сложные методики стали стоить дороже, чем в больницах третьего уровня.

Предполагая оставить за федеральными центрами эксклюзивные операции, Минздрав с 2021 года обозначил одним из критериев распределения объемов госзадания среди ведомственных клиник как раз количество внедренных инновационных методик лечения.

Успех эксплуатации этой модели по итогам года отметил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. По его оценке, федеральные медорганизации действительно стали в 2021 году «принимать на себя более тяжелые категории пациентов». Глава Минздрава назвал этот подход «сменой парадигмы»: «Есть виды помощи, которые необходимо приближать к месту жительства, а есть те, которые нужно «привезти».

При этом федеральные медцентры не торопятся отказываться от рутинных операций в ОМС, а напротив, из года в год наращивают операционную активность в этом сегменте. План в 119,4 млрд рублей по 2021 году на медпомощь в ОМС федералы успешно перевыполнили и потому получили от ФФОМС на 2022 год госзаказ по этой статье уже на 154 млрд рублей.

Растущие запросы федералов, равно как и других провайдеров ВМП-II, а заодно благие намерения Минздрава поддержать передовой отряд отраслевых операторов, неизбежно упираются в реальность недофинансирования. Достать деньги «из тумбочки», по выражению недавно ставшего первым замминистра здравоохранения РФ Владимира Зеленского, не получится, придется «нетривиально» использовать уже существующий «колоссальный» ресурс, надеясь при этом на активное соучастие частных инвесторов.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1910/pi/i.jpg ) [102] => Array ( [ID] => 1911 [ACTIVE] => Y [NAME] => Правительство определило госорганы для проведения инспекций в рамках надлежащих практик ЕАЭС [CODE] => pravitelstvo-opredelilo-gosorgany-dlya-provedeniya-inspektsiy-v-ramkakh-nadlezhashchikh-praktik-eaes [DATE_CREATE] => 07.02.2022 07:47:24 [DATE_ACTIVE_FROM] => 07.02.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Минздрав России может получить новые полномочия по инспектированию клинических исследований и проведению фармацевтических инспекций при регистрации лекарств в рамках надлежащих практик Евразийского союза. Росздравнадзор при этом станет уполномоченным органом при инспектировании фармаконадзора. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Правительство предложило скорректировать полномочия Министерства здравоохранения и Росздравнадзора по проведению инспекций в рамках надлежащих практик Евразийского союза. Документ опубликован на официальном интернет-портале правовой информации и проходит общественные обсуждения.

Инспектировать организации, проводящие клинические исследования в рамках регистрации препаратов, согласно предложению, будет Министерство здравоохранения. Аналогичные полномочия появятся у ведомства в рамках проведения фармацевтических инспекций на соответствие требованиям надлежащих лабораторных и клинических практик.

Решение о проведении внеплановой инспекций в рамках процедуры регистрации лекарства регулятор будет принимать на основании представленных заявителем документов и сведений с учетом оценки возможных рисков, следует из пояснительной записки к проекту.

По другому варианту проведение таких инспекций может быть запланировано в первые три года после регистрации лекарственного препарата. В этом случае плановая инспекция проводится по меньшей мере в одном исследовательском центре в соответствии с утвержденными правилами проведения фармацевтических инспекций.

Список компетенций Росздравнадзора, согласно проекту, дополнится полномочием по организации и (или) проведению фармаконадзора в соответствии с правилами надлежащей практики фармаконадзора Евразийского экономического союза. Информацию о проведении и результатах инспекций в рамках фармаконадзора, а также о последующем контроле и оценке последствий служба будет размещать в интернете, отмечают разработчики инициативы.

В прошлом году Росздравнадзор получил полномочия по инспектированию производителей медицинских изделий. Процедура заменила проведение обязательного лицензирования производства медтехники.

В связи с расширением функций госорганов новыми видами дополнится перечень государственных услуг, утвержденный Постановлением Правительства РФ № 352 от 06.05.2011. В него включат проведение инспекций (проверок) клинических исследований и фармацевтических инспекций на соответствие требованиям надлежащих практик ЕАЭС, а также проведение дорегистрационных инспекций системы фармаконадзора в соответствии с правилами надлежащей практики фармаконадзора ЕАЭС.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1911/pi/i.jpg ) [103] => Array ( [ID] => 1947 [ACTIVE] => Y [NAME] => Всероссийская вакцинальная Ассамблея Союза педиатров России [CODE] => vserossiyskaya-vaktsinalnaya-assambleya-soyuza-pediatrov-rossii [DATE_CREATE] => 02.03.2022 05:40:59 [DATE_ACTIVE_FROM] => 02.03.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

С 5 по 7 марта состоится Всероссийская вакцинальная Ассамблея Союза педиатров России: «Защищая поколения», в рамках которой будут рассмотрены актуальные вопросы вакциноуправляемых инфекций у детей и взрослых.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

С 5 по 7 марта состоится Всероссийская вакцинальная Ассамблея Союза педиатров России: «Защищая поколения». В рамках мероприятия будут рассмотрены актуальные вопросы иммуно- и вакцинопрофилактики различных вакциноуправляемых инфекций у детей и взрослых, вопросы эффективности и безопасности вакцин, совершенствования Национального календаря профилактических прививок, воспитания приверженности вакцинации в обществе.

Приглаглашаем желающих принять участие в Симпозиуме НКПП 2022: «Время перемен», в рамках которого эксперты расскажут об изменениях приказа Минздрава России №1122н и особенностях практического использования Национального календаря профилактических прививок 2022.

В фокусе особого внимания мирового и национального медицинского сообщества остается проблема гнойных бактериальных менингитов: несмотря на современные возможности медицины, заболевание повсеместно продолжает оставаться тяжелым бременем для здравоохранения, экономики и общества в целом.

В рамках симпозиума «Программа борьбы с ГБМ как мера по сохранению жизни и когнитивного здоровья ребенка» будут рассмотрены эпидемиологические данные, клинические случаи, шаги последующего противодействия основным причинам острого бактериального менингита.

Симпозиум: «Программа борьбы с ГБМ как мера по сохранению жизни и когнитивного здоровья ребенка»:

5 марта 2022 г., с 14:30 до 16:30 ч.

Программа

Председатели: Лобзин Юрий Владимирович, Намазова-Баранова Лейла Сеймуровна, Брико Николай Иванович.

1. Бремя ГБМ с позиции государства, общества и семьи (15 мин.)
Намазова-Баранова Лейла Сеймуровна, д.м.н., профессор, Академик РАН

2. Эпидемиология ГБМ: до, во время, после пандемии (15 мин.)
Королева Ирина Станиславовна, д.м.н., профессор

3. Перенесенный менингит: проблема длиною в жизнь. Экспертный диалог:
- История пациента с ГФМИ: борьба за жизнь (15 мин.)
Извекова Ирина Яковлевна, д.м.н., профессор
- История пациента с ГФМИ: трудный путь реабилитации (15 мин.)
Вильниц Алла Ароновна, д.м.н.

4. Глобальная стратегия борьбы с бактериальными менингитами: время внедрять лучшие практики (15 мин.)
Харит Сусанна Михайловна

5. Дискуссия (25 мин.)
Симпозиум при поддержке компании Sanofi, не обеспечивается баллами НМ

Симпозиум НКПП 2022: «Время перемен»:

7 марта 2022 г., с 10:45 до 12:15 ч.

Программа

Председатели: Намазова-Баранова Лейла Сеймуровна.

1. Знакомьтесь, новый календарь прививок (25 мин.)
Федосеенко Марина Владиславовна, к.м.н

2. Особенности практического использования НКПП 2022 (25 мин.)
Харит Сусанна Михайловна, д.м.н., профессор

3. Каких изменений в национальном календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям ждут в регионах (25 мин.)
Фельдблюм Ирина Викторовна, д.м.н., профессор

4. Дискуссия (15 мин.)
Симпозиум при поддержке компании Sanofi, не обеспечивается баллами НМО

Зарегистрироваться и подключиться к трансляции можно по ссылке через сайт организатора - ссылка

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1947/pi/i.png ) [104] => Array ( [ID] => 1948 [ACTIVE] => Y [NAME] => Можно ли отпускать препараты, нарушая вторичную упаковку? [CODE] => mozhno-li-otpuskat-preparaty-narushaya-vtorichnuyu-upakovku [DATE_CREATE] => 04.03.2022 04:39:38 [DATE_ACTIVE_FROM] => 01.03.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => 1 марта вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 № 1093н "Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности…". В преддверии этого события у многих аптечных работников возник вопрос «Можно ли отпускать препараты, нарушая вторичную упаковку?», поскольку прямого запрета документ не содержит. Читать подробнее. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

С 1 марта вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1093н "Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности…".

Отвечая на вопрос, можно ли отпускать препараты, нарушая вторичную упаковку, отмечается, что новый приказ №1093н не предусматривает деление первичной и вторичной упаковок при отпуске лекарственных препаратов покупателю. Поэтому с 1 марта 2022 года отпуск лекарственных препаратов с дроблением вторичной упаковки будет являться нарушением. Напоминаем, что действующая система маркировки позволяет надзорным органам отслеживать реализацию отдельных ампул, блистеров и т.д.

Текст приказа по ссылке.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1948/pi/i.jpg ) [105] => Array ( [ID] => 1949 [ACTIVE] => Y [NAME] => Что будет с ценами и наличием вакцин? [CODE] => chto-budet-s-tsenami-i-nalichiem-vaktsin [DATE_CREATE] => 04.03.2022 07:40:18 [DATE_ACTIVE_FROM] => 04.03.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Друзья! Нам задают вопросы... Что будет с ценами? Что будет с наличием вакцин? Отвечаем. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => Друзья! Нам задают вопросы... Что будет с ценами? Что будет с наличием вакцин?

Отвечаем. Мы имеем запас вакцин, сохраняем прежние цены. А также ведем работу с поставщиками, чтобы обеспечить бесперебойное наличие препаратов. Если переживаете, что будут перебои с какой-то из вакцин, напоминаем, вы имеете право забронировать её по предоплате. Для этого позвоните в наш контакт-центр:
☎️8 800 555 84 09.

С заботой в Вашем здоровье [IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1949/pi/i.jpg ) [106] => Array ( [ID] => 1958 [ACTIVE] => Y [NAME] => Что делать, если вы обнаружили впившегося клеща [CODE] => chto-delat-esli-vy-obnaruzhili-vpivshegosya-kleshcha [DATE_CREATE] => 10.03.2022 10:20:08 [DATE_ACTIVE_FROM] => 10.03.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

Выявление возбудителей в клеще поможет врачу назначить профилактику таких инфекций, как:
• КЭ (клещевой энцефалит);
• ИКБ (иксодовый клещевой боррелиоз);
а также более редких:
• ГАЧ (гранулоцитарный анаплазмоз человека);
• МЭЧ (моноцитарный эрлихиоз человека).

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Живете в Алтайском крае и обнаружили впившегося клеща? Его можно сдать на анализ!

Пункт приёма клещей на анализ в Барнауле:
ул. Мало-Олонская, 17, 2 этаж, ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС»;
режим работы: пн-чт: 8-18 ч., пт: 8-17 ч.,
сб: 9-15 ч., вых: вс; май-июнь: 9-21 ч., без выходных.

Сдайте клеща, чтобы вовремя обнаружить инфекции:
• клещевой энцефалит;
• иксодовый клещевой боррелиоз;
а также более редких:
• гранулоцитарный анаплазмоз человека;
• моноцитарный эрлихиоз человека.

Услуга проводится платно или бесплатно (по Иммунокартам) в рамках программы ДМС. Перечень доступных анализов и условия сдачи клещей (в т.ч. стоимость) уточните по телефону «горячей линии»: 8 800 7070 594 (звонок бесплатный).

Привезти клеща можно лично, а также передать через курьера или попутчика.
Для отправки клеща в пункт приема в Барнауле необходимо:

1. Подготовить клеща к транспортировке:

✓ Снятого клеща поместите в подходящую ёмкость вместе с влажной ваткой или салфеткой. Это необходимо во избежание его высыхания.
✓ Укажите свое ФИО на ёмкости или наклейте бирку, напишите № Иммунокарты (если есть).

2. Оформить направление по рекомендуемому образцу.
Образец можно скачать по этой ссылке.

Допускается рукописное написание направления, с обязательным указанием всех данных из образца.

Застрахованным по ДМС (с Иммунокартами):
✓ Приложить ксерокопию Иммунокарты (или отправить фотокопию на WhatsApp: +7 903 073 49 43).

НЕзастрахованным:
✓ Если укусил клещ и у вас нет страховки – нужно перейти на сайт укусилклещ.рф , где вы сможете рассчитать правильную дозировку, подобрать ближайшую медицинскую организацию для обращения и оплатить введение иммуноглобулина.

Если вас укусил клещ, вам необходимо как можно скорее извлечь клеща из кожных покровов. Если самостоятельно вытащить клеща не получается, обратитесь в ближайший травматологический пункт.

Не рекомендуется сдавливать его, так как при надавливании большее количество возбудителей инфекций может попасть в кровь как из тюбика.

Нельзя капать на клеща маслом или смазывать спиртом, так как он начинает задыхаться и более интенсивно вбрасывает содержимое кишечника в свою жертву, что увеличивает риск инфицирования.

ВАЖНО УЧЕСТЬ: СРОКИ на проведение анализа для своевременной профилактики ограничены!

• для успешного применения иммуноглобулина против КЭ нужно получить результат в течение 3 суток
(крайний срок - 96 часов) с момента укуса.
• для назначения антибиотикопрофилактики ИКБ, ГАЧ, МЭЧ нужно успеть сделать анализ в течение 5 суток.

При оценке затрат времени нужно сложить три интервала (А + Б + В), где:
А - предполагаемая давность укуса (по состоянию напившегося клеща, либо оценке фактического момента пребывания в зоне риска контакта с клещом);
Б - планируемое время на доставку клеща в пункт приёма в Барнауле (самостоятельно
или попутным транспортом). Не должно превышать 24 часа;
В - время на проведение анализа в лаборатории от момента сдачи.
Обычно тратится от 0,5 суток (клещ сдан до 10:00) до 1,5 дней (клещ сдан после 10:00).

[IBLOCK_SECTION_CODE] => populyarnoe [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1958/pi/i.png ) [107] => Array ( [ID] => 1986 [ACTIVE] => Y [NAME] => Акция! Страховка в подарок при вакцинации от COVID-19 [CODE] => aktsiya-strakhovka-v-podarok-pri-vaktsinatsii-ot-covid-19 [DATE_CREATE] => 25.03.2022 06:22:16 [DATE_ACTIVE_FROM] => 25.03.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

АКЦИЯ! С 25 марта по 30 апреля 2022 г. пройдите вакцинацию от COVID-19 в «АСКО-МЕД» и получите в подарок страховку от клещевого энцефалита на сезон 2022!

Название препарата: Спутник Лайт, применяется для вакцинации ранее переболевших и ревакцинации взрослых с 18 до 60 лет.
Прием ведется по предварительной записи. Стоимость услуги в Новосибирске – 1500 ₽, в Барнауле – 1200 ₽.

Количество страховок и доз вакцины ограничено.
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.
Напоминаем, вакцинация от COVID-19 доступна также в поликлиниках вашего города бесплатно.
Запишитесь по телефону:
8 800 555 84 09.

Сделать прививку и получить в подарок страховку можно по адресам:
г. Новосибирск: ул. Немировича-Данченко, 165, оф. 202;
г. Барнаул: ул. Мало-Олонская, 17.

Мы в соцсетях:
https://t.me/c/1573394602/16 - Телеграм
https://vk.com/wall-170590595_309 - ВК

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/1986/pi/i.jpg ) [108] => Array ( [ID] => 2011 [ACTIVE] => Y [NAME] => Встречи с клещом, которые закончились хорошо! Истории реальных людей [CODE] => vstrechi-s-kleshchom-kotorye-zakonchilis-khorosho-istorii-realnykh-lyudey [DATE_CREATE] => 15.04.2022 11:11:26 [DATE_ACTIVE_FROM] => 15.04.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Редко у какого человека вид клеща не вызовет даже малейшего волнения. В основном, обнаружение этого паразита где бы то ни было (дома, на себе, на траве и так далее) приводит к панике или беспокойству. В основе подобного отношения часто бывает не только страх заразиться, но и недостаток информации об особенностях жизни этих представителей фауны. В результате возникают ситуации, которые описаны ниже. Все истории связаны с реальными людьми. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Редко у какого человека вид клеща не вызовет даже малейшего волнения. В основном, обнаружение этого паразита где бы то ни было (дома, на себе, на траве и так далее) приводит к панике или беспокойству. В основе подобного отношения часто бывает не только страх заразиться, но и недостаток информации об особенностях жизни этих представителей фауны. В результате возникают ситуации, которые описаны ниже. Все истории связаны с реальными людьми.

Спасите! Они меня съедят!

Эта история произошла в Национальном парке «Красноярские столбы». Турист спускался с горы и увидел на траве значительное количество клещей. Они даже не передвигались, однако мужчина впал в такое шоковое состояние, что вызвал МЧС. По телефону он сообщил, что заблудился, и не знает, куда идти дальше.

Спасите Они меня съедят.jpg

В скором времени прибыли спасатели. Они спустили полуживого от страха туриста с горы, а затем помогли покинуть парк. В своем отчете они сделали запись: «Турист найден. Доставлен на остановку автобуса, так как находился в сильном стрессовом состоянии».

НА ЗАМЕТКУ! Клещи не умеют прыгать. «Подхватить» паразита можно лишь в случае непосредственного контакта, например, задев травинку или веточку, на которой он сидит. В итоге клещ цепляется за одежду или волосы и далее двигается уже вместе с «хозяином», выбирая на теле место для присасывания.

Сидеть на траве уже неинтересно…

Где только не находят клещей! Одного такого семейная пара обнаружила с утра у себя в кровати. Было абсолютно непонятно, с кем конкретно «переспал» паразит, но на всякий случай муж и жена обратились к специалистам, и по назначению врача им обоим ввели иммуноглобулин.

НА ЗАМЕТКУ! Если, проснувшись или собираясь спать, увидели в постели клеща, не поленитесь проверить его на инфекции. Лучшая защита это предусмотрительность и профилактические меры.

Сейчас лето, я сплю…

Многие люди убеждены – клещи активны только весной, но это не совсем так. Однажды к нам в лабораторию принесли живого клеща. Это было… зимой! Паразит попал в квартиру вместе с новогодней елкой! В данном случае все обошлось, и он никого не покусал. Однако встречались и другие подобные ситуации, но уже с пострадавшими от кровососа людьми. Кстати, вышедшие из анабиоза клещи считаются самыми голодными и злыми.

Новый год и клещи.jpg

НА ЗАМЕТКУ! Активность клещей зависит от многих факторов, из которых определяющими являются: температура и влажность. Паразиты начинают «просыпаться» уже при температуре 0˚С, а активны они в температурном диапазоне 5-22˚С. Именно с этим связаны пиковые показатели обращений: высокая влажность и соответствующая температура наблюдается именно весной и осенью. В летний период вероятность получить укус также сохраняется, особенно в благоприятных для них условиях, а именно при такой погоде, когда часто идут дожи и прохладно. Но если лето жаркое (выше 30˚С) и сухое, клещи прячутся в травяную подстилку и ждут осени, а некоторые без влаги погибают.

Ты кто?

Некоторые люди не то что не встречались с клещами, но и не представляют, как они выглядят. Каких только представителей фауны не приносят на экспертизу перепуганные туристы! В список «претендентов» на звание «клещ» попадают, к примеру: муравьи, личинки бабочек и даже улитки (миниатюрные, конечно).

НА ЗАМЕТКУ! Если вы не знаете, как выглядит клещ, отправляясь в регион, который является природным ареалом этих паразитов, обязательно загляните в энциклопедию.

Давай, покатаемся?

Как выяснилось, современные клещи очень любят кататься. Так, одна семья с ужасом обнаружила паразита, мирно сидящего в автомобиле. Сколько времени кровопийца ехал, как оказался в машине, успел ли кого-нибудь укусить – осталось тайной. На всякий случай «пассажир» был сдан на экспертизу.

В другом случае паразита обнаружили в детской коляске. К сожалению, он успел укусить ребенка, но к счастью, оказался неинфицированным (родители принесли клеща в лабораторию), поэтому ребенку ничего не угрожало. Как клещ попал в коляску – неизвестно. Предположительно, его занес домашний кот, который был на прогулке вместе с ними.

НА ЗАМЕТКУ! Возвращаясь домой, обязательно проводите тщательный осмотр себя и своих близких, а также домашних животных. Даже если собака или кот были обработаны от клещей (таблетками, каплями, инъекцией), то они просто могут «принести» их на шерсти. Подобные «гости» не нанесут вреда животному, а мирно и незаметно слезут с него и пойдут искать жертву повкуснее. Так как клещи кусают незаметно и безболезненно, лучше всего при их обнаружении подстраховаться и отнести пришельца в лабораторию.

Какой следует сделать вывод? Не нужно паниковать при встрече с клещом, но и не следует пренебрегать опасностью. Если он уже укусил, нужно сдать его на экспертизу, по назначению врача поставить иммуноглобулин, пройти курс антибактериальной терапии. А лучше всего заранее обезопасить себя вакцинацией и, конечно, заручиться страховкой, которая не только гарантирует экстренную медицинскую помощь, но и дает возможность проверить кровососа на инфекции.

ЗАБОТЛИВЫМ РОДИТЕЛЯМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Коротко для тех, кому некогда читать:
Ротавирус – острая кишечная инфекция, угрожающая жизни малыша. Прививку от ротавируса НЕ делают в поликлинике, т.к. в России она не входит в Нац. календарь. А ещё важно не упустить сроки: 1-я доза вакцины делается с 6 до 12 недель жизни малыша! Успейте сделать прививку, пока вашему малышу не исполнилось 3 месяца.

А теперь подробнее…

Ротавирус – одно из опаснейших заболеваний, особенно для маленьких детей. Смертность составляет 30% (согласно данным ВОЗ). Практически каждый ребенок возраста от полугода до пяти лет успевает переболеть ротавирусом до 5 раз. У более старших детей в 90% случаев имеются антитела к инфекции, что говорит о перенесенном ранее заболевании.

Коварность инфекции в том, что её симптомы схожи с другими относительно легкими заболеваниями: пищевое отравление, расстройство кишечника и др. Часто родители не придают значения, пытаясь лечить это самостоятельно, но в большинстве случаев ошибаются. А несвоевременное обращение к врачу может обернуться трагедией.

«Подхватить» ротавирусную инфекцию легко, она передается несколькими путями: фекально-оральным, контактно-бытовым, воздушно-капельным, то есть через:

дверные ручки и поручни
игрушки, посуду и др. предметы обихода
продукты и воду

Симптомы:

повышенная температура тела
тошнота и рвота
диарея (водянистая)
вялость и сонливость
отсутствие аппетита

При легком течении ротавирусную инфекцию под контролем педиатра удаётся вылечить в домашних условиях. Госпитализация требуется, если наблюдается очень сильная интоксикация, которая грозит быстрым обезвоживанием организма ребенка. Именно обезвоживание – главный фактор смертности от данной инфекции.

Неприятный сюрприз – ротавирус во время поездок и путешествий

Нередко эта инфекция посещает в самое неподходящее время – на отдыхе в путешествии за границей. Бывает, когда вся семья несколько дней проводит, что в народе называется, «в обнимку с унитазом». Один из таких случаев хоть и закончился благополучно, но приятного принес мало. Таиланд. Отпуск. Жара. Семья с 9-месячным ребенком попадает в стационар. Диагноз – ротавирусная инфекция. Бороться с обезвоживанием подручными средствами не представлялось возможным, сложно ребенку в этом возрасте объяснить, что нужно много пить. Поэтому 3 дня отпуска вместо купания в море и катания на слонах были капельницы и другое лечение. Хорошо, что была оформлена страховка, которая покрыла это «развлечение», ведь счет, который выставили страховой компании составил около 100 тысяч рублей.

Как защитить своего малыша от ротавируса?

Не все родители знают, что от ротавирусной инфекции существует прививка. То есть от этой напасти есть защита! Более того, вакцинация от ротавируса включена в Национальные прививочные календари США, Германии, Франции и некоторых других стран. В России это только планируется, поэтому пока сделать ее можно на платной основе; достаточно лишь желания родителей. По нашим наблюдениям, семьи с двумя детьми, проживая негативный опыт с первым ребенком, второму обязательно делают прививку. Но тут важно не упустить сроки!

По инструкции, курс вакцинации состоит из трех доз с интервалом между введениями от 4 до 10 недель.

! Обращаем внимание на сроки. Первая прививка делается не позднее 12 недель от рождения! То есть, активная иммунизация детей проводится в возрасте от 6 до 32 недель!

Важно: прививка от ротавирусной инфекции – это НЕ инъекция, а сладкий питьевой раствор. То есть, вы можете защитить малыша от этой опасности, даже не причиняя ему дискомфорт от укола.

Стоимость услуг по вакцинации против ротавируса (препаратом «РОТАТЕК»):
в Барнауле:3350 ₽
в Новосибирске:3800 ₽

Остались вопросы? Позвоните нам: 8 800 555 84 09

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2080/pi/i.jpg ) [111] => Array ( [ID] => 2101 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как подготовиться к поездке в регион, где есть энцефалитные клещи? [CODE] => kak-podgotovitsya-k-poezdke-v-region-gde-est-entsefalitnye-kleshchi [DATE_CREATE] => 10.06.2022 09:31:10 [DATE_ACTIVE_FROM] => 10.06.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

Впереди лето – время отпуска, отдыха и возможности путешествий. Но на фоне развития внутрироссийского туризма все чаще встречаются ситуации, когда люди, приехавшие в эндемичные по клещевым инфекциям регионы, оказываются совершенно неподготовленными ко встрече с клещами. Одно из наиболее опасных заболеваний, переносчиком которого являются клещи, – энцефалит. Поэтому, перед тем как планировать поездку на Дальний Восток, Алтай, Урал, Сибирь или в другое место, было бы неплохо ознакомиться с информацией об эндемичности региона и запомнить правила безопасности и первой помощи. Как говорится, кто предупрежден – тот вооружен.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Что собой представляют клещи, и чем они опасны

Иксодовый клещ ― паукообразное животное округло-овальной формы, размером 2-5 мм, разных оттенков коричневого цвета. Спинка покрыта черным (у таежного вида) хитиновым щитком.

клещ как выглядит.jpg

Иксодовые клещи не переносят солнца и засухи, поэтому их любимыми местами обитания являются тенистые, влажные, но теплые места: опушки леса, с выраженным травяным покровом, тропинки, даже городские парки. Сидя на траве, клещ поджидает «жертву», а затем цепляется за нее и устремляется к доступному для присасывания месту. Следует отметить, что они не падают сверху и не прыгают на человека или животное – они просто ждут, когда жертва сама заденет травинку или ветку низкого кустарника. Обычно высота, на которой может находиться клещ, ограничивается 25 - 50 см, реже клещи забираются вверх до 1 метра в местах обитания крупных животных.

НА ЗАМЕТКУ! Клещи – обоеполые животные. Кровь пьют и женские, и мужские особи. Для самки кровь нужна как строительный материал для формирования яиц, а для самца - как источник жидкости. В связи с этим, самки присасываются надолго (до нескольких дней), сильно увеличиваясь в размерах, а самцам достаточно нескольких минут (не более часа), после чего они отваливаются. Здесь и таится главная опасность – человек может даже не догадываться, что его укусил клещ, но при этом получить инфекцию и заболеть.

Размножаются клещи путем откладывания яиц. Весной взрослая самка просыпается, находит жертву, напивается крови, отваливается и откладывает яйца (до 17 тысяч). К осени из них выходят личинки, которые перерождаютсяся в нимфы, а нимфы - во взрослые особи. Условием перехода в новую фазу развития является получение порции крови животных или птиц. Каждая стадия может растянуться до 2 лет. То есть даже в тех случаях, когда в течение одного сезона не удалось попить крови, клещу на ранней стадии развития будет предоставлен ещё один шанс на следующий год после зимовки. А срок жизни одной особи может длится до 6 лет! После откладки яиц взрослая самка сразу погибает.

Какие инфекции переносят клещи

Иксодовые клещи — переносчики возбудителей многих инфекций. Некоторых возбудителей потомство получает от материнской особи, некоторых - с порцией крови от промежуточных хозяев. Известно более 20 передаваемых клещами болезней, из которых наиболее опасной является энцефалитная. Клещевой энцефалит приводит к поражению центральной и периферической нервной системы. Тяжесть заболевания зависит, главным образом, от состояния иммунной системы человека, возрастных параметров, а также количества попавших при укусе вирусов и вирулентности конкретного штамма.

Заболевание имеет несколько форм течения, а инкубационный период составляет 2-21 день. Начало болезни напоминает грипп, но на основании одних только клинических симптомов диагноз не ставят, требуется проведение лабораторной диагностики крови (ИФА, ПЦР). Поэтому, находясь в районах, эндемичных по энцефалиту, даже в отсутствии видимого укуса клеща с подобными симптомами нужно сразу обратиться к врачу.

анализ клеща.jpg

Помимо энцефалита, паразиты являются переносчиками других опасных инфекций:

• Боррелиоз. Поражает нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердце. Часто протекает в хронической форме, с рецидивами. Продолжительность периода инкубации составляет от 2 до 60 дней. Характерный признак заражения ― расширяющееся округлое покраснение в виде кольца в месте укуса. Но есть и безэритемные формы (то есть совсем наличие эритемы (покраснения) – не обязательно).

• Туляремия. Поражает кожу, слизистые оболочки, глаза, ЖКТ, лимфоузлы. В начале заболевания клиническая картина напоминает ОРВИ: температура, ломота в теле, отсутствие аппетита, увеличение лимфоузлов, потливость, боль в голове. Возможна сыпь на теле и точечные кровоизлияния. В дальнейшем инфекция развивается в соответствии с ее формой (локализацией): кишечная, легочная, железистая и так далее. Инкубационный период болезни составляет 3-30 дней.

• Сыпной тиф (клещевой риккетсиоз). Поражает внутренний слой сосудов, лимфоидные образования тонкого кишечника. Характерным признаком является сыпь по всему телу. Начало болезни постепенное с повышением температуры, лихорадкой, кашлем, расстройством ЖКТ. Инкубационный период: 1-3 недели.

• Анаплазмоз. Специфических симптомов нет. Человека беспокоят: лихорадка, боли в мышцах и суставах, головная боль, расстройства ЖКТ, слабость, сыпь в области живота и груди. Период инкубации: 3-21 день.

Некоторые из них могут довести человека не только к инвалидности, но и летальному исходу. Поэтому пренебрегать профилактическими мерами недопустимо. К тому же, может возникнуть ситуация, когда человека укусил клещ, а медпункта поблизости нет или в медучреждении отсутствует иммуноглобулин. Иногда и сами мед работники могут пропустить какие-либо начальные симптомы энцефалита, что может привести к очень грустному исходу, как, например, в этом случае:

Девочка Таня жила в Тюмени. В июне 2018 года она собирала грибы вместе с родителями. После укуса клеща в шею школьнице поставили иммуноглобулин. Спустя некоторое время девочка стала жаловаться на частые боли в голове, но госпитализировать ее не торопились. Только когда у нее сильно поднялась температура, девочку положили в больницу. Состояние быстро ухудшалось, несмотря на лечение, она впала в кому, а через 20 дней умерла. Клещ оказался энцефалитным.

Эндемичные по клещевому энцефалиту Российские регионы (по данным Роспотребнадзора)

В России ареалы клещей, переносящих энцефалит, распределены неравномерно. Если обратиться к Роспотребнадзору, мы увидим следующую картину: список эндемичных регионов

Сибирский федеральный округ

Территории этого округа в наибольшей степени заселены иксодовыми клещами. В первую очередь, можно отметить: Республику Алтай, Алтайский край, Кемеровскую и Томскую область. Все их административные территории эндемичны по клещевому вирусному энцефалиту. Также природными очагами клещевого энцефалита считаются Новосибирская область и Красноярский край. Причем, клещи «оккупируют» не только районы, но и города: Новосибирск, Обь, Бердск, Красноярск, Минусинск, Ачинск, Енисейск и другие. Поэтому в группе риска находятся не только сельские, но и городские жители.

Активные природные очаги Сибирского федерального округа являются объектом ежегодного мониторинга как с административной, так и научной стороны. На основании ежедневных данных санитарно-эпидемиологических и медицинских служб специалисты оценивают степень распространения энцефалитной инфекции по территории, проводят анализ групп риска по различным категориям (возраст, состояние иммунитета, профессиональная деятельность и так далее). Это дает возможность вносить коррективы в региональный календарь профилактических прививок, проводить обработку территорий специальными средствами, выявлять факторы, которые оказывают наибольшее влияние на эпидемиологическую ситуацию. К последним, например, можно отнести наличие/отсутствие иммунизации.

К СВЕДЕНИЮ! По данным СМИ в Республике Алтай уже 28 марта 2022 года был зарегистрирован первый случай укуса клеща. Женщина была застрахована, поэтому ей не только незамедлительно удалили паразита, но и провели профилактические мероприятия, чтобы предупредить развитие клещевых инфекций в рамках программы ДМС.

Северо-Западный федеральный округ

Здесь ситуация ненамного лучше – практически весь округ является эндемичным по клещевому энцефалиту. Вероятность заразиться ниже лишь у жителей Мурманской области и Ненецкого автономного округа – случаи заболевания почти не регистрируются. А в таких областях, как: Вологодская, Калининградская, Ленинградская, Псковская и Новгородская, клещевой энцефалит встречается на всех административных территориях.

Приволжский федеральный округ

В Приволжском ФО не эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту являются: Пензенская, Саратовская области, Республика Мордовия и Чувашская Республика. В остальных регионах округа, особенно в Кировской области, Удмуртской Республике и Пермском крае, клещевой вирусный энцефалит – распространенное явление.

Уральский федеральный округ

У жителей Уральского ФО, к сожалению, обстановка оставляет желать лучшего – низкая вероятность заражения только в Ямало-Ненецком автономном округе. Остальные области округа эндемичны в отношении клещевого вирусного энцефалита. В особенности это касается Свердловской, Тюменской и Челябинской областей – в них по заболеванию эндемичны все административные территории.

В 2016 году в Екатеринбурге подросток Артем отдыхал с отцом на природе. Его укусили сразу два клеща, но Артем не обратил на это внимания родителей. Признаки болезни обнаружились позже, но, конечно, их не связали с укусами. Мальчик принимал обычные препараты от простуды до тех пор, пока не пришлось в срочном порядке его госпитализировать. У него диагностировали энцефалит. Подросток пролежал почти две недели под аппаратом ИВЛ. Артем выжил, но результатом стал паралич одной руки и невозможность самостоятельно передвигаться.

Центральный федеральный округ

В этом федеральном округе эндемичны некоторые административные территории Московской, Тверской, Ярославской и Ивановской областей. В остальных районах ситуация находится в пределах нормы. Не повезло жителям лишь Костромской области – вся территория эндемична по клещевому вирусному энцефалиту.

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

Это - регионы России, в которых энцефалитные клещи почти не встречаются. Эндемичны лишь: Севастополь (все территории) и Республика Крым.

Дальневосточный федеральный округ

Здесь ситуация стабилизирована лишь на Камчатке, Чукотке, в Магадане и Якутии. Остальные регионы округа являются эндемичными по клещевому энцефалиту.

Как можно защититься? Что нужно сделать до поездки

До поездки в эндемичный в отношении клещевых инфекций регион необходимо подготовиться. Для защиты от клещевого энцефалита лучше всего сделать профилактический курс прививок. Обычно он проводится зимой - в период, когда не кусают клещи. Но существует и ускоренная двукратная схема с 2-недельным интервалом, когда иммунитет формируется уже через 2 недели после второй прививки. То есть даже весной и летом за месяц до поездки можно успеть привиться.

Для защиты непривитого человека от энцефалита применяется донорский иммуноглобулин. Срок его применения ограничен 4 сутками, но наилучший эффект получается при введении в первые 2 дня. Препарат достаточно дорогой, нередко дефицитный. Во многих регионах бесплатно доступный только для детей, а взрослым - лишь за плату или по страховкам ДМС.

Известны факты, когда даже за плату люди не могли найти возможность поставить иммуноглобулин. Например, в 2020 г. в пик активности клещей несколько жителей Хабаровска специально на самолете для этого добирались в Новосибирск. В своём городе не могли найти ни в клиниках, ни в аптеках.

Поэтому перед поездкой в клещевые места оптимальным выходом будет оформление полиса ДМС на случай укуса клеща. Многие страховые компании вместе с полисом выдают Иммунокарту - документ, имеющий функцию пропуска в большую сеть клиник и лабораторий по всей России. Она дает возможность проверить клеща на вирус энцефалита и наличие возбудителей других инфекций (которые указаны в договоре), а также получить медицинскую помощь в виде инъекции иммуноглобулина, терапевтических назначений и анализов крови. Не откладывайте на последний день: обычно она начинает действовать на 5 день от даты оформления страховки.

НА ЗАМЕТКУ! В эндемичных регионах страны сложился различный уровень доступности бесплатной помощи населению от клещевых инфекций. В большинстве субъектов для защиты детей иммуноглобулин закупается за счет бюджета. Для защиты застрахованных по ДМС иммуноглобулин закупается за средства страховых компаний. Как правило, к началу весеннего сезона медицинские учреждения эндемичных регионов формируют запас иммуноглобулина и подготовлены к обслуживанию детей и застрахованных. Как правило, анализы клещей в лабораториях проводится платно. И здесь, опять же, выручит страховка: по ней застрахованный не только гарантировано может получить иммуноглобулин, но и сдать клеща на анализ.

Правила безопасности в эндемичном по клещевым инфекциям регионе

Отправляясь на отдых в эндемичные по клещевым инфекциям регионы, особенно в период весна-лето-осень, нужно придерживаться следующих правил:

• надевать светлую одежду;
• заправлять брюки в обувь, рубашку в брюки; закрывать шею и голову;
• каждые полчаса-час осматривать себя и/или друг друга;
• использовать специальные средства:
репеллентные – отпугивают клещей, можно наносить на кожу
акарицидные – убивают паразитов, наносятся только на одежду (которая затем высушивается, проветривается, и только потом надевается)
акарицидно-репеллентные

Что делать, если клещ уже укусил?

В первую очередь, не надо паниковать. Передвижение клеща по коже и момент укуса невозможно почувствовать – слюна насекомого содержит анестезирующее вещество. Поэтому в большинстве случаев паразит выявляется при визуальном осмотре, нередко случайно уже после возвращения из природного очага. Желательно вытащить его сразу в момент обнаружения, чтобы прекратить поступление инфекции в ранку. При глубоком проникновении удалить кровососа помогут в медицинском учреждении. Но чаще всего извлечение клеща удаётся произвести самостоятельно.

При всех страхах и лютой ненависти к обнаруженному клещу не стоит его резко выдергивать, давить пинцетом или обливать какими-либо жидкостями. При извлечении следует применить вращательные движения – это позволит извлечь без отрыва головки. Существуют специальные приспособления для выкручивания, например, ротационный экстрактор клещей РЭК-1. В крайнем случае, можно воспользоваться ниткой, петлю из которой подводят под самую головку клеща, а затем, аккуратно закручивая и раскачивая, извлекают паразита из кожи. Ранку обрабатывают антисептиком, а если в ней осталась оторванная головка - следует обратиться к травматологу для осмотра места укуса.

При намерении сдать клеща на анализ, его следует поместить в герметичную ёмкость и отвести в лабораторию, где специалисты определят, является ли он переносчиком какого-либо заболевания. В зависимости от применяемых методов лабораторной диагностики, в ряде случаев требуется, чтобы извлеченный клещ был живой. Поэтому, чтобы он не погиб от высыхания, положите в емкость влажную ватку или траву. При сдаче в лабораторию уточните сколько времени будет затрачено на исследование. Желательно, чтобы на доставку паразита и его анализ ушло не более 2 - 3 дней. Это даст возможность своевременно защититься при выявлении инфекции.

Обратиться в медпункт необходимо в самое ближайшее после укуса время. Специалист, в зависимости от вида выявленной инфекции введет иммуноглобулин, назначит антибиотики. Как правило, при страховании сразу предоставляется список пунктов, куда можно обратиться для сдачи клеща на анализ и для получения услуг по профилактике инфекций, в том числе — где можно найти иммуноглобулин. Кроме того, известны ситуации, когда исследование клеща провести не удаётся: клещ утерян, лаборатория не доступна по причине удалённости, упущены сроки на проведение анализа или в силу других обстоятельств. Нужно знать, что и в таких случаях предварительное страхование при укусе клещей гарантирует возможность получения услуги по введению иммуноглобулина, если не будут упущены сроки.

Экстренной профилактикой энцефалита является введение иммуноглобулина. Это необходимо в следующих случаях:

нет прививки от клещевого энцефалита
получен неполный курс вакцинации
есть прививка, но имеется повышенный риск заражения

Узнать, где расположены ближайшие клиники и их режимы работы можно на сайте укусилклещ.рф - здесь вы можете рассчитать стоимость введения иммуноглобулина, выбрать нужный регион и адреса подходящих медицинских организаций. Позвоните по номеру, указанному на сайте. Для посещения пункта оказания помощи не забудьте с собой документ, удостоверяющий личность (паспорт, водительское удостоверение, свидетельство о рождении).

Может возникнуть вопрос: что же лучше – прививаться или страховаться? Уточняем: самой эффективной профилактической мерой от клещевого энцефалита считается вакцинация, но прививка не защищает от других инфекций. Поэтому максимальную защиту и спокойствие при путешествиях по интересующим местам, даёт прививка в сочетании со страховкой и соблюдением вышеописанных правил.

Не забывайте, что главное — правильная подготовка, предусмотрительность и своевременное обращение к специалистам.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2101/pi/i.jpg ) [112] => Array ( [ID] => 2113 [ACTIVE] => Y [NAME] => Грудное вскармливание: ожидание и реальность [CODE] => grudnoe-vskarmlivanie-ozhidanie-i-realnost [DATE_CREATE] => 21.06.2022 06:57:19 [DATE_ACTIVE_FROM] => 21.06.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Первый год жизни ребёнка по национальному календарю прививок предполагает чуть ли не ежемесячное обращение на очередную вакцинацию. Нередко на визитах от молодых мам к нашим врачам-педиатрам поступают вопросы не только про прививки. Одна из актуальных тем в этот период – вопросы про кормление грудью. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Первый год жизни ребёнка по национальному календарю прививок предполагает чуть ли не ежемесячное обращение на очередную вакцинацию. Нередко на визитах от молодых мам к нашим врачам-педиатрам поступают вопросы не только про прививки. Одна из актуальных тем в этот период – вопросы про кормление грудью.

грудное вскармливание.jpg

Компания «АСКО-МЕД-ПЛЮС» внимательна к запросам клиентов, потому как стремится быть лучше, разностороннее, полезнее. Специально для молодых мамочек мы открыли новое направление профилактической медицины — консультирование по вопросам грудного вскармливания.

Проводит беседы и очные консультации – врач, педиатр, неонатолог, специалист по грудному вскармливанию, аккредитованный по системе ВОЗ и ЮНИСЕФ, мама двоих детей, успешно осуществившая грудное вскармливание до двух лет – Казанина Анастасия Борисовна.

Почему нужен специалист по грудному вскармливанию?

Приведем немного нудные, но важные цифры статистики. Специалисты «Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» провели исследование информированности беременных и родильниц по вопросам грудного вскармливания. Подавляющее большинство родильниц (96,3%) признали неоспоримое преимущество грудного вскармливания перед искусственным и планировали кормить ребенка грудью.

Однако, несмотря на такой радужный настрой, выявились также и проблемы, непонимание самого процесса, масса заблуждений (изменение формы груди при кормлении, допаивание ребенка, сцеживание после кормления «остаточного молока», кормление по часам, применение пустышек и т. д.). Многие мифы тиражируются недостоверными источниками информации, среди которых часто фигурируют сомнительные сайты Интернета. Попробуем внести немного ясности во все эти вопросы, развеять мифы.

Чем полезно грудное вскармливание для мамы?

Кормление грудью положительно сказывается на состоянии здоровья самой матери:

- раннее начало грудного вскармливания после рождения ребенка способствует восстановлению сил матери после родов, способствует сокращению матки и уменьшает риск послеродового кровотечения;
- уменьшается риск рака груди вдвое при длительности вскармливания до двух лет и риск развития рака яичников на треть при длительности кормления грудью до 12 месяцев;

мама.jpg

- создается глубокое эмоциональное единство матери и ребенка, что играет большую роль в дальнейших взаимоотношениях в семье;
- никогда не кормившие грудью матери заболевают сахарным диабетом 2-го типа в 1,5 раза чаще, чем когда-либо кормившие;
- кормление более года предотвращает повышение уровня «вредных» липидов крови в постменопаузальном периоде, а также постменопаузальную артериальную гипертензию;
- лактация — весьма энергозатратный процесс (кормящая расходует 500 ккал ежедневно, что закономерно сказывается на её метаболизме). Длительное и полноценное грудное вскармливание при правильном питании, наоборот, избавляет женщину от избыточной массы тела.

Чем полезно грудное вскармливание для малыша?

- устанавливается глубокая эмоциональная связь матери с ребенком;
- способствует сенсорному и когнитивному развитию;
- профилактика острых и хронических инфекций у детей и способствует более быстрому выздоровлению;
- формирование адекватных циркадных ритмов сна и бодрствования, которые еще не установлены у ребенка первых трех месяцев жизни (то, о чем часто мамы говорят «перепутал день с ночью»);
- впоследствии дети, вскармливаемые искусственно, более подвержены респираторным и кишечным инфекциям, аллергическим заболеваниям (включая атопический дерматит и астму), метаболическим нарушениям (ожирению, сахарному диабету), заболеваниям сердечно-сосудистой системы артериальной гипертензии, атеросклерозу), аномалиям прикуса.

Частые вопросы о кормлении грудью

Режим или кормление ребенка «по требованию»?
Режим ребенок установит сам, со временем. Становление лактации происходит по принципу «стимуляция-ответ», чем чаще ребенка прикладывать к груди, тем быстрее установится должный уровень лактации.

Сцеживаться или нет?
Дополнительно сцеживаться не нужно. Объём молока вырабатывается соответственно высасываемому количеству.

Как готовить грудь к кормлению?
Грудь к кормлению готовить не нужно, достаточно общих ежедневных гигиенических процедур. За вас все продумала природа.

Давать ли водичку?
До 6 месяцев допаивать не нужно. С грудным молоком ребенок получает необходимое количество жидкости.

Когда больно, терпеть?
При кормлении не должно быть больно. Терпеть боль не следует, нужно сразу же проверить правильность захвата груди. Ребенка необходимо научить правильному захватыванию молочной железы и эффективному сосанию.

Если у вас остались какие-либо вопросы, можете задать их нам: позвоните 8 800 555 84 09 или запишитесь на очную консультацию – здесь. Для вашего удобства организованы выездные консультации.

Материал подготовила: врач, педиатр, неонатолог, специалист по грудному вскармливанию, аккредитованный по системе ВОЗ и ЮНИСЕФ, мама двоих детей – Казанина Анастасия Борисовна

В России зафиксировано уже 18,7 млн. случаев коронавирусной инфекции. В августе Роспотребнадзор фиксирует рост и предупреждает о повышении рисков заболеть COVID-19.

7 причин сделать прививку от COVID-19 в АСКО-МЕД

1. Если вы переболели короновирусной инфекцией или делали прививку более 6 месяцев назад, вам необходимо повысить уровень антител с помощью прививки.

2. Спутник Лайт в наличии в «АСКО-МЕД». Именно этот препарат рекомендован для поддержания иммунитета взрослых с 18 лет, кто уже переболел и для ревакцинации.

3. Здесь подберут удобное ВАМ время, ведется предварительная запись.

4. Перед вакцинацией проводится внимательный и подробный осмотр. Если есть противопоказания, прививку перенесут или порекомендуют отказаться.

5. Перед введением врач знакомит с данными о вакцине: срок годности, серия и прочее.

6. Медики имеют огромный опыт, т.к. ежегодно «АСКО-МЕД» посещают более 30 тыс. человек. Клиенты отмечают безболезненность процедуры и «легкие» руки врачей.

7. После вакцинации присваивается QR-код людям с российским гражданством, иностранным гражданам выдаётся сертификат.

Сделайте прививку от коронавирусной инфекции в «АСКО-МЕД» (для иностранных и российских граждан), по адресам:

• г. Барнаул – на Мало-Олонская, 17
• г. Новосибирск – на Немировича-Данченко, 165

Стоимость услуги: 1500 ₽ (для Барнаула), 1700 ₽ (для Новосибирска)Название препарата: Спутник Лайт, применяется для вакцинации переболевших COVID-19 и для ревакцинации взрослых с 18 лет.

Для пенсионеров действует скидка, для иностранных студентов – спеццена (1200 ₽)!

Так же в «АСКО-МЕД» в Барнауле доступны следующие услуги:

• узнайте уровень антител в крови. Сделайте анализ крови на антитела к Covid-19 Ig G (количественный), стоимость услуги: 900 ₽.

• сделайте ПЦР-тест на COVID-19 за 24 часа: БЕСКОНТАКТНО, с выездом на дом или в организацию (для выезда за границу формируется справка с сайта gosuslugi.ru).

Предложение ограничено, успейте записаться! Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста. Вакцинация от COVID-19 также доступна в поликлиниках вашего города бесплатно.

Помните: болезнь легче предупредить, чем лечить.

«АСКО-МЕД-ПЛЮС»
8 800 555 84 09
С заботой о Вашем здоровье!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2268/pi/i.jpg ) [115] => Array ( [ID] => 2298 [ACTIVE] => Y [NAME] => Внимание! Вакансии! [CODE] => vnimanie-vakansii [DATE_CREATE] => 24.08.2022 10:50:37 [DATE_ACTIVE_FROM] => 24.08.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Успех нашей Компании создают люди!

Уважаемые соискатели, если вас заинтересовала вакансия, пожалуйста, отправьте своё резюме на почту: e.rakina@asko-med.ru. В случае положительного решения мы свяжемся с вами в течение трёх рабочих дней. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Почему работать у нас престижно и здорово

- стабильная, полностью БЕЛАЯ и своевременная выплата заработной платы;
- прозрачная система мотивации заработной платы;
- обучение и карьерный рост;
- молодой, дружный, сплоченный коллектив, с корпоративной культурой;
- заработная плата 2 раза в месяц;
- корпоративные мероприятия.

ОТКРЫТЫЕ ВАКАНСИИ

Менеджер по продажам корпоративным клиентам

Обязанности:

• Работа с действующей базой клиентов, поддержание её в актуальном состояния.
• Выполнение планов продаж по направлениям: медицинские услуги - вакцинация.
• Поиск потенциальных клиентов, расширение клиентской базы компании.
• Заключение и сопровождение сделок с клиентами.
• Контроль и оформление заявок от клиентов.
• Контроль исполнения договорных обязательств, сопровождение оказание услуг клиентам, согласно условиям договора.
• Контроль соблюдения сроков оплаты, работа с дебиторской задолженностью.

Требования:

• Опыт работы в аналогичной должности будет вашим преимуществом.
• Желание профессионального, карьерного роста и развития.
• Развитые навыки коммуникации, умение выстраивать долгосрочные партнерские отношения.
• Знание техник продаж, умение убеждать и работать с возражениями.
• Знание программы 1С (Торговля), уверенный пользователь ПК (CRM, Битрикс24, пакет Microsoft Office).
• Целеустремлённость и ориентация на достижение высоких результатов в работе.

Условия:

• Официальное трудоустройство, полный соц.пакет.
• Система оплаты труда: оклад+KPI, полностью белая заработная плата.
• Работа в стабильной "белой" компании (25 лет на рынке).
• Обучение, корпоративные мероприятия.
• Комфортный офис в центре города.
• Возможность выбора время начала работы: с 8/8.30/9. График 5/2 (сб, вс выходные)

Менеджер по оптовым продажам

Обязанности:

• Развитие оптовых продаж в регионе, выполнение планов продаж.
• Активный поиск новых клиентов.
• Ведение переговоров (телефонные, личные) и заключение сделок (полное сопровождение: от заключения договора до контроля доставки товара).
• Контроль соблюдения сроков оплаты, работа с дебиторской задолженностью.
• Отчетность, мониторинг рынка, анализ рынка.

Требования:

• Опыт работы в аналогичной должности от 3-х лет (опыт работы в медицинской, фармацевтической компании будет вашим преимуществом).
• Развитые навыки коммуникации, умение выстраивать долгосрочные партнерские отношения.
• Знание техник продаж, умение убеждать и работать с возражениями.
• Знание программы 1С (Торговля), уверенный пользователь ПК (CRM, Битрикс24, пакет Microsoft Office).
• Целеустремлённость и ориентация на достижение высоких результатов в работе.

Условия:

• Работа в команде профессионалов. Постоянный поток масштабных и интересных задач.
• Работа в стабильной "белой" компании (26 лет на рынке).
• Собственный склад с продукцией.
• Официальное трудоустройство, полный соц.пакет.
• Система оплаты труда: оклад+KPI, полностью белая заработная плата.
• Обучение, корпоративные мероприятия.
• Комфортный офис в центре города.
• Возможность выбора время начала работы: с 8/8.30/9. График 5/2 (сб, вс выходные)

Успех нашей Компании создают люди!

Уважаемые соискатели, если вас заинтересовала вакансия, пожалуйста, отправьте своё резюме на почту: e.rakina@asko-med.ru. В случае положительного решения мы свяжемся с вами в течение трёх рабочих дней.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2298/pi/i.jpg ) [116] => Array ( [ID] => 2330 [ACTIVE] => Y [NAME] => Беседа с врачом о пневмонии и коронавирусной инфекции [CODE] => beseda-s-vrachom-o-pnevmonii-i-koronavirusnoy-infektsii [DATE_CREATE] => 31.08.2022 12:31:08 [DATE_ACTIVE_FROM] => 31.08.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Казанина Анастасия Борисовна – врач-педиатр, работает с июля 2021 года в ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС». Стаж: более 10 лет. Рассказывает о пневмококковой инфекции и защите от коронавируса.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Казанина Анастасия Борисовна.jpg Казанина Анастасия Борисовна – врач-педиатр, работает с июля 2021 года в ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС». Стаж: более 10 лет.

Базовое образование: Алтайский государственный медицинский университет (Педиатрия) - 2009 г.; (Неонатология) – 2017 г.
Повышение квалификации: ООО «Медикос» (Реанимация новорожденных и интенсивная терапия в неонатологии) – 2017 г.; ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России (Организация здравоохранения и общественное здоровье) – 2019 г.; ООО «Центр Специализированного образования «Проф-Ресурс»» (Педиатрия) – 2020 г.; ГБОУ ВО АГМУ Минздрава России (Прививочное дело. Вакцинация) – 2021 г.
Профессиональная переподготовка: АНО ДПО «СИНМО» (Педиатрия) – 2020 г.; ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России (Пульмонология) – 2020 г.; АНО ДПО «СИНМО» (Функциональная диагностика) – 2020 г.
Курсы: Красноярский центр грудного вскармливания (Консультирование по грудному вскармливанию).

Защищает ли прививка против пневмококковой инфекции от короновирусной пневмонии?»

АБ: На консультациях по вакцинации мне часто задают этот вопрос, особенно в период пандемии. Для нетерпеливых скажу сразу: «НЕТ, но защитит от осложнений!».

Для интересующихся, критически мыслящих и готовых разбираться, объясню подробнее. Пневмококк – это условно патогенная микрофлора, то есть то, что живет с нами постоянно, но активируется при неблагоприятных условиях: при стрессах, ОРВИ, плохом питании, переохлаждении).

Это бактерия с оболочкой-капсулой (прим. автора: важный момент!!! далее расскажу, почему), которая «любит» жить на слизистой полости рта и носоглотки. Поэтому вызывает патологию лор-органов: отиты, синуситы, гаймориты; и дыхательной системы: бронхиты и пневмонии.

Чем же отличается пневмококк от коронавируса?

АБ: Короновирус – это вирус, пневмококк – это бактерия. То есть разные по своей природе возбудители, отсюда и способы защиты будут разные.

Короновирусная пневмония: возникает первой, может разрешиться выздоровлением пациента, а может осложниться бактериальной пневмонией. Защита от этого – вакцинация!

Хочется особенно отметить, что смертность от бактериальных инфекций у людей старше 65 лет очень высокая. Этот возраст попадает в группу риска. Для них вакцинация от пневмококковой инфекции обязательна! Также к группе риска относятся пациенты с любой сопутствующей хронической патологией.

Так что же там с оболочкой пневмококковой бактерии?

пневмококк и оболочка.jpg АБ: Дело в том, что оболочка-капсула пневмококка дает дополнительную защиту этой бактерии от антибиотиков. От этого зависит наша с вами антибиотикорезистентность (невосприимчивость). То есть, если с вами случится пневмококковая инфекция, её будет сложно вылечить и, возможно, понадобиться длительный подбор антибактериального препарата, или даже не один курс! Зная побочные эффекты от антибиотиков, согласитесь, всё это малоприятно.

Помимо этого, пневмококковые заболевания протекают тяжелее, с более выраженной интоксикацией и большим количеством осложнений, если сравнить с другими бактериями. Переводя по «простой язык», на больничном будете долго и не вставая с кровати.

Что хотели бы сказать или пожелать своим клиентам?

АБ: Я попрошу вас обязательно изучить информацию о пневмококковой инфекции. Вам необходимо знать врага в лицо. Но если у вас остались вопросы, я всегда готова проконсультировать, ответить, раскрыть тему более понятным языком. Позвоните в наш контакт-центр, напишите на сайте или в социальных сетях компании «АСКО-МЕД», укажите, что вопрос ко мне, и я обязательно отвечу. Всегда жду вас на личной консультации. Защищайтесь и будьте здоровы!

«АСКО-МЕД-ПЛЮС»
Позвоните нам: 8 800 555 84 09
С заботой о Вашем здоровье!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2330/pi/i.jpg ) [117] => Array ( [ID] => 2333 [ACTIVE] => Y [NAME] => Обезьяньи страшилки или разбираемся в видах оспы [CODE] => obezyani-strashilki-ili-razbiraemsya-v-vidakh-ospy [DATE_CREATE] => 01.09.2022 07:08:20 [DATE_ACTIVE_FROM] => 01.09.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Речь поведет про обезьян. Как ни странно, они снова на пике популярности, у всех на устах. Но, если раньше они ассоциировались с весельем, юмором и задором, то, к сожалению, теперь шутки в сторону, ведь сейчас весь сыр-бор из-за того, что они являются носителями заболевания — вируса обезьяньей оспы.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

«Я тетушка Чарли из Бразилии, где в лесах живет много диких обезьян». Эту знаменитую искрометную фразу из фильма помнят, наверное, все!

Обезьянья оспа.jpg

Да, речь мы поведем про обезьян. Как ни странно, они снова на пике популярности, у всех на устах. Но, если раньше они ассоциировались с весельем, юмором и задором, то, к сожалению, теперь шутки в сторону, ведь сейчас весь сыр-бор из-за того, что они являются носителями заболевания — вируса обезьяньей оспы.

В свете этих событий наши медики стали часто слышать вопросы от клиентов относительно прививки против ветряной оспы. Многие ошибочно думают, что эта вакцина защитит от заболевания обезьяньей оспой.

Чтобы разобраться в этом, мы обратились за комментарием к Анастасии Борисовне Казаниной, врачу-педиатру «АСКО-МЕД».

Анастасия Борисовна подтвердила, что такой вопрос действительно стали часто задавать, но приходится разочаровывать людей. Ветряная оспа и Обезьянья оспа – это два разных вида вируса из совершенно разных семейств! А похожие названия заболеваний произошли от вида симптомов, а именно – высыпаний: просто раньше все прыщики называли оспинами.

Обезьянья оспа – что это?

Свое название вирус получил потому, что впервые был обнаружен в колонии подопытных обезьян. Это произошло в 1958 году.

«Оспа обезьян является редким заболеванием, которое вызывает вирус оспы обезьян, структурно связан с вирусом натуральной оспы и вызывает схожую, но обычно более умеренную болезнь», – пишет справочник MSD (одной из лидирующих биофармацевтических компаний в мире). Кратко, ёмко, понятно — всё основное одним предложением!

На сайте ВОЗ тоже можно найти информацию по этому заболеванию:

«Оспа обезьян – вирусное зоонозное заболевание (то есть передается человеку от животных), симптомы которого схожи с натуральной оспой, однако течение болезни в случае оспы обезьян обычно менее тяжелое. После натуральной оспы вирус оспы обезьян первый по патогенности для человека среди ортопоксвирусов. Обычно встречается в странах Центральной и Западной Африки: Бенине, Камеруне, Центральноафриканской Республике, Демократической Республике Конго, Габоне, Кот-д’Ивуаре, Либерии, Нигерии, Республике Конго, Сьерра-Леоне и Южном Судане. В основном рядом с влажными тропическими лесами, однако все чаще обнаруживается в городских районах. Хозяевами вируса выступают некоторые грызуны и нечеловекообразные приматы».

История распространения вируса

Первый случай заражения человека оспой обезьян был зарегистрирован в 1970 году в Демократической Республике Конго. С тех пор большинство зарегистрированных случаев заражения людей приходится на страны Центральной и Западной Африки.

Первая за пределами Африки вспышка оспы обезьян произошла в 2003 году в Соединенных Штатах Америки, а источником инфицирования стал контакт с зараженными домашними луговыми собачками. Животные содержались вместе с ввезенными из Ганы гамбийскими крысами и сонями. Зарегистрировано было 70 случаев. Далее завозные случаи инфицирования регистрировались в Израиле, Великобритании, Сингапуре и Соединенных Штатах Америки. В мае 2022 году вновь стали поступать сообщения о случаях заболевания оспой обезьян.

Как вирус передается?

Передача вируса от животного к человеку может происходить при прямом контакте с биологическими жидкостями (кровь, слюна) и участками пораженной кожи. От человека к человеку – воздушно-капельным путем и при тесном контакте. Может быть и передача от матери к плоду через плаценту или при тесном контакте во время или после родов. В настоящий момент не ясно, может ли вирус передаваться половым путем.

Клинические проявления

Промежуток между временем инфицирования и началом проявления симптомов может варьироваться от 5 до 21 дня, но, как правило, составляет 6-13 дней.

На ранней стадии (первые 5 дней) оспа обезьян похожа на грипп: у человека повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, болит голова, спина, мышцы, его знобит. Возможны головокружение и рвота. Через один-три дня после повышения температуры появляется сыпь. Сначала на лице, голове, кистях рук, затем распространяется на другие части тела. Высыпаниям подвержены слизистые оболочки полости рта, гениталии, конъюнктивы, а также роговица глаз. Сыпь последовательно проходит несколько этапов развития. Сначала появляется пятно диаметром 6-10 мм, через некоторое время на этом месте образуется папула (уплотнение), которая превращается в везикулу (пузырек, заполненный прозрачным содержимым) и затем в пустулу (гнойничок). Примерно через 10 дней образуется струп, после отпадения которого может остаться рубец.

Среди осложнений могут быть вторичные инфекции, бронхопневмония, заражение крови, энцефалит, а также инфекция роговицы, которая может привести к потере зрения.

Исторически степень летальности оспы обезьян среди общего населения варьировалась от 0 до 11 % с более высокими показателями среди детей младшего возраста. В последние годы летальность составляет около 3-6%.

Диагностика

Симптомы оспы обезьян похожи на многие другие заболевания, сопровождающиеся высыпаниями, например, ветрянку, корь, чесотку, сифилис, аллергию, кожные инфекции.

Благодаря своей точности и чувствительности предпочтительным лабораторным тестом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). В России также разработаны тест-системы для выявления оспы обезьян.

Лечение

В 2022 г. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) лицензировало для лечения оспы обезьян разработанный для лечения натуральной оспы противовирусный препарат – «Тековиримат», после того, как препарат прошел клинические испытания на животных и людях. Препарат пока не получил широкого распространения.

Вакцинация

Доступной для населения вакцины против этого вируса пока не существует, но ряд исследований показал, что эффективность прививки от натуральной оспы для профилактики оспы обезьян составляет около 85%.
Вакцинированные от натуральной оспы в прошлом могут переносить оспу обезьян в более легкой форме. В России массовая вакцинация от натуральной оспы прекратилась в 1980 году, поэтому, как предполагается, люди старше 42 лет менее подвержены новой инфекционной угрозе.

В 2019 г. для профилактики оспы обезьян была одобрена более новая двухдозовая вакцина на основе модифицированного вируса коровьей оспы (штамм Ankara). Доступ к вакцине пока ограничен.

Опасность новой пандемии

Вероятность новой пандемии оценивается вирусологами как низкая. Индекс репродукции R0 (число людей, которых может заразить один носитель) для оспы обезьян — около 2, тогда как у варианта коронавируса «дельта» это значение составляло около 7, а у «омикрона» — около 10. И, тем не менее, вирусологи не исключают появления более вирулентного штамма оспы обезьян, который может привести к негативному развитию событий.

Статистика оспы обезьян

По данным на 5 июня 2022 года, оспой обезьян заразились 780 человек в 27 странах, не являющихся эндемичными для данного вируса. Пока такая динамика не представляет эпидемиологической угрозы.

По данным соцсети Министерства здравоохранения Алтайского края в РФ уже зарегистрирован первый подтвержденный завозной случай оспы обезьян в Санкт — Петербурге, пациент находится в удовлетворительном состоянии.

Система здравоохранения России готова принять новый вызов! С мая 2022 организовано обучение медицинских работников по вопросам диагностики и лечения обезьяньей оспы, в регионы направлены методические рекомендации.

Профилактика

ВОЗ называет основной стратегией профилактики оспы обезьян повышение осведомленности о факторах риска и о мерах ограничения контакта с вирусом. Сейчас в разных странах мира изучается возможность проведения вакцинации против заболевания. Медиков просят быть бдительными в отношении пациентов с характерной сыпью. Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний советуют избегать контактов с животными, которые могут быть носителями вируса, соблюдать правила гигиены рук и использовать средства индивидуальной защиты при контакте с больными.

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 3 июня 2022 г. утверждены Методические рекомендации МР 3.1.0290-22 "Противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения оспы обезьян".

В числе мероприятий:
- обучение врачей всех специальностей ранней диагностике инфекции;
- контроль за прибывшими из эпидемически неблагополучных стран;
- обеспечение СИЗ медицинского персонала;
- не только выявление больных и их своевременную госпитализацию, но и выявление контактных и решение об их изоляции или наблюдении;
- профилактика внутрибольничного инфицирования.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2333/pi/i.jpg ) [118] => Array ( [ID] => 2405 [ACTIVE] => Y [NAME] => Лечебное голодание: как метод лечения на века [CODE] => lechebnoe-golodanie-kak-metod-lecheniya-na-veka [DATE_CREATE] => 21.09.2022 07:24:28 [DATE_ACTIVE_FROM] => 21.09.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Всем людям известна пословица: «Голод не тётка, а мать родная». Почему же древние так уважительно относились к голоду, если, по идее, он несёт смерть? Есть ли в этом феномене только отрицательное, или голод способен приносить пользу? Давайте разберёмся. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Сегодня мы поговорим с терапевтом, врачом общей практики «АСКО-МЕД+» – Аксининой Галиной Александровной о лечебном голодании:

Аксинина Галина Александровна.png Базовое образование: Алтайский государственный медицинский университет, 1996 г. (педиатрия).

Интернатура: Калманская ЦРБ, г. Барнаул, 1997 г. (педиатрия).
Повышение квалификации: Сибирский государственный медицинский университет, 1998 г. (кардиология); Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, 2000 г. (диетология); Алтайский государственный медицинский университет, 2021 г. (общая врачебная практика (семейная медицина)).

Обучение и опыт по методике разгрузочно-диетической терапии:

обучение: Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, 2000 г. (кафедра пульмонологии, под руководством академика Кокосова А.Н.);

опыт работы: МЦ «Беловодье», с. Катунь; МЦ «Таежник», с. Манжерок (2002-2008 гг.)
«Центр восстановительной медицины», г. Барнаул (2000-2001 гг.)

Методика «Лечебного голодания» или научно практическое название метода звучит как РДТ (разгрузочно- диетическая терапия), известна очень давно.

Пожалуй, нет периода в истории человечества, когда люди бы не использовали голодание в целях оздоровления. Практически во всех письменных источниках у всех народов вне зависимости от вероисповедания, территории проживания, расовой принадлежности есть упоминание о голодании. Все это говорит о том, что данный метод на протяжении веков показал свою эффективность. Во все времена его применяли врачи, философы и жрецы. Еще в VI веке до нашей эры, философ и математик Пифагор систематически голодал до 40 дней, а Сократ и Платон периодически прибегали к 10- дневному голоданию справедливо считая, что это повышает умственное восприятие и творческие способности.

Предлагаем более детально разобраться вместе с Галиной Александровной в необходимости данного метода. И начнём мы с определения.

- «Добрый день, Галина Александровна! Расскажите, пожалуйста, что из себя представляет лечебное голодание?»

ГА: «Лечебное голодание- это простой, но эффективный метод, который предусматривает отказ человека от питания и проведение комплекса очистительных процедур в течение определенного промежутка времени.В зависимости от схемы, люди могут проходить «лечение» от 1 дня до 9 недель. Необходимо проводить очищение почек, легких, кожи, сальных и потовых желез, кишечника с целью убрать из органов и тканей недоокисленные продукты распада.

Если остановиться и на одну минуту задуматься, а как долго Вы сможете жить без кислорода, не дышать? Так же и наше тело, оно не способно долго жить в «кислородном голодании», происходит нарушение работы различных органов и систем, что приводит к развитию тех или иных заболеваний. Например, очень широко распространённый диагноз «Артериальная гипертония». Методика РДТ, позволяет без каких либо лекарственных препаратов нормализовать Ваше артериальное давление уже к 5-6 -ому дню. И этому есть достаточное количество клинических случаев в моей практике.

- «Здорово! А расскажите подробнее о методике, о которой вы упомянули выше»

ГА: В методике РДТ выделяют 3 периода: первый период - это период, когда человека необходимо подготовить к лечебному голоданию, затем второй период - это непосредственно период отказа от пищи и проведение комплекса очистительных процедур, затем третий период - это период выхода из лечебного голодания и на каждом этапе есть свои особенности, которые рекомендует и контролирует врач.

- «Какие бывают виды лечебного голодания?»

ГА: Есть большое количество методик лечебного голодания, объединённых между собой отказом от употребления продуктов питания. Именно эта особенность помогает настроить организм на эффективное самоочищение, восстановление и даже избавление от нескольких лишних килограммов.

В РДТ выделяют несколько методов лечебного голодания

1. Влажное лечебное голодание

2. Сухое

3. Фракционное

4. Ступенчатое.

Важная информация. Метод лечебного голодания всегда подбирается индивидуально , с учетом индивидуальных особенностей человека и результата, который он хочет получить от проведения лечебных мероприятий. Специалист всегда поможет выбрать подходящую схему.

- «Галина Александровна, подскажите, а сколько дней оптимально голодать?»

ГА: При выборе метода РДТ, большое значение имеет и период или количество дней голодания. Так суточное лечебное голодание считается оптимальным периодом для разгрузки организма. Оно проводится 24 часа, и позволяет немного разгрузить органимз от шлаков и токсинов. После суточной разгрузки, человек обычно начинает чувствовать себя значительно лучше , как правило проходит бессоница, улучшается настроние, проходят головные боли и многие другие расстройства функционального характера.

- «А если более длительное голодание?»

ГА: Можно провести 3, 5, 7 дней лечебного голодания. Этот период разгрузки считается оптимальным для оздоровления организма и улучшения течения хронического заболевания . Но если мы сегодня говорим о лечебном результате по конкретному заболеванию, то период разгрузки «количество дней, необходимое для лечебного голодания» подбирается всегда индивидуально и только врачом. Конечно же при проведении методики РДТ, необходимо, чтобы Вас обязательно наблюдал врач.

- «Расскажите, почему это важно»

ГА: Да, конечно, объясню по какой причине. Каждый человек, он уникален и у него есть свои индивидуальные особенности. Согласитесь, мы не ходим в одежде одного цвета, мы не едим одну и туже пищу, каждому человеку всегда нравится что-то своё. Верно? Так и в оздоровлении и лечении, все индивидуально. Поэтому при проведении метода, каждый человек реагирует «по -своему» на «период подготовки» , «период разгрузки» и есть основные показатели нашего организма, которые ежедневно наблюдает, контролиролирует и корректирует врач.

- «Существуют ли противопоказания этого метода?»

ГА: Существует ряд заболеваний, при которых это категорически противопоказано: излишняя худоба (истощение), ожирение, бронхиальная астма, паралич, цирроз печени, хронические болезни кожного покрова, злокачественные новообразования, туберкулезы различного происхождения, болезни крови, гепатиты, а также заболевания сердечно-сосудистой системы.

- «Галина Александровна, насколько лечебное голодание считается эффективным методом?»

ГА: Методика РДТ может быть достаточно эффективна, как для общего оздоровления организма, так и для лечения многих заболеваний, таких как артериальная гипертония, бронхиальная астма, аллергия, остеохондроз позвоночника, боли в суставах и многие другие заболевания.

Возможности саногенеза человека они настолько велики и порой безграничны, что мы сами не знаем, каких высот мы можем достичь, если убрать «лишнее» из своего организма и жизни.

- «К нему нужна какая-нибудь подготовка?»

ГА: Нельзя начинать голодание без правильной подготовки к процессу. Если пренебречь этим этапом, можно столкнуться с серьезными осложнениями и полным отсутствием каких-либо положительных результатов

Постепенно исключаем из рациона все вредные продукты питания:

Сладкая, газированная вода, полуфабрикаты, алкоголь, фастфуд и т.д.
Отказываемся от копченостей, жирного, сладкого и мучного – переходим на правильное питание.
На время забываем о таком способе приготовления блюд, как жарка.
За 7 дней до голодания исключаем из меню яйца, молочные продукты, а также рыбу и мясо
Увеличиваем количество употребляемой жидкости.

Важная информация! Не только подготавливаться, но и выходить из лечебного голодания нужно правильно. Ни в кое случае нельзя сразу после лечебного голодания возвращаться к привычной схеме питания. Если на начальных этапах срывы не так ощутимы, то в этом случае все намного серьезнее.

При выходе из голодания существует необходимость индивидуального назначения диеты с учетом нозологической формы заболевания пациента, начальной массы тела, срока разгрузочного периода и т.п.

Исходя из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, насколько важно подходить к лечебному голоданию разумно, а самое главное только после консультации врача, убедившись в том, что у вас нет противопоказаний.

Галина Александровна рада помогать людям на пути к их выздоровлению, используя профессиональный навык, знания и научный подход. Специализируется на восстановительной медицине, реабилитации после различных заболеваний, в т.ч. после коронавируса. В арсенале имеет свои запатентованные методики лечения (2 патента). Собираясь на прием, не забывайте, пожалуйста, свою медицинскую карту.

Записаться на услугу "Курс консультаций терапевта в рамках программы РДТ «Лечебное голодание»

Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста

[IBLOCK_SECTION_CODE] => populyarnoe [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2405/pi/i.jpg ) [119] => Array ( [ID] => 2836 [ACTIVE] => Y [NAME] => Аллергический ринит [CODE] => allergicheskiy-rinit [DATE_CREATE] => 30.11.2022 11:53:59 [DATE_ACTIVE_FROM] => 30.11.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Приблизительно 25% населения земного шара страдает от симптомов респираторной аллергии, преимущественно ринита, часто осложненного конъюнктивитом и\или бронхиальной астмой. С конца 60-х годов ХХ века заболеваемость аллергическими и аутоиммунными заболеваниями в мире выросла на 20%. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Приблизительно 25% населения земного шара страдает от симптомов респираторной аллергии, преимущественно ринита, часто осложненного конъюнктивитом и\или бронхиальной астмой. С конца 60-х годов ХХ века заболеваемость аллергическими и аутоиммунными заболеваниями в мире выросла на 20%.

В основе аллергических реакций лежит патологическая, избыточная реактивность иммунной системы, развивающаяся при контакте с аллергеном, который, как правило, является безвредным, но рассматривается организмом конкретного человека как чужеродное вещество.

Аллергический ринит характеризуется значительной распространенностью, в России согласно разным источникам эта цифра колеблется от 10 до 20%, в зависимости от региона.

Аллергический ринит (АР) представляет собой заболевание, обусловленное ИГ Е-опосредованным воспалением, протекает по типу гиперчувствительности немедленного типа.

Симптомы АР включают насморк, обильные слизистые выделения из носа (ринорею), заложенность носа, зуд в носу, приступы чихания, часто сочетается с воспалением пазух носа (синуситом). АР может сопровождаться и глазными симптомами в виде зуда и покраснения глаз, отека век, слезотечения. При заинтересованности нижних отделов респираторного тракта в аллергическом воспалении возникают приступы бронхиальной обструкции (свистящие хрипы, кашель, одышка).

Причинами АР, как правило, являются сезонные или круглогодичные аллергены.

Сезонные АР наиболее часто развиваются при наличии повышенной чувствительности к пыльце различных ветроопыляемых растений (деревьев или трав). В средней полосе России выделяют три основных периода палинации:
• весенний (апрель-май), когда в воздухе присутствует пыльца деревьев,
• летний (июнь-июль), обусловленный пыльцой злаковых трав,
• поздний летне-осенний (август-октябрь), связанный с цветением сложноцветных и маревых (полынь, лебеда, амброзия).

аллергия.jpg

Период обострения АР зависит от климатогеографических условий, определяющих время, продолжительность, интенсивность цветения растений и содержание пыльцы в воздухе.

Причиной развития круглогодичного аллергического ринита в большинстве случаев являются аллергены домашних животных, аллергены клещей домашней пыли, плесневых грибов, насекомых.

АР влияет на способность заниматься повседневной деятельностью, ухудшает качество сна, ухудшает когнитивную функцию, нарушает внимание, негативно влияет на обучение в школе.

Развитие сопутствующих заболеваний (бронхиальной астмы, синусита, среднего отита, конъюнктивита) еще в большей степени ухудшает качество жизни человека.

Установлено, что частота бронхиальной астмы у пациентов с аллергическим ринитом в 3 раза превышает таковую в общей популяции. АР наблюдается более чем у 70% пациентов с бронхиальной астмой.

АР увеличивает риск развития бронхиальной астмы в 8 раз.

В ряде случаев сенсибилизация к пыльце растений может сопровождаться оральным аллергическим симптомом в виде жжения или зуда неба или ротовой полости, отека губ или мягкого неба при употреблении орехов, косточковых (яблоки, вишня, черешня, персики и т.д.), меда, подсолнечного семени.

Обследованием, лечением и наблюдением за пациентами с данными симптомами занимается врач аллерголог-иммунолог. Все диагностические мероприятия по верификации диагноза должны быть завершены до начала пыления растений (в холодный период времени). Специфическая иммунотерапия назначается за 3 месяца до начала пыления причинно-значимого растения ( ПО ПОКАЗАНИЯМ).

Прием в «АСКО-МЕД» ведет опытный аллерголог-иммунолог, врач высшей категории – Нагорная Наталья Николаевна.

Необходима предварительная запись.

Позвоните нам: 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2836/pi/i.jpg ) [120] => Array ( [ID] => 2871 [ACTIVE] => Y [NAME] => Открываем новый медцентр! [CODE] => otkryvaem-novyy-medtsentr [DATE_CREATE] => 08.12.2022 12:58:52 [DATE_ACTIVE_FROM] => 08.12.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Приглашаем на работу в новый медицинский центр в Барнауле: ул. 65 лет Победы, 6! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Почему работать у нас престижно и здорово

Приглашаем на работу в связи с открытием нового медицинского центра в Барнауле по адресу: 65 лет Победы, 6:

главного врача
оториноларинголога
невролога
педиатра-вакцинолога
терапевта
уборщицу

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2871/pi/i.jpg ) [121] => Array ( [ID] => 2958 [ACTIVE] => Y [NAME] => Можно ли сделать прививку на каникулах? [CODE] => mozhno-li-sdelat-privivku-na-kanikulakh [DATE_CREATE] => 29.12.2022 06:15:19 [DATE_ACTIVE_FROM] => 29.12.2022 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => График работы на каникулах в январе 2023 года. [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_TEXT] => [IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/2958/pi/i.jpg ) [122] => Array ( [ID] => 3284 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как выбрать вакцину от клещевого энцефалита? [CODE] => kak-vybrat-vaktsinu-ot-kleshchevogo-entsefalita [DATE_CREATE] => 20.02.2023 06:13:55 [DATE_ACTIVE_FROM] => 20.02.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Снег скоро будет таять, а клещи начнут свою неизменную охоту на людей. Так устроено природой в наших краях... У нас каждый знает: надо прививаться от клещевого энцефалита (КЭ) – с этим не поспоришь! Но вот что до конца не ясно – это какую вакцину выбрать? Этот вопрос задает чуть ли ни 9 человек из 10. А 10-й просто уже ранее прививался каким-то из препаратов и хочет снова использовать его. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Снег скоро будет таять, а клещи начнут свою неизменную охоту на людей. Так устроено природой в наших краях... У нас каждый знает: надо прививаться от клещевого энцефалита (КЭ) – с этим не поспоришь! Но вот что до конца не ясно – это какую вакцину выбрать? Этот вопрос задает чуть ли ни 9 человек из 10. А 10-й просто уже ранее прививался каким-то из препаратов и хочет снова использовать его.

Сегодня в нашей стране доступны к применению 3 вакцины: Энцевир (НПО «Микроген», Томск) и 2 вакцины Федерального научного центра им. Чумакова (Москва): Клещ-Э-Вак и сухая концентрированная вакцина против КЭ (без названия).

В широкой практике наибольшую популярность получили Энцевир и Клещ-Э-Вак. Поможем сделать выбор между ними.

Справка. Сухая концентрированная вакцина против КЭ пр-ва ФНЦ им. Чумакова имеет свои достоинства и недостатки. Достоинство – устойчивость к температурным отклонениям при транспортировке и хранении. Удобно при организации вакцинации в удаленных и труднодоступных регионах, в экстремальных условиях. Неудобства: наличие растворителя требует от медработника большего времени на подготовку инъекции, нет ускоренной схемы вакцинации. В целом, достойная вакцина с наибольшим из всех препаратов опытом применения (с 1984 года). На её базе в 2009-2011 гг. разработана вакцина Клещ-Э-Вак.

Сходства вакцин Энцевир и Клещ-Э-Вак

- схемы вакцинации абсолютно одинаковые: плановая первичная схема включает две прививки с интервалом 1-7 месяцев. Через год первая ревакцинация, последующие раз в 3 года;
- у обеих вакцин есть экстренная (ускоренная) схема с сокращением интервала между двумя прививками до 2 недель. Актуально для быстрого получения защиты, т.к. уже через 2 недели после второй прививки допускается посещение очага клещевого энцефалита;
– эффективность каждой вакцины – не менее 95% после первичного курса по плановой схеме. С каждой ревакцинацией защита возрастает;
– состав вспомогательных компонентов идентичен, консерванты и антибиотики отсутствуют;
– обе вакцины созданы на основе куриных эмбрионов и противопоказаны, если есть аллергия на куриный белок;
- у обеих вакцин есть взрослая и детская дозировка и форма выпуска (0,5 мл и 0,25 мл соответственно);

Различия вакцин Энцевир и Клещ-Э-Вак

– возрастные особенности:

Клещ-Э-Вак применяется с 1 года. До 16 лет – детская доза; старше 16 лет – взрослая доза;

Энцевир можно применять с 3 лет. До полных 17 лет используется детская форма с дозой 0,25 мл (Энцевир Нео), с 18 лет и старше – Энцевир в дозе 0,5 мл.

– противопоказания и побочные действия:

В инструкции по применению у вакцины Клещ-Э-Вак перечислено меньше противопоказаний, чем у Энцевира. Оценку рисков проводит врач.

В целом у вакцин одинаково хорошая переносимость, которую отмечают более 90% привитых. Разницу между вакцинами вы, скорее всего, на физическом уровне не почувствуете.

Но, по статистике, вероятность повышения температуры после вакцинации и болезненности в месте укола несколько выше при использовании Энцевира. Но это очень индивидуально.

Чем руководствоваться при выборе?

1. Если уже прививались от клещевого энцефалита, и всё прошло без побочных реакций – оставьте тот же препарат (когда имеется возможность).

Справка. До 2014 г в РФ помимо российских вакцин применялись 2 зарубежных препарата: ФСМЕ Иммун (Австрия) и Энцепур (Германия). В настоящее время поставок нет. Но сравниваемые отечественные вакцины по иммуногенности и безопасности не уступают зарубежным.

2. Если на прежнюю прививку была реакция или начинаете прививаться впервые – посоветуйтесь с врачом. Будьте готовы рассказать про свои болезни, аллергические реакции, физиологические состояния (беременность). Совет врача при выборе вакцины играет самую важную роль.

3. Если столкнулись с отсутствием той вакцины, которую хотели – не зацикливайтесь. Действительно, периодически с теми или иными вакцинами происходят перебои. И ажиотаж всегда вокруг отсутствующей. Но не всегда рационально ждать появления дефицитной вакцины в ущерб соблюдения схемы вакцинации и ревакцинации. Вместе с врачом оцените возможность применения имеющейся вакцины. Вовремя привиться, и, что называется, спать спокойно, с антителами – на случай укуса клеща.

Важно! Вакцины Энцевир и Клещ-Э-Вак взаимозаменяемы. Желательно при первичном курсе вакцинации обе прививки сделать одним и тем же препаратом, а все последующие ревакцинации можно продолжать любой вакциной.

Своевременная вакцинация – это шанс защитить свой организм!
В случае, если вы не привиты и вас укусил клещ, введение иммуноглобулина – это экстренное мероприятие, которое нейтрализует вирус и предотвращает риск развития опасных осложнений.

Какие действия следует предпринять в случае укуса клеща? Как правильно снять клеща? В какой медицинской организации можно получить помощь? - обо всём этом можно узнать на сайте укусилклещ.рф

Помните, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, вероятность серьезных последствий для здоровья будет значительно ниже.

Будем рады, если представленная информация помогла вам. Но не забываем, что окончательное решение с выбором вакцины вы сделаете вместе с врачом. Поэтому, вам необходимо просто позвонить и записаться на прием:

8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3284/pi/i.jpg ) [123] => Array ( [ID] => 3315 [ACTIVE] => Y [NAME] => Открыли новый медцентр на 65 лет Победы, 6! [CODE] => otkryli-novyy-medtsentr-na-65-let-pobedy-6 [DATE_CREATE] => 03.03.2023 08:13:32 [DATE_ACTIVE_FROM] => 28.02.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

Долгожданное событие свершилось!

Медицинский центр на 65 лет Победы, 6 открыл свои двери 28 февраля! Пока центр ведет прием только по вакцинации.

Запишитесь по телефону: 8 800 555 84 09. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Дорогие клиенты!

Долгожданное событие свершилось! Медицинский центр на 65 лет Победы, 6 открыл свои двери 28 февраля!

WhatsApp Image 2023-02-28 at 11.33.40(1).jpeg

Пока центр ведет прием только по вакцинации.
Запишитесь по телефону: 8 800 555 84 09.

«АСКО-МЕД на 65 лет Победы, 6» – новый медицинский центр, отвечающий требованиям современной жизни молодого микрорайона. В шаговой доступности, в удобное время решим ваши вопросы по профилактике заболеваний.

Совсем скоро в нашем уютном, камерном центре будут работать наиболее востребованные специалисты для взрослых и детей: педиатр, терапевт, ЛОР, невролог, аллерголог-иммунолог.

Бережем самое ценное: здоровье и время. Знаем, как важно найти доктора быстро. Специалисты контакт-центра оперативно запишут на приём. В любое время суток оставьте свои контакты на сайте, в соцсетях или мессенджерах и мы гарантированно перезвоним.

Принцип работы наших врачей: внимательный осмотр и назначения только с доказанной эффективностью.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3315/pi/i.jpg ) [124] => Array ( [ID] => 3379 [ACTIVE] => Y [NAME] => Приглашаем на работу [CODE] => priglashaem-na-rabotu [DATE_CREATE] => 23.03.2023 13:36:20 [DATE_ACTIVE_FROM] => 23.03.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Успех нашей Компании создают люди!

Уважаемые соискатели, если вас заинтересовала вакансия, пожалуйста, отправьте своё резюме на почту: e.rakina@asko-med.ru. В случае положительного решения мы свяжемся с вами в течение трёх рабочих дней. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Приглашаем на работу в нашу команду!

Вакансия контакт-центра:

Специалист контактного центра

Обязанности:
- работа на входящей линии по вакцинации и клещевым программам;
- консультации застрахованных клиентов по вопросам получения помощи в случае укуса клеща;
- исходящие звонки (по действующей клиентской базе) с целью приглашения на вакцинацию, оценки качества обслуживания; - СМС-информирование клиентов об услугах. >

Требования:
- желателен опыт работы в контакт-центре;
- грамотная устная и письменная речь, хорошая дикция;
- культура общения, умение управлять своими эмоциями;
- умение решать конфликтные ситуации, выполнять монотонную работу.

Условия:
- работа ВРЕМЕННАЯ, на период март-август (срочный трудовой договор до 31.08.2023г.. при наличии вакансий, возможен перевод на постоянное место);
- работа в стабильной "белой" компании;
- официальное трудоустройство, полный соц.пакет;
- система оплаты труда: оклад+KPI;
- обучение, корпоративные мероприятия;
- график работы сменный 3/3 (дневная смена 8.00-20.00), есть НОЧНЫЕ СМЕНЫ (20.00-8.00) (доплата за ночные часы)

Вакансии отдела Сервисного сопровождения Застрахованных:

Специалист по работе c медицинскими организациями

Обязанности:
- ведение и расширение партнерской сети медицинских организаций и лабораторий;
- подготовка и ведение переговоров;
- подготовка коммерческих предложений и информационных материалов по развитию партнерской сети;
- заключение, сопровождение и контроль пролонгации договоров;
- контроль за осуществлением взаиморасчетов с медицинскими организациями, лабораториями, с исполнителями по договорам на оказание медицинских услуг, агентскими договорами;
- организация размещения медицинского препарата (иммуноглобулин) в сети медицинских организаций. Формирование заявок на отправку препарата, своевременное пополнение запасов иммуноглобулина в сети, контроль остатков и сроков годности;
- контроль за своевременным поступлением реестров оказанных услуг из медицинских организаций и лабораторий. Обработка и проверка реестров, подготовка к внесению в базу. Сверка внесенных оператором данных с первичными документами;
- урегулирование нестандартных ситуаций по предоставлению медицинских услуг (работа с актам по выявленным ошибкам).

Требования:
- образование высшее, гуманитарное и/или медицинское;
- опыт работы по направления деятельности: страховое дело, медицина (экспертиза, инфекционные заболевания), другие направления, предполагающие работу с ключевыми клиентами, выстраивание партнерских отношений, переговорный процесс;
- активный пользователь ПК, современных средств связи, грамотная устная и письменная речь, обучаемость;
- клиентоориентированность, внимательность, скрупулёзность, системность, стрессоустойчивость, уравновешенность, педантичность, нацеленность на результат

Условия:
- работа в команде профессионалов. Постоянный поток масштабных и интересных задач;
- работа в стабильной "белой" компании (27 лет на рынке);
- официальное трудоустройство, полный соц.пакет;
- система оплаты труда: оклад+KPI (месяц/квартал/год);
- возможность карьерного роста по окончанию испытательного срока;
- обучение, корпоративные мероприятия;
- комфортный офис в центре города;
- график работы 5/2 (время начала и окончания рабочего дня можно выбрать: 8-17, 8.30-17.30, 9-18.00), возможны командировки для личных переговоров с партнерами.

Оператор по вводу данных

Обязанности:
- прием и обработка списков клиентов, входящих реестров из медицинских организаций;
- своевременное и качественное внесение данных в программу;
- проверка, корректировка поступающих списков;
- сверка внесенных данных, исправление ошибок;
- работа с базами данных: обновление имеющихся сведений, внесение новых;
- создание, продление, отмена заявок на услуги.

Требования:
- внимательность, скрупулёзность, системность, стрессоустойчивость, уравновешенность, педантичность, нацеленность на результат;
- отличное знание 1С, высокая скорость печати;
- умение работать с большим объемом информации;
- активный пользователь ПК, современных средств связи, грамотная устная и письменная речь, обучаемость.

Условия:
- работа в стабильной "белой" компании (27 лет на рынке);
- официальное трудоустройство, полный соц.пакет;
- система оплаты труда: оклад+KPI (месяц/квартал/год);
- возможность карьерного роста;
- обучение, корпоративные мероприятия;
- комфортный офис в центре города;
- график работы 5/2 (время начала и окончания рабочего дня можно выбрать: 8-17, 8.30-17.30, 9-18.00).

Вакансии медицинского центра:

Условия:
- работа в стабильной, "белой" компании;
- оформление по ТК РФ, полный соц.пакет;
- обучение за счёт компании;
- скидки на услуги компании;
- новая клиника с комфортными условиями труда, хорошая транспортная развязка.

Врач-оториноларинголог

Обязанности:
- ведение приема в медицинском центре;
- консультации пациентов;
- заполнение документации.

Требования:
- высшее медицинское образование, наличие действующего сертификата по специальности;
- опыт работы по специальности.

Врач-терапевт

Обязанности:
- ведение приема в медицинском диагностическом центре;
- консультации пациентов;
- заполнение документации.

Врач-педиатр

Обязанности:
- осмотр детей перед вакцинацией;
- проведение в/м и п/к инъекций взрослым и детям от 1мес.;
- ведение медицинской документации.

Требования:
- высшее медицинское образование (педиатрия), действующий сертификат обязательно;
- навык постановки инъекций;
- знание национального календаря прививок;
- готовность к обучению или знание 1С;
- высокая ориентация на клиента, доброжелательность;
- внимательность, аккуратность.

Фельдшер (подработка)

Обязанности:
- проведение вакцинации взрослым и детям от 1 мес.;
- ведение медицинской учетно-отчетной документации.

Требования:
- медицинское образование (лечебное дело), действующий сертификат обязательно;
- навык проведения в/м и п/к инъекций взрослым и детям от 1 мес.;
- знание национального календаря прививок;
- грамотная речь;
- высокая ориентация на клиента, доброжелательность;
- внимательность, аккуратность.

Условия:
- оформление и социальные гарантии в соответствии с ТК РФ;
- своевременная выплата зарплаты;
- корпоративное обучение и тренинги, возможность повышения квалификации за счёт средств работодателя;
- система оплаты труда: 150 руб./час + %;
- график работы гибкий (будни 18-21 ч., выходные дни 9-21 ч.), занятость май-июнь.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3379/pi/i.jpg ) [125] => Array ( [ID] => 3432 [ACTIVE] => Y [NAME] => Анализы крови теперь и на 65 лет Победы, 6 [CODE] => analizy-krovi-teper-i-na-65-let-pobedy-6 [DATE_CREATE] => 07.04.2023 05:07:10 [DATE_ACTIVE_FROM] => 07.04.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Новая услуга в медицинском центре на 65 лет Победы, 6 – анализы крови – даже для малышей с рождения, и, конечно, для взрослых! Опытная медсестра и сладкий чай с конфеткой после процедуры. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Новая услуга в медицинском центре на 65 лет Победы, 6 – анализы крови – даже для малышей с рождения, и, конечно, для взрослых!

Вас ждет:

уютная обстановка
заботливое и внимательное отношение
опытная медсестра
сладкий чай с конфеткой после процедуры

Какие анализы мы делаем?

анализ крови на клещевые инфекции
общий анализ крови
биохимический анализ крови
диагностика беременности
анализ на витамин В
анализ на гормоны
анализ на обнаружение различных инфекционных заболеваний
исследование свертываемости крови
определение группы крови

и многие другие…

Со списком анализов и ценами можно ознакомиться здесь

Если остались вопросы, задайте их по телефону: 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3432/pi/i.png ) [126] => Array ( [ID] => 3545 [ACTIVE] => Y [NAME] => РБТ исследует новый иммуномодулирующий препарат [CODE] => rbt-issleduet-novyy-immunomoduliruyushchiy-preparat [DATE_CREATE] => 16.05.2023 13:01:39 [DATE_ACTIVE_FROM] => 14.04.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Опубликована информация о начале исследований нового иммуномодулирующего препарата под названием «Бетусфера» в компании «РБТ». [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

13 апреля группа «Ремедиум» опубликовала информацию о начале исследований нового иммуномодулирующего препарата под названием «Бетусфера» в компании «РБТ».

«РБТ» — компания группы Института стволовых клеток человека (ИСКЧ) является резидентом «Сколково» и Технопарка Московского центра инновационных технологий в здравоохранении — Medtech Moscow.

В частности, говорится о том, что доклинические исследования проходят на базе Института трансляционной медицины и биотехнологии Сеченовского университета. Исследования токсичности и иммунотропного действия продлятся до полугода, после чего компания планирует получить разрешение на проведение клинических исследований препарата.

Компания РБТ планирует привлечь через платформу Rounds до 160 млн рублей. «Средства будут направлены на расширение портфеля разрабатываемых компанией вакцин».

Что представляет собой исследуемый препарат?

И.В. Красильников, директор «РБТ» объяснил: «Бетусфера — это новый адьювант для вакцин». Если ранее была показана её безопасность и эффективность на разработанных ранее вакцинах, то теперь у компании в планах «зарегистрировать Бетусферу как лекарственное средство с иммуномодулирующими свойствами».

Кроме этого уточняется, что «Бетусфера — это сферическая вирусоподобная частица, полученная из природного материала — бетулина». «РБТ» использует её как «адьювант для разработки противовирусных вакцин-кандидатов на основе поверхностных рекомбинантных белков. Такие вакцины имитируют структуру вирусов, чтобы стимулировать более длительный и эффективный иммунный ответ. Ранее на данной платформе были разработаны вакцины от коронавируса Бетувакс-Ков-2 и гриппа — ТетраФлюБЕТ, а также комбинированная пятивалентная вакцина от гриппа и коронавируса, развиваемая совместно с фармацевтическим холдингом «Нацимбио». В пайплайне компании есть также вакцина от вируса папилломы человека. Проведенные ранее исследования показали, что Бетусфера увеличивает иммуногенность вакцин в несколько раз».

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3545/pi/i.png ) [127] => Array ( [ID] => 3547 [ACTIVE] => Y [NAME] => Темпы вакцинации от кори в России выросли на 68% в I квартале 2023 года [CODE] => tempy-vaktsinatsii-ot-kori-v-rossii-vyrosli-na-68-v-i-kvartale-2023-goda [DATE_CREATE] => 17.05.2023 05:09:24 [DATE_ACTIVE_FROM] => 10.05.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Даже в случае двукратного роста заболеваемости корью производители и оптовое звено располагают достаточным количеством доз вакцины, которых хватит более чем на полный квартал [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

В России темпы вакцинации от кори выросли почти на 70% в I квартале 2023 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, об этом сообщают в Центре развития перспективных технологий (ЦРПТ, оператор системы цифровой маркировки «Честный знак»).

«По данным государственной системы маркировки «Честный знак», в I квартале текущего года в России использовали более 1,5 млн доз вакцин от кори. Этот показатель на 68% выше, чем в аналогичном периоде прошлого года, когда россияне использовали 894 тыс. доз вакцин. При этом доля отечественных вакцин на рынке остается стабильной и составляет 99%», — говорится в сообщении ЦРПТ.

Лидером по вакцинации от кори в I квартале 2023 года является Москва, где на 1 тыс. жителей приходится 32,43 дозы вакцин, затем идет Иркутская область (22,7 доз) и Ямало-Ненецкий автономный округ (19,54 доз). Также в лидирующие регионы вошли Самарская область, Алтай, Псковская область, Тува, Забайкальский край, Тюменская и Новосибирская области, рассказывают аналитики.

Как отметили в центре, в гражданском обороте на сегодняшний день находится еще 1,5 млн. доз вакцин от кори, включая склады производителей, медицинские учреждения и оптовое звено.

«При текущем объеме спроса на препарат этого количества достаточно более чем на полный квартал даже в случае двукратного роста заболеваемости. При этом производители в России нарастили производство вакцин от кори и в I квартале 2023 года и произвели почти 1,7 млн доз препарата, что в полтора раза выше, чем в аналогичном периоде прошлого года, когда было произведено 1,09 млн доз», — подчеркнули в ЦРПТ.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii-opt [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3547/pi/i.jpg ) [128] => Array ( [ID] => 3548 [ACTIVE] => N [NAME] => В России отмечается всплеск заболеваемости корью. Нужна ли вам вакцинация? [CODE] => v-rossii-otmechaetsya-vsplesk-zabolevaemosti-koryu-nuzhna-li-vam-vaktsinatsiya [DATE_CREATE] => 17.05.2023 06:08:50 [DATE_ACTIVE_FROM] => 17.05.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] => В России отмечается всплеск заболеваемости корью. В последние дни новостные ленты пестрят о вспышке КОРИ, подобно высыпаниям на коже во время этой самой болезни. И это, действительно, страшно!
⠀
Что делать?
Срочно проверьте, привиты ли вы от кори (в сертификате или амбулаторной карточке должно быть записано).
Вакцина ставится по Нац. календарю двукратно: в 12 мес. и 6 лет детям, не болевшим корью.
⠀
Если прививки нет, вы не болели, нет сведений о прививках: срочно необходимо её сделать (2-кратно, с интервалом не менее 3 мес.)!
Привиты однократно: срочно обратитесь за ревакцинацией!
Экстренно (при контакте с больным, ранее не болевшим и не привитым): срочно вакцинироваться не позднее 72 ч. после контакта с больным.
⠀
Почему нужно привиться?

корь — одна из самых заразных болезней в мире!
имеет почти 100% восприимчивость (непривитому вероятность заразиться при контакте с вирусом очень высока).
заразиться можно не только от человека (вирус сохраняется в помещении после пребывания больного до 4 часов).
имеет высокую летучесть (переносится из комнаты в комнату и даже по этажам с потоками воздуха).

Симптомы:

температура, головная боль, кашель, насморк,
поражение глаз (слезотечение, конъюнктивит),
позднее появляется сыпь (розовые пятна).

Проверьте свой иммунитет к кори и узнайте нужна ли вам ревакцинация, сдав анализы в наших центрах. Запишите детей и взрослых на прививку от кори.

Если остались вопросы, задайте их по телефону: 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3548/pi/i.jpg ) [129] => Array ( [ID] => 3549 [ACTIVE] => Y [NAME] => Клещи и новый вирус Хасеки [CODE] => kleshchi-i-novyy-virus-khaseki [DATE_CREATE] => 17.05.2023 11:28:31 [DATE_ACTIVE_FROM] => 17.05.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Сейчас СМИ пестрят информацией об инфицировании клещей вирусом Хасеки. Хотя про него пока известно мало, но наши эксперты, разумеется, подготовили комментарий. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Сейчас СМИ пестрят информацией об инфицировании клещей вирусом Хасеки. Хотя про него пока известно мало, но наши эксперты, разумеется, подготовили комментарий.

Нужно понимать, что далеко не во всех случаях заболеваний, вызванных укусом клеща, распознаётся возбудитель. Пациент может выписываться с диагнозами: «Лихорадка неясного генеза» или «Менингит невыясненной этиологии». То есть, был факт укуса, случилось заболевание, но имеющимися тест-системами вирус (бактерия) не распознаны. Нередко образцы анализов таких пациентов архивируются и при появлении новых реактивов появляется возможность найти этот патоген. Вот и в этом случае находка нового нашумевшего вируса связана с появлением реактива.

Анализ пока проводится только в лаборатории научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирске. В практическом здравоохранении не применяется. Любая тест-система нуждается в адаптации, апробации и получении рег.удостоверения. Нужно время для оценки зараженности территорий. Есть данные, что находили вирус на Урале, в Сибири и Дальнем Востоке. Пока тяжелых форм не описано. Протекает как ОРВИ. Хотя в группе флавивирусов, к которым он относится, есть очень опасные инфекции: клещевой энцефалит, желтая лихорадка, гепатит С и другие.

В целом, если посмотреть на известные инфекции, передаваемые клещом, то можно удивиться, что все они открыты относительно недавно. Поэтому процесс открытия новых возбудителей будет продолжаться. Иногда пресса раздувает новость излишне пафосно.

Сейчас нужно, чтобы у практикующих врачей появилась в доступе тест-система для диагностики. А её пока нет. Специфического лечения, соответственно, тоже пока не разработано. Против вирусов, в отличие от бактерий (против которых есть антибиотики), с препаратами очень не просто. Корона-вирус тому пример.

Но не нужно паниковать! Профильные специалисты будут дальше изучать эту инфекцию и подбирать и методы диагностики, и защиты, и лечения. Нужно порадоваться, что на наших глазах разгадывается ещё одна микробиологическая загадка. И делают это наши Сибирские ученые!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => populyarnoe [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3549/pi/i.jpg ) [130] => Array ( [ID] => 3618 [ACTIVE] => Y [NAME] => Одна из опасных инфекций обнаруживается у каждого третьего клеща принесенного на анализ [CODE] => odna-iz-opasnykh-infektsiy-obnaruzhivaetsya-u-kazhdogo-tretego-kleshcha-prinesennogo-na-analiz [DATE_CREATE] => 16.06.2023 07:47:01 [DATE_ACTIVE_FROM] => 17.05.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => С начала сезона выявлено более 4500 случаев укусов клеща. По данным Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю с начала сезона зарегистрировано 208 случаев заболевания сибирским клещевым тифом, 34 случая боррелиоза и 22 – с подозрением на клещевой энцефалит. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

В Сибири и Алтайском крае наступил пик активности клещей. С начала апреля уже выявлено более 4500 случаев укусов.

По данным Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю с начала сезона зарегистрировано 208 случаев заболевания сибирским клещевым тифом, 34 случая боррелиоза и 22 – с подозрением на клещевой энцефалит. В стационарах сегодня проходят лечение девять человек, один из них – в тяжёлом состоянии.

Как сообщает главный специалист-эксперт отдела Управления Роспотребнадзора Елена Черкашина, количество заболевших клещевыми инфекциями в 2023 году не увеличилось, однако, увеличилась тяжесть заболевания клещевым энцефалитом.

Чтобы защититься от клещевого энцефалита рекомендуется вовремя пройти вакцинацию. Вакцинация – это защита от клещевого энцефалита с доказанной эффективностью. О том какую вакцину выбрать читайте в статье «Как выбрать вакцину от клещевого энцефалита?».

«Вирус клещевого энцефалита – смертельно опасное и инвалидизирующее заболевание. Примерно 10% клещей – с вирусом клещевого энцефалита, порядка 25% клещей заражены боррелиями.
В случае энцефалита человеку вводится иммуноглобулин. Если это боррелиозное заражение, то проводится антибактериальная терапия».

Константин Сафьянов, заместитель директора по медицинской деятельности компании ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС»

Отличить по внешнему виду клеща-переносчика опасных инфекций от кровососа, не переносящего инфекции, невозможно. Если вы обнаружили присосавшегося клеща, правильно удалите кровососа и обязательно отправьте на экспертизу.

Если укусил клещ и у вас нет страховки – нужно перейти на сайт укусилклещ.рф , где вы сможете рассчитать правильную дозировку, подобрать ближайшую медицинскую организацию для обращения и оплатить введение иммуноглобулина.

Согласно данным компании «АСКО-МЕД-ПЛЮС» за период с начала 2023 года на анализ были переданы 2246 клещей, из них: клещевой энцефалит обнаружен у 218, боррелиоз у 560, анаплазмоз – у 122 клещей. В среднем одна из опасных инфекций обнаруживается у каждого 3 клеща.

Подробнее об этом — в репортажах Вести-Алтай.

Защитить себя от клещевых инфекций и получить помощь в случае укуса клеща (прием клеща на анализ, введение иммуноглобулина, консультации) можно в медицинских центрах АСКО-МЕД-ПЛЮС:

г. Барнаул:
Филиал на 65 лет Победы, 6:
с понедельника по пятницу - с 8:00 до 18:00 ч.
суббота - с 9:00 до 17:00 ч.
воскресенье – выходной
Филиал на Мало-Олонской, 17:
с понедельника по пятницу - с 8:00 до 21:00 ч.
в субботу, воскресенье и праздничные дни - с 09:00 до 21:00 ч.

г. Новосибирск:
Филиал на Крылова, 34:
с 29 апреля по 30 июня 2023 г. - с 9:00 до 21:00 ч.

Головные боли — одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Это мультидисциплинарная медицинская проблема и может быть не только симптомом патологических процессов, локализующихся в области головы, но и ведущим проявлением многих заболеваний.

85% населения периодически испытывают головные боли, а в 20-30% случаях отмечается снижение социальной и трудовой активности, что требует квалифицированного лечения. Определение причины головной боли является порой очень сложной задачей, а от решения этого вопроса зависит успешность проводимого лечения.

Содержание статьи:

1. Классификация головной боли
2.Сигналы опасности
3. Мигрень
4. Клиническая картина мигрени
5. Немедикаментозная профилактика мигрени
6. Лекарственная профилактика мигрени
7. Головная боль напряжения
8. Клиническая картина головной боли напряжения
9. Эпизодические и хронические формы
10. Нефармакологические методы
11. Дифференциальная диагностика
12.Д ругие первичные головные боли
13. Абузусная головная боль
14. Клиническая картина абузусной головной боли
15. Лечение абузусной головной боли
16. Записаться к терапевту

Классификация головной боли

Все головные боли можно разделить на:
• первичные (когда не удается выявить органическую причину боли),
• вторичные (обусловленные органическими поражениями головного мозга или других органов и систем),
• краниальные невралгии,
• лицевые боли.

I Первичные – не связанные с заболеваниями мозга и др. структур головы и шеи

1. Мигрень (11-22%)
2. Головная боль напряжения (ГБН) (40-65%)
3. Пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные
4. Другие первичные головные боли

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ВИДЫ.png

II Вторичные головные боли – связанные с другими заболеваниями 5-10%

III Краниальные невралгии, центральные и лицевые боли

В данной статье рассмотрим подробно первую группу болей, встречающуюся наиболее часто. Кроме того, внимание будет уделено одной из форм доброкачественной вторичной головной боли, частота которой в последние годы существенно увеличилась, — лекарственно индуцированной, или абузусной головной боли (АГБ), нередко сопутствующей мигрени и головной боли напряжения.

Как уже сказано выше, примерно 95% всех головных болей приходятся на первичные головные боли, и не представляют опасности для человека, но есть 2-4% болей, которые являются симптомами серьезных заболеваний.

«Сигналы опасности»

Виды головной боли и симптомы, которые должны насторожить как врача, так и пациента:

головная боль впервые возникшая после 50 лет, или изменившая свое течение
«громоподобная», нарастающая до 10 баллов по визуальной аналоговой шкале за 1-2 секунды
строго односторонняя
прогрессивно ухудшающаяся, без ремиссий
внезапно возникшая, необычная для пациента
атипичная мигренозная аура (с необычными зрительными, сенсорными двигательными нарушениями и/или продолжительностью более одного часа
изменения в сфере сознания (оглушенность, спутанность, потеря памяти), психические нарушения
очаговые неврологические знаки и симптомы системного заболевания (повышение температуры тела, кожная сыпь, ригидность шейных мышц, артралгии или миалгии)
признаки внутричерепной гипертензии (усиление боли при кашле, натуживании, физическом напряжении)
отек диска зрительного нерва
ВИЧ-инфекция, онкологическое, эндокринное и другое системное заболевание или травма головы в анамнезе
дебют головной боли во время беременности или в послеродовом периоде
адекватно проводимое лечение неэффективно

ВНИМАНИЕ! Эти симптомы, особенно если их несколько, наиболее вероятно предполагают вторичную природу головной боли, и требуют безотлагательного обращения к врачу!

Теперь поговорим о наиболее распространенных типах головных болей.

Мигрень

Мигрень – первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней боли, продолжительностью 4-72 часа, которая сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звуку, тошнотой и/или рвотой.

Мигрень обычно возникает в молодом возрасте, до 20 лет. В детском возрасте заболевание чаще встречается у мальчиков; взрослые женщины болеют в 2,5-3 раза чаще, чем мужчины. В возрасте 35-45 лет частота и интенсивность мигренозных приступов достигает максимума, а после 55-60 лет течение болезни облегчается или приступы полностью прекращаются.

В соответствии с МКГБ-3 (международная классификация головной боли) выделяют две основные формы: мигрень без ауры, наиболее частая – до 80% случаев и мигрень с аурой – до 20% случаев.

Патогенез мигрени сложен и пока полностью не выяснен. Мигрень является хроническим нейроваскулярным заболеванием с наследственной предрасположенностью. Основное звено патогенеза – периодическое развитие периваскулярного нейрогенного воспаления мозговых сосудов, в первую очередь, сосудов твердой мозговой оболочки.

Клиническая картина мигрени

Мигрень без ауры (МбА)

МбА проявляется повторяющимися, в целом однотипными приступами интенсивной, чаще односторонней пульсирующей головной болью преимущественно в области виска, глаза и темени, но нередко может начинаться в области затылка. Головная боль часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам и усиливается при физической нагрузке. Продолжительность приступа – от 4 часов до 3 суток.

Мигрень с аурой (МА)

При МА фазе головной боли предшествуют преходящие неврологические нарушения. Чаще встречается мигрень с типичной аурой, когда отмечаются полностью обратимые зрительные, чувствительные и/или речевые симптомы, но при этом нет двигательных и стволовых нарушений. При мигрени со стволовой аурой наряду со зрительными, чувствительными и/или речевыми нарушениями возникают два или более полностью обратимых стволовых симптома: дизартрия, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, диплопия (удвоенное изображение одного объекта), атаксия (расстройство координации движений), изменение уровня сознания.

Ретинальная мигрень

При ретинальной мигрени аура представляет собой полностью обратимые односторонние позитивные и/или негативные зрительные феномены (вспышки, скотомы), наличие которых подтверждается исследованием полей зрения офтальмологом во время приступов, и/или пациент может нарисовать или описать имеющийся в этот момент монокулярный дефект поля зрения.

Приступ мигрени может быть спровоцирован различными экзо- и эндогенными факторами. Наиболее частыми триггерами мигрени являются:

психологические факторы: стресс или расслаблением после стресса, тревожные или депрессивные нарушения, переутомление;
изменения погоды;
гормональные факторы: менструация (перименструальное «окно»), овуляция, приём заместительной гормональной эстроген-содержащей терапии или оральных контрацептивов;
диетические факторы: голод, употребление ряда пищевых продуктов (сыра, шоколада, орехов, копчёностей, куриной печени, авокадо, цитрусовых или кофеин- содержащих продуктов); приём алкоголя (особенно красного вина);
другие факторы: недостаток или избыток ночного сна, духота, физическая аэробная нагрузка, зрительные стимулы (яркий или мерцающий свет), шум, пребывание на высоте.

Хроническая мигрень (ХМ)

Хроническая мигрень – тяжелая форма с высокой частотой дней с ГБ (15 и более в месяц), большой продолжительностью и интенсивностью приступов, что приводит к развитию дезадаптации и снижению качества жизни пациентов.

Немедикаментозная профилактика мигрени

Поскольку приступы мигрени могут провоцировать различные факторы, необходимо их определить для каждого больного и решить, как их лучше устранить или ослабить. Важно рационально организовать режим труда и отдыха, в том числе достаточный, но не избыточный сон. Поскольку стрессовые и конфликтные ситуации влияют на развитие приступов мигрени, несмотря на то, что многие больные не придают им существенного значения, важно устранить или минимизировать этот факт.

У некоторых женщин прием пероральных контрацептивов вызывает первый в жизни приступ мигрени или учащает имевшиеся ранее. В этих случаях следует рекомендовать другой вид контрацепции. Многие больные отмечают, что определенная еда и напитки провоцируют у них приступы мигрени, и поэтому исключают или ограничивают их употребление. К таким продуктам относятся: какао, шоколад, сыр, молоко, орехи, яйца, помидоры, сельдерей, цитрусовые, жирная пища, алкоголь, особенно красное вино и пиво.

Некоторым больным целесообразно носить светозащитные очки, особенно в летнее время, поскольку яркий свет может провоцировать приступы.

Лекарственная профилактика мигрени

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (два и более в месяц) и тяжелых приступах, и, следовательно, это необходимо только небольшой (не более 10%) части больных. Используются такие группы препаратов, как бета-адреноблокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные средства., сосудистые препараты и ноотропы.

ВАЖНО! Необходима ли вам терапия, принимает решение только доктор, после проведения приема!

Головная боль напряжения

Одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли, проявляющаяся двухсторонней головной болью давящего или стягивающего характера, слабой или умеренной интенсивности продолжительностью от 30 минут до нескольких суток.

Механизм головной боли напряжения не совсем ясен, однако известны факторы, способствующие ее развитию: тревога, депрессия, истерия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе (монотонный труд или перегрузки на работе, либо в учебе, недостаток отдыха, расстройство сна, сексуальные проблемы), нарушение рефракции, сколиоз позвоночника, травма головы, врожденная предрасположенность к мышечному напряжению. Ведущее значение придается эмоциональным нарушениям – повышенной тревожности и депрессии.

Клиническая картина головной боли напряжения

головная боль носит неприступообразный характер;
длительность эпизодов боли от 30 минут до 7 дней;
боль сдавливающая, стягивающая (не пульсирующая);
интенсивность боли, как правило, средняя (боль ухудшает работоспособность, но не приводит к прекращению деятельности);
локализация боли двусторонняя: лобно-височная, теменно-височная, «каска», «шлем», «обруч», «капюшон»;
боли не усиливаются от повседневной физической активности;
боли могут сопровождаться анорексией, фото- и фонофобией, однако эти симптомы не облигатны, как при мигрени;
клиническое неврологическое и параклиническое исследования органической неврологической симптоматики не выявляют;
сочетание головной боли напряжения с другими алгическими синдромами (кардиалгии, абдоминалгии, дорсалгии и др.) и психовегетативный синдром (при этом преобладают эмоциональные расстройства депрессивного или тревожно-депрессивного характера);
болезненность перикраниальных мышц и мышц воротниковой зоны, шеи, надплечий.

Эпизодические и хронические формы

При эпизодических формах количество дней с головной болью не превышает 15 в месяц или 180 дней в год.

При хронических формах количество дней с головной болью превышает 15 в месяц или 180 в год.

Для лечения головной боли напряжения используются фармакологические и нефармакологические методы лечения, вторые имеют большее преимущество, т.к. воздействуют на основные звенья патогенеза.

Нефармакологические методы

психотерапия (психическая коррекция доступна каждому врачу и должна начинаться уже с первой беседы с больным, применяются различные формы как индивидуальной, так и групповой психотерапии);
аутогенная тренировка (основана на принципах саморегуляции психических и вегетативных функций, она включает расслабление скелетной мускулатуры, регулирование сердечного ритма, частоты и глубины дыхания, психическую релаксацию, регулирование регионарного сосудистого тонуса посредством специально подобранных для каждого больного словесных формул);
дыхательно-релаксационный тренинг (сочетает в себе элементы психической и мышечной релаксации);
метод «биологической обратной связи» (пациент получает инструкции, мотивирующие активное участие самого больного в процессе лечения. Для лечения головной боли напряжения используется непрерывная регистрация ЭМГ с мышц лба или трапециевидной мышцы; после обучающего курса релаксационной терапии с обратной связью пациент получает возможность применять созданную поведенческую модель в повседневной жизни);
постизометрическая релаксация (ПИР) (является щадящей разновидностью мануальной терапии. Сущность методики заключается в сочетании кратковременной (5-10 сек.) изометрической работы минимальной интенсивности и пассивного растяжения мышцы, осуществляемого на выдохе, ПИР приводит к стойкому снижению мышечного напряжения и болезненности. При ГБН осуществляется ПИР мышц-разгибателей головы, жевательных и трапециевидных);
иглорефлексотерапия (ИРТ) (дает множественный эффект: миорелаксацию, аналгезию, улучшение микроциркуляции, иммуномодулирующий эффект; лечение проводится с учетом локальных болевых точек в области головы, локализация которых часто совпадает с излюбленной локализацией триггерных точек при формировании миофасциальных нарушений в перикраниальных мышцах);
фототерапия (лечение ярким белым светом, так как свет оказывает влияние на активность нейротрансмиттеров – серотонина и катехоламинов, а также меланина и гонадотропинов, тем самым изменяя психические, эндокринные и моторные функции);
гимнастика с акцентом на шейный отдел позвоночника;
массаж;
физиотерапия.

К фармакологическим методам относят применение НПВС, а так же антидепрессантов.

Дифференциальная диагностика

Клиническая характеристика	Мигрень	Головная боль напряжения
Локализация головной боли	Чаще односторонняя боль (половина головы), типично чередование сторон. Висок, область глаза, лоб, темя.	Двусторонняя, диффузная. В области висков, темени, затылка.
Характер боли	Чаще пульсирующий.	Сжимающий, опоясывающий, по типу «обруча» или «каски»
Интенсивность боли	Сильная, невыносимая: более 8 баллов по ВАШ (визуально-аналоговая шкала)	Слабая или умеренная: 3-5 баллов по ВАШ (визуально-аналоговая шкала)
Сопутствующие симптомы	Тошнота и/или рвота, фоно- и фотофобия	Редко тошнота, возможно присутствие или фото-, или фонофобии
Связь интенсиности боли с физической нагрузкой	Обычная физическая нагрузка (подъем по лестнице) усиливает боль	Не характерна
Провоцирующие факторы	Эмоциональный стресс, перемена погоды, избыточный или недостаточный сон, менструация, алкоголь, голод, духота	Эмоциональный стресс, вынужденная неудобная поза, вызывающая напряжение мышц головы или шеи
Наследственность	Положительная у 60%	Не отмечена

Другие первичные головные боли

Идиопатическая острая колющая боль

Развивается преимущественно у больных с мигренью. Боль локализуется в области проекции первой ветви тройничного нерва (область глаза, виска или темени), носит острый колющий характер (ощущение укола льдинкой) и продолжается в течение нескольких секунд.

Головная боль от внешнего сдавливания

Возникает вследствие сдавливания головы, например, тесным головным убором, повязкой или очками для плавания. Боль носит постоянный давящий, сжимающий или прокалывающий характер, локализуется в месте сдавливания и быстро исчезает после устранения провоцирующего фактора, например, снятия головного убора.

Холодовая головная боль

Появляется при действии внешних факторов (холодная погода, плавание в холодной воде), или употреблении холодной воды, либо пищи (например, мороженого). Боль обычно двусторонняя, локализуется в области лба, длится не более 5 мин. Интенсивность головной боли часто определяется выраженностью и длительностью холодового воздействия.

Доброкачественная кашлевая головная боль

Головная боль любого происхождения может усиливаться при кашле, однако к доброкачественной кашлевой головной боли относят только те случаи, когда на фоне приступа кашля возникает двусторонняя головная боль, которая обычно продолжается не более минуты. При повторяющихся приступах головной боли показана магнитнорезонансная, томография головы для исключения структурного поражения, например опухоли задней черепной ямки.

Доброкачественная головная боль при физическом напряжении

Возникает при различных физических нагрузках, наиболее часто при подъеме тяжестей. Боль двусторонняя, может приобретать черты мигренозного приступа у больного с мигренью. Продолжительность боли колеблется от 5 мин до суток. В целях профилактики боли исключают тяжелые физические нагрузки, особенно в жаркую погоду.

Абузусная головная боль

Эту головную боль еще могут называть: «рикошетная», лекарственная. Это одна из форм хронической ежедневной головной боли, которая развивается в результате чрезмерного приема лекарственных средств.

В последние годы проблема лекарственного абузуса приобретает все большее значение. Это связано с широким распространением и доступностью разнообразных обезболивающих препаратов. К числу потенциально опасных в отношении развития абузусной головной боли медикаментов относятся:

анальгетики и НПВС,
комбинированные анальгетические препараты,
производные эрготамина,
агонисты серотонина,
триптаны,
опиоиды

Клиническая картина абузусной головной боли

Проявляется двусторонней головной болью, давящего или сжимающего характера, незначительной или умеренной интенсивности, присутствующей на протяжении более 15 дней в месяц у пациента, который принимает обезболивающие препараты в течение не менее 15 дней в месяц на протяжении более 3 месяцев. Среди всех видов абузусной головной боли наибольшее клиническое значение имеет головная боль, связанная со злоупотреблением анальгетиками или комбинированными препаратами (т.е. комбинациями анальгетиков с другими медикаментами — кодеином, кофеином и др.)

Лечение абузусной головной боли

При выявлении лекарственного абузуса необходимо уменьшение дозы обезболивающих вплоть до полного отказа от анальгетиков. Полная отмена анальгетиков (при условии, что это ненар котический анальгетик) — единственное эффективное лечение, как бы парадоксально это не звучало.

Заключение

Если вас беспокоит головная боль, которая снижает трудоспособность, нарушает привычный ритм жизни, обратитесь за консультацией к врачу терапевту, который поможет установить природу боли, разобраться в причинах и минимизировать риск повторных приступов.

В «АСКО-МЕД» терапевты работают по адресам:

ул. 65 лет Победы, 6
ул. Мало-Олонская, 17

Запишитесь к автору статьи, терапевту Боровиковой Екатерине Олеговне по телефону: 8 800 555 84 09, или отправьте заявку на запись.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => zdorove [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3662/pi/i.png ) [133] => Array ( [ID] => 3663 [ACTIVE] => Y [NAME] => Гипертоническая болезнь: что же это такое? [CODE] => gipertoniya [DATE_CREATE] => 11.07.2023 10:36:03 [DATE_ACTIVE_FROM] => 11.07.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

Артериальной гипертонией страдают около 30-45% взрослого населения. С возрастом распространенность увеличивается и достигает 60-70% у лиц 65 лет. До 50-летнего возраста артериальная гипертония чаще бывает у мужчин, а после 50 - у женщин.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Артериальная гипертония (АГ, гипертоническая болезнь (ГБ)) - синдром, характеризующийся стабильным повышением систолического (верхнего) артериального давления не менее 140 мм рт. ст. и/или диастолического (нижнего) артериального давления не менее 90 мм рт. ст., измеренного при повторных (≥ 2 раз с интервалом 1-2 недели) визитах к врачу, у людей, не получающих антигипертензивную терапию.

Статистика средечных болезней.png

Если у пациента не удается выявить явные причины, заболевания, которые могли бы приводить к повышению давления, то гипертония считается первичной, или эссенциальной (это 90-95% случаев).

Факторы риска

К факторам риска развития АГ относят следующие:

«старение» сердечно-сосудистой системы;
наследственно-конституциональные особенности;
возрастную перестройку нейро-эндокринной системы;
нарушение липидного обмена (ожирение);
особенности питания (повышенное употребление поваренной соли, дефицит кальция);
интоксикации (курение, алкоголь);
психоэмоциональные факторы (стресс);
травмы черепа;
профессиональные вредности;
малоподвижный образ жизни.

Вторичной АГ можно считать любые состояния, при которых повышение АД обусловлено какой-либо причиной (заболеванием), например:

Беременность (гестоз)
Заболевания почек (поражение почечных сосудов, паренхиматозное поражение почек (в том числе гломерулонефрит, поликистозное поражение почек и др.)
Эндокринные болезни (феохромоцитома, синдром Кушинга, первичный альдостеронизм (синдром Кона), гиперпаратиреоз, акромегалия, первичный гипотиреоз, тиреотоксикоз)
Лекарственные препараты (например: пероральные контрацептивы с эстрагенами, анаболические стероиды, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, симпатомиметики)
Коарктация аорты

Многие люди имеют ошибочное мнение, что периодическое повышение давление выше 140/90 это еще не заболевание, и в этом нет ничего опасного, это заблуждение! Если у человека не часто, но имеются эпизоды повышенного давления, а скорее всего оно повышается часто, просто измерения проводятся нерегулярно, стоит понимать и знать, что цифры выше 140, а в некотором возрасте и выше 135 уже имеют патологическое влияние на организм. В первую очередь страдают сосуды, далее такие органы как сердце, почки, мозг, глаза и др. Повышенное давление, особенно когда это длительное повышение без терапии, приводит к очень печальным последствиям (инфаркт, инсульт, ТИА, аритмии и др.) и лучше на ранних стадиях распознать болезнь и попытаться скорректировать АД либо изменением образа жизни, либо назначением терапии, чтобы не получить, как итог серьезное осложнение.

Клиническая картина артериальной гипертонии и диагностика

«Тихий убийца» - именно так часто называют ГБ, поскольку обычно она развивается постепенно, малосимптомно, больной может годами иметь повышенное артериальное давление и даже не подозревать об этом.

Патогномичных для артериальной гипертонии симптомов нет. Повышение цифр АД служит наиболее ранним и постоянным проявлением ГБ.

Жалобы, заставляющие больного с АГ обратиться к врачу, делятся на три группы:

жалобы, обусловленные собственно высоким АД;
жалобы, обусловленные поражением сосудов;
жалобы, связанные с основным заболеванием (в случае вторичной гипертензии).

Многие больные считают головную боль основным симптомом АГ, однако необходимо подчеркнуть, что появление головной боли характерно лишь для тяжелых, запущенных случаев ГБ. Чаще всего боль локализуется в затылочной области и появляется утром после сна, а затем постепенно (в течение нескольких часов) исчезает.

Другими важными жалобами при ГБ могут быть головокружение, сердцебиение и легкая утомляемость.

К жалобам, обусловленным сосудистыми расстройствами, относятся носовые кровотечения, гематурия, нарушение зрения вследствие поражения сетчатки, эпизоды слабости и головокружения, обусловленные преходящей ишемией мозга, стенокардия и одышка как проявления коронарной (сердечной) недостаточности.

Симптомы вторичной гипертензии

Примерами симптомов, связанных с основным заболеванием при симптоматической (вторичной) гипертензии, являются: полиурия (повышенное мочеиспускание); полидипсия (повышенное потребление жидкости) и мышечная слабость вследствие гипокалиемии у больных с первичным гиперальдостеронизмом или увеличение массы тела и эмоциональная лабильность у больных с синдромом Кушинга.

У пациентов с феохромоцитомой эпизодически могут возникать головные боли, сердцебиение, потоотделение и постуральные головокружения.
Как правило, первые жалобы пациента возникают при наличии поражения органов-мишеней и ассоциированных клинических состояниях, а также при случайном выявлении повышенного артериального давления дома или на приеме у врача.

Если вы обнаружили у себя повышенное АД, то необходимо обязательно обратиться к терапевту.

Что в первую очередь делает врач:

1) определяет уровнь АД (желательно до приема вести дневник с измерениями вашего АД утром и вечером в течении нескольких 5-7 дней.);

2) исключает причины вторичной АГ;

3) оценивает общий сердечно-сосудистый риск, на основании анализа факторов риска, поражения органов-мишеней и сопутствующих заболеваний.

Факторы риска:

Мужской пол
Уровень АД
Возраст: мужчины ≥ 55 лет, женщины ≥ 65 лет
Курение
Малоподвижный образ жизни
Повышенный уровень холестерина и его фракций (холестерин > 5)
Глюкоза в плазме крови натощак > 5,6-6,9 ммоль/л (102-125 мг/дл)
Абдоминальное ожирение с окружностью талии >102 см для мужчин и > 88 см для женщин
Ожирение с ИМТ ≥ 25 кг/м2
Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний
ЭХО и ЭКГ-признаки поражения сердца
Незначительное ↑ повышение креатинина в сыворотке крови 115-133 мкмоль/л для мужчин и 107-124 мкмоль/л для женщин
Хроническая болезнь почек со СКФ 30-60 мл/мин
Микроальбуминурия (появление белка в моче) 30-300 мг/сут
Установленные заболевания сердечно-сосудистой системы и почек а так же ретинопатии.

На основании установленных факторов риска, уровня артериального давления, и наличия осложнений и поражений органов мишеней устанавливается диагноз:

Пример:

Гипертоническая болезнь I стадии. Степень АГ 2. Дислипидемия. Риск 2 (средний).

Гипертоническая болезнь II стадии. Степень АГ 3. Дислипидемия. ГЛЖ. Риск 4 (очень высокий).

Гипертоническая болезнь III стадии. Степень АГ 2. ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Риск 4 (очень высокий).

Для оценки сердечно-сосудистого риска используется шкала SCORE, где главными критериями являются уровень артериального давления, возраст, пол, факт курения и уровень холестерина крови. Оценка риска развития сердечно-сосудистой смертности в течение 10 лет.

Профилактика

Немедикаментозное лечение (первичная профилактика):

Ограничение употребления соли <5 г/сут
Ограничение употребления алкоголя: менее 14 ед*/нед для мужчин и менее 8 ед*/нед для женщин;
Увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), уменьшить употребление мяса; употребление молочных продуктов низкой жирности
Рекомендуется контролировать массу тела для предупреждения развития ожирения (ИМТ >30 кг/м2 или окружность талии >102 см у мужчин и >88 см у женщин), стремление к идеальному ИМТ (около 20-25 кг/м2) и окружности талии <94 см у мужчин и <80 см у женщин с целью снижения АД и уменьшения ССР
Рекомендуются регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 мин динамических упражнений умеренной интенсивности 5-7 дней/нед)
Рекомендуются прекращение курения, психологическая поддержка и выполнение программ по прекращению курения

*1 алкогольная единица = 125 мл вина или 250 мл пива

Медикаментозная терапия-вторичная профилактика осложнений:

Основные препараты для медикоментозной терапии гипертоничекой болезни назначает врач. В «АСКО-МЕД» вы можете записаться к терапевту и пройти необходимые обследования.

Запишитесь к автору статьи, врачу-терапевту Боровиковой Екатерине Олеговне по телефону: 8 800 555 84 09, или отправьте заявку на запись.

В заключении хотелось бы отметить тот факт, что к сожалению наше население очень мало освещено о последствиях данного заболевания, большинство считают, что если ничего не «болит», то и к врачу обращаться не нужно, но как уже упоминалось выше, гипертонию называют «тихим убийцей», а симптомы возникают только на поздних стадиях заболевания. И к сожалению, если вовремя не начать лечение, то гипертония может обернуться самыми печальными последствиями для пациента.

Если соблюдать всего несколько правил и контролитровать свое давление то таких последствий можно избежать, будьте здоровы!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => zdorove [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3663/pi/i.jpg ) [134] => Array ( [ID] => 3671 [ACTIVE] => Y [NAME] => И снова про ротавирус! [CODE] => i-snova-pro-rotavirus [DATE_CREATE] => 14.07.2023 09:50:05 [DATE_ACTIVE_FROM] => 14.07.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => «Что может быть нового?»- спросите Вы, прочитав заголовок. Про этот возбудитель уже все давно известно и каждая мама, желая в первую очередь защитить своё драгоценное чудо, знает, что лучше вакцинировать, чем потом лечить последствия! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

«Что может быть нового?» - спросите Вы, прочитав заголовок. Про этот возбудитель уже все давно известно и каждая мама, желая в первую очередь защитить своё драгоценное чудо, знает, что лучше вакцинировать, чем потом лечить последствия! Тем более у детей до 5 лет они очень серьезные. Не спешите пролистывать статью, оказывается за последнее время появилось кое-что новое. И мы постараемся в этом разобраться.

Ротавирус: главное

Но для начала напомню основные моменты…

Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова специалист в области детской клинической аллергологии, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, академик РАН, председатель Исполнительного комитета Союза педиатров России вновь и вновь акцентирует на них наше внимание:

ротавирус - основная причина инфекционных гастроэнтеритов;
до 5 лет каждый ребенок встречается с этим вирусом;
дети дошкольного возраста часто реализуют тяжелую форму заболевания с выраженным обезвоживанием (вспомните, как тяжело ребенка заставить пить при кишечной инфекции!). В связи с чем именно в этой группе наиболее часто отмечаются госпитализации в стационар и, к сожалению, нередко в отделение реанимации.
в допрививочную эпоху регистрировалось до 500 000 смертельных случаев у детей ежегодно (почти город Барнаул!)

Новая вакцина Рота-V-Эйд зарегистрирована в России в 2020 году

Освежив знания, давайте перейдем к новому. Около полугода назад в широком доступе в вакцинальных центрах компании Аско-Мед городов Барнаула и Новосибирска появилась вакцина от ротавирусной инфекции «Рота-V-Эйд» индийского производства и породила много вопросов. Для разъяснения опять обратимся к корифею профилактической медицины Лейле Сеймуровне Намазовой-Барановой. Она в своей статье «Новые возможности иммунопрофилактики ротавирусной инфекции в Российской Федерации. Обзор профиля инновационной ротавирусной вакцины», опубликованной в 2022 году в журнале «Педиатрическая фармакология» (если кому-то интересен первоисточник, вот ссылка) презентует новую вакцину от ротавирусной инфекции, зарегистрированную в Российской Федерации в июле 2020 года и подробно рассказывает про её эффективность и безопасность на основе, проведенных клинических исследований.

На сегодняшний день это три крупных исследования у детей: в Индии участвовало 7500 пациентов, республике Нигер (более 4000 пациентов) и в Российской Федерации (100 младенцев) и одно исследование в России с участием взрослых.

Вакцина была признана эффективной, так как позволила снизить частоту госпитализации по причине тяжелого ротавирусного гастроэнтероколита почти в 2 раза (на 42%) и безопасной, так как не было зарегистрировано ни одного тяжелого нежелательного явления у привитых детей.

Но в нашей стране уже есть зарегистрированная вакцина от ротавирусной инфекции - это Ротатек (Мерк Шарп и Доум Корп., США), которая себя отлично зарекомендовала. Что же выбрать? Давайте сравнивать.

Рота-V-эйд.jpeg Ротатек.jpg

Чем руководствоваться при выборе?

Обе вакцины живые, пентавалентные (содержат пять штаммов вирусов) в идентичной концентрации и в удобной для применения форме - оральной, то есть ребенок её пьёт; без тиомерсала и консервантов. Ротатек является жидкой формой медико-биологического средства, Рота -V-Эйд - лиофилизат: сухой порошок, который при вас разведут специальным растворителем.

В схеме вакцинации препаратами мы тоже не найдем отличий. По инструкции рекомендован курс из трех доз с интервалом не менее 4-х недель. Начало вакцинации у обоих препаратов с 6 недель.

Но есть одно важное отличие у новой вакцины: первая вакцинация может быть проведена до 6 месяцев, что выгодно отличает вакцину Рота-V-Эйд от Ротатек. К сожалению, многие мамы за заботами первых месяцев жизни новорождённого вспоминают про вакцинацию позже трех месяцев. И это оказывается непреодолимым барьером для защиты от ротавирусной инфекции (по инструкции первая доза Ротатека может быть введена до трех месяцев).

Разовая доза вакцины Рота-V-Эйд немного больше и составляет 2,5 мл (разница на 0,5 мл), малыши этот объём переносят хорошо, главное, не кормите ребенка непосредственно перед вакцинацией.

Обратите внимание, что начинать и продолжать вакцинацию желательно одним и тем же препаратом, на это есть ссылка в инструкции к вакцине Рота-V-Эйд.

Побочные действия и противопоказания также очень схожи. Помните, что вакцины - живые, поэтому соблюдайте основные гигиенические мероприятия после вакцинации своего ребенка, особенно в отношении стула новорождённого.

Если остались непонятные моменты и вопросы, всегда рады помочь и готовы ответить.

Профилактируйте и будьте здоровы!

☎ 8 800 555 84 09.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3671/pi/i.jpeg ) [135] => Array ( [ID] => 3675 [ACTIVE] => Y [NAME] => Уже в наличии! Вакцина нового поколения для профилактики COVID-19 [CODE] => uzhe-v-nalichii-vaktsina-novogo-pokoleniya-dlya-profilaktiki-covid-19 [DATE_CREATE] => 18.07.2023 06:12:47 [DATE_ACTIVE_FROM] => 18.07.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

Кто ждал вакцину против коронавируса? Уже в наличии!

Отечественная вакцина основана на применении в составе компонентов нуклеокапсидного N-белка вируса SARS-CoV-2, не склонного к мутационным изменениям. Создатели препарата отмечают, что «Конвасэл» лишён аллергенности и хорошо переносятся пациентами.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Кто ждал вакцину против коронавируса? Уже в наличии!

WhatsApp Image 2023-07-18 at 16.03.55.jpeg

WhatsApp Image 2023-07-18 at 15.57.30.jpeg

«Конвасэл» – вакцина нового поколения, единственная из всех отечественных вакцин основана на применении в составе компонентов нуклеокапсидного N-белка вируса SARS-CoV-2, не склонного к мутационным изменениям. Поэтому она является эффективной защитой против различных штаммов коронавируса.

Доказанный период сохранения иммунитета после вакцинации – не менее 1 года.
Возраст применения: от 18 лет.
Стоимость услуги вакцинации: 1500 ₽

Запишитесь на вакцинацию:
☎ 8 800 555 84 09

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3675/pi/i.jpeg ) [136] => Array ( [ID] => 3695 [ACTIVE] => Y [NAME] => Псориаз: заразен ли, как лечить, ПУВА-терапия [CODE] => psoriaz-zarazen-li-kak-lechit-puva-terapiya [DATE_CREATE] => 26.07.2023 12:50:43 [DATE_ACTIVE_FROM] => 20.07.2023 15:13:00 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Псориаз – это одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи, для которого характерно возникновение красных, приподнятых пятен с серебристо-белыми чешуйками на поверхности. Такие высыпания чаще возникают на локтях, коленях, волосистой части головы, а также на любых других участках кожи. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Псориаз – это одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи, для которого характерно возникновение красных, приподнятых пятен с серебристо-белыми чешуйками на поверхности. Такие высыпания чаще возникают на локтях, коленях, волосистой части головы, а также на любых других участках кожи.

Как часто встречается псориаз

В России псориазом страдают около 2% населения, в Барнауле по официальной статистике больны около 9 тыс человек. Первые симптомы псориаза могут появиться в любом возрасте – от рождения до глубокой старости, в равной степени как у мужчин там и у женщин.

Заразен ли псориаз?

Псориатические бляшки чаще всего располагаются на открытых участках кожи, поэтому они становятся видны окружающим людям. Многие, видя такие высыпания, стараются обходить стороной людей, страдающих псориазом, боясь заразится этим кожным заболеванием. Но псориаз – это неинфекционное заболевание, им невозможно заразится, это было доказано в рамках многочисленных исследований. Если псориазом болеют несколько членов одной семьи, это говорит лишь о наличии генетического фактора в развитии данного заболевания.

Почему появляется псориаз?

В 75% случаев имеется генетическая предрасположенность к развитию данного заболевания. Но для проявления болезни должны подействовать определённые провоцирующие внешние или внутренние факторы. Среди факторов, провоцирующих обострение псориаза, выделяют: психоэмоциональный стресс, употребление алкоголя, хронические заболевания, ОРВИ, заболевания печени, травмы кожи, применение некоторых медикаментов.

Как протекает псориаз?

Течение псориаза волнообразное, с чередованием периодов спонтанных или вызванных лечебным воздействием ремиссий и периодов обострения.

Как лечить псориаз?

Арсенал существующих средств для лечения псориаза достаточно обширен и включает препараты наружного использования, препараты системной терапии и методы фототерапии.

В качестве местной терапии используют мази, кремы, лосьоны, содержащие салициловую кислоту (2%), серу (2-10%), мочевину (2-10%), деготь, нафталан, глюкокортикоиды. Использование только наружные лекарственных средства эффективно, но используется только при легком течении псориаза с небольшой площадью поражения кожи.

hands-of-patient-suffering-from-psoriasis(1).jpg

Показанием к использованию системной (внутренней) терапии являются тяжелые формы псориаза, а также распространенное поражение кожи. Однако побочные эффекты, особенно при длительном применении, сдерживают широкое назначение данной терапии.

Фототерапия – это лечение УФ-лучами, высоко эффективный и безопасный метод лечения псориаза.

WhatsApp Image 2022-08-22 at 16.11.24.jpeg

Разновидностью фототерапии является ПУВА-терапия, при которой за несколько часов до процедуры внутрь принимается препарат повышающий чувствительность кожи к УФ-лучам, а затем происходит освещение всей поверхности кожи УФ-лучам, расположенными в специальной установке. Продолжительность и количество процедур зависит от типа кожи, характера и количества высыпания.

В «АСКО-МЕД» вы можете пройти курс лечения псориаза и других кожных заболеваний УФ-лучами. Назначить пациенту ПУВА-терапию (в т.ч. количество процедур) может только врач на консультации, проведя осмотр.

Запишитесь к автору статьи, дерматовенерологу Карховой Веронике Валерьевне по телефону: 8 800 555 84 09, или отправьте заявку на запись.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => zdorove [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3695/pi/i.jpg ) [137] => Array ( [ID] => 3771 [ACTIVE] => Y [NAME] => Праздничное открытие медцентра на 65 лет Победы, 6 [CODE] => prazdnichnoe-otkrytie-medtsentra-na-65-let-pobedy-6 [DATE_CREATE] => 30.08.2023 15:07:18 [DATE_ACTIVE_FROM] => 14.08.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => 1 сентября в 17:00 ч. по адресу: 65 лет Победы, 6 состоится праздничное открытие нового медицинского центра!
Теперь рядом с домом: ВРАЧИ: ЛОР, педиатр, терапевт; выдача больничных листов; анализы крови; справки о здоровье (в школу, сад, бассейн); вакцинация, пробы Манту и Диаскинтест... Приглашаем на яркий праздник, будет: розыгрыш 3 сертификатов на 10000 ₽ на услуги центра, аниматоры, мастер-классы, шоу мыльных пузырей. Приходите взрослые и дети! Будет весело и полезно! [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ РОЗЫГРЫША

(не является лотереей и/или публичным конкурсом)

В рамках праздничного мероприятия 01 сентября 2023 года

1.Общие положения

1.1. Организатор Розыгрыша: ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС», юридический и почтовый адрес: 656043, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Мало-Олонская, 17, ИНН 2223026038 / КПП 222501001 / ОГРН 1022201392751.

1.2. Цель розыгрыша: увеличить количество посетителей мероприятия. Розыгрыш является составной частью проведения праздника и является мероприятием, поощряющим активных посетителей медицинского центра «АСКО-МЕД-ПЛЮС» на 65 лет Победы, 6.

1.3. Розыгрыш - это стимулирующая рекламная акция, проводимая Организатором в целях увеличения потребительского спроса, повышения лояльности и узнаваемости бреда «Кисточки», не является лотереей либо публичным конкурсом, не требует внесения платы за участие и не преследует цели получения прибыли либо иного дохода.

2. Участники и условия проведения Розыгрыша

2.1. Розыгрыш подарков проводится среди граждан Российской Федерации, достигших совершеннолетия в соответствии с законодательством Российской Федерации, проживающих на территории Российской Федерации и выразивших желание участвовать в Розыгрыше по настоящим Правилам (далее по тексту - Участник / Посетитель).

2.2. Розыгрыш проводится: 1 сентября 2023 г. в рамках проведения праздничного мероприятия с 17:00 ч. до 19:00 ч.

2.3. Место проведения розыгрыша: г. Барнаул, ул. 65 лет Победы, 6 (примыкающая территория ко входу медицинского центра «АСКО-МЕД-ПЛЮС».

2.4. Призы для розыгрыша: сертификат на пользование услугами медицинского центра «АСКО-МЕД-ПЛЮС» по адресу: г. Барнаул, ул. 65 лет Победы, 6 - номиналом 2 000 рублей в количестве: 15 штук.

2.5. Участие в розыгрыше является бесплатным. Розыгрыш является публичным и открытым мероприятием.

2.6. Каждый посетитель праздничного мероприятия может принять участие в розыгрыше призов. Для этого Участнику необходимо до начала розыгрыша заполнить разборчиво купон и указать необходимые данные: ФИО, мобильный телефон. После чего, опустить купон в специальную ёмкость (барабан для розыгрыша).

2.7. Победители розыгрыша определяются методом случайного выбора одного купона среди других купонов.

2.8. Участник, купон которого будет определен методом случайного выбора, обязан ответить по указанному им номеру телефона. При соблюдении данных Правил, Участник объявляется Победителем.

2.9. Если при объявлении ведущим ФИО и последних 4 цифр номера в купоне, который достали из лототрона (специальной емкости), Участник не отзовется на звонок, поступивший на указанный им номер, Организатор имеет право продолжить розыгрыш заявленного приза.

2.10. Установленный приз не обменивается и не может быть заменен денежным эквивалентом.

2.11. Участниками розыгрыша не признаются и не имеют права принимать участие сотрудники ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС», представители и члены их семей.

2.12. Срок действия разыгрываемых сертификатов: до 01.09.2024 г.

2.13. Результаты проведения розыгрыша являются окончательными и не подлежат пересмотру.

3. Права и обязанности участников и Организатора

3.1. Для участия в розыгрыше и получения подарка в случае выигрыша, необходимо личное присутствие на праздничном мероприятии во время проведения розыгрыша. Подарки по итогам розыгрыша будут вручены Организатором.

3.2. Участники розыгрыша вправе:

3.2.1. Знакомиться с Правилами на сайте www.asko-med.ru для получения информации о розыгрыше;

3.2.2. Принимать участие в розыгрыше в порядке, предусмотренном настоящими Правилами;

3.3. Участники розыгрыша обязаны выполнять все действия, связанные с участием в розыгрыше и получением приза, в установленные Правилами сроки.

3.4. Победитель розыгрыша не должен передавать право на получение приза третьим лицам.

3.5. Организатор розыгрыша обязуется выдать приз участнику, признанному его обладателем согласно настоящим Правилам.

3.6. Организатор имеет право разглашать персональные данные участника розыгрыша, признанного обладателем приза, только после получения согласия от участника. Организатор не вправе предоставлять информацию об участнике розыгрыша третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

3.7. Организатор оставляет за собой право не вступать в письменные переговоры либо иные контакты с участниками розыгрыша, кроме случаев, указанных в настоящих Правилах или соответствующих требованиям действующего законодательства Российской Федерации.

3.8. Участники, признанные обладателями призов, по просьбе Организатора принимают участие в интервьюировании, фото- и видеосъемке, рекламе в связи с признанием обладателями призов, без выплаты за это дополнительного вознаграждения.

Факт участия в розыгрыше подразумевает, что Участники розыгрыша выражают свое согласие с тем, что их инициалы (имена, отчества, фамилии), дата рождения, изображение, фото и видеоматериалы могут быть использованы Организатором розыгрыша, а также переданы третьим лицам, имеющим договорные отношения с Организатором, без получения дополнительного согласия, в рекламных и иных коммерческих целях, направленных на продвижение компании, в какой бы то ни было форме в течение неограниченного срока и без выплаты каких-либо вознаграждений. Участники розыгрыша соглашаются на публикацию готовых фото- и видеоматериалов со своим участием в розыгрыше без дополнительной выплаты вознаграждения.

3.9. Участвуя в розыгрыше, Участник розыгрыша подтверждает свое ознакомление и согласие с настоящими Правилами, размещенными на сайте www.asko-med.ru. Согласие с Правилами является полным, безоговорочным и безотзывным.

3.10 Лица, не соответствующие требованиям, либо нарушившие требования настоящих Правил, не могут принимать участия в Розыгрыше и не могут претендовать на получение призов Розыгрыша. В случае выявления таких лиц на любом из этапов проведения Розыгрыша, в том числе при взаимодействии с Участниками в целях вручения призов Розыгрыша, они теряют право на получение приза/призов Розыгрыша, приз остается у Организатора и не присуждается никому из Участников Розыгрыша.

3.11. Организатор Розыгрыша вправе, на свое усмотрение и в одностороннем порядке, прекратить или временно приостановить проведение Розыгрыша, если по какой-то причине Розыгрыш не может проводиться так, как это запланировано, включая любую причину, неконтролируемую Организатором Розыгрыша, которая искажает или затрагивает исполнение, честность, целостность или надлежащее проведение Розыгрыша.

3.12 Организатор вправе вносить изменения в настоящие Правила Розыгрыша на протяжении всего периода проведения Розыгрыша, не уведомляя дополнительно Участников Розыгрыша о внесенных изменениях;

4. Персональные данные

4.1. Принимая участие в розыгрыше, Участник, действуя своей волей и в своем интересе, даёт согласие Организатору на обработку своих персональных данных.

4.2. Перечень персональных данных участника розыгрыша, обработка которых будет осуществляться Организатором: фамилия, имя, отчество, номер мобильного телефона. Персональные данные обрабатываются Организатором с целью надлежащего проведения розыгрыша.

4.3. В случае необходимости, в том числе для целей выдачи призов, Организатор может запрашивать у Участников все необходимые персональные данные для предоставления их в соответствии с действующим законодательством РФ в государственные органы.

4.4. Организатор обязан обеспечить конфиденциальность персональных данных, полученных Организатором от Участников для целей проведения Розыгрыша и безопасность при их обработке в рамках исполнения своих обязательств, предусмотренных настоящим Положением, в соответствии с требованиями Федерального закона РФ от 27.07.2006 г. «О персональных данных» № 152-ФЗ.

5. Дополнительные условия

5.1. Организатор имеет право на фото и видеосъемку, использование материалов в своих рекламных целях.

5.2. В случае выигрыша участник соглашается с использованием своего имени и изображения Организатором розыгрыша в рекламных изданиях и средствах массовой информации, в т.ч. на сайте Организатора, в публикациях, касающихся проведения и результатов мероприятия.

5.3. В случае возникновения ситуации, которая допускает неоднозначное толкование этих Правил, любых спорных вопросов и/или вопросов, не урегулированных этими Правилами, окончательное толкование дается Организатором Розыгрыша как их составителем.

6. Контакты

ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС»

Юридический и почтовый адрес: 656043, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Мало-Олонская, 17.

ИНН 2223026038 / КПП 222501001 / ОГРН 1022201392751

Телефоны: (3852) 63-09-09, 8 800 555 84 09

E-mail: info@asko-med.ru

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => ) [138] => Array ( [ID] => 3823 [ACTIVE] => Y [NAME] => Апокалипсис переносится! [CODE] => apokalipsis-perenositsya [DATE_CREATE] => 04.10.2023 09:54:51 [DATE_ACTIVE_FROM] => 04.10.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

Наш современный мир порой все больше напоминает фантастический фильм... Вам тоже так показалось?

Взять хотя бы пандемию коронавирусной инфекции: пустые улицы, остановившаяся жизнь в городах; люди посещают общественные места в масках, перчатках, а иногда и защитных костюмах. Сюрреалистическая картина.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Наш современный мир порой все больше напоминает фантастический фильм... Вам тоже так показалось?

Изображение от Freepik

Хорошо, что у этого кино - оптимистичный финал. Человечество мобилизовалось и общими усилиями эпидемиологов, биологов, медиков и ученых всего мира были оперативно созданы вакцины, которые и оказались секретным оружием, позволившим поставить победную точку. Наш иммунитет в итоге смог выработать защиту. Первый леденящий душу и парализующий ум ужас отступил, теперь можно сделать работу над ошибками, подправить промахи, чтобы дальше жить долго и счастливо.

Поколение вакцин, созданных в начале эпидемии, отличалось действием направленным против шиповидного S - антигена, который отвечает за внедрение вируса в клетку. Данная тактика подходит для первой встречи с инфекционным агентом и хороша как раз на этапе появления нового штамма и знакомства с ним восприимчивого организма. Далее нужна более долгоиграющая стратегия. Усугубляет ситуацию то, что маленький противник оказался проворнее и успел мутировать и преобразоваться во что - то совершенно новое, недоступное для ранее созданных вакцин. В итоге мир опять лихорадило от штаммов дельта и омикрон вариантов эта, лямбда и мю. И это не предел.

Однако научное сообщество предвидело такое развитие ситуации и работало не покладая рук, создавая вакцину нового поколения. Для этого специалисты досконально изучали структуру вируса, выделяя антигены, исследуя их стабильность и изменчивость, экспрессию (то есть представление антигена на поверхности клетки, чтобы наша иммунная система увидела и отреагировала), а также иммуногенность (силу ответа организма на этот антиген).

Частица коронавирусной инфекции содержит четыре основных структурных белка: S (spike, шип), M (мембрана), E (envelope, оболочка) и N (нуклеокапсид), связанный с вирусной РНК, и частично локализованный на поверхности [1].

Изображение от Freepik

Последний антиген (N-белок) отвечает за основополагающие процессы: репликацию, транскрипцию и сборку коронавируса (в переводе: зачатие вируса, внутриутробный рост и рождение). Эти этапы являются жизненно важными, четко отлаженными в ходе эволюционного развития, а значит наиболее стабильными. Поэтому внутренний ген N более консервативен, то есть реализует меньшее количество мутаций с течением времени, что повторюсь согласуется с их важностью для жизненного цикла вируса. Консервация последовательности N-белка потенциально делает его идеальной мишенью для вакцины [2]. Белок N также является высокоиммуногенным, способным индуцировать защитные иммунные реакции против SARS-CoV и SARS-CoV-2 [3], что составляет второе необходимое условие для вакцинации.

Такая вакцина была создана впервые нашими отечественными учеными Научно-исследовательского института вакцин и сывороток Федерального медико — биологического агентства города Санкт- Петербурга. Зарубежные разработчики приступили к созданию вакцин для профилактики COVID-19, действие которых будет направлено на нуклеокапсидный белок (N), в 2022 году.

Конвасэл - (расшифровывается: Ко – коронавирус, Н – нуклеопротеин (N белок), Ва – вакцина, Сэл – клетка или Co – coronavirus, N – n protein, Va – vaccine, Cell - cell) приводит к 100%-ной выработке высоких титров специфических антител класса IgG к нуклеокапсидному белку N вируса SARS-CoV-2, специфического клеточного иммунитета. Кардинальные отличия этого препарата строятся на структурных особенностях антигена, указанных выше в статье:

- малая изменчивость N – белка, делает вакцину универсальной, то есть работающей против всех штаммов вируса;

- высокая иммуногенность N – белка позволила уменьшить кратность введения вакцины. Уже доказано, что для защиты достаточно всего одной инъекции 1 раз в год. В данный период идет третий этап исследования для уточнения длительности сохранения иммунитета и скорее всего прививаться можно будет еще реже.

Прошедшие исследования (их можно посмотреть на сайте института https://convacell.ru/about/clinical-researches/) не выявили серьезных реакций и побочных явлений. Препарат разрешен с 18 лет, верхних ограничений по возрасту нет.

Подводя итог, приведу цитату руководителя Федерального медико-биологического агентства России Вероники Скворцовой: «Субъединичная рекомбинантная вакцина для профилактики COVID-19 Конвасэл® является первой в мире вакциной, основанной на применении компонентов нуклеокапсидного N белка вируса SARS-CoV-2, а не поверхностного шипообразного S-белка. Вакцина Конвасэл® отличается высокой иммуногенностью и защитными свойствами, независимо от мутаций в поверхностных белках вируса, включая шипообразный S-белок, практически являясь универсальной; она лишена аллергенности и хорошо переносится человеком».

Изучение коронавирусной инфекции продолжается, но уже с уверенностью можно сказать, что с созданием такой вакцины человечество добилось огромных успехов и эта страшная инфекция перейдет в когорту рядовых и обыденных, как когда- то случилось с корью, гриппом, а может быть даже канет в лету, как, например, натуральная оспа. Поддерживая высокий уровень коллективного иммунитета, мы искореним в нашей памяти слово «пандемия», а также тяжелые смертельные случаи заболевания.

Изображение от <a href="https://ru.freepik.com/free-vector/workers-providing-cleaning-service-in-public-spaces_8510656.htm#page=2&query=%D0%BF%D1%83%D1%81%D1%82%D1%8B%D0%B5%20%D1%83%D0%BB%D0%B8%D1%86%D1%8B%20%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%8B&position=0&from_view=search&track=ais">Freepik</a>

Изображение от Freepik

Запишитесь на вакцинацию: ☎ 8 800 555 84 09

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3823/pi/i.jpg ) [139] => Array ( [ID] => 3921 [ACTIVE] => Y [NAME] => Коклюш, почему так важно о нем помнить и защитить себя и близких? [CODE] => koklyush-pochemu-tak-vazhno-o-nem-pomnit-i-zashchitit-sebya-i-blizkikh [DATE_CREATE] => 23.11.2023 12:14:58 [DATE_ACTIVE_FROM] => 20.11.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Заболеть коклюшем могут люди всех возрастов, но особую опасность он представляет для детей первого года жизни. Детская дыхательная система отличается от взрослой, она более «чувствительна» к данному возбудителю. Долгий сухой надсадный кашель, который характерен для коклюша, может обернуться выраженным отёком гортани, когда перекрывается доступ кислорода, и, если своевременно не обратиться за помощью, это может привести к летальному исходу. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Коклюш — одна из наиболее распространенных «управляемых» инфекций, регистрируемая в настоящее время в мире. Оно вызывается бактериями Bordetella pertussis, и может поражать дыхательное горло (трахею), ветви трахеи (бронхи) и передается воздушно-капельным путем. Самый яркий симптом, о котором мы чаще всего слышим это приступообразный, удушливый кашель, сопровождающийся свистом и даже рвотой. Такие симптомы могут сопровождать человека долгие месяцы, и существенно снижать качество жизни.
Коклюш, как и многие инфекционные болезни, имеет свою сезонность. подъем заболеваемости чаще всего начинается в августе-сентябре и может длиться от 6-8 до 11 месяцев.

В чем опасность коклюша?

Заболеть коклюшем могут люди всех возрастов, но особую опасность он представляет для детей первого года жизни. Детская дыхательная система отличается от взрослой, она более «чувствительна» к данному возбудителю. Долгий сухой надсадный кашель, который характерен для коклюша, может обернуться выраженным отёком гортани, когда перекрывается доступ кислорода, и, если своевременно не обратиться за помощью, это может привести к летальному исходу. Длительный период заболевания приводит к истощению организма, дети худеют, становятся вялыми, а совсем маленькие могут даже потерять приобретённые моторные и речевые навыки.
Как обстоят дела у взрослых? По статистике коклюш у взрослых протекает легче, однако существует высокий риск осложнений, среди которых — апноэ, то есть нарушение дыхания, когда человек может не дышать более 30 секунд. Также в результате перенесенной коклюшной инфекции, могут добавиться осложнения, в виде тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей, возбудители которых атакуют уже ослабленный организм. Из-за постоянного кашля и вызванного им внутрибрюшного давления могут образоваться грыжи, надрывы пищевода, тромбозы геморроидальных узлов и т.п.

Как распознать коклюш?

Коклюш коварен и долгое время может скрываться под маской ОРВИ. Самый частый симптом мы с вами уже озвучили – это долгий приступообразный кашель. Высокий риск заполучить его по-прежнему сохраняется в «плотных» коллективах, детских садах, школах, офисах, при прохождении военной службы, в общежитиях и т.п. Возможен и подъем температуры, и ухудшение общего состояния. Бактерия, вызывающая коклюш, выделяет особый токсин, раздражающий слизистую оболочку легких, и нервы, которые далее подают сигнал в кашлевой центр мозга. Человек, таким образом, кашляет из-за реальных физических причин - страдающей слизистой оболочки, - а также из-за раздраженного участка мозга, который "требует" от организма кашлять в ответ как на любую физическую активность, так и на эмоциональное переживание. Приступы кашля повторяются, в зависимости от тяжести заболевания, от десяти до порой пятидесяти и более раз в день.

Личная история «знакомства» с коклюшем одной семьи

Во времена работы участковым педиатром, я сталкивалась с большим количеством клинических случаев и личных историй многих семей моего участка. С кем-то мы только знакомились, кого-то я вела с рождения, но случай маленькой Ангелины (имя изменено), еще очень долго будет откликаться в моей душе. С разрешения родителей публикую эту историю.

Все начиналось с первых ОРВИ. Ангелина только вышла в детский сад, каждый день она посещала садик на несколько часов. В первые дни болезни все было стандартно, повышение температуры, вялость, отказ от еды, и редкий кашель, чаще в утреннее время, так как слизистых выделений из носа было довольно много. Родители вызвали участкового педиатра в выходной день, после осмотра врача был выставлен диагноз ОРВИ и назначено лечение. На контрольный осмотр родители не пришли, по неизвестной мне причине. Однако спустя неделю состояние ребенка не улучшалось, а кашель становился все тяжелее, особенно в ночное время, страха добавляли эпизоды рвоты после кашля и тяжелое состояние у ребенка. Рано утром родители обратились в фильтр поликлиники, где как раз дежурила я. Выслушав жалобы, просмотрев карточку, я понимаю, что в разделе прививок пустота. Я уточняю у родителей информацию и узнаю, что они отказались полностью от всех вакцин, в том число от АКДС. В тот момент я уже понимала всю опасность ситуации, особенно для такого маленького ребенка и принимаю решение госпитализировать их в инфекционное отделение. Родители согласились не сразу, но после моего объяснения о том, что возможно это коклюш и ребенку требуется постоянное наблюдение врачей и экстренная помощь, они понимают всю серьезность ситуации. В тот день их увозит скорая помощь и начинается долгий путь лечения и восстановления. В стационаре берут мазок методом ПЦР на коклюш. Результат, как мы понимаем, был положительным. Кашель тем временем стал такой силы, что сопровождался остановками дыхания. Ужас, который пережили родители тогда, мы вспоминаем до сих пор, поддерживая друг с другом связь. После выздоровления и долгой реабилитации я решилась поднять вопрос о необходимости вакцинации ребенка, чтобы избежать подобных ситуаций в будущем. Мы очень долго взвешивали за и против, изучали опыт зарубежных стран. Я понимала страх родителей, но со временем все же смогла убедить их и мы составили персональный график вакцинации, а также привили взрослое окружение вакциной с коклюшным компонентом.

Наша с Ангелиной история закончилась хорошо, но в случаях заболевания коклюшем это редкость, так как в практике очень часто упускается время и детей не удается спасти.

Профилактика коклюша в России. Какие вакцины помогут в этом?

Единственной действенной профилактикой от коклюша с середины прошлого века и по сегодняшний день остается вакцинация. До ее широкого распространения в 50-х годах коклюш был одной из самых массовых болезней, первой по смертности среди детей.

В прививочные календари большинства стран мира включена прививка от коклюша для детей раннего возраста (3-6 месяцев) по графику в составе комбинированных вакцин одновременно с прививками от дифтерии, столбняка и других инфекций.

Кроме того, с 2012 года в США и Европе используется метод вакцинации беременных женщин в третьем триместре беременности. Эта стратегия не только помогает защитить мать от заражения коклюшем и передачи его младенцу, но также обеспечивает пассивный иммунитет младенца. Вакцинация, проведенная с 27 по 36 недели беременности, на 85% эффективнее предотвращает коклюш у младенцев в возрасте до 2 месяцев. Здесь мы встречаемся с вакциной «Адасель», которая включает в себя защиту от дифтерии, коклюша и столбняка. Она разрешена у детей с 4х лет, взрослых и беременных женщин в третьем триместре.

АДАСЕЛЬ.jpg

По Национальному прививочному календарю России ребенок в период с 3-го по 6-ой месяц жизни должен получить 3 прививки от коклюша вместе с дифтерийной и столбнячной вакциной. В названии вакцины АКДС буква К - как раз про коклюш. Многие родители с содроганием вспоминают историю прививок своих детей «советской» вакциной АКДС. Сколько мифов и страшных историй бродит вокруг неё. В своё время вакцина сделала своё дело по радикальному снижению заболеваемости и коклюшем, и дифтерией со столбняком, но в последние годы её высокая реактогенность активно смаковалась антипрививочниками. Именно по этой причине и случилась описанная выше история с Ангелиной.

К счастью, в современной жизни у нас есть возможность использовать для прививок от коклюша высокоочищенные многокомпонентные вакцины, которые прекрасно переносятся малышами. Они отличаются от обычной АКДС. В АКДС-вакцине содержатся обезвреженные, но цельные коклюшные микробные клетки, вызывающие сильнейшую иммунную реакцию и проявляющуюся в виде повышения температуры, местных и общих аллергических симптомах и пр. В современных же вакцинах используется бесклеточный коклюшный компонент и нет консервантов. При этом сохраняется хорошая иммуногенность вакцины при существенном уменьшении реактогенности. Также важно, что каждая доза расфасована в индивидуальную упаковку с приготовленным шприцем и оптимальным размером иглы для наименьшей болезненности в момент введения.

В число современных вакцин входят такие комбинированные препараты, как «Пентаксим» (от 5 инфекций), «Инфанрикс» (от 3 инфекций) и «Инфанрикс Гекса» (от 6 инфекций).

ПЕНТАКСИМ.jpg

Какую именно вакцину выбрать, мы разбираем для каждого малыша индивидуально, исходя из его прививочной истории. Самый популярным и удобным для выполнения Национального прививочного календаря препаратом сегодня является вакцина «Пентаксим». Она защищает от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции типа В. Если необходима вакцинация дополнительно от гепатита В, приоритетом будет «Инфанрикс гекса». Если вакцинальный комплекс по полиомиелиту завершен, и не хватает какой-либо из вакцинаций или ревакцинаций АКДС, то мы сделаем выбор в пользу вакцины «Инфанрикс».

ИНФАНРИКС.jpg ИНФАНРИКС ГЕКСА.jpg

А как же АДС-М?

В вакцине АДС-М содержатся компоненты для выработки иммунитета только к двум инфекциям – дифтерии и столбняку. Ревакцинацию данной вакциной мы проходим в возрасте 6-7 лет с детьми, либо можем прививать взрослых каждые 10 лет. Учитывая, что в вакцине «Адасель» мы получаем защиту сразу от трех заболевания, включая коклюш, то я бы посоветовала выбрать ее.

Я болел коклюшем в детстве, мне нужно делать прививку? Почему этой инфекцией болеют привитые?

Это один из самых часто встречающихся мифов, основанных на том, что некоторые инфекции действительно дают пожизненный иммунитет к ним, если ими удалось переболеть, не прививаясь. Но в отношении коклюша это именно что миф. Длительность защиты от повторного заболевания коклюшем такая же, как при иммунизации — 6-12 лет. После этого человек может заразиться и заболевать повторно. Мы начинаем вакцинацию детей в самый уязвимый момент их жизни, но как указано выше к 6-7 годам количество защитных клеток снижается и требуется ревакцинация, которую мы проводим так же в 14 лет, а затем каждые 10 лет взрослой жизни.

Современная иммунопрофилактика давно шагнула вперед, большое количество страшных эпидемий было побеждено благодаря созданию вакцин. В мире зарегистрировано множество препаратов, защищающих от различных инфекций начиная от клещевого энцефалита и заканчивая ВПЧ. И как сказал один из отцов медицины «Болезнь легче предупредить, чем лечить». Поэтому не забывайте вовремя проводить вакцинацию, чтобы защитить себя и своих близких, а мы в этом всегда готовы помочь.

Запишитесь к автору статьи, врачу-педиатру Поповой Виктории Андреевне по телефону: 8 800 555 84 09, или отправьте заявку на запись.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3921/pi/i.jpeg ) [140] => Array ( [ID] => 3931 [ACTIVE] => Y [NAME] => 10 популярных вопросов к ЛОРу [CODE] => 10-populyarnykh-voprosov-k-loru [DATE_CREATE] => 24.11.2023 07:00:31 [DATE_ACTIVE_FROM] => 24.11.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] =>

Сегодня на вопросы читателей отвечает врач-оториноларинголог медицинского центра «АСКО-МЕД-ПЛЮС» на 65 лет Победы, 6 Рогачева Инна Евгеньевна.

Из статьи вы узнаете:

- Как понять, когда идти нужно не к терапевту, а к ЛОРу?

- Какие заболевания чаще всего остаются без внимания, что приводит к осложнениям?

- Как проходит осмотр у ЛОРа?

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

- Как понять, когда идти нужно не к терапевту, а к ЛОРу?

Оториноларингология – это медицинский раздел, профилем которого являются заболевания органов слуха, обоняния, глотки, гортани. Поэтому в народе бытует наименование врача – «ухо-горло-нос». Когда есть боль или дискомфорт в области этих органов, конечно, это профиль ЛОРа.
Но, если у вас насморк, температура, явные признаки ОРВИ, то первые несколько дней человек всё равно должен наблюдаться у терапевта или, если речь о детях, конечно, у педиатра. Узкий специалист привлекается к лечению больного, когда есть осложнение.

Но бывают варианты, когда человек уже сам знает, что у него, допустим, хронический тонзиллит, и наступило обострение, заболело горло. Это явно не к терапевту, а лучше сразу обратиться к ЛОРу. Или когда стали хуже слышать, например, у вас пробка или воспаление, это тоже, понятно, не к терапевту.

- Какие заболевания чаще всего остаются без внимания, что приводит к осложнениям?

Например, ринит. Казалось бы, заложенность, банально «не дышит нос». Пациент пытается сам что-то лечить, в аптеке покупает самостоятельно какие-то лекарства. Или капает то, что когда-то терапевт или педиатр прописал. Но спустя время ему не лучше, то есть, это привело к осложнениям – гаймориту, этмоидиту или сфеноидиту… Поэтому нужно внимательно относиться, самолечением не заниматься. Если вы чувствуете, что назначенное лечение терапевта или педиатра не помогает, положительной динамики в течение 3-4 дней нет, то нужно идти к ЛОРу.
Или другой пример, с ухом – пациент думает, что у него серная пробка, долго не идет к врачу. А на приеме выясняется, что это вообще наружный или средний отит.

Да и с горлом бывают осложнения. Например, пытаются лечить горло, думая, что это ангина. А спустя время болезнь переходит в более тяжелые формы или серьезные заболевания, когда уже даже требуется даже госпитализация. Важно, конечно, вовремя попасть к специалисту, не затягивать.

- Как проходит осмотр у ЛОРа?

На первичном осмотре ЛОР сначала разговаривает с пациентом, далее происходит физический осмотр органа, на который пациент озвучил жалобу. Если ухо – производится оценка ушной раковины, слухового прохода, барабанной перепонки. При необходимости производится аудиометрия – проверка слуха. Если горло – также визуально оцениваются состояние слизистой оболочки, голосовые связки, вход в нижние дыхательные пути и так далее… После осмотра и сбора анамнеза, ставится диагноз и назначается лечение.

- Как снять острую боль, пока еще не успел попасть к ЛОРу?

Острую боль можно снять нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как: Нимесулид, Ибупрофен и другими, которые можно купить без рецепта. Главное, не злоупотреблять ими и постараться всё-таки попасть к врачу.

- Надо ли удалять миндалины?

Далеко не всегда. Согласно современным клиническим рекомендациям, удаление миндалин показано, если есть серьезные осложнения, например, после ангины, если часты нагноения миндалин... Если это ребенок, то нужно смотреть, как он дышит. Если дыхание носом затруднено длительное время, лимфатические узлы постоянно увеличены, или вовсе сложно глотать – конечно, тут есть показания к удалению. Чтобы принять такое решение, в любом случае, необходим осмотр и дополнительное обследование. В любом случае мы идем по этапам: сначала медикаментозное лечение, затем аппаратные процедуры, и уже затем – хирургическое лечение.

- «Тонзиллор» – что за аппарат, чем помогает и кому показан?

Это аппарат для лечения заболеваний лор-органов, который воздействует ультразвуком и вакуумом на пораженные ткани контактно и с помощью лекарств. То есть он не только промывает, помогает избавиться от нагноений, но и одновременно лечит ультразвуком. При этом, у процедуры возрастные ограничения отсутствуют, но на практике аппарат применяется детям 6-7 лет. Тут главное, чтобы ребенок понимал, что ему делают, потому что нужно немножко посидеть с открытым ртом.

- Есть ли средства: БАДы, витамины или что-то еще, что поможет снизить риски ЛОР-заболеваний?

Сейчас много универсальных препаратов разных производителей для профилактики, для снижения рисков осложнений и пр. Но лучше всего индивидуально подобрать под конкретный случай. Обратитесь к врачу, вам пропишут дозировку, распишут правила применения.

- Ношение наушников вредит?

Сейчас многие носят наушники, а кто-то еще и в течение всего дня их не снимает. Конечно, так делать категорически нельзя. Во-первых, это провоцирует образование серных пробок. Но самое страшное, что они негативно влияют на слух. Давление на барабанную перепонку снижает чувствительность при восприятии звука. Это здоровье: не делайте полную громкость, старайтесь реже их носить, а касательно формы – выбирайте не вставные, а накладные или полноразмерные.

- Как удалить серную пробку самостоятельно?

Крайне не рекомендую этого делать, т.к. часто сталкиваюсь с последствиями попыток самостоятельно удалить пробку. Кто-то натирает докрасна ухо ватной палочкой, что к нему больно прикасаться, кто-то заталкивает её ещё глубже. Еще есть народные методы: свечи восковые специальные в ухо вставляют, поджигают и серу должно по трубке вытянуть. Может быть, кому-то это и помогает, но в большинстве случаев – вы теряете время. У врача это гораздо проще сделать. Тем более, важно учитывать особенности строения слухового прохода.

- Нужны ли антибиотики при ЛОР-заболеваниях?

Не всегда, опять с каждым пациентом всё индивидуально. Организм у всех разный, к примеру, если 2 брата одновременно заболели, у них вполне может быть разное лечение. Если у одного из них всё прошло без антибиотиков, а у другого улучшение не наступает, конечно, назначают антибиотики во избежание различных осложнений. Все люди разные. Именно поэтому нельзя полагаться в лечении на интернет, на знакомых, у которых, кажется, были те же симптомы. Это часто приводит к нежелательным последствиям. Я за свой опыт видела многие осложнения, которые можно было избежать. Советую вовремя обращаться к врачам и пусть они решают, нужны антибиотики или можно обойтись без них.

На вопросы отвечала:
Рогачева Инна Евгеньевна, врач-оториноларинголог

Запишитесь на прием к специалисту АСКО-МЕД-ПЛЮС по телефону: 8 800 555 84 09, или отправьте заявку на запись.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => zdorove [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3931/pi/i.jpg ) [141] => Array ( [ID] => 3981 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вакцина Адасель: вопрос-ответ от АСКО-МЕД [CODE] => vaktsina-adasel-vopros-otvet-ot-asko-med [DATE_CREATE] => 21.12.2023 09:38:31 [DATE_ACTIVE_FROM] => 21.12.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => На самые популярные вопросы о вакцинации отвечает врач-педиатр Попова Виктория Андреевна. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Адасель — вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), коклюша (с уменьшенным содержанием антигена, бесклеточная) и столбняка, комбинированная. Производитель «Санофи Пастер Лимитед», Канада.

АДАСЕЛЬ.jpg

На вопросы отвечает наш педиатр, Попова Виктория Андреевна.

С какого возраста я могу сделать прививку «Адасель» себе или своему ребенку?

— Данная вакцина разрешена детям с 4-летнего возраста, также взрослым людям любых возрастов и даже беременным в 3-м триместре.

У «Адасель» есть какие-либо противопоказания?

— Как и у любых медицинских препаратов, у данной вакцины есть свои противопоказания. К ним мы относим именно анафилактические реакции в анамнезе (то есть, когда у вас уже была ранее такая реакция) на лекарственные препараты, содержащие дифтерийный, столбнячный анатоксин и коклюшную компоненты вакцины. Это энцефалопатия (например кома, нарушения сознания, повторные судороги) в течение 7 дней после введения вакцины, содержащей коклюшный компонент, если не установлена другая причина. Также сюда относятся прогрессирующие неврологические заболевания, неконтролируемая эпилепсия или прогрессирующая энцефалопатия. Вопросы о данных заболеваниях мы в первую очередь решаем с неврологами и не делаем прививку, пока есть медотвод. И самое простое: мы с вами не вакцинируемся в период острых респираторных заболеваний и обострения хронических инфекций. Если течение болезни было нетяжелым, то вернуться в свой график можно сразу же, после нормализации температуры.

Какие побочные эффекты мне ждать после прививки?

— Чаще всего пациенты не отмечают никаких реакций на введение вакцины. Иногда может быть местная реакция, в виде болезненности, покраснения и уплотнения в месте инъекции, либо общая реакция организма: головная или мышечная боли, вялость. Все неприятности обычно проходят самостоятельно менее, чем за 3 дня. Но, поскольку каждый человек индивидуален, в некоторых редких случаях пациентам назначаем лекарственные препараты, например, для снятия мышечных болей. При этом, наша жизнь не меняется, мы не ограничены в еде, можем сходить в душ, но без горячих ванн. Продолжаем заниматься физической работой и спортом, если наше самочувствие это позволяет.

Я не вакцинировался с детства, могу я поставить прививку и как часто ее нужно делать?

— В идеале мы с вами должны вспоминать о данной прививке каждые 10 лет. Но профилактика коклюша для взрослых людей в национальный календарь не входит и, как правило, нам предлагают вариант двухкомпонентной вакцины АДС-М. В нее входит только дифтерия и столбняк.

Если мы с вами не вспоминали о данной вакцине более 10 лет, либо вообще не уверены, что прививались в детстве, и никаких данных не сохранилось, мы имеем право начать весь вакцинальный комплекс заново. То есть, в связи с соответствующей эпид.ситуацией мы можем использовать такую схему:

схема Адасель.jpg

Курс первичной вакцинации будет состоять из двух прививок. Первую вакцинацию (V1) рекомендуем провести препаратом Адасель. Для второй вакцинации (V2), которую нужно сделать через 1 месяц, можно применить отечественную вакцину АДС-М. В дальнейшем для поддержания необходимого уровня иммунитета нужно проводить ревакцинации (R). Первую ревакцинацию (R1) необходимо запланировать через 6-9 месяцев после V2. Все последующие ревакцинации (R2, R3, R…) проводим однократно каждые 10 лет. Можно использовать Адасель или АДС-М, но с пониманием, что при использовании только АДС-М сохраняется иммунитет от дифтерии и столбняка, но постепенно угасает защита от коклюша.

Я переболел в детстве/во взрослом возрасте коклюшем, нужно ли мне ставить прививку?

За долгие годы истории иммунопрофилактики, да и самих инфекционных заболеваний, проводились различные исследования, оценивающие длительность иммунитета, после перенесенных инфекций. Что касается коклюша, дифтерии и столбняка, перенесенные заболевания не приводят к образованию длительной защиты и не являются противопоказанием для дальнейшего введения вакцин [1] согласно национальному календарю.

Почему привитые все равно болеют коклюшем? Я прививался в детстве, неужели у меня совсем нет иммунитета?

Давайте с вами немного разберемся, как работает наш иммунитет. В инструкции к каждой вакцине производитель пишет о том, что иммунизация не может дать 100% защиту и это действительно так, стоит принять этот факт. Тогда зачем прививаться, спросите вы, если прививка не гарантирует нам 100%, что мы не заболеем? Опять же, вернувшись к истории иммунопрофилактики, мы видим, что многие страшные инфекции, которые унесли колоссальное количество жизней, были побеждены с помощью прививок. Когда у нас привита большая часть населения, мы создаем коллективный иммунитет, я бы назвала его «коконом», вокруг тех детей, которых мы по возрасту не можем привить, и тех, кто по медицинским показаниям не может себе сделать прививку. Но также даем возможность своему организму «узнать» инфекцию заранее, наработать свои защитные клетки, быть готовым к внезапной встрече. У любых инфекционных заболеваний есть различные осложнения, которые порой даже страшнее и опаснее первоначальной болезни.

Вот, к примеру, доказано научными наблюдениями, что вакцинация против гриппа снижает у пожилых людей риск развития инсультов и инфарктов на 30%!

Иммунопрофилактика позволяет избежать осложнений. Разве это не круто? Это же величайшее достижение науки и медицины в целом, я думаю, нам стоит им воспользоваться!

Напряженность защитного иммунитета, как после первичного комплекса прививок (вакцинации и 1 ревакцинации), так и после заболевания коклюшем снижается. Иммунитет у привитых в раннем детстве, постепенно угасает. Есть данные, что у некоторых детей его нет уже к возрасту 6-7 лет. Но в рамках национального календаря, здесь я повторюсь, в настоящее время применяется только АДС-М, где нет коклюшного компонента. Поэтому для тех лиц, кто желает продлить срок защиты от коклюша своим детям и себе, приоритетом выбора будет Адасель.

Я беременна, но я боюсь ставить прививку. Когда мне можно будет привиться?

Введение вакцины Адасель беременным женщинам (в 3-м триместре беременности) эффективно на 90% для профилактики коклюшной инфекции и госпитализации среди детей первых трех месяцев жизни. Эту тактику применяют во многих странах с расширенными календарями вакцинации. Проведенные исследования показали, что Адасель не причиняет вред плоду или новорожденному, а частота побочных реакций никак не изменяется. В действующих отечественных инструкциях по вакцинации во время беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется проводить прививку только в случаях явного риска инфицирования. То есть врач и будущая мама должны индивидуально оценить каждый конкретный случай и подобрать срок для очередной вакцинации или ревакцинации.

У меня маленький ребенок, сейчас мы привиты/прививаемся Пентаксимом, нужно ли нам ставить Адасель?

Здесь нам нужно снова вернуться к тому, чем отличается Адасель, от Пентаксима, Инфанрикса или Инфанрикса Гекса. Для детей первого года жизни мы используем ту форму АКДС, где концентрация необходимых нам компонентов больше (это Пентаксим), чтобы дать маленькому ребенку защиту как можно крепче, так как он наиболее уязвим. Если же мы в силу различных обстоятельств будем делать АКДС позже по срокам, опять же будем решать вопрос индивидуально, в зависимости от того, нужен ли нам отдельно полиомиелит и т.п. Для детей старше 7 лет, кто ни разу не привит, мы будем применять уже ту форму АКДС, где содержание антигенов снижено, это и есть наша Адасель. По той схеме, которую я опять же описала выше.

Как мне быть, если я привился АДСМ пару лет назад, 10 лет еще не прошло, а сейчас вспышка коклюша?

В данном вопросе мы будем исходить из прививочного анамнеза определенного человека. Если мы сделали АДС-М несколько месяцев назад, мы просто можем продолжить схему вакцинации, описанную выше. Если прошел хотя бы год, и у нас есть явный риск заражения коклюшем, вместе с врачом оцениваются все риски и принимается решение о необходимости вакцинации раньше, чем через 10 лет. Если же вопрос о ребенке, которому в 6-7 лет, либо в 14 лет, сделали АДС-М, а сейчас у него в коллективе/семье была вспышка подтвержденного коклюша, будем рассматривать возможность более раннего введения Адасель. Однако нам придется взвесить все за и против и принимать решение вместе с родителями.

В данной статье я постаралась ответить на самые часто задаваемые вопросы, касаемо вакцины Адасель. На данный момент в России, это единственная вакцина для взрослых, в том числе беременных и детей, у которых подходит срок вакцинации по календарю. Будет ли когда-нибудь отечественный аналог? Думаю, да. Сейчас же мы используем самый доступный вариант, который поможет защитить не только себя, но и близких.

Запишитесь на прием к специалисту АСКО-МЕД-ПЛЮС по телефону: 8 800 555 84 09, или отправьте заявку на запись.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3981/pi/i.jpg ) [142] => Array ( [ID] => 3995 [ACTIVE] => Y [NAME] => График работы на новогодние праздники [CODE] => grafik-raboty-na-novogodnie-prazdniki [DATE_CREATE] => 27.12.2023 11:31:33 [DATE_ACTIVE_FROM] => 27.12.2023 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

График работы в предстоящие новогодние дни:

29 декабря 2023 г.:

Барнаул, Мало-Олонская, 17: с 8 до 16 ч.
Барнаул, 65 лет Победы, 6: с 8 до 15 ч.
Новосибирск, Крылова, 34: с 9 до 18 ч.

30 декабря 2023 г.: выходной

3 января 2024 г.:

Барнаул, Мало-Олонская, 17: с 9 до 17 ч.

4 января 2024 г.:

Новосибирск, Крылова, 34: с 9 до 17 ч.

6 января 2024 г.:

Барнаул, 65 лет Победы, 6: с 9 до 17 ч.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/3995/pi/i.jpg ) [143] => Array ( [ID] => 4085 [ACTIVE] => Y [NAME] => Вирус простого герпеса: так ли он прост, как все привыкли думать? [CODE] => virus-prostogo-gerpesa-tak-li-on-prost-kak-vse-privykli-dumat- [DATE_CREATE] => 20.02.2024 12:42:39 [DATE_ACTIVE_FROM] => 20.02.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Сегодня поговорим про вирус простого герпеса. Почему же, заразившись им один раз в жизни, мы остаемся постоянными носителями этой инфекции? Давайте разбираться. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Герпесом называют заболевание, вызванное вирусами простого герпеса 1-го или 2-го типа (Herpes simplex virus: HSV-1, HSV-2). Характеризуется данное заболевание появлением определенных везикулярных высыпаний на коже и слизистых оболочках, отеком, зудом и жжением в месте локализации вируса, а также хроническим течением с периодическими обострениями.

Всего известно восемь видов вируса герпеса, которыми может заразиться человек:

· вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа (ВПГ-1,2) (HSV-1, HSV-2);
· ветрянка или опоясывающий лишай (HHV-3/VZV);
· вирус Эпштейна — Барр (HHV-4/EBV);
· цитомегаловирус (HHV-5/CMV);
· розеола (HHV-6, HHV-7);
· герпес-вирус, ассоциированный с саркомой Капоши (HHV-8/KSHV).

Сегодня поговорим про вирус простого герпеса. Почему же, заразившись им один раз в жизни, мы остаемся постоянными носителями этой инфекции? Давайте разбираться.

Как происходит заражение

Основной источник – инфицированный человек. В момент обострения заболевания – с характерными высыпаниями в виде мелких пузырьков, чаще всего они локализованы в области рта - вирус герпеса -1 типа, и реже в области половых органов, это вирус герпеса - 2 типа.

Вирус передается чаще со слюной при поцелуях, а так же от инфицированной матери во время беременности и родов, либо при не соблюдении правил личной гигиены, так незараженный человек получает данный вирус в «подарок», который остается с ним в 90% на всю жизнь. Возможно попадание вируса при половых контактах и через кровь. Оказываясь на эпителии слизистых оболочек, он проникает в организм и, преодолевая иммунные барьеры, попадает в конечным пункт назначения - нервные ганглии тройничного нерва при 1-м типе, и крестцово-поясничных ганглиях - при 2-м типе.

Посмотрим наглядно жизненный цикл вируса

В слизистом эпителии возбудитель активно размножается внутри клеток. По мере размножения вируса инфицированные клетки образуют пузырьки и погибают. Через некоторое время везикула вскрывается, образуя язву, которая затем покрывается коркой и заживает без рубца.

герпес_статья2.jpg

Как правило, без лечения этот процесс занимает от 10 дней до 2 недель.

После того, как человек стал обладателем данного вируса, и герпес поселился на постоянное место жительства в его нервных ганглиях, может произойти рецидив заболевания, то есть снова появляются высыпания.

Что этому способствует? Любой провоцирующий фактор: переохлаждение, повышение температуры тела, избыточное нахождение на солнце, травма, стрессовые ситуации и др. Все зависит от степени угнетения иммунитета на данный момент. Интервал между действием стрессового фактора и появлением клинических симптомов составляет в среднем 2-5 дней.

По течению заболевание может быть:

· редко рецидивирующим (1–2 обострения в год);
· умеренно рецидивирующим (3–4 обострения в год);
· часто рецидивирующим (6 обострений в год и более).

И здесь важно отметить, что риск системных осложнений возрастает по мере снижения иммунитета и увеличения числа обострений.

Системные осложнения могут проявляться в виде мигрени, бронхита, эзофагита, гастрита, поражения щитовидной железы и даже размягчения костей. В случае герпетического поражения мочеполовой системы может развиться герпетический уретрит, простатит и даже бесплодие.

Почему же вирус остается в нашем организме пожизненно?

Вирус обладает способностью распространяться из инфицированной в неинфицированную клетку по межклеточным мостикам, по нервным волокнам, минуя межклеточное пространство. Тем самым вирус избегает контакта с нейтрализующими противовирусными антителами, которые в клетку не проникают.

У людей с частыми обострениями герпесной инфекции регистрируется иммунодефицит по Т-клеточному типу. Вирус имеет особенность поражать Т-клетки и маскировать эти клетки, изменяя их ДНК, в следствии чего наша иммунная система не распознает опасность, а вирус тем временем поражает все больше клеток, вызывая иммунодефицит. Т-клетки в организме человека отвечают за распознавание и уничтожение чужеродных бактерий и вирусов. Получается замкнутый круг, где при нашем бездействии вирус становится все смелее и наносит нам больший вред с каждым новым обострением.

Как же остановить вирус герпеса?

Выход есть! Все знают, что излечить данный вирус невозможно, он сохраняется пожизненно в нервных клетках, но создать устойчивую ремиссию – в наших силах.

Были случаи обращения пациентов, которым вирус герпеса успел принести достаточно проблем: срывалась и переносилась дата свадьбы, потому что невеста не может быть на фотографиях с эрозиями и высыпаниями на лице, или даже обычные встречи с любимыми людьми или друзьями были испорчены, потому что высыпания доставляют огромный дискомфорт, и необходимо во многом ограничивать себя, чтобы не заразить другого человека.

Конечно таких проблем можно избежать, и есть несколько решений. На сегодня существует противовирусная терапия такими препаратами, как Ацикловир, Валцикловир и Фамцикловир, которые назначаются в таблетированной форме по схеме. Схема зависит от активности процесса и степени снижения иммунитета. Плюс, как дополнение, местная терапия мазями. Разные схемы лечения приносят достаточно хороший результат. Так, при применении стандартной терапии (5-10 дней), удается достигнуть ремиссии от 1 до 3-х месяцев. При применении длительной терапии (от 3-х месяцев до 1 года), люди достигают ремиссии до года и дольше.

И второй вариант. Это вакцинация препаратом «Витагерпавак», который можно ввести в нашем центре. По многочисленным наблюдениям врачей вакцинологов и терапевтов, люди, прошедшие полную схему иммунизации достигают ремиссии до 1-2 лет и даже дольше. Курс состоит из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7 дней, с повторением данной схемы через 6 месяцев.

ВИТАГЕРПЕВАК.jpg

Важно знать, что вакцину применяют в стадии ремиссии, не ранее, чем через 10 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции.

Чтобы разобраться с проблемой, которая беспокоит вас годами, необходимо просто обратиться на прием и вместе с врачом принять решение, какой вариант для вас наиболее подходящий.

Запишитесь на прием к специалисту в медцентр «АСКО-МЕД-ПЛЮС» по телефону: 8 800 555 84 09, или отправьте заявку на запись.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => zdorove [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/4085/pi/i.jpg ) [144] => Array ( [ID] => 4163 [ACTIVE] => Y [NAME] => Поллиноз у детей и взрослых под маской ОРВИ [CODE] => pollinoz-u-detey-i-vzroslykh-pod-maskoy-orvi [DATE_CREATE] => 18.04.2024 07:27:04 [DATE_ACTIVE_FROM] => 18.04.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Сегодня про сезонное аллергическое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и глаз (поллиноз) расскажет врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук Оробей Марина Владимировна. Как же отличить сезонный ОРВИ от поллиноза? Давайте разбираться.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

У детей инфекции верхних дыхательных путей возникают гораздо чаще, чем у взрослых, поэтому нередко родители принимают насморк, заложенность носа, кашель которые возникают в весенне-летний период за проявление острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Это происходит потому что, симптомы ОРВИ в чем-то сходны с проявлениями аллергических заболеваний дыхательных путей, такими как аллергический ринит, конъюнктивит и бронхиальная астма.

Основная причина возникновения аллергических заболеваний в весенне-летний период это пыльца растений (pollen – лат.), поэтому сезонное аллергическое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и глаз называют поллинозом. Вызывать поллиноз способна легкая и летучая пыльца, с диаметром пыльцевых зерен до 35 мкм, принадлежащая распространенным ветроопыляемым растениям. Пыльца растении опыляемых насекомыми, как правило, не является аллергенной, так как она тяжелая и образуется ее мало, а значит ее концентрация в воздухе низкая. Максимальная концентрация пыльцы в воздухе наблюдается в ранние утренние часы и сухую ветреную погоду.

Аллергены пыльцы, попадая на слизистые оболочки носа, глаз, нижних дыхательных путей вызывают активацию клеток иммунной системы и образование иммуноглобулинов класса Е (Ig E - антитела). Иммуноглобулины Е фиксируются на тучных клетках, которыми богаты слизистые оболочки и кожа. При последующих попаданиях пыльцы с ней соединяются Ig E и тучная клетка выбрасывает гистамин, который в основном вызывает клинические проявления аллергических заболеваний органов дыхания и глаз. Чаще поллиноз развивается у людей генетически предрасположенных к аллергии, т.е. у тех, чьи родители страдают аллергическими заболеваниями.

Пыльцевые аллергены Алтайского края г. Барнаула

В Алтайском крае и г. Барнауле, так же как и в средней полосы России наблюдается три основных волны пыления растений.

Первая волна приходиться на середину апреля – май, это период цветения деревьев (береза, тополь, сосна, ива). Содержание пыльцы в воздухе в это время максимальное.

Вторая волна приходится на первую половину лета (июнь, июль), когда происходит пыление злаковых трав (ежа, тимофеевка, овсяница, райграс, мятлик, лисохвост, пырей, рожь, кукуруза, пшеница, ячмень, овес и др.).

Третья волна пыления начинается в конце лета и ранней осенью (август, сентябрь), в этот период пылят сорные травы (полынь, лебеда, крапива и т.д.).

Тяжесть поллиноза зависит от концентрации пыльцы в воздухе, длительности пыления и степени индивидуальной чувствительности.

Атопический марш или кто в группе риска

Атопический марш – это смена одного аллергического заболевания другим или присоединение к одному аллергическому заболеванию другого. Например, у ребенка в детстве был атопический дерматит, с возрастом его симптомы прошли, но на смену ему появился сезонный аллергический ринит или бронхиальная астма. Так происходит, потому что эти три заболевания объединены общим типом иммунного ответа с образованием иммуноглобулинов класса Е и выделением гистамина и других биологически активных веществ, которые и вызывают проявления этих заболеваний. Поэтому чрезвычайно важно лечить и профилактировать эти болезни.

Как отличить поллиноз от ОРВИ

Симптомы аллергического ринита, аллергического конъюнктивита и сезонной бронхиальной астмы четко совпадают с весенне-летним сезоном и появляются каждый год примерно в одно и то же время, усиливаются при выходе на улицу или выезде на дачу и уменьшаются в помещении. Поллиноз, как правило, не сопровождается симптомами характерными для ОРВИ: повышением температуры тела, болью в горле, заложенностью носа с одной стороны, отделяемым из носа зеленого или желтого цвета, потерей обоняния.

Симптомы поллиноза

К клиническим проявлениям поллиноза относятся сезонный аллергический ринит, сезонный аллергический конъюнктивит и сезонная бронхиальная астма. Чаще всего у больного поллинозом наблюдается сочетание сезонного аллергического ринита и конъюнктивита.

Для аллергического ринита характерно:

- насморк с обильным водянистым отделяемым (пациенты говорят «течет водичка из носа»),

- заложенность носа,

- зуд в полости носа,

- приступы чихания.

Если есть два и более симптома, и они длятся более 1 часа и присутствуют в течение большинства дней недели, то, скорее всего, это аллергический ринит. У детей нередко можно видеть специфический симптом аллергического ринита «аллергический салют» – это вытирание носа ладошкой снизу вверх, чтобы почесать нос и убрать выделения из носа.

Сезонный аллергический конъюнктивит возникает у более 50% больных поллинозом. Для него характерно:

- зуд глаз,

- слезотечение,

- чувство инородного тела в глазах (пациенты говорят «песок в глазах»)

- иногда светобоязнь.

Сезонная бронхиальная астма, как правило, сочетается с аллергическим ринитом и конъюнктивитом, и является наиболее серьезным и тяжелым проявлением поллиноза.

Для бронхиальной астмы характерны такие симптомы как:

- приступы удушья (пациенты говорят «не хватает воздуха», «задыхаюсь»),

- заложенность в груди,

- кашель (особенно характерен для детей, часто этот симптом является маской ОРВИ!),

- свистящие хрипы (могут быть слышны даже на расстоянии).

Оральный аллергический синдром

Нередко у людей с поллинозом через несколько минут после употребления в пищу свежих фруктов, овощей или орехов возникает отечность, покалывание, зуд в области языка, неба, десен, губ. Такой феномен называют оральным аллергическим синдромом (ОАС). Он возникает по причине того, что аллергенные белки пыльцы могут быть похожи по своему строению на белки фруктов, овощей или орехов, поэтому иммунная система путает схожие белки и запускает выделение гистамина, который и вызывает симптомы в ротовой полости, это называют перекрестной аллергией.

Например, у пациентов чувствительных к пыльце березы может возникать ОАС при употреблении яблок, груш, вишни, черешни, персиков, абрикосов, миндаля, моркови, петрушки, сельдерея, фундука и арахиса. При сенсибилизации к пыльце злаковых может встречаться ОАС при употреблении продуктов из пшеничной муки и кукурузы. Также описаны перекрестные реакции полынь - зонтичные (морковь, сельдерей, петрушка, укроп, анис, кориандр, фенхель).

Профилактика поллиноза или как выжить в сезон аллергии

Больному поллинозом в период клинических проявлений заболевания рекомендуется:

Исключение выездов в лес, поле, сад или дачу;
В ветреную погоду реже бывать на улице;
Не приносить домой букеты полевых цветов;
Не открывать окон в квартире или на рабочем месте;
В квартире окна лучше занавешивать влажными простынями;
Увлажнять воздух жилого помещения, делать влажную уборку ежедневно;
Чаще умываться, прополаскивать водой глаза, нос, горло (особенно после посещения улицы);
Не применять косметических средств, содержащих травы;
В автомобиле держать стекла закрытыми;
Не применять в лечении и быту травы, мед, продукты пчеловодства;
На ночь мыть голову, смывая пыльцу с волос;
После посещения улицы менять одежду и не снимать одежду в спальне;
Соблюдать гипоаллергенную диету (во избежание перекрестных реакций) избегать употребления свежих яблок и других косточковых фруктов, сырую морковь, орехи.

Выполнять лечение противоаллергическими лекарственными средствами, рекомендованными врачом - аллергологом.

Лечение поллиноза

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) является единственным уникальным методом лечения поллиноза. Уникальность метода заключается в том, что АСИТ не влияет на симптомы аллергии (насморк, чихание, зуд в носу и глазах и др.), а исправляет ошибочную реакцию иммунной системы аллергика на абсолютно не опасные вещества (пыльцу растений, клещей домашней пыли, яд перепончатокрылых).

АСИТ называют болезнь-модифицирующей терапией, потому что после ее проведения признаки аллергического заболевания при естественном попадании аллергенов полностью устраняются или значимо уменьшаются. Не маловажно и то, что АСИТ препятствует переходу легких форм аллергических заболеваний в тяжелые, а также снижает вероятность присоединения к аллергическому риниту бронхиальной астмы.

Суть метода АСИТ заключается в том, что человек в возрастающих дозах получает тот аллерген, который вызывает у него симптомы аллергического заболевания. Аллерген вводиться в составе лекарственного препарата подкожно (инъекционный метод) или сублингвально (капли или таблетки под язык). Сублингвальная АСИТ в сравнении с инъекционной является более безопасной и удобной для пациентов. Начинать АСИТ пыльцевыми аллергенами необходимо заранее до цветения, чтобы уже в текущем сезоне уменьшить симптомы аллергического заболевания.

В 2024 году прогнозируется высокое содержание пыльцы деревьев. И если вы заподозрили у себя или своего ребенка симптомы поллиноза, мы с радостью проконсультируем Вас в клинике АСКО МЕД Плюс.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => zdorove [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/4163/pi/i.jpg ) [145] => Array ( [ID] => 4185 [ACTIVE] => Y [NAME] => Развитие острых кишечных инфекций: путешественники в зоне риска [CODE] => razvitie-ostrykh-kishechnykh-infektsiy-puteshestvenniki-v-zone-riska [DATE_CREATE] => 27.04.2024 05:23:01 [DATE_ACTIVE_FROM] => 27.04.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => В преддверии сезона отпусков важно узнать о такой проблеме, как диарея путешественников (ДП): о том как ее избежать, и чем лечить расскажем в этой статье. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Вот и закончилась длительная зима и наступила оттепель, а это значит, что люди, в ближайшее время, будут чаще выезжать на природу, чаще путешествовать по регионам и за пределы страны. Лето это лучше время для комфортных поездок, а так же, это благоприятное время для бактерий и вирусов. И чтобы не омрачить предстоящий отдых, к нему нужно тщательно подготовиться, не только собрать вещи и аптечку, но и узнать о такой проблеме, как диарея путешественников (ДП), о том как ее избежать, и чем лечить, в случае если эта проблема коснется вас и вашей семьи.

Под «диареей путешественников» понимают 3 или более эпизодов неоформленного стула в течение 24 часов в сочетании с такими симптомами, как спастические боли (колики) в животе, ложные позывы к дефекации, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Вышеуказанные симптомы, как правило, возникают при изменение привычного места нахождения и/или сразу после возвращения из поездки домой.

Самый высокий риск развития ДП (от 20 до 90%) регистрируется у людей, посещающих страны Ближнего Востока, Южной и Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки, Африки. Риск развития ДП при посещении регионов России колеблется от 8 до 20% и может сильно варьироваться в пределах одной страны или даже между отелями, расположенными в нескольких кварталах друг от друга.

Если в поездке питание включено в проживание, то риск получить осложнение в виде диареи меньше, чем при покупке продуктов у уличных торговцев или питании в различных уличных заведениях. Причиной всему этому являются, конечно же инфекции, в основном бактериальные, но так же могут быть вирусные и даже паразитарные, которые передаются с пищей при несоблюдении правил личной гигиены и санитарных условий.

Наиболее частые возбудители диареи: кишечная палочка с токсическими свойствами, ротавирусы, шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер еюни, лямблии. Чаще источником лямблиоза служит вода, например в природных источниках воды (колодцах, реках и т.д.).

Так же выделены факторы, связанные с самим путешественником, которые способствуют развитию диареи путешественника:
1. Возраст. Регистрируется высокий риск развития диареи путешественника у детей младше 4 лет, у взрослых в возрасте 20–30 лет и старше 65 лет.
2. Группа крови. Установлено, что люди с первой группой крови наиболее генетически предрасположены к возникновению некоторых острых кишечных заболеваний.
3. Уровень кислотности желудочного сока. Установлено, что уровень кислотности является важным естественным барьером против большинства возбудителей инфекций. В связи с этим, постоянный приём препаратов ингибиторов протонной помпы для профилактики и лечения, например язвенной болезни желудка, снижает кислотность желудочного сока и в 10–12 раз и увеличивает риск развития диареи путешественника.
4. Иммунодефициты. Более высокий риск диареи путешественника наблюдается у людей с первичными или вторичными иммунодефицитами (ВИЧ, врождённый низкий уровень синтеза секреторных антител-IgА и другие)
5. Наличие хронических заболеваний. У людей с хроническими заболеваниями почек, кишечника, сахарным диабетом риск развития диареи путешественника выше, заболевание может протекать тяжело, с осложнениями.

Риск развития острых кишечных инфекций возрастает:

при отсутствии в местах пребывания качественного водоснабжения (ограниченное водоснабжение),
при низком санитарно-техническом оснащении мест проживания (отсутствие сантехники и туалетов или наличие только общественных туалетов),
при ограничении в энергоснабжении,
при отсутствии или ограничении доступности холодильного оборудования для хранения продуктов питания

При краткосрочных поездках (до 2–4 недель) диареи путешественника обусловлена чаще кишечной палочкой и ее токсинами. Известно, что патогенные штаммы кишечной палочки вызывают различные заболевания у человека. Непатогенные штаммы кишечной палочки входят в состав микробиоты кишечника здорового человека.

Механизм развития заболевания

Инкубационный период данного возбудителя (кишечной палочки) составляет от нескольких часов до 1–2 суток, кишечной палочки поражает тонкий кишечник; основными факторами патогенности являются термолабильный (LT) и термостабильный токсины (ST). Они нарушают водно-солевой обмен в кишечнике, активируя, в первую очередь, аденилатциклазную систему, в результате чего возрастает уровень цАМФ и происходит подавление всасывания электролитов и воды в тонком кишечнике с развитием секреторной (гиперсекреторной) диареи.

Клиника:

Обычно симптомы появляются на первой неделе путешествия. У большинства пациентов стул возникает 3–5 раз в сутки, у 20 % заболевших — до 6–15 раз. Также возникают боли в животе, может повышаться температура тела, появиться тошнота, рвота, боли в мышцах, иногда прожилки крови в стуле.
Длительность заболевания без лечения диарея путешественников вирусной природы составляет 2-4 дня. Бактериальная диарея продолжается, как правило, от 3 до 7 суток, а диарея, вызванная простейшими, может продолжаться от 2-3 недель до нескольких месяцев. У некоторых пациентов жалобы на боли в животе и неустойчивый стул сохраняются в течение месяцев, и формируется постинфекционный синдром раздраженного кишечника.

Лечение:

Больным диарей путешественника необходимо исключить из питания в острый период болезни и ограничить в последующие несколько дней пищевые следующие продукты: кофе, крепкий чай, сладкие газированные и спиртные напитки, черный хлеб, овсяную и гречневую крупы, сырые овощи и фрукты, свежеприготовленный сок и другие. Пища должна быть термически обработанной.

Рекомендуется обильное питье, использование препаратов для оральной регидратации (регидрон и др.).
По рекомендации ВОЗ (при отсутствии препаратов для оральной регидратации), можно принимать свежеприготовленный раствор: ½ чайная ложка соли, 6 чайных ложек сахара (без «горки») на 1 литр теплой чистой питьевой воды.

Энтеросорбенты позволяют связать и вывести инфекцию — вирусы, бактерии и их токсины. Адсорбенты на основе Смектита — это основной препарат при лечении острых диарейных заболеваний.

К противодиарейным препаратам относится Лоперамид, уменьшающий перистальтику кишечника. Этот препарат не рекомендуется принимать детям до 12 лет. Взрослым его не следует применять в больших дозах до посещения врача.

Пробиотики очень эффективны при лечении острых диарейных заболеваний, особенно у детей. Лучше всего помогают препараты содержащие в составе сахаромицетты буларди.

Противомикробные препараты (кишечные антисептики). Если в кале появилась кровь и слизь, есть спазмы и боли в животе, стойкая температура 38–39°С, то к лечению добавляют Нифуроксазид. При приёме этого препарата уменьшается диарея, быстрее проходит болезнь и основные симптомы, реже развивается условно-патогенная микрофлора .
Всегда назначение и прием антибактериальных препаратов при диареи путешественников должен контролировать врач.

Профилактика диареи путешественников

Предостережения по питанию. Профилактика диареи путешественника начинается с рекомендаций по образу питания. Путешественникам следует избегать употребления водопроводной воды, льда, непастеризованного молока, термически не обработанных морепродуктов, сырого или непрожаренного мяса. Употребление пищи, приобретенной у уличных торговцев.

Профилактический прием пробиотиков

По результатам метаанализа 34 исследований использования пробиотиков, установлено снижение риска острой диареи на фоне их применения. Из препаратов с доказанной клинической эффективностью используются сахаромицетты буларди.
Важно помнить, что начинать профилактический прием пробиотика целесообразно за несколько дней до начала путешествия (как правило, за 3 дня до отъезда) и продолжать в течение первой недели пребывания на отдыхе.

Использование антибиотиков для профилактики возможных инфекций не рекомендуется, так как риск побочных эффектов, превышает ожидаемый положительный эффект. При лечении диареи антибиотик используется только при средней степени тяжести, в совокупности с несколькими симптомами. Как определить степень? Сейчас разберем.

Легкая степень: Частота стула не превышает 3 раз в сутки (в стуле отсутствуют патологические примеси), боли в верху живота, вокруг пупка. Аппетит часто сохранен, но в первые сутки болезни возможна тошнота, без повторной рвоты. Температура нормальная.

Среднетяжелая степень: Частота стула 3 –5 раз в сутки (в стуле возможно наличие слизи). Аппетит снижен, тошнота, повторная рвота, боли в вверху живота, вокруг пупка, спазмы в животе с позывами на стул. Нерезко выражены клинические признаки интоксикационного синдрома (обычно субфебрильная температура). Клинические признаки нетяжелой потери жидкости (I степень).

Тяжелая степень: Частота стула больше 6 раз (возможно наличие в стуле патологических примесей). Аппетит отсутствует, тошнота, повторная рвота, боли в верхней половине живота, вокруг пупка, могут быть позывы на стул. Резко выражен интоксикационный синдром (фебрильная температура). Возможны клинические признаки тяжелой потери жидкости (II-III степень).

Применять для профилактики антибиотики не рекомендуется, но допустимо использовать их людям из группы риска по назначению врачом:

с ослабленным иммунитетом;
аутоиммунными болезнями;
воспалительными заболеваниями кишечника;
инсулинозависимым сахарным диабетом;
при длительном приёме мочегонных средств (такие люди более восприимчивы к обезвоживанию).

Так же путешествуя по стране и за ее пределами, нужно помнить о таких серьезных инфекциях, как брюшной тиф, шигеллез, холера, гепатит А, против которых есть вакцины, и привиться, значить обезопасить себя.

Вакцинация

В России туристов, выезжающих в страны Африки и Азии, вакцинируют тифозной вакциной «Вианваком». Ставится она раз в три года.

Вианвак_статья диарея.jpg

От дизентерии применяется вакцина «Шигеллвак». Ревакцинацию при необходимости проводят ежегодно.

Шигеллвак_статья диарея.png

Для детей существует вакцина против ротавируса, одного из наиболее распространенных кишечных вирусов. «Рота-V-ЭЙД» — оральная живая 5-валентная вакцина. Она рекомендована всем детям в возрасте от 6 до 32 недель.

Рота-V-Эйд_статья диарея.jpeg

Против гепатита А применяется вакцины «Альгавак», «Хаврикс» по схеме.

Альгавак_статья диарея.jpg Хаврикс_статья по диарею.jpg

Вакцины против энтеротоксигенной кишечной палочки (ETEC), сальмонеллы и кампилобактера пока не зарегистрированы, но разработки ведутся. Возможно, скоро эти вакцины будут доступны.

Все вакцины, представленные выше, можно поставить в нашем центре, а так же пройти осмотр и получить консультацию врача-вакцинолога перед вакцинацией.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => zdorove [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/4185/di/i.png [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/4185/pi/i.png ) [146] => Array ( [ID] => 4376 [ACTIVE] => Y [NAME] => Праздничное открытие новой ГАСТРОКЛИНИКИ и розыгрыш подарков [CODE] => prazdnichnoe-otkrytie-novoy-gastrokliniki-i-rozygrysh-podarkov- [DATE_CREATE] => 22.08.2024 13:21:27 [DATE_ACTIVE_FROM] => 21.08.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => 31 августа состоится долгожданное открытие ГАСТРОКЛИНИКИ на Мало-Олонской 17 в рамках празднования дня города. Всех гостей ждёт праздничная программа, главной кульминацией которой будет розыгрыш призов среди клиентов медицинских центров "АСКО-МЕД-ПЛЮС" г. Барнаул.

Познакомиться с услугами клиники можно будет, посетив экскурсию, а самое современное оборудование и новый интерьер порадует как взрослых, так и детей.
Любителей живописи также ждёт сюрприз: все желающие смогут прикоснуться к прекрасному и увидеть выставку работ Евгении Октябрь, члена Союза художников России. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Праздничное открытие новой ГАСТРОКЛИНИКИ и розыгрыш подарков

31 августа состоится долгожданное открытие ГАСТРОКЛИНИКИ на Мало-Олонской 17 в рамках празднования дня города. Всех гостей ждёт праздничная программа, главной кульминацией которой будет розыгрыш призов среди клиентов медицинских центров "АСКО-МЕД-ПЛЮС" г. Барнаул.

Познакомиться с услугами клиники можно будет, посетив экскурсию, а самое современное оборудование и новый интерьер порадует как взрослых, так и детей.
Любителей живописи также ждёт сюрприз: все желающие смогут прикоснуться к прекрасному и увидеть выставку работ Евгении Октябрь, члена Союза художников России.

Программа мероприятия:

16:00 - 17:00 Развлекательная программа с конкурсами и призами
16:20 - 16:40 Работа бара полезным напитков от сети магазинов фруктов ORGANIC
16:20 - 18:20 Работа тату-бара и аквагрим
18:00 - 18:20 Подведение итогов розыгрыша
18:20 - 19:00 Шоу мыльных пузырей

Призами розыгрыша станут:

Сертификаты на услуги ГАСТРОКЛИНИКИ номиналом 3000 и 4000 рублей
Рециркуляторы воздуха «АСКО-ФОР»
Подарочные боксы от партнеров BODY-PIT и Chef-Маркет «Попробуй»
Билеты в кинотеатр PIONEER
Абонемент на 1 и 3 месяца сети тренажерных залов DinamoFit
Набор лечебно-столовой воды «Завьяловская» от Бочкаревского пивоваренного завода
Сертификаты на массаж от Lady Stretch
Будем рады видеть каждого гостя!

Наши партнеры:

Бочкаревский пивоваренный завод
Тренажерный зал "ДинамоФит"
Сети магазинов фруктов, овощей и орехов ORGANIC
Сеть студий растяжки Lady Stretch
Chef-Маркет «Попробуй»
Фитнес-клуб GravityFit
Центр спортивного питания «Энергия жизни»
Музей аптечного дела «Горная аптека»
Кинотеатр Pioneer
Магазин товаров для здоровья ALTAIVITA
Федеральная сеть спортивного питания Body-pit

[IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/4376/di/i.jpg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/4376/pi/i.png ) [147] => Array ( [ID] => 4385 [ACTIVE] => Y [NAME] => Защита от гриппа [CODE] => zashchita-ot-grippa [DATE_CREATE] => 26.08.2024 04:49:55 [DATE_ACTIVE_FROM] => 26.08.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => В статье врач-педиатр Квасова Анар Алымкановна развеет все мифы про грипп и расскажет как эффективно защитить себя в преддверии нового гриппозного сезона. [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Приближается осень, а вместе с ней и сезон простудных заболеваний. В холодное время года увеличиваются шансы на распространение вирусных инфекций, поскольку люди, скапливаясь, проводят больше времени рядом друг с другом в замкнутых помещениях. Также считается, что холодный воздух снижает естественную сопротивляемость инфекциям у носовых путей. В связи с чем важны меры профилактики простудных заболеваний.

Профилактика может быть неспецифическая и специфическая.

К неспецифическим мерам относят закаливание, здоровый образ жизни, рациональное питание, режим дня, мытье рук, влажная уборка в помещениях, прогулки на свежем воздухе, одежда по погоде, в сезон подъема заболеваемости использование медицинской маски для предотвращения передачи возбудителей ОРИ воздушно-капельным путем, обеззараживание воздуха в помещениях путем проветривания и использования облучателей - рециркуляторов («Аскофор»).

К специфическим мерам относят вакцинацию.

Среди возбудителей простудных заболеваний (ОРИ) чаще встречаются респираторно-синцитиальный вирус, вирусы гриппа А и B и коронавирусы .

Самым опасным возбудителем острых инфекций считается вирус гриппа. Он отличается высокой вирулентностью — способностью быстро распространяться по организму, вызывать тяжелые осложнения. Он распространен во всех частях мира. Симптомы гриппа включают внезапное появление высокой температуры, кашель, боль в горле, ломоту в теле и усталость. К часто встречаемым осложнениям гриппа относят пневмонию, отит, гайморит, бронхит, менингит.

Заболеть может каждый, но есть группа людей, которая подвержена повышенному риску развития тяжелых форм инфекции:

беременные женщины, дети в возрасте до 5 лет, пожилые люди, люди старше 60 лет, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с иммуносупрессивными состояниями (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями).

учащиеся образовательных учреждений, студенты, медицинские и социальные работники подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с большим количеством людей и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска.

В России стартовала прививочная кампания против сезонного гриппа.

Прививочная кампания против гриппа проводится ежегодно в предэпидемический период (с августа по декабрь). . В сезоне 2024-2025 г.г. будут циркулировать вирус гриппа типа A, типа B. Эксперты ВОЗ рекомендовали России и другим странам северного полушария включить в состав вакцины против гриппа штаммы вируса гриппа А (в том числе - H1N1, Н3N2) и вируса гриппа B. ВОЗ разрешила использовать обновленные трех- и четырехвалентные вакцины. Предпочтение отдается четырехвалентным, потому что они защищают против четырех штаммов вируса гриппа.

К четырех валентным вакцинам относится и «Ультрикс Квадри».

В состав вакцины входят штаммы актуальные в этом сезоне:

антиген вируса гриппа типа А (H₁N₁) (15 ± 2,0) мкг ГА.

антиген вируса гриппа типа А (H₃N₂)с (15 ± 2,0) мкг ГА.

антиген вируса гриппа типа B (линия Yamagata) (15 ± 2,0) мкг ГА.

антиген вируса гриппа типа B (линия Victoria) (15 ± 2,0) мкг ГА.

Вакцина формирует активный высокоспецифический иммунитет против гриппа типа А и В. Защитный уровень антител достигается через 8-12 дней и сохраняется в до 12 месяцев.

Данная вакцина разрешена к применению у детей старше 6 месяцев,

Клинические исследования с участием женщин на II и III триместрах показали, что вакцинация не оказывает отрицательного воздействия на плод и организм женщин, не оказывает токсического действия на плод в период грудного вскармливания. Вакцинация может проводиться начиная со II триместра беременности в период грудного вскармливания. Окончательное решение принимается индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений.

К противопоказаниям относят:

- аллергические реакции на предшествующие прививки гриппозными вакцинами;

- аллергические реакции на куриный белок и другие компоненты вакцины;

- сильная реакция (температура выше 40 ºС, отек и гиперемия в месте введения

свыше 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущее введение гриппозных вакцин в анамнезе;

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических

заболеваний – прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции и ремиссии

- при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят

после нормализации температуры;

- детский возраст до 6 мес.

Схема вакцинации:

с 6 месяцев до 35 месяцев вакцину вводят двукратно с интервалом 28 дней в прививочной дозе 0,25 мл (1/2 дозы)

детям старше 36 месяцев, подросткам и взрослым без ограничения возраста вакцину вводят однократно в дозе 0,54 мл.

На введение данной вакцины могут возникнуть побочные эффекты в виде головной боли, повышенной потливости, , боли в суставах, в мышцах, боль, уплотнение и покраснение в месте инъекции, повышение температуры тела, слабость, кашель, боль в горле. Как правило, данные симптомы самостоятельно исчезают в течение 1-3 дней и не требуют лечения.

Вакцина может применяться одновременно с инактивированными и живыми вакцинами Национального календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ).

И помните хорошо то заболевание, которого не было. Берегите себя и своих близких!

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/4385/pi/i.jpg ) [148] => Array ( [ID] => 4501 [ACTIVE] => Y [NAME] => Как обезопасить себя и близких от опоясывающего герпеса [CODE] => kak-obezopasit-sebya-i-blizkikh-ot-opoyasyvayushchego-gerpesa [DATE_CREATE] => 30.09.2024 05:55:06 [DATE_ACTIVE_FROM] => 30.09.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => Что такое опоясывающий герпес, какая категория людей находится в "зоне риска" и как правильно защитить себя от инфекции рассказала подробнее врач-педиатр Квасова Анар Алымкановна.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Шингрикс – вакцина для профилактики опоясывающего герпеса.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – это вирусное заболевание кожи и нервной ткани, вызываемое вирусом простого герпеса 3 типа – Varicella zoster.
Заболевание представляет собой реактивацию вируса герпеса, который в неактивной форме находится в задних корешках спинного мозга и межпозвонковых нервных узлах.
Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу, чаще всего пожилого и старческого возраста.

Опоясывающий лишай часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет (больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты, особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита). Лица старческого возраста заболевают в связи с возрастным снижением иммунной защиты.

В пораженном месте развивается стреляющая, жгущая или другая разновидность боли, обычно сопровождаемая через 2–3 дня сыпью, обычны скопления пузырьков на гиперемированной коже. Обычные места –грудная или поясничная области, хотя несколько сопутствующих очагов могут также появляться. Поражения являются типично односторонними и не пересекают срединной линии тела. Место обычно характеризуется повышенной чувствительностью, и боль может быть выраженной. Поражения обычно продолжают формироваться в течение приблизительно 3–5 дней. Боль при герпетической невралгии может быть острой и нестабильной или постоянной и изматывающей. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев или лет или навсегда.
Опоясывающий лишай может распространяться на другие области кожи и к внутренним органам, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Лечение пероральными противовирусными препаратами уменьшает тяжесть и продолжительность острого высыпания и снижает частоту серьезных осложнений у пациентов с ослабленным иммунитетом; может уменьшить частоту возникновения постгерпетической невралгии. У иммунокомпетентных пациентов противовирусная терапия часто назначается лицам старше 50 лет, у которых польза от лечения наиболее выражена. Лечение также показано пациентам с сильной болью, сыпью на лице, особенно вокруг глаз, и пациентам с ослабленным иммунитетом.

Лечение опоясывающего герпеса должно начаться как можно скорее, идеально во время продромального периода, и, вероятно, будет менее эффективно через > 72 часа после того, как появляются поражения кожи, особенно если не появляются новые элементы сыпи.

В настоящее время существует способ профилактики опоясывающего герпеса в виде вакцины «Шингрикс».

Вакцина содержит гликопротеин Е (gE) вируса ветряной оспы, фирменный адъювант Aso1_B, молекулу сапонина QS-21 из растительного экстракта квиллайи мыльной (Quillaja saponaria - произрастает в Чили, Перу и Боливии, культивируется в Индии.). Вакцина не используется для профилактики ветряной оспы. Иммунное воздействие белка gE стимулирует выработку антител против него, тем самым формируя иммунитет против вируса.

Вакцина Шингрикс показана для профилактики опоясывающего герпеса и связанных с ним осложнений, таких как постгерпетическая невралгия:

у взрослых с 50 лет и старше,
у взрослых с 18 лет и старше с повышенным риском развития опоясывающего герпеса.

Вакцину в объеме 0,5 мл вводят в мышцу с помощью шприца (обычно в левое плечо). Курс состоит из 2 инъекций с интервалом от 2 до 6 месяцев. С учетом состояния Вашего здоровья Ваш врач может также рекомендовать Вам ввести вторую инъекцию через 1 месяц после введения первой дозы.
Эффективность вакцины близка к 90% (и выше), держится многие годы (10 лет и более), вне зависимости от возраста (справедливо для лиц без ослабленного иммунитета).

Побочные действия:

головная боль

жалобы со стороны желудка и пищеварения (в том числе тошнота, рвота, диарея и/или боль в животе)

боль в мышцах (миалгия)
боль, покраснение и припухлость в месте инъекции, повышенная утомляемость, озноб, лихорадка

зуд в месте инъекции, общее плохое самочувствие

боль в суставах (артралгия)

аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, отек лица, языка или горла, которые могут вызывать трудности при глотании или дыхании (ангионевротический отек) – редко.

Противопоказания:

непереносимость компонентов вакцины;
острые инфекционные заболевания (легкое течение ОРИ не является противопоказанием), хронические заболевания в стадии декомпенсации (отложить вакцинацию до выздоровления);
с осторожностью у лиц с полинейропатиями в анамнезе (синдром Гийена- Барре).

При одновременном использовании с другими вакцинами не смешивают в одном шприце и вводят в разные участки тела.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/4501/di/i.png [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/4501/pi/i.png ) [149] => Array ( [ID] => 4502 [ACTIVE] => Y [NAME] => Ультразвуковая диагностика: что влияет на результат исследования? [CODE] => ultrazvukovaya-diagnostika-chto-vliyaet-na-rezultat-issledovaniya [DATE_CREATE] => 30.09.2024 07:41:50 [DATE_ACTIVE_FROM] => 02.10.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

Ультразвуковое исследование — это важный элемент инструментальной диагностики, который применяется практически во всех сферах медицинской деятельности. Сонография является не только отдельной медицинской специальностью, но и полем для различных исследований с собственными субспециализациями, актуальными проблемами и тенденциями.

Открытие ультразвуковых волн произошло ещё до рентгеновского излучения, однако в медицине их начали применять гораздо позже — в 50-х годах XX века. Сначала ультразвук использовали в акушерстве, а затем и в других областях медицины. Основные преимущества этого диагностического метода — низкая стоимость обследования, доступность и высокое качество визуализации.

Однако возникает вопрос: имеет ли значение качество аппарата при проведении ультразвуковой диагностики? Ответ на этот вопрос важен для понимания того, как выбрать подходящее оборудование и какие факторы могут повлиять на результаты исследования.

Визуализация раковой опухоли в молочной железе (рис. слева)

Визуализация сосудистого русла почки в режиме CDI и PW (рис. справа)

Как получить наиболее точный результат ультразвукового исследования?

Этот вопрос волнует как специалистов, так и пациентов. Точность и достоверность результатов УЗИ зависят от нескольких факторов:

- Оборудование.

- Аппарат УЗИ, набор датчиков, размер монитора и чёткость изображения, которое даёт аппарат (всё это влияет на качество диагностики)

- Анатомические особенности пациента. Сопутствующие заболевания или особенности строения организма могут помешать получить качественную картину нужного органа.

- Квалификация врача УЗД.

- Информация о пациенте.

УЗИ требует неравномерного распределения внимания, поэтому очень важно заранее иметь полную информацию для верной трактовки различных факторов исследования.

Несомненно, первый пункт слагаемого успеха — оборудование и его характеристики — является наиболее приоритетным, поскольку этот фактор находится в зоне выбора как специалистов, так и самих пациентов.

Режим SMI. Сосуды почки.

Режим ADF, сосуды почки.

Типы аппаратов

Современные аппараты УЗД значительно продвинулись в сложности устройства и функциональных возможностях. Стандартный стационарный УЗИ-аппарат состоит из нескольких ключевых компонентов:

- дисплей;

- командный сенсорный экран;

- панель управления с трекболом и кнопками;

- держатели геля и датчиков, а также разъёмы для них;

- блок электроники;

- механические части устройства.

Аппараты для ультразвуковой диагностики (УЗД) можно классифицировать по нескольким критериям. Один из основных — класс устройства, который определяется уровнем разрешающей способности и чувствительности аппарата, необходимыми для решения повседневных задач конкретного медицинского учреждения. Выделяют следующие классы:

1. Базовый (начальный).

2. Средний.

3. Высокий.

4. Экспертный.

5. Премиум.

Нередко первые два класса объединяют, получая начальный-средний тип, а последние два — экспертный-премиальный.

Также ультразвуковые аппараты можно разделить по предназначению.

Кроме этого, ультразвуковые аппараты могут быть классифицированы по своему предназначению:

– портативные, небольшого размера и веса, мобильные, то есть их можно легко перемещать в помещении и у постели больного. Они используются в основном для скрининговых, «быстрых» исследований с ограниченной информативностью;

- стационарные – это аппараты, как правило, имеющие большой, тяжелый блок с мощным процессором, предназначенные для исследований высокого качества.

Режимы использования ультразвука

В ультразвуковой диагностике выделяют три основных режима использования ультразвука: А-режим (амплитудный), В-режим (brightness — яркость; серошкальная двумерная эхография) и М-режим (motion — движение).

А-метод в настоящее время потерял актуальность. Наиболее востребован и распространён в УЗ-диагностике В-режим, поскольку он позволяет определить расстояние до объекта, который отразил сигнал при известной скорости распространения ультразвука в тканях.

После принятия датчиком амплитуда эхосигнала кодируется на экране с помощью оттенков серого цвета. Глаз человека воспринимает оттенки серого наиболее разнообразно по сравнению с другими цветами. Так формируется картинка на экране монитора.

Также существуют различные модификации с использованием эффекта Доплера. Его суть заключается в изменении частоты принимаемого звука при движении источника или приёмника звука относительно среды или объекта, которые отражают эти звуковые сигналы.

В тканях сигнал сталкивается с форменными элементами крови при прохождении через кровеносный сосуд. При отражении от движущихся тел он поступает обратно на датчик, который фиксирует изменение — доплеровский сдвиг частот.

Типы ультразвуковых датчиков

Одной из самых важных частей ультразвукового аппарата является его датчик. Датчики различаются по нескольким параметрам:

- расположение пьезоэлементов;

- размер апертуры (контактной площадки);

- метод излучения и формирования УЗ-колебаний;

- формат получаемого изображения.

В диагностических целях используют мультичастотные датчики.

В клинике «Аско-мед-плюс» для проведения ультразвуковых исследований применяется премиальная экспертная система ультразвуковой диагностики Canon Aplio a550. Это передовое оборудование, которое используется в различных областях медицины: гастроэнтерологии, эндокринологии, гинекологии, урологии, хирургии, дерматологии и при сосудистой патологии.

Технология Precision Imaging улучшает качество изображения, а многолучевое сканирование ApliPure+ повышает точность диагностики. Платформа аBeam обеспечивает широкие возможности для исследований. Инновационная технология SMI (отслеживание низкоскоростного кровотока) позволяет увидеть мелкие сосуды, что раньше было невозможно при диагностическом ультразвуковом исследовании.

Эксклюзивный iSMI также позволяет отображать более крупные области интереса без снижения частоты кадров. Функция МicroPure в системе аппарата – высокотехнологичное решение в области выявления микрокальцификатов – маркеров новообразований злокачественного типа. Маркеры идентифицируются путем изучения затененных изображений целевого участка. Микрокальцификаты отображаются в виде белых пятен. Кроме всего прочего, аппарат оснащен функцией компрессионной эластометрии, эластометрии сдвиговой волной, pSWE.

Эластометрия печени

Компрессионная эластометрия молочной железы.

УЗИ-аппарат Canon Aplio a550 справляется как с рутинными, так и с наиболее сложными задачами. Вместо привычной тканевой гармоники используется ее дифференциальная разновидность D-THI, которая обладает повышенной точностью. Ультразвуковая томография MultiView позволит врачу провести четкий и детализированный анализ анатомической структуры. Кроме того, этот прибор включает профессиональную подборку доплеров, что способствует проведению любого профильного обследования, и комплект специализированных приложений.

Использование ультразвукового аппарата премиум-класса Canon Aplio a550 позволяет получать изображения высочайшего качества, что значительно повышает точность диагностики и эффективность лечения пациентов. В результате пациенты получают более точный диагноз и более эффективное лечение, что способствует улучшению их здоровья и качества жизни.

Для проведения ультразвукового исследования на аппарате экспертного класса запишитесь на прием в клинику «Аско-мед-плюс» по телефону: 8 800 555 84 09 или отправьте заявку на запись.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => zdorove [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/4502/di/i.jpeg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/4502/pi/i.jpeg ) [150] => Array ( [ID] => 4612 [ACTIVE] => Y [NAME] => Защита от паротита (свинки) в 21 веке [CODE] => zashchita-ot-parotita-svinki-v-21-veke [DATE_CREATE] => 26.11.2024 11:04:03 [DATE_ACTIVE_FROM] => 26.11.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => В настоящее время о многих инфекционных заболеваниях мы знаем только из книг – медицинских или художественных, т.к. их давно одолели при помощи вакцинации. Но в 21 веке в связи с большим потоком мигрантов (не всегда вакцинированных), скученности людей (торговые центры, аэропорты, вокзалы), предвзятым отношением к вакцинации все чаще наблюдаются вспышки забытых инфекционных заболеваний.

Одна из этих инфекций – это эпидемический паротит.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

В настоящее время о многих инфекционных заболеваниях мы знаем только из книг – медицинских или художественных, т.к. их давно одолели при помощи вакцинации. Но в 21 веке в связи с большим потоком мигрантов (не всегда вакцинированных), скученности людей (торговые центры, аэропорты, вокзалы), предвзятым отношением к вакцинации все чаще наблюдаются вспышки забытых инфекционных заболеваний. Одна из этих инфекций – это эпидемический паротит.

Эпидемический паротит, или «свинка», – острое вирусное заболевание, сопровождающееся интоксикацией, лихорадкой, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других железистых органов и центральной нервной системы.

Возбудитель болезни – РНК-содержащий вирус рода Paramyxovirus, семействa Paramyxoviridae. Вирус нестоек во внешней среде – быстро погибает под воздействием высокой температуры, ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих растворов, хотя при низких температурах может сохранять жизнеспособность до 1 года.

Источником инфекции является больной человек. Заболевший становится заразным за 1-2 дня до появления клинических симптомов и выделяет вирус первые 5-7 дней болезни.

Вирус передается воздушно-капельным (при разговоре, кашле, поцелуях) и контактно-бытовым (при использовании общей посуды, игрушек и других инфицированных предметов) путем.

Инкубационный период может длиться от нескольких дней до месяца, но чаще всего он составляет 15–19 дней. За пару дней до появления типичных симптомов заболевания могут возникнуть такие признаки, как слабость, боли в мышцах, головная боль, озноб и нарушения сна и аппетита.

Паротит начинается остро с повышения температуры до 37–40 °С и выше на протяжении недели и более. Также он сопровождается интоксикацией (ознобом, головной болью, слабостью, болями в суставах и мышцах), болезненностью околоушной слюнной железы, увеличением слюнных желёз и осложнениями. Заболевание почти всегда затрагивает обе железы, а осложнения обычно бывают множественными.

Среди них можно выделить:

1. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Обычно развивается на 4–6-й день болезни и проявляется болями в верхней половине живота, тошнотой, рвотой, потерей аппетита и задержкой стула.

2. Орхит — воспаление мужских половых желёз. Заболевание начинается внезапно на 6–8 день, чаще всего поражается правое яичко. Характеризуется повторным повышением температуры и болью в яичке, которая отдаёт в паховую и бедренную области. Иногда мошонка отекает и меняет цвет. Орхит может привести к бесплодию. Однако он возникает редко: примерно у 30 % невакцинированных и у 6 % вакцинированных мужчин.

3. Простатит — сопровождается неприятными ощущениями в области промежности и заднего прохода. При пальцевом исследовании обнаруживается увеличение предстательной железы.

4. Оофорит — воспаление женских половых желёз. Сопровождается повышением температуры, недомоганием, болью в нижней части живота. Встречается не более чем у 1 % пациенток среди подростков и взрослых женщин.

5. Серозный менингит — проявляется на 6–8 или даже на 11 сутки после начала заболевания. Начинается внезапно с резкого повышения температуры, судорог, нарушения сознания, бреда и рвоты.

6. Менингоэнцефалит — крайне тяжёлое осложнение, которое встречается редко (в 2–4 % случаев). Развивается на 6–10 день. Сопровождается сильной лихорадкой, нарушением сознания, судорогами и многократной рвотой. Если поражена нервная система, могут остаться парезы и параличи различных групп мышц.

Чтобы поставить верный диагноз, нужно отличать паротит от гнойных воспалительных заболеваний околоушных желёз, инфекционного мононуклеоза, дифтерии и паратонзиллярного абсцесса.

Для постановки диагноза врач изучает жалобы пациента, симптомы болезни, результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Специфического лечения эпидемического паротита не существует. Терапия направлена на устранение симптомов, лечение и профилактику осложнений.

После перенесённого заболевания у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет к нему.

Наиболее действенным методом борьбы с эпидемическим паротитом является вакцинация.

Плановая вакцинация проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения России. Первую прививку делают в возрасте 12 месяцев, вторую — в 6 лет одновременно с прививками против кори и краснухи. Вакцину вводят подкожно под лопатку или в область плеча. Препарат содержит живой искусственно ослабленный вирус.

Экстренная вакцинация должна быть проведена не позднее седьмого дня с момента обнаружения первого заболевшего. Этот метод применяется, когда ребёнок не привит или нет данных о его прививочном статусе.

Основные меры профилактики эпидемического паротита включают:

раннее выявление и изоляцию инфицированных на 9 дней от начала заболевания;
регистрацию, учёт и статистическое наблюдение случаев болезни;
установление 21-дневного карантина в очаге инфекции с проветриванием, влажной уборкой и кварцеванием;
эпидемический надзор, который осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В определенный период времени наблюдался дефицит вакцины против эпидемического паротита, многие дети были вакцинированы только против кори и краснухи.

В настоящее время в «АскоМед+» в наличии моновакцина против паротита. Поэтому при возможности проверьте прививочный сертификат ребенка и при отсутствии данной вакцинации восполните пробел.

[IBLOCK_SECTION_CODE] => vaktsiny [DETAIL_PICTURE] => /upload/blog_data/4612/di/i.jpg [PREVIEW_PICTURE] => /upload/blog_data/4612/pi/i.jpg ) [151] => Array ( [ID] => 4681 [ACTIVE] => Y [NAME] => Режим работы в праздничные дни [CODE] => rezhim-raboty-2025 [DATE_CREATE] => 19.12.2024 07:02:51 [DATE_ACTIVE_FROM] => 19.12.2024 [DATE_ACTIVE_TO] => 09.01.2025 [SORT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_TEXT] => [IBLOCK_SECTION_CODE] => novosti-kompanii [DETAIL_PICTURE] => [PREVIEW_PICTURE] => ) )